Меню Рубрики

17 онп гормон как сдавать

17 OH прогестерон — когда и как сдавать анализ на гормон

17 ОН прогестерон – гормон, за выработку которого отвечают надпочечники и яичники. 17 Он считается мужским гормоном, хотя, является очень важной составляющей женского организма.

Именно от выработки данного вещества зависит вероятность девушки зачать и выносить здорового ребёнка.

Заключение

В завершение можно сказать следующее:

  • за выработку 17 ОН ответственны яичники и надпочечники;
  • показатели оксипрогестерона могут быть в норме, увеличенными или пониженными;
  • на колебания компонента влияет гормональный дисбаланс, дисфункции надпочечников и прочие патологии;
  • для корректировки показателей оксипрогестерона используются гормональные препараты.

Какие функции выполняет такой гормон

17 ОН прогестерон является очень важным для женского организма, выполняя следующие задачи:

  • воздействует на темпы прилива крови к сердечной мышце и мышечным волокнам;
  • сопутствует в сжигании жировых отложений в стрессовых ситуациях;
  • стимулирует половое созревание;
  • отвечает за цикличность месячных;
  • несёт ответственность за процесс зачатия плода и его вынашивание.

Главная функция 17 ОН прогестерона заключается в стимуляции репродуктивной системы.

Когда сдавать анализ на 17 OH прогестерон

Проходить обследование рекомендовано девушкам, у которых подозревают дисбаланс гормонов или гиперплазию. Так, прямым показанием является:

  • бесплодие, при котором заметно чрезмерное оволосение тела;
  • нерегулярность цикла или его отсутствие;
  • новообразования в надпочечниках.

Но также такой анализ может быть показан детям, если врачи подозревают врождённую гиперплазию коры надпочечников.

Подготовка к сдаче

Особенности подготовки перед забором крови на 17 ОН прогестерон определяет лечащий врач. Если от него не поступило определённой инструкции, значит, специального приготовления не нужно.

На какой день сдавать 17 ОН прогестерон

По рекомендациям сдавать кровь для этого анализа нужно со 2 по 5 день менструального цикла.

Лучше отправляться в лабораторию утром с 8 до 11 часов на голодный желудок.

Накануне прохождения обследования обязательно следует отказаться от спиртного, жирной пищи, курения.

Нормы содержания гормона в крови

Не нужно оценивать количество 17 ОН прогестерона только по показателям анализа женщины. Чтобы результат был максимально достоверным, надо учитывать возраст пациентки.

В зависимости от физиологических особенностей и возраста, величина гормона 17 ОН прогестерона может варьироваться в таких пределах:

у младенцев 0,25-0,75 у.е. 0,65-2,2 нмоль/л
у детей 0,05-0,9 у.е. 0,95-2,6 нмоль/л
у девушек 0,05-2,3 у.е. 0,95-7,0 нмоль/л
у юноши 0,09-1,7 у.е. 0,19-5,2 нмоль/л
у женщин 0,09-2,9 у.е. 0,19-8,6 нмоль/л
у мужчин 0,32-2,0 у.е. 0,85-6,0 нмоль/л

Кроме того, норма данного гормона у представительниц слабого пола может варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла. А именно, в лютеиновой фазе нормальным считается значение 0,32-2,9 у.е., 0,85-6,0 нмоль/л; в период менструации – 0,09-0,8 у.е., 0,19-2,3 нмоль/л; при беременности – 0,68-4,02 у.е., 0,9-11,8 нмоль/л.

Повышение уровня 17 ОН прогестерона

Рост гормона может быть сигналом о физиологических отклонениях в организме.

Увеличение 17 ОН прогестерона часто наблюдается при таких болезнях:

  • новообразование в коре надпочечников;
  • поликистоз;
  • гиперплазия надпочечников врождённого типа.

Причинами роста величины гормона могут быть эмоциональные перенапряжения, в частности, стрессы, страх, злость.

Низкий уровень гормона в крови

Казалось бы, чем меньше, тем лучше. Но, такое правило нельзя применять к снижению количества 17 ОН прогестерона. Когда вещества меньше нормы, это так же плохо, как и его избыток.

Обратиться за консультацией к врачу женщине стоит в таких случаях:

  • если менструация имеет непостоянный характер;
  • пара не может долгое время зачать ребёнка;
  • при невынашивании плода;
  • при маточных кровотечениях;
  • при аменорее;
  • в случае повышенной чувствительности и болезненности груди;
  • при интенсивном ПМС;
  • если не наступает овуляция при нормальном цикле.

Причина снижения уровня гормона одна – недостаточная функциональность надпочечников, к чему приводит болезнь Аддисона.

Повышение 17 оксипрогестерона при планировании беременности и во время вынашивания плода

Данный гормон — стероидный, за его продукцию отвечают яичники и надпочечники. У женщин в положении 17 ОН прогестерон начинает вырабатываться в плаценте.

Рост показателей оксипрогестерона у беременных говорит о повышенном синтезе мужских гормонов в надпочечниках.

Если выработка 17 ОН прогестерона во время вынашивания ребёнка завышена, увеличивается продукция андростендиона. Это, в свою очередь, усиливает выработку тестостерона, что чревато такими последствиями:

  • самопроизвольное прерывание беременности на 1 триместре;
  • угроза преждевременных родов на 2 триместре.

Если беременность часто заканчивается самопроизвольным выкидышем, пациентке ставят диагноз «привычное невынашивание». В таком случае женщине нужно проверить свой гормональный статус, особенно сдать кровь на 17 ОН прогестерон.

Если этот компонент превышает нормальное значение, назначается лечение. Только по завершении терапии появляется шанс забеременеть и выносить ребёнка.

Как снизить концентрацию 17 ОН

Для снижения количества 17 ОН прогестерона женщинам показано гормональное лечение. Зачастую для этого назначают такие препараты, как Дексаметазон, Метилпреднизолон.

Приём подобных медикаментов может вызвать набор массы тела, ведь они задерживают в организме воду. Так как терапия гормонами применяется в небольшой дозировке, других побочных эффектов замечено не было.

Особенности использования лекарственных средств уточняет врач, учитывая фазу менструального цикла, проявление болезни и индивидуальные характеристики организма. Суточная доза препарата разбивается на несколько приёмов с одинаковым промежутком.

Если женщина страдает бесплодием, длительность терапии до момента беременности может продолжаться от 3 месяцев до полугода.

Результаты анализа

После сдачи образца крови, итоги исследования могут быть в 3 вариациях:

Учитывая полученные результаты, врач подбирает соответствующее лечение.

Нормальное

Если показатели на 17 ОН прогестерона находятся в пределах нормы, это значит, что дисбаланс гормонов не имеет связи с работой яичников или корой надпочечников. В таком случае причины гормонального дисбаланса стоит искать дальше.

Повышенное

Увеличение значения данного гормона может свидетельствовать о злокачественных новообразованиях в надпочечниках или яичниках.

Часто при незначительном росте 17 ОН прогестерона девушки жалуются на отсутствии критических дней, а также на проблемы с зачатием ребёнка.

Пониженное

Низкие показатели гормона часто свидетельствуют о дисфункции надпочечников (болезнь бывает как врождённой, так и приобретённой).

Кроме того, пониженные показатели 17 ОН прогестерона могут фиксироваться и у мужчин с признаками ложного гермафродитизма.

Отзывы

Валерия, 31 год

При первой беременности выносить плод не удалось, через 1,5 месяца произошло отторжение эмбриона. Это сопровождалось кровотечением. Проблема не решалась долгие годы. Однажды, направившись к другому гинекологу, она акцентировала внимание на том, что у меня растут волосы не совсем в тех местах, где должны, посоветовала проверить 17 ОН прогестерон. Я была в шоке… Полученные результаты превышали допустимую норму в 6 раз. Затем Врач порекомендовала принимать по четверти таблетки Метипреда, которые я применяла с 3 недели беременности до 36-й. Беременность протекала хорошо. Сейчас счастливая мама!

Татьяна, 24 года

Несмотря на высокие показатели 17 ОН прогестерона, гинеколог рекомендовала снижать не его, а пролактин. Для этого принимала в минимальной дозировке Бромокриптин. Немного переключилась на работу, перестала всё время думать о том, что не получается забеременеть. Спустя 3,5 месяца на годовщину свадьбы порадовала мужа двумя полосочками на тесте.

Алеся, 34 года

Анализы на 17 ОН прогестерон показали превышение нормы в 3 раза. По назначению врача, принимала Диане. От проблемы избавилась уже через месяц и 3 недели. При этом кожа стала чистой, пропала постоянная сыпь и раздражение на лице.

источник

Когда сдавать анализа на 17-ОН прогестерон

Содержание статьи

Анализ на 17-ОН прогестерон

17-ОН прогестерон — один из гормонов женской половой сферы, который участвует в регуляции нормального менструального цикла. Он вырабатывается в надпочечниках, поэтому в первую очередь является маркером для определения характера функционирования именно этой железы.

Читайте также:  Как влияет алкоголь на уровень гормонов крови

Так, одним из основных показаний, которые может принять во внимание врач при назначении анализа на 17-ОН прогестерон, является аномальное разрастание коры надпочечников, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. В среде специалистов в области эндокринологии, гинекологии и других отраслей медицины этот симптом носит название гиперплазии надпочечников. Он, в свою очередь, вызывает нарушение их нормального функционирования: в частности, диагноз «разрастание коры надпочечников» может быть подтвержден повышенным уровнем 17-ОН прогестерона.

Сдача и интерпретация анализа

Получение материала для анализа производится в форме забора крови из вены. При этом для обеспечения максимальной достоверности результата анализ на 17-ОН прогестерон, как и многие другие анализы, следует сдавать в утренние часы натощак: это означает, что с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Одновременно следует иметь в виду, что количество гормона 17-ОН прогестерон, как и других женских половых гормонов, напрямую связано с фазой менструального цикла и находится в сильной зависимости от нее. В частности, приближение овуляции обусловливает повышение уровня этого гормона по сравнению с обычным для конкретной пациентки показателем. Поэтому обыкновенно в случае наличия подозрений на нарушение функционирования надпочечников врачи контролируют уровень 17-ОН прогестерона в течение обеих основных фаз цикла.

Так, для установления его уровня в первой, фолликулярной фазе, когда этот показатель является обычным для женщины, сдача анализа на 17-ОН прогестерон назначается на 3-5 день менструального цикла. Нормальное значение уровня 17-ОН прогестерона в крови пациентки на в этот период составляет 0,32—2,23 нмоль/л. Более высокие значения уровня гормона могут свидетельствовать о наличии патологии надпочечников.

Для контроля максимального уровня 17-ОН прогестерона обыкновенно проводят второе исследование, которое должно приходиться на лютеиновую фазу цикла, когда количество гормона в организме является повышенным. Как правило, врач назначает сдачу такого анализа на 22-23 день менструального цикла. В этот период нормальным считается значение, находящееся в границах 6,99—56,63 нмоль/л.

источник

Норма и анализ 17 oh прогестерон у женщин

17 oh прогестерон оказывает непосредственное влияние на репродуктивную функцию. По своей биохимической природе является метаболитом в цепочке биохимического синтеза половых гормонов (тестостерона и эстрадиола).

Норма 17 ОН прогестерона у женщин важна для зачатия, нормального течения беременности. Количество вещества обязательно контролируется у новорожденных.

Когда нужен анализ

Врач назначает лабораторное исследование крови на содержание гормона в следующих случаях:

  • диагностирование причин бесплодия;
  • нарушение менструального цикла или полное отсутствие месячных;
  • маточные кровотечения неизвестной этиологии;
  • нехарактерное для женщин оволосение (появление волосяного покрова на груди, спине, лице);
  • контроль эффективности лечения надпочечников стероидными гормонами;
  • подозрение на заболевание надпочечников (гиперплазию) у новорожденных;
  • выявление опухолей надпочечников и яичников;
  • изучение гормонального статуса женщин после родов;
  • болезненность молочных желез;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние.

Своевременное выявление отклонений гормона от нормы дает возможность оперативно устранить первопричину патологических процессов в организме, назначить эффективное лечение, нормализовать гормональный фон.

Подготовка к сдаче анализов, на какой день цикла сдавать

Для определения у женщин уровня гидроксипрогестерона анализ венозной крови сдают на 3-5 день от начала месячных кровотечений. Проводить лабораторное исследование после 20 дня цикла нецелесообразно, так происходит естественное снижение уровня гормона.

Дети и мужчины сдают такой анализ в любое время.

Обязательно утром, когда концентрация вещества в организме максимальна.

Для выявления достоверных причин гормонального сбоя к сдаче крови нужно правильно подготовиться:

  • последний прием пищи не позднее, чем за 8 часов до забора биологического материала;
  • утром разрешается пить обычную воду;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не переутомляться;
  • прекратить прием лекарственных препаратов за 10 дней до сдачи крови (при невозможности отмены лекарственных средств предупредить лаборанта о схеме приема медикамента);
  • исключить употребление алкогольных напитков, курение.

Норма у женщин

Нормы 17 ОН прогестерона у женщин зависят от фазы маточного цикла:

Фаза Концентрация гормона в нг/мл
Фолликулярная 0,1-0,8
Овуляторная 0,3-1,4
Лютеиновая 0,6-2,3

Повышенный уровень гормона свидетельствует о наличии следующих патологий:

  • дисфункция надпочечников;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли половых желез;
  • гиперплазия коры надпочечников (врожденная);
  • реакция организма на прием гормональных препаратов с прогестероном.

Понижение концентрации гормона связано с врожденной или приобретенной надпочечниковой недостаточностью, наличием Аддисоновой болезни.

Норма при беременности

При планировании беременности сдавать анализ крови на 17 ОН обязательно. Он входит в перечень исследований для определения гормонального статуса. При высоких значениях отмечаются проблемы с менструальным циклом. Если уровень вещества большой, а беременность наступила, велик риск выкидыша, а на поздних сроках – преждевременных родов.

Как правило, у беременных с повышенным уровнем гидроксипрогестерона наблюдается высокая концентрация и других гормонов:

  • ДГЭА-С (андрогены, которые вырабатывают надпочечники женщин);
  • кортизола;
  • тестостерона и других.

Это состояние требует тщательного обследования и лечения.

При низких значениях гормона во время вынашивания ребенка необходимо проверить полноценность его развития. Отклонение от нормы может свидетельствовать о замершем плоде или наличии у него патологий.

Во время беременности гормон вырабатывает плацента, поэтому наблюдать за уровнем 17 ОН нужно в динамике. Его количество увеличивается постепенно, что свидетельствует о нормальном формировании плода:

Триместр беременности Значения в нг/мл
Первый 1,3-3
Второй 2-5
Третий 5-8,3

У недоношенных новорожденных детей гидроксипрогестерон повышен. Такое отклонение от нормы 17 ОН наблюдается в первые 1-2 недели жизни малыша, далее гормональный фон стабилизируется самостоятельно.

17 ОН прогестерон необходим для осуществления полноценной репродуктивной функции. Для определения гормонального статуса при планировании беременности входит в перечень обязательных лабораторных исследований. Отклонения от нормы у небеременных женщин свидетельствуют о возможных патологиях, которые нужно своевременно выявлять и лечить.

Читайте также:  Гормоны вырабатываемые внутренними органами

источник

Что такое гормон 17-он-прогестерон

Названия веществ «прогестерон» и «17-ОН-прогестерон» звучат очень похоже, на деле же это совершенно разные гормоны, функции которых частично пересекаются. Повышение и понижение уровня 17-ОН-прогестерона (17-ОПГ) нередко бывает вызвано совершенно другими причинами, нежели сбои в синтезе прогестерона. Показания для анализа на загадочный гормон 17-ОН довольно серьезные, а сама процедура требует специальной подготовки.

Отличия 17-ОН прогестерона от обычного прогестерона

17-ОПГ (как и гормон беременности прогестерон) входит во внушительную группу стероидов, то есть синтезируется из жироподобного вещества – холестерина. 17 он прогестерон – классический метаболит, он является промежуточным продуктом синтеза сразу нескольких важнейших гормонов.

Образуется 17-ОПГ из гормона беременности, за это отвечают специальные ферменты. Под действием других ферментов прогестиновый субстрат превращается в кортизол или андростендион. А последний, в свою очередь, «перерождается» в ключевые половые гормоны – тестостерон и эстрадиол.

Вопросы типа «17 он прогестерон и прогестерон – это одно и то же» очень часто звучат и в кабинетах гинекологов, и на женских и медицинских форумах. Названия похожи, ситуации, при которых нужно сдавать анализы, тоже могут совпадать.

При этом кардинально различаются сроки, в которые необходим забор крови на гормоны. Действие этих веществ тоже заметно отличается, и без 17-ОПГ провести полноценную диагностику (в том числе дифференциальную) гормональных расстройств бывает просто невозможно.

Основные отличия двух гормонов можно представить так:

  • Прогестерон – полноценный стероидный гормон, ОН-прогестерон – промежуточный продукт кортизольного синтеза.
  • Прогестерон синтезируется особой, временной, эндокринной железой – желтым телом яичника. В меньшей степени – яичниками, яичками у мужчин и надпочечниками. 17-ОПГ вырабатывается в надпочечниках, небольшая часть – в плаценте и половых железах.
  • Прогестерон подготавливает женский организм к зачатию и помогает выносить малыша. Вещество под кодом 17 в числе прочих гормонов влияет на половую функцию и способность к зачатию.

Где вырабатывается и за что отвечает

Основное место, где синтезируется 17 он прогестерон, — это сетчатая зона надпочечников. Непосредственное влияние на выработку стероида оказывает тропный гормон АКТГ, адренокортикотропин.

Гормон 17-ОПГ создан для того, чтобы превращаться в другие гормоны:

  • В надпочечниках (и больше нигде) он синтезируется в кортизол под действием ферментов 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы.
  • Там же, в надпочечниках, и в половых железах он преобразуется в андростендион, за это отвечает 17-20-лиаза.

Поскольку ОН-прогестерон служит важным источником для появления кортизола, поведение этого гормона во многом напоминает кортизольное. Максимальный уровень 17-ОПГ в крови – по утрам, аналогично работает кортизол. В течение дня гормональный уровень снижается, хотя дневной сон может вызвать небольшой его всплеск.

Если в организме происходит снижение синтеза кортизола (из-за нехватки «специально обученного» фермента), то 17 он прогестерон начинает работать на андростендион, и в крови повышается уровень половых гормонов. Кроме того, происходит накопление количества самого 17-ОПГ в организме.

Функции и механизм действия

17-ОПГ традиционно считается мужским гормоном, в то время как прогестерон – гормон исключительно женский. Основные функции 17-он-прогестерона в организме – это синтез кортизола и андростендиона (впоследствии – тестостерона и эстрадиола).

Кроме того, как и любой половой гормон, 17-ОПГ регулирует половое созревание у женщин, влияет на менструальный цикл (обеспечивает правильное чередование фаз и наступление овуляции). А также в числе других половых гормонов влияет на репродуктивную функцию женщин, способность зачать и выносить здорового ребенка.

В качестве основного продукта для синтеза кортизола 17-он-прогестерон обеспечивает готовность организма к стрессам и непредвиденным ситуациям. Являясь одним из источников получения тестостерона и эстрадиола, отвечает за половое созревание, сексуальное поведение и воспроизведение рода.

Действие 17-ОН-прогестерона в организме на первый взгляд незаметно. Концентрация свободного гормона в крови достаточно небольшая, большая часть вещества сразу же подвергается воздействию ферментов. Но если случается малейший сбой, например, снижается количество ферментов или синтез андростендиона резко повышается, а кортизола – падает, опасное влияние гормона ОН-прогестерона сразу же проявляется.

Нормы содержания в организме

Как и многие гормоны, подверженные суточным колебаниям, ОН-прогестерон является гормоном очень капризным. Его уровень в течение дня может ощутимо колебаться, поэтому нормы для 17-ОПГ рассчитываются в широком диапазоне.

Самый высокий уровень гормона под кодом 17 — у новорожденных ребятишек. Потом гормональная концентрация постепенно падает, увеличиваясь к пубертатному периоду – и у мужчин, и у женщин. Самый высокий 17 он прогестерон при беременности.

Нормы содержания 17-ОПГ у пациентов разного возраста и половой принадлежности можно представить в такой табличке.

Категория пациентов Уровень 17-ОПГ, нг/мл Уровень 17-ОПГ, нмоль/л
Новорожденные 0,23-0,75 0,7-2,3
Дети в предпубертатном и раннем пубертатном периоде 0,03-0,90 0,1-2,7
Мужчины, 13-17 лет 0,07-1,70 0,2-5,3
Мужчины старше 17 лет 0,30-2,00 0,9-6,0
Женщины, 13-17 лет 0,03-2,30 0,1-7,0
Женщины репродуктивного возраста, старше 17 лет 0,07-2,90 0,2-8,7
Беременные 0,66-4,00 2,0-12,0

Значительно меняются показатели 17 он прогестерона и во время менструального цикла у женщин. Наибольший пик гормона наблюдается в лютеиновой фазе, одновременно с повышением лютеинизирующего гормона. Норма 17-ОПГ в это время – 0,9-8,7 нмоль/л. Затем наступает небольшое снижение.

Отклонения от нормы

Анализ на 17-он-прогестерон врачи назначают пациенткам довольно часто – как при обычном планировании беременности, так и при диагностике и лечении бесплодии. Поэтому медикам приходится очень часто разъяснять, чем опасен для женщин повышенный 17-ОПГ и как справиться с проблемой.

Границы нормы для ОН-прогестерона довольно широкие, и если 17 он прогестерон повышен незначительно, для женщины это вполне безопасно. В норме вещество 17 всегда повышено при беременности и во второй половине месячного цикла. Спровоцировать гормональный скачок могут постоянные стрессы, депрессия и прочие расстройства.

Серьезный подъем уровня 17-ОПГ обычно наблюдается при:

  • нарушениях менструального цикла;
  • бесплодии у женщин;
  • недостатке ферментов 21-гидроксилаза и 11-b гидроксилаза;
  • опухолях яичников и надпочечников;
  • врожденной гиперплазии коры надпочечников.

В подростковом возрасте такой гормональный сбой способен вызвать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) у девочек, позднее – расстройства менструального цикла, нарушения уровня сахара в крови.

Если уровень 17 он прогестерона значительно ниже нормы, возможны следующие патологии:

  • болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • у мужчин – ложный гермафродитизм.

Прежде чем решать, как понизить 17 он прогестерон, сначала важно поставить диагноз. Вернуть гормон в границы нормы можно только одним способом – лечение гормональными препаратами.

Читайте также:  Климакс недостаток женских гормонов

Когда нужно сдавать анализ на 17-он-прогестерон

Если для сдачи женского гормона прогестерона основные показания связаны с зачатием и беременностью (бесплодие, стимулирование овуляции, угроза выкидыша и др.), то с ОН-прогестероном ситуация немножко другая.

Во время беременности уровень этого гормона не несет никакой информации о состоянии пациентки и малыша. Основные причины для сдачи крови на 17-ОПГ – бесплодие и заболевания надпочечников.

Доктор обязательно выдаст направление на выявление уровня 17 он прогестерона при следующих симптомах:

  • подозрение на бесплодие (особенно в сочетании с признаками гирсутизма);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • подозрение на опухоль яичника;
  • диагностика врожденной гиперплазии коры надпочечников у маленьких детей.

Один из важнейших моментов в подготовке к такому анализу – когда сдавать 17 он прогестерон. Забор крови производят исключительно по утрам, для женщин оптимальное время сдачи – первая половина менструального цикла (3-5-й дни). Кровь нужно сдавать обязательно натощак, за сутки-двое до процедуры отказаться от любых провокаторов стресса: переутомление, тяжелые физические нагрузки, алкоголь.

источник

Как правильно сдавать анализ крови на 17 он прогестерон и его расшифровать?

17 Он прогестерон является одним из стероидных гормонов, местом выработки которого являются половые органы, плацента и надпочечники, где он преобразуется в кортизол. Основной функцией этого гормона в организме является оказание регуляционного воздействия на половые органы и менструальный цикл, а также под его влиянием формируется способность к зачатию и рождению ребенка.

В нормальном состоянии и под воздействием благоприятных факторов отмечается его малая концентрация в крови, а значительные его колебания наблюдаются во время беременности или менструального цикла.

Что это за анализ?

17 Он прогестерон в небольшом количестве выделяется яичниками в первую половину цикла, а к его середине концентрация этого гормона немного увеличивается и сохраняется на таком же уровне до окончания второй фазы.

При условии оплодотворения яйцеклетки, а также успешной имплантации зародыша гормон постепенно увеличивается, а при отсутствии беременности содержание 17 Он прогестерона начинает снижаться и достигает минимального значения на начало новой фазы.

Гормон 17 Он прогестерон диагностируют у новорожденных для определения недостаточного содержания в организме фермента 21-гидроксилазы, которое развивается при врожденной гиперплазии надпочечников. При недостаточном содержании в организме фермента 21-гидроксилазы наблюдается снижение образования кортизола и альдостерона.

В случае большого содержания в организме ребенка 17 Он прогестерона происходит перенаправление его избыточного количества на синтез андрогенов. Эти гормоны присутствуют в крови младенца с самого рождения и под их воздействием развиваются вторичные мужские половые признаки у женщин.

Частичный дефицит 21-гроксилазы сопровождается стертой клинической картиной. Проблемы с ростом и половым развитием в пубертатном периоде является основанием для подозрения такой патологии. В подростковом возрасте о таком нарушении можно говорить при развитии у девушек гирсутизма, а в зрелом периоде частичный недостаток 21-гидроксилазы отмечается при сбоях менструального цикла и бесплодии.

Показания к проведению анализа

Сдать кровь на выявление уровня 17 Он прогестерон необходимо в случае появления подозрений на сбои гормонального характера и гиперплазию коры надпочечников. Это происходит в следующих случаях:

  • женщина не может забеременеть в результате ярко выраженных признаков гирсутизма;
  • отмечаются нарушения в менструальном цикле;
  • для подтверждения развития в организме опухоли яичников;
  • сдать кровь на гормоны для такого исследования в детском возрасте необходимо для исключения врожденной гиперплазии надпочечниковой коры.

Методика проведения анализа

Временем проведения забора крови на гормон 17 Он прогестерон является первая половина цикла. Анализ крови необходимо сдать в утренний отрезок времени натощак, при этом к нему рекомендуется пройти определенную подготовку:

  • перед прохождением исследования разрешается пить только чистую воду;
  • накануне анализа последнее употребление пищи должно быть за 8-12 часов до его проведения;
  • анализ крови нужно сдать перед началом приема каких-либо лекарственных препаратов либо через 10-12 дней после прекращения их приема. В том случае, если отмена приема медикаментов невозможна, в выданном врачом направлении должно быть указано название лекарственного препарата и дозы его приема;
  • за сутки до анализа отказаться от употребления жирной и жареной пищи;
  • не употреблять алкоголь;
  • отказаться от занятий тяжелыми физическими упражнениями
  • предупредить нервные срывы.

Можно получить неинформативные результаты в том случае, если сдать кровь на анализ после прохождения таких процедур, как рентгенография, флюорография, УЗИ, физиотерапевтические процедуры и ректальные исследования. В детском возрасте сдать кровь на анализ можно в утренний промежуток времени до приема пищи, причем день проведения анализа значения не имеет.

Результаты анализа

Для того чтобы оценить опасность состояния, должна быть проведена правильная расшифровка результатов исследования. В нормальном состоянии организма показатели уровня 17-ОН прогестерона в крови колеблются в следующих пределах:

  • мужчины-0,1-1,0 мгк/л;
  • для женщин в фолликулярной фазе показатели равны 0, 2-2,0; в лютеиновой фазе-10-30,0; после окончания периода менопаузы -0,04-2,38 мгк/л.

Расшифровка результатов исследования может быть представлена в следующем виде:

Нормальное содержание гормона

Такое заключение может свидетельствовать о том, что имеющиеся в организме гормональные нарушения не имеют ничего общего с яичниками и корой надпочечников.

Повышенное содержание гормона

Проведенный анализ может показать такие результаты в следующих случаях:

  • опухоли яичников или надпочечников;
  • незначительное повышение может быть признаком бесплодия либо сбоев менструального цикла;
  • значительное повышение уровня гормона может являться признаком врожденной гиперплазии надпочечниковой коры в любом возрасте.

У детей такая патология носит генетический характер и ее передача происходит по ауто-рецисивному типу в виде дефектного состояния одного из ферментов. Такой сбой во всей цепочке приводит к усиленному синтезу и накоплению тестостерона. Следствием этого является рождение детей с признаками вирилизации.

У мальчиков это выражается в усиленном проявлении мужских признаков и увеличении пениса, а у девочек наблюдается большой размер клитора и половых губ. Помимо этого, у ребенка наблюдается развитие обменных нарушений, которые сопровождаются большими объемами потери солей калия и натрия.

Пониженное содержание гормона

Такой результат может быть следствием развития аддисоновой болезни, а также недостаточности надпочечников врожденного и приобретенного характера. Гормон 17 Он прогестерон, содержащийся в недостаточном количестве в мужском организме, свидетельствует о состоянии ложного гермафродитизма.

Особенностью этой патологии является то, что в результате нарушения синтеза прогестерона происходит неправильное формирование мужского тела. Анализ на выявление уровня 17 Он прогестерона является эффективной медицинской процедурой, позволяющей выявить многие болезни и патологии на ранних стадиях развития.

источник