Меню Рубрики

17 опг гормон повышен причины

17 оксипрогестерон – в чем функция стероида?

17 оксипрогестерон – надпочечный андроген, в норме данное вещество имеется в организме у обеих полов в незначительных концентрациях.

В женском организме гормон активно продуцируется яичниками в момент вызревания фолликула и вольно обращается в крови.

Функции, выполняемые ОПГ 17

ОПГ 17 обозначают как стероид, точнее, прогестин второстепенного порядка, за продуцирование которого отвечают органы выделительной системы, такие как половые железы и надпочечники.

Вещество можно охарактеризовать особый продукт, созданный по факту метаболических превращений 17-гидроксипрегненолона и прогестерона.

Не исключены возможные незначительные суточные изменения значений ОПГ 17. Наибольшая массовая доля в крови отмечается в утренние часы.

Норма значений варьируется в течение менструального цикла. В момент наступательности пептидных гормонов оксипрогестерон возрастает. Изменения гормонального фона часто фиксируют у женщин во 2 фазе цикла.

Значительные скачки концентрации стероида приходятся на следующие периоды:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  • период беременности;
  • лютеиновая фаза;
  • период полового созревания (особенно у девочек);
  • период новорожденности.

Скачок концентрации гормона к крови наблюдается у детей, рожденных раньше положенного срока – недоношенных. Часто подобное отклонение не требует коррекции.

В течение первой недели после рождения баланс веществ нормализуется и остается стабильно сниженным вплоть до начала пубертатного периода. Именно в момент взросления проявляются первые изменения концентрации вещества.

Какие нормы?

Нормы показателей различны в зависимости от возраста человека.

В сводной таблице приведены допустимые показатели, но следует помнить о том, что нормы могут значительно отличатся в зависимости от используемых методик взятия материала для анализа.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Оксипрогестерон 17 (нмоль/л)
Возраст Мальчики Девочки
1 месяц 29,4 24,2
3 месяц 9,4 12,1
От года до 14 лет 5,2 6,9
Период полового созревания 6,4 11,5

Последнее значительное изменение приходится на период полового созревания в особенности у мужчин. У девушек концентрация вещества может существенно повыситься при беременности.

Баланс гормона после родов приходит в норму и стабилизируется в течение 3 месяцев.

Изменения значений происходят и в течение всего менструального цикла, тем не менее, анализ на этот гормон можно сдавать в любой день.

Разобраться с особенностями перемен концентрации оксипрогестерона у девушек поможет таблица.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Изменение показателей гормона в зависимости от фаз менструального цикла
Период Минимум Максимум
Фолликулиновая фаза 0,5 8,24
Лютеиновая фаза 1 11,5
Постменопауза 0,7 5,9
Беременность 3,6 33,3

Значительное отклонение от нормы в большую сторону может свидетельствовать о наличии серьезных отклонений в функционировании организма и присутствующих заболеваниях.

Снижение концентрации гормона чаще диагностируют у мужчин. Подобное отклонение может свидетельствовать о наличии болезни Аддисона.

В таких случаях лечение необходимо производить безотлагательно. Показан контроль на уровнем гормонов в организме.

Гормональные тесты следует проходить минимум 1-2 раза в год для того чтобы предотвратить усугубление ситуации.

Когда необходим контроль?

При беременности контролировать уровень гормона, необходимости нет. Его показатели могут быть стабильно высокими и это является нормой.

При наличии незначительных отклонений прибегать к интенсивной терапии не стоит.

Большинство специалистов в таких случаях рекомендуют наладить психо-эмоциональное состояние и избегать стрессов.

Лечение должно быть безотлагательным в случае врожденной дисфункции коры надпочечника. Для этой патологии характерен выраженный недостаток фермента 21 гидроксилазы.

Медицинская классификация выделяет всего 2 формы унаследованной дисфункции:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  • классическую;
  • неклассическую.

Классическую дисфункцию выявляют еще в период новорожденности, в то время как при неклассическом течении признаки патологии могут быть незаметными вплоть до пубертатного возраста.

К проявлениям дисфункции надпочечников неклассического типа относят такие признаки:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  • постоянную сыпь;
  • проявление черных точек;
  • угри.

То есть, все подростковые проблемы с кожей лица проявляются более выражено. У девушек часто диагностируют нарушения менструального цикла.

На этом фоне создаются предпосылки для возникновения проблем с зачатием и вынашиванием плода. Не исключено развитие бесплодия, как у мужчин, так и у женщин.

Внезапное повышение концентрации гормона может быть вызвано следующими патологиями:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

  1. Поликистоз яичников.
  2. Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей органов выделительной системы.
  3. Гиперпролактинемия.
  4. Киста желтого тела.
  5. Гипоталамические синдромы.
  6. Повышенная продукция коры надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга).

Установить фактическое основание, спровоцировавшее повышение концентрации оксипрогестерона 17, можно установить только после полноценного обследования.

При повышении показателей первое, что необходимо сделать – исключить возможность патологических перемен в организме.

При выявлении повышения оксипрогестерона паниковать не следует, потому что этот факт не всегда свидетельствует о наличии патологии.

При беременности и в период менструации 17 оп гормон повышается очень часто потому поддаваться панике не стоит, хотя обследование пройти, безусловно, необходимо.

Чем грозит повышение уровня гормона?

При беременности, а точнее, при ее планировании пониженная концентрация гормона 17 оксипрогестерона крайне нежелательна. Это связано с тем, что в это период концентрация повышается еще больше.

Снижение показателей приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке.

Снижение концентрации вещества в первом триместре может спровоцировать отрицательные исходы беременности, к которым относят следующие состояния:

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

  • выкидыш;
  • патологии плода;
  • нарушения развития плаценты.

При своевременном выявлении снижения или повышения концентрации привести показатель в норму можно.

Для подбора необходимых препаратов необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Как нормализовать показатели?

Для нормализации показателей оксипрогестерона часто используют гормональную терапию. При подборе препаратов обязательно учитывают следующие факторы:

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • общее состояние здоровья;
  • показатели гормонального фона.

Очень часто для нормализации ОПГ 17 используют Дексаметазон. Девушкам принимать средство нужно с особой осторожностью, потому что есть риск стремительного набора лишних килограмм.

Существует список препаратов для нормализации концентрации вещества, но назначить их может только специалист. Часто они отпускаются из сети аптек по рецепту.

В случае, если оксипрогестерон снижен или повышен незначительно, специалисты рекомендуют наладить питание и образ жизни.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —> p, blockquote 46,0,0,0,1 —>

Меню должно быть разнообразным, а отдых полноценным, потому что часто гормональные сбои в организме связаны с постоянным перенапряжением.

источник

17-ОН прогестерон повышен у женщины

Когда при проверке гормонального фона обнаруживается, повышение 17 ОН прогестерона, это вызывает беспокойство, особенно у беременных. Тем, кто не может зачать ребенка, также назначают это исследование. Что же такое 17 ОН прогестерон и как привести его в норму?

Что это?

Стероидные гормоны синтезируются в организме из желчных кислот. Их синтез — это цепочка химических превращений, со сложной регуляцией. Женщинам наверняка известен такой половой гормон, как прогестерон. Его воздействие на репродуктивную систему – один из механизмов, способствующих подготовке к зачатию и сохраняющих беременность. Прогестерон вырабатывается в яичниках, а в период беременности и в плаценте.

Читайте также:  Сколько действителен анализ крови на гормоны щитовидной железы

Метаболизм прогестерона происходит в яичниках и коре надпочечников, а при беременности и в плаценте. При его гидроксилировании, то есть присоединении ОН группы к 17-му атому углерода, образуется 17 oh прогестерон, или гидроксипрогестерон (17 ОП). Это гормональное вещество, которое в результате ряда химических реакций превращается в кортизол, тестостерон или эстрадиол.

В норме повышение синтеза кортизола из гидроксипрогестерона происходит в стрессовых ситуациях, при появлении чувства страха. Его роль заключается в подготовке организма к «отражению нападения».

Кортизол – гормон стресса, который образуется при метаболизме 17 ОП, вызывает повышение артериального давления, прилив крови к сердцу и мышцам, выбросу большого количества энергии, за счет насыщения крови глюкозой.

Изменение количества гидроксипрогестерона в фолликулярную фазу менструального цикла крови указывает на нарушение производства других гормонов (прогестерона, кортизола, тестостерона). Этот показатель используют для выявления нарушений гормонального фона, уточнения диагноза.

Для этого определяют уровень вещества в крови в фолликулярной фазе у женщин и в любое время у мужчин. Сравнивая показатели с нормой, определяют наличие изменений в гормональном фоне.

Повышение концентрации гидроксипрогестерона происходит при увеличении его продукции из прогестерона или уменьшении образования кортизола. Причем скорость синтеза половых гормонов (андрогенов), обычно остается прежней.

Такое нарушение гормонального фона вызывает бесплодие у женщин, а если зачатие происходит, то возможно развитие замершей беременности, невынашивание, плацентарная недостаточность. Кроме того, это может отразиться на процессе гестации и вызвать патологии у плода.

Это связано с тем, что если повышен 17 ОН прогестерон, в организме есть нарушение гормонального фона, чаще всего выражающееся нарушением соотношения половых гормонов и гиперандрогенией. Гиперандрогения – это избыточное образование андрогенов (мужских половых гормонов). Такое состояние влияет на созревание яйцеклеток в фолликулярной фазе и сохранение беременности.

Нормы в разные периоды жизни

У новорожденного в первые дни жизни 17 oh прогестерон в норме повышен. Особенно явно это видно у недоношенных детей. Затем в течение 5—7 дней он снижается и остается низким до периода полового созревания. Во время формирования половых признаков наблюдается рост уровня гормона в крови.

В репродуктивном возрасте у мужчин количество 17 ОП в крови составляет 1,55–6.4 нмоль/л, причем показатели в разных лабораториях могут отличаться. Обычно, при проведении анализов вместе с результатом дают референсные значения (нормальные показатели) для сравнения.

У женщин с наступлением менструаций наблюдается циклическое изменение гидроксипрогестерона, они соответствуют уровню адренокортикотропного гормона (АКТГ), ответственного за синтез кортизола. Нормальные значения в нмоль/л на протяжении цикла составляют:

  • фолликулярная фаза — 1,25–8,3;
  • вфазе овуляции — 0,9–4,3;
  • лютеиновая фаза — 0,85–8,6.

В норме 17 ОН прогестерон в фолликулярной фазе должен иметь невысокие значения. Он слегка повышается перед овуляцией. Пик подъема соответствует максимальному уровню лютеотропного гормона в крови. Затем происходит уменьшение показателей до определенного уровня. Такими они остаются до конца менструального цикла, если не произошло зачатие.

В случае оплодотворения яйцеклетки и имплантации, вследствие функционирования желтого тела, количество гидроксипрогестерона увеличивается. Его повышение происходит на протяжении всей беременности и составляет от 3,35 до 33,5 нмоль/л. Повторное снижение гормонально-активного вещества наблюдают перед родами.

В таблице представлены нормальные значения 17 ОП в нг/мл.

То есть, гидроксипрогестерон постепенно повышается в фолликулярной фазе, затем его уровень остается стабильным вплоть до наступления менструации.

Как сдавать анализ

Проверяют 17 oh прогестерон как при появлении жалоб, определенных симптомов, так и с профилактической целью или при возникновении подозрения на некоторые заболевания.

Показания к назначению анализа, следующие:

  • гирсутизм;
  • угревая сыпь;
  • межменструальные кровотечения;
  • аменорея, другие нарушения менструального цикла;
  • болезненность молочных желез;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • подозрение на адрено-кортикальный синдром, врожденную дисфункцию;
  • опухоли яичников, надпочечников.

Поскольку уровень гидроксипрогестерона меняется на протяжении суток — на рассвете повышен, а к вечеру снижается, то кровь на анализ берут до 10 часов утра, на голодный желудок. Важно избегать стрессов, нервного и физического перенапряжения накануне и в день обследования, так как это может привести к ложноположительному результату.

Мужчины могут пройти обследование в любой день. Женщины должны сдать анализ на 17 он прогестерон в фолликулярной фазе менструального цикла на 3–5-й день. Можно проверить концентрацию гидроксипрогестерона и в лютеиновой фазе, вместе с другими гормонами, так как есть специальные таблицы со средними данными, по которым определяют норму в любой день цикла. Но если женщина забеременела и еще не знает об этом, то показания будут отличаться, так как при беременности 17 ОП растет. Поэтому лучше сдавать анализ в первой фазе или убедиться в отсутствии беременности.

Если гидроксипрогестерон повышенный, то может понадобиться проверить другие гормоны (прогестерон, ДГЭА, тестостерон), пройти инструментальное обследование (УЗИ, КТ, МРТ).

Причины повышения

Если 17 ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе это может указывать на разные патологии, поэтому расшифровывать анализ нужно, учитывая не только жалобы и анамнез пациента, но и показатели других гормонов. Чаще всего гидроксипрогестерон повышается при следующих патологиях:

Врожденная дисфункция коры надпочечников

Возникает вследствие недостаточности ферментов, участвующих в синтезе кортизола. В настоящее время описаны случаи недостаточности 7 различных ферментов, но наиболее часто встречаются дефицит 21-гидроксилазы и 11-бета-гидроксилазы. Причиной возникновения патологии является генетическая мутация. Недостаток фермента приводит к снижению кортизола в крови и путем обратной связи к повышенной выработке АКТГ, что стимулирует продукцию гидроксипрогестерона и накоплению его в организме. В то же время выработка андрогенов продолжается, что приводит к гиперандрогении. Появляются признаки вирилизации, акне, гирсутизм – оволосение, алопеция — выпадение, ломкость, тонкость волос на голове. Для уточнения диагноза определяют гормональный фон, проводят нагрузочные тесты на 17 ОН прогестерон, генетические исследования.

Синдром поликистозных яичников

Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, вследствие нестабильности эндокринной системы. У пациентов наблюдается изменение соотношения ФСГ и ЛГ, повышенная секреция тестостерона, инсулина. В яичниках овуляция не происходит, фолликулы преобразуются в многочисленные кистозные образования, которые поддерживают воспалительный процесс и вызывают склерозирование оболочки. Это отличительные признаки патологии, которые обнаруживают на УЗИ.

Синдром Иценко-Кушинга

Группа болезней, при которых происходит длительное воздействие глюкокортикоидов на организм. Патология обусловлена повышенной выработкой АГТК, что может вызвать увеличение 17 ОП в крови.

Опухоли

Опухоли надпочечников, яичников, продуцирующие гормоны, кисты. Они также посредством обратной связи приводят к нарушению гормонального баланса.

Читайте также:  Могут ли превращаться гормоны в ферменты

Гипоталамический синдром

Возникает вследствие травм гипоталамуса, психогенных нарушений, при перестройке организма во время беременности. Может вызвать развитие болезни Иценко-Кушинга.

Прием препаратов прогестерона

Это актуально для женщин с бесплодием, которым показано поведение ЭКО.

Могут быть и другие причины повышения гидроксипрогестерона, поэтому при выборе метода лечения следует тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз.

Осложнения

Когда 17 ОН прогестерон повышается – одним из основных осложнений такого состояния является бесплодие. Причем даже применение вспомогательных репродуктивных технологий может оказаться бесполезным, так как наблюдается прерывание беременности на ранних сроках (невынашивание, замирание). Часто обращением женщин для обследования становится именно ранние выкидыши или замершая беременность. А когда обнаруживается, что 17 ОП в фолликулярной фазе повышен, начинают искать причину патологии, чтобы провести соответствующее лечение.

Высокий уровень этого гормона может также влиять и на другие системы организма. Например, вызывает перенапряжение сердечно-сосудистой системы, и если вовремя не устранить проблему, повышается риск развития инфаркта миокарда.

Вследствие влияния вещества на мозговые ткани, в частности, на гипоталамус, пациенты часто отмечают ухудшение памяти, забывчивость. Длительное воздействие может привести к нарушениям мозговой деятельности, появлению расстройств психики, так как гормон оказывает влияние на рецепторы ответственные за вкусовые ощущения, радость, получение удовольствия. У пациентов меняется настроение, появляется депрессия.

Очень осторожными нужно быть при приеме медицинских препаратов, которые содержат прогестерон (Утрожестан, Прогинорм и др.). Их используют при лечении бесплодия, ЭКО. Следует точно соблюдать дозировку, поскольку избыточное содержание прогестерона в крови оказывает иммуносупрессивное действие. Если для имплантации эмбриона необходимо снизить иммунитет женщины, чтобы организм не отторг плодное яйцо как чужеродный агент, то избыточное содержание гидроксипрогестерона приводит к беззащитности против инфекций.

Когда требуется лечение

Даже если обнаружено, что 17 ОН прогестерон повышен, лечение требуется не всегда. Если проведен только один анализ, в фолликулярной фазе, увеличенная концентрация гидроксипрогестерона может быть связана со следующими ситуациями:

  • Реактивы, используемые в лаборатории более чувствительны, поэтому нужно сравнивать показатели с референсными значениями, а не с таблицей норм, которые обычно указывают рядом с результатом.
  • Перед сдачей анализа пациент нервничал, а страх вызывает повышение секреции кортизола и 17 ОП.
  • Обследуемая принимает препараты прогестерона.

В таких случаях беспокоиться не стоит, следует сдать анализ повторно, правильно подготовившись к нему. Когда же кровь сдают в лютеиновую фазу, высокая концентрация может говорить о том, что женщина беременна, и следует это уточнить. При беременности определить повышен ли 17 ОН прогестерон сложнее, поэтому лечение проводят, только если его значения превышают норму в 2—3 раза.

Если лечение назначалось при бесплодии, то женщин часто интересует, нужно ли его продолжать после того, как наступила беременность. В такой ситуации врач ориентируется по степени увеличения показателей и полу ребенка. Так как высокий гидроксипрогестерон при врожденной гиперплазии надпочечников, вызывает вирилизацию, следует проверить и уровень дегидроэпиандростерон сульфата (ДГЭА-С). А если он высокий, лечение назначают только при высоких показателях, беременным, вынашивающим плод женского пола, чтобы избежать вирилизации и гермафродитизма.

Как снизить

Прежде чем начать терапию следует установить причину патологического состояния. Для этого могут потребоваться дополнительные клинические исследования уровня прогестерона, тестостерона, и других гормонов. Также проводят специальные нагрузочные тесты для выявления врожденной адренокортикальной недостаточности, УЗ-диагностику, компьютерную, магнитно-резонансную томографию. После установки окончательного диагноза разрабатывается план лечения.

Снижение прогестерона при СПКЯ и опухолях

Бесплодие на фоне СПКЯ требует комплексной терапии. Для этого назначают комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые корректируют менструальный цикл и уровень гидроксипрогестерона. Если после коррекции беременность не наступает, применяют другие методы терапии — стимуляцию овуляции или оперативное лечение с рассечением склерозированной оболочки яичников.

Тактика лечения при гормонопродуцирующих кистах, опухолях яичников или новообразованиях надпочечников, обычно оперативная. Патологический очаг удаляют хирургическим путем. При кисте желтого тела в некоторых случаях возможно проведение консервативной терапии с помощью КОК. Только после этого планируют беременность.

Понижение гормона при дисфункции надпочечников

Врожденную дисфункцию надпочечников лечат путем назначения глюкокортикоидов. Лекарственное средство, дозировку и длительность приема подбирает врач. Обычно назначают Дексаметазон или Метилпреднизолон в таблетках. Дозу препарата делят на 2—3 приема в сутки. Терапию проводят, пока 17 ОН прогестерон не снизится, затем постепенно дозировку препарата сокращают и планируют беременность.

Во время гестации беременная находится под наблюдением врача. Решение о продолжении терапии во время беременности принимается в каждом случае индивидуально. Если уровень гидроксипрогестерона остается высоким и превышает норму в 2—3 раза, вновь назначают гормональную терапию, особенно когда подтвержден женский пол плода. В тяжелых случаях прием препарата может потребоваться на протяжении всей жизни.

Лечение при синдроме Иценко-Кушинга

Его также можно лечить как консервативно (гормональная терапия), так и оперативно. Например, при опухолях гипофиза возможно облучение пораженного участка или удаление образования.

Поскольку для снижения уровня 17 ОП применяют гормональные препараты, лечение должен назначить и контролировать врач. Скорректировать гормональный фон другими средствами нельзя, но они могут использоваться в качестве дополнительного фактора.

Питание при повышенном прогестероне

Из средств народной медицины используют настои цветов рябины, гвоздики (цветы, почки), семян моркови, стебля боровой матки и другие. Но принимать их можно только после консультации с врачом.

Правильное диетическое питание, также может ускорить лечение. Диета при такой патологии должна включать минимальное количество белковых продуктов, и быть насыщена овощами и фруктами. Полезны блюда из моркови, картофеля, свеклы, репчатого лука, бобовые (горох). Также необходимо насытить организм витамином С, которого много в цитрусовых, свежей зелени, ягодах облепихи, малины.

Повышение уровня гидроксипрогестерона свидетельствует о гормональных нарушениях, которые связаны с различными патологиями, требующими лечения и коррекции. Оно может быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. Лечение подбирается в зависимости от причины, вызвавшей изменения гормонального фона.

источник

Гормон 17-ОН прогестерон повышен – что это значит?

В норме 17-ОН прогестерон повышен ближе к концу цикла, при беременности, стрессовом факторе и в первые дни после рождения у детей. В остальных случаях аномально высокая концентрация стероидного гормона сопровождает дисфункции надпочечников, сбой в работе яичников. Стойкое повышение провоцирует бесплодие, мертворождение, выкидыши и другие патологии беременности, гирсутизм у женщин.

Прогестерон повышается при стрессовых ситуациях

За что отвечает 17-ОН прогестерон?

Гормон 17-ОН (17-ОПГ)– промежуточный элемент стероидной группы, который продуцируется при метаболическом преобразовании 17-гидроксипрегненолона и прогестерона. Вырабатывается из холестерина корой надпочечников и половыми железами (семенниками у мужчин, яичниками у женщин), при беременности 17-оксипрогестерон вырабатывает ещё и плацента. Из этого гормона синтезируется кортизол или андростендион (предшественник эстрадиола и тестостерона).

Читайте также:  Кто дает направление на анализ крови на гормоны

Основная функция – синтез иных гормонов. 17-OHP содержится в организме мужчин и женщин, отвечает за половое созревание, стабильный менструальный цикл, возможность зачатия и сексуальную активность.

Чем отличается прогестерон от 17-ОН прогестерон?

17-гидроксипрогестерон и прогестерон имеют ряд отличий:

Отличительные признаки 17-ОПГ Прогестерон
Биохимическая структура Метаболит кортизольного синтеза Стероидное вещество
Синтез В основном надпочечники, в меньшем объёме – плацентой и половыми железами Жёлтое тело, в меньшем объёме – надпочечниками, половыми железами.
Функции Исходное вещество для продуцирования иных гормонов Базовый гормон для беременности, влияет на зачатие

17-ОН работает подобно кортизолу. Пик концентрации приходится на утренние часы, а также при стрессовых ситуациях.

Когда сдавать анализ крови?

Показания для сдачи анализа, в частности при планировании беременности:

  • бесплодие у женщин на фоне дисбаланса гормонов;
  • в рамках комплексного обследования по поводу опухоли яичников;
  • сбой цикла менструации.

Анализ крови на прогестерон назначают в период бесплодия или проблем с яичниками

У новорождённых детей анализ назначают для исключения гиперплазии коры надпочечников. У мужчин исследование позволяет установить причину гормонального дисбаланса.

Исследование у женщин проводят на 2–4 день цикла, у детей и мужчин – в любой день утром натощак. Кровь из вены берут натощак.

Также применяют комплексный анализ для определения мультистероидного профиля – высокоточное исследование, определяющее разные виды нарушения синтеза гормонов надпочечников и половых гормонов. Анализ выполняют методом масс-спектрометрии.

Норма 17-ОН прогестерона

Норма у женщин по фазам цикла:

Период Минимум (нмоль/л) Максимум (нмоль/л)
В фолликулярной фазе 1,24 8,24
В овуляторной фазе 0,91 4,24
В лютеиновой фазе 0,99 11,51
Менопауза 0,39 1,55

Результаты анализа крови на 17-ОН прогестерон

Норма у детей:

Возраст Норма (нмоль/л)
До 1 месяца 3,03–51,5
До 2 месяцев 4,8–29,7
2–3 месяца 1,5–12,4
3–4 месяца 0,6–13
1 – 10 лет 0,24–7,8
11–14 лет 0,21–4,06
15–18 лет 1,2–6,8

Норма у беременных:

Срок Норма (нмоль/л)
Первый триместр 3,55 –17,03
Второй триместр 3,55 – 20
Третий триместр 3,75 – 33,33

Норма у мужчин старше 18 лет: 1,52–6,36 нмоль/л.

Причины повышенного уровня стероидного гормона

Физиологической нормой считают повышение уровня после успешного зачатия, в этот период анализ не назначают. Также концентрация меняется после сна, приёма пищи, в зависимости от периода цикла, под воздействием стресса.

Высокий уровень наблюдают при некоторых болезнях и состояниях:

  • сбой в работе надпочечников, чаще на фоне отсутствия или дефицита 21-гидроксилазы;
  • нарушение функции яичников;
  • приём гормональных препаратов.

17-ОН тесно связан с другими гормонами:

  1. Кортизол и 17-ОН прогестерон – 2 взаимосвязанных вещества. Первый синтезируется из гормона 17-ОН, объём их в организме увеличивается параллельно.
  2. Если одновременно в фолликулярной фазе повышен тестостерон и 17-ОН прогестерон, диагностируют бесплодие. Нарушена или отсутствует овуляторная фаза, увеличивается длительность цикла. Рост объёма 17-ОН провоцирует подъём тестостерона, который может вызвать не только бесплодие, но и выкидыши, замирание беременности.
  3. Повышен пролактин и 17-ОН прогестерон. Уровень пролактина определяет возможность зачатия, овуляции. Его концентрация повышается вместе с гормоном 17-ОН на фоне беременности, при стрессе.
  4. 17-ОН прогестерон и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Объём 17-ОН начинает расти на день раньше уровня ЛГ, пики уровня гормонов совпадают.

Симптомы высокого 17-ОН прогестерона

Реакция на повышение концентрации 17-ОН индивидуальна у каждого человека.

При повышенном показателе 17-ОН прогестерона повышается уровень сахара в крови

Основные признаки:

  • сбой цикла (когда уровень превышает норму в 5–6 раз, месячные отсутствуют на протяжении нескольких месяцев);
  • избыточный вес;
  • набухание или болезненность груди;
  • дисфункция ЖКТ;
  • прыщи, угревая сыпь, крапивница;
  • повышение уровня сахара;
  • отёки;
  • оволосение тела.

При высокой концентрации 17-ОН у детей:

  • аномальные размеры половых органов;
  • нарушение электролитного баланса.

При длительном нарушении уровня возникает утомляемость, мигрень, головокружение, беспокойство, панические атаки, перепады настроения, страдает внимание и память.

Лечение при повышенном 17-оксипрогестероне

При серьёзном повышении концентрации гормона назначают терапию глюкокортикоидами. При незначительном отклонении от нормы изменяют рацион, исключают стрессовые ситуации, нормализуют режим и образ жизни. Разовые колебания 17-ОПГ на фоне депрессии, стресса не нуждаются в лечении и не представляют диагностической ценности.

Лекарства

Если анализ показывает превышение нормы 17-ОН-прогестерона, назначают такие препараты:

  1. КОК (контрацептивы) – Ярина, Джес, Диане-3. Средства нормализуют цикл, сокращают объем выделений.
  2. При условии, что бесплодие диагностировано более 12 месяцев назад на фоне неклассической ВДКН (врождённая дисфункция коры надпочечников), назначают глюкокортикостероиды – Метипред, Преднизалон, Дексаметазон.

Ярина — контрацептив для уменьшения выделений

Глюкокортикостероиды выступают функциональными аналогами естественных гормонов человека, продуцирующихся в коре надпочечников. Препараты снижают проявления гирсутизма у женщин, улучшают фертильность.

Как понизить народными средствами?

Снизить уровень гормона можно народными средствами:

  1. Возьмите по 1 ст. л. измельченных листьев мяты и рябины. Заварите смесь в 1 стакане кипятка, настаивайте минимум полчаса в термосе. Принимайте настой в равных частях трижды в течение суток на протяжении месяца.
  2. Возьмите 1 ст. л. семян дикой моркови, измельчите в блендере, залейте 3 стаканами кипятка. Затем настаивайте в термосе 1 день. Принимайте дважды в день по 1 стакану настоя.
  3. 1 ст. л. сухих измельченных стеблей боровой матки залейте половиной стакана кипятка. Проварите на водяной бане 15 минут, остудите. Отцедите, доведите объем чистой кипяченой водой до 100 мл, разделите на 2 приёма и принимайте дважды в день.
  4. Измельчите 10 г гвоздики, залейте стаканом крутого кипятка, полчаса настаивайте в термосе. Затем процедите, принимайте 4 раза в день по 50 мл настоя.
  5. Измельчите ягоды рябины, возьмите 25 г сырья,5 минут прокипятите в половине литра воды. Остудите, отцедите. Выпейте отвар в течение дня в 3–4 захода.

Молочные продукты и яйца способствуют нормализации прогестерона в крови

Сбалансируйте питание, введите в меню больше орехов, семечек, оливок. Стабилизации уровня гормона способствуют яйца, мясо птицы, молочная продукция, рыба, авокадо.

Чем опасны высокие показатели?

Опасность повышения уровня 17-ОН-прогестерона:

  • отсутствие овуляции, нарушение цикла, невозможность зачатия;
  • в первые недели после зачатия рост концентрации может вызвать самопроизвольный аборт;
  • в любом сроке беременности высокий уровень провоцирует угрозу преждевременных родов, кровотечения в матке, отслойку плаценты.

Гормональный фон находится в прямой зависимости от образа жизни, питания, стабильности эмоционального фона. Лекарственные средства для снижения гормонов назначают в случае, если уровень превышает норму более чем в 2 раза. При незначительном повышении показателей рекомендуют щадящую диету, психоэмоциональный покой, иногда – приём успокоительных препаратов.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

источник