Меню Рубрики

17 опк что за гормон отзывы

Атипическая гиперплазия

Регистрация: 05.08.2015 Сообщений: 5 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Добрый день! Результаты гистологии РДВ от 2.06 показали: п/м — диффузная простая типичная желизисто — кистозная гиперплазия эндометрия с очагами сложной типичной и микрофокусами сложной атипической железистой гиперплазии, участками кровоизлияний в строме. ц/к — соскоб скудный. сгустки крови. обрывки эндометриальных желез и слизистой ц/канала. Врач из ж/к и онко-гинеколог за экстирпацию матки , шейки и яичников, а другой гинеколог назначил лечение: 17 ОПК по 500 мг через день в/м — через 2 мес -контрольное выскабливание.На лечение она решила после УЗИ (через 2 мес после РДВ). Рез — ты УЗИ — Матка с чёткими контурами. размер матки:длина тела матки 57 мм, передне- задний размер 45 мм, ширина тела 55 мм. Эхоструктура миометрия диффузно неоднородная со слабой поперечной исчеченностью. Полость матки не расширена. В средней трети М-эхо толщиной 3 мм, в области дна М-эхо утолщено до 6,7 мм, структура однородная, граница эндо- и миометрия нечеткая. Скажите, что же делать — операцию или полечиться

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,769 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

здравствуйте. если возраст в профиле соответствует реальному , то можно как выполнить операцию, так и провести гормонотерапию. решать Вам. на мой взгляд, если нет противопоказаний к гормонотерапии (проблем с сердцем, сосудами и т.п.), то лучше начать с гормонов. кроме 17 ОПК можно применять депо-провера (по 500 мг/неделю в/м) или установить спираль «Мирена» (самый удобной вариант, к тому же позволяет через 2 месяца ограничиться аспирационной биопсией эндометрия, а не выскабливанием, но сама спираль стоит около 10.000 рублей). а вот если эффекта от гормонотерапии не будет или возраст старше 47 лет — операция.

Регистрация: 05.08.2015 Сообщений: 5 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Спасибо за ответ! а при гормонотерапии всегда возникают побочки (проблемы с сердцем или с сосудами) или индивидуально ? И ещё вопрос — если будет положительный эффект от гормонотерапии, вероятность возникновения атипии всё-таки существует? И как часто нужно проверяться ? и как? — делать РДВ?

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,769 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

побочные эффекты всегда индивидуальны, чаще всего гормонотерапия переносится хорошо. при назначении гормонов контрольное выскабливание делается через 2-3 месяца от начала лечения и при завершении лечения (обычно после 6 месяцев приема). далее УЗ-контроль и аспирация эндометрия через 6, 12 месяцев. далее УЗИ ежегодно.

Регистрация: 05.08.2015 Сообщений: 5 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Спасибо! Успокоили. Но мне кажется, я делаю ошибку, соглашаясь на гормонотерапию — и время уходит, и здоровье будет хуже. И ещё вопросик — в моём случае рекомендуется удаление с яичниками или без?

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,769 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Если в яичниках нет изменений, то их можно оставить.

Регистрация: 05.08.2015 Сообщений: 5 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Спасибо, Алексей Михайлович!

Регистрация: 05.08.2015 Сообщений: 5 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Алексей Михайлович, здравствуйте. Пролечилась два месяца 17 ОПК, 14.10 было контрольное выскабливание с гистероскопией. Результаты гистероскопии: Единичные пристеночные синехии полости матки. Заключение — Диффузный аденомиоз. Синехии полости матки. Результаты гистологии: Среди свертков крови фрагменты эндометрия с децидуоподобным метоморфозом стромы, мелкими железами индифферентного типа. части желез секреторная трансформация эпителия желез. Участков атипичного строения нет.
Доктор лечения дальнейшего не назначил, сказал прийти как восстановится менструальный цикл, а если не восстановится — через 2 месяца. А разве не нужно продолжать колоть 17 ОПК ? Что значит заключение гистологии и куда делась гиперплазия — результат лечения?
Что бы Вы посоветовали делать дальше?

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,769 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

гиперплазия исчезла в результате гормонотерапии. дальнейший прием гормонов не улучшит ситуацию (так как эндометрий в матке практически отсутсвует), а риск осложнений возрастет. поэтому просто наблюдайтесь.

источник

Оксипрогестерона капронат

Показания к применению

Состояния, связанные с недостаточностью желтого тела: угрожающий и начавшийся выкидыш (профилактика и лечение), аменорея (первичная и вторичная), дисфункциональные маточные кровотечения.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для внутримышечного введения [масляный], раствор для внутримышечного введения [масляный-оливковое масло], раствор для внутримышечного введения [масляный-персиковое масло]

Противопоказания

Гепатит, печеночная недостаточность, рак молочной железы и половых органов, склонность к тромбозам.C осторожностью. Заболевания ССС, артериальная гипертензия, ХПН, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия; гиперлипопротеинемия, внематочная беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м. С целью профилактики и лечения угрожающего и начавшегося выкидыша вводят по 0.125-0.25 г (1-2 мл 12.5% раствора) 1 раз в неделю. Применяют только в первой половине беременности.

При аменорее (первичной, вторичной) назначают непосредственно после прекращения применения эстрогенных ЛС по 0.25 г, однократно, или в 2 введения.

Для лечения дисфункциональных маточных кровотечений препарат менее удобен, чем прогестерон, т.к. его эффект наступает медленно, однако им можно воспользоваться для нормализации цикла: 0.0625-0.125 г (0.5-1 мл 12.5% раствора) на 20-22 день цикла.

Фармакологическое действие

Аналог гормона желтого тела (прогестерона). Химически отличается от прогестерона тем, что в положении 17 содержит остаток капроновой кислоты. Будучи эфиром гидроксипрогестерона, медленнее прогестерона метаболизируется (оказывает более продолжительное действие). После однократного в/м введения масляного раствора его действие продолжается от 7 до 14 дней.

По биологическим свойствам сходен с прогестероном. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную, а после оплодотворения создает необходимые условия для имплантации и развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория.

Со стороны пищеварительной системы: холестатический гепатит, тошнота, рвота, снижение аппетита, калькулезный холецистит.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, сокращение менструального цикла, промежуточное кровотечение.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения.

Со стороны ССС: повышение АД, отеки, тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, алопеция, увеличение массы тела, увеличение, боль и напряжение молочных желез; гирсутизм.

Местные реакции: болезненность в месте введения.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Оксипрогестерона капронат

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

источник

17-ОПК при гиперплазии эндометрия

Любая патология матки при отсутствии должного лечения грозит серьёзными проблемами. Во многих случаях итогом таких проблем могут стать трудности с зачатием или вовсе бесплодие.

Гиперплазия матки — достаточно серьёзное заболевание. Его суть заключается в том, что клетки эндометрия начинают быстро разрастаться, но к раку подобное состояние не имеет никакого отношения.

Самым известным способом лечения в случае образования подобных изменений в эндометрии является выскабливание. Но в этом случае терапия предусматривает травмирующее воздействие на матку, что может в свою очередь стать причиной тяжёлых осложнений. Поэтому и был разработан метод медикаментозного лечения гиперплазии матки.

Показания

Для того чтобы понять, как действует на эндометрий 17-ОПК, необходимо хорошо представлять, что вообще происходит с эндометрием при его гиперплазии. В норме толщина слоя эндометрия изменяется в зависимости от фазы цикла. При гормональном дисбалансе подобное соотношение нарушается. И тогда и начинается аномальное разрастание клеток.

При аномальной толщине эндометрия, не может качественно укрепиться оплодотворенная яйцеклетка, в итоге возникают выкидыши. Эндометрий может разрастаться как по всей внутренней поверхности матки, так и на небольших участках.

Среди причин, провоцирующих изменения, на первое место выходят эндокринные и гормональные нарушения. На втором месте находятся воспалительные процессы, которые способны вызвать активный рост эндометрия.

Гиперплазия эндометрия может протекать в разных формах. По железистому типу, когда разрастаются именно железистые ткани. По железисто-кистозному типу, в этом случае к разрастанию железистой ткани добавляется появление кист. При атипическом типе в тканях эндометрия появляется множество клеток имеющих атипичное строение. На фоне подобных изменений возможно появление раковых клеток и образование опухоли.

Поэтому лечение при данной патологии проводится в обязательном порядке. Перед врачами стоит выбор, какой из двух методов будет наиболее эффективным. Что же касается самих пациенток, то их страшит сама процедура выскабливания.

Медикаментозное лечение принесёт пользу, если будет проведено на начальной стадии заболевания и у женщин молодого возраста. Эндометриоз с наличием атипичных клеток медикаментозно не лечится. Так же подобный способ лечение не используется при наличии обильных кровотечений.

Влияние

17-ОПК или гидроксипрогестерон в своём естественном виде вырабатывается корой надпочечников. Это вещество необходимо для нормального синтеза кортизола и тестостерона. Косвенно это вещество нормализует менструальный цикл и способствует скорейшему наступлению беременности.

Недостаток этого вещества в организме приводит к изменениям во внешнем виде. Иногда у женщин или мужчин обнаруживается повышенный уровень ОПК, что означает, что способность синтезировать кортизол нарушена. При значительном выбросе кортизола происходит экстренная мобилизация всех сил организма.

Благодаря этому многие возможности человека усиливаются. Он может быстрее действовать, становится сильнее. Обеспечиваются такие возможности за счёт резкого прилива крови к основным органам и системам, а именно к сердцу, мышцам. Данный механизм за длительный период существования человеческого вида не изменился.

Читайте также:  Исследования крови на гормон щитовидной железы

Данные улучшения действуют кратковременно и только в критических для организма ситуациях. Некоторое повышение уровня гормона происходит при наступлении беременности, при нарушениях в работе надпочечников, при сбое в работе яичников, при любых проявлениях страха, стресса.

Полная мобилизация организма не проходит бесследно, поэтому и продолжается незначительное время. Огромный выброс энергии происходит за счёт внутренних резервов организма, который начинает сжигать себя. Постоянная работа органов и систем на износ, например, при длительном стрессе приводит к болезням. Уровень ОПК можно определить, сдав анализ крови.

Подобное обследование назначается всем женщинам, имеющим рост волос в областях, более свойственных мужчинам. Обычно в этом случае выявляются проблемы с надпочечниками. Проводят подобное обследование на пятый день от прихода месячных.

Если показатели высокие, то следует ожидать и высокий уровень тестостерона. Именно из-за этой цепочки взаимосвязей женщина не может в течение длительного времени зачать ребёнка. Под влиянием переизбытка тестостерона происходит сбой всего процесса отвечающего за зачатие. В этом случае женщине назначается лечение, направленное на повышение прогестерона, «женского» гормона являющегося антагонистом тестостерона.

Курс лечения

17-ОПК относят к группе гормональных препаратов. Искусственный аналог гормона вырабатываемого надпочечниками стимулирует синтез кортизона, который в свою очередь влияет на выработку прогестерона, который вырабатывается в основной массе яичниками, но небольшая его часть продуцируется надпочечниками.

Без прогестерона невозможно выносить и родить ребёнка. Прогестерон оказывает влияние и на состояние эндометрия. После овуляции концентрация гормона прогестерона в крови резко увеличивается. Эндометрий готовится к имплантации оплодотворённой яйцеклетки и изменяет свою структуру.

При нормальной работе организма ОПК искусственно в организм не вводится, так как его вполне достаточно. 17-ОПК — это искусственно синтезированный прогестерон. В организм его вводят с помощью инъекций. Это маслянистый раствор в ампулах.

Для того чтобы препарат начал действовать, требуется до семи дней. Поэтому и укол делают раз в неделю внутримышечно. 17-ОПК назначается при простой или железисто-очаговой гиперплазии. В особо сложных случаях 17-ОПК назначается после выскабливания.

Основной целью назначения препарата является восстановление процесса овуляции. Если женщина в предклимактерическом периоде, препарат необходим для подавления месячных.

Курс лечения достаточно длительный и может доходить до шести месяцев. В итоге гормональный фон нормализуется и восстанавливается нормальная структура эндометрия. Решение о приёме препарата принимает только лечащий врач. При этом врач назначает препарат в индивидуальном порядке.

Не во всех случаях разрешено принимать данный препарат. Его нельзя назначать пациенткам, имеющим проблемы с печенью, рак груди, диабет, болезни почек и страдающим от приступов эпилепсии. Противопоказанием к применению препарата являются сердечная недостаточность, астма, внематочная трубная беременность.

При лечении должна в точности соблюдаться дозировка. После приёма препарата могут наблюдаться побочные явления, такие как сонливость, головная боль, депрессисия. Пищеварительная система на приём препарата может отреагировать появлением тошноты, рвоты, потерей аппетита.

Сердечно -сосудистая система может ответить на приём препарата повышением давления, отёками и тромбоэмболией. Опасными состояниями является тромбоэмболия лёгочной артерии и сосудов, снабжающих кровью головной мозг. Превышение дозировки препарата может спровоцировать ожирение.

источник

17 оксипрогестерон у женщин: основные показатели и расшифровка

17 оксипрогестерон — это гормон, который имеется в организме у человека. Он играет крайне важную роль. Особенно значим данный компонент для тех, кто лечится от бесплодия или просто планирует беременность. Именно поэтому стоит обратить внимание на этот гормон. Какая его концентрация считается нормой? Что делать, если гормон повышен или понижен? Почему могут наблюдаться нарушения? Все о данной составляющей будет рассказано далее. В действительности понять, почему 17-OH так важен, не трудно. А сдать анализ на данный гормон еще проще, чем кажется.

Описание

Для начала следует понять, каким веществом является 17 оксипрогестерон. Что это такое вообще? Данный гормон иногда называют «промежуточным». Он играет важную роль в формировании разнообразных веществ в организме. Например, прогестерона. Является промежуточным стероидом. Вырабатывается корой надпочечников.

Помимо прогестерона, способствует образованию эстрогена и андрогена. Имеется и у мужчин, и у женщин. Но для девушек 17 оксипрогестерон играет более важную роль. Важен для зачатия и беременности в целом. Поэтому важно уметь определять количество данного вещества в организме у человека. Для нормального зачатия оксипрогестерон должен быть в достаточном количестве и у мужчины, и у женщины.

Как сдают анализ?

Перед тем как изучать установленные нормы гормона в организме, необходимо понять, каким образом происходит сдача анализа на него. Особенно если речь идет о женщинах. Дело все в том, что у прекрасной половины человечества есть менструальный цикл. Некоторые анализы нельзя сдавать при месячных.

Но 17 оксипрогестерон не имеет подобных ограничений. Анализ на данный гормон сдается в виде венозной крови. Забор производится преимущественно в утреннее время на голодный желудок. Соответственно, мужчины и женщины могут сдать кровь на концентрацию оксипрогестерона в любой момент. Рекомендуется воздержаться от процесса во время менструации. Это не прямое противопоказание. Просто так можно избежать лишней погрешности в результатах.

Повышение

Теперь можно узнать о причинах повышения и понижения данного гормона. Только потом следует смотреть на нормальные показатели в том или ином случае. 17 оксипрогестерон нередко способен указать на серьезные заболевания. Особенно если речь идет о нарушении обмена веществ. Ведь изучаемый гормон участвует в расщеплении глюкозы, белков, жиров.

17 оксипрогестерон повышен? Неважно, у кого — у девушки или парня. Почему такое может происходить? Причин довольно много. В норме данный гормон будет содержаться в определенных размерах. Повышение его концентрации в крови человека может указывать на:

  1. Дисфункцию коры надпочечников.
  2. Поликистоз яичников.
  3. Опухоль в яичниках или надпочечниках.
  4. Гиперпролактинемию.
  5. Бесплодие.
  6. Синдром Иценко-Кушинга.
  7. Наличие кисты желтого тела.
  8. Патологии плаценты.
  9. Гипоталамические синдромы.

На этом список заболеваний не заканчивается. Но если гормон повышен — это признак тех или иных нарушений. Правда, не во всех случаях. Именно поэтому зачастую приходится отслеживать содержание гормона под названием 17 оксипрогестерон у женщин в динамике.

Когда повышение — норма

Дело все в том, что женский организм — это сложный механизм, который ведет себя на протяжении жизни не так, как мужской. И поэтому девушкам не следует паниковать, если указанный гормон резко повысился. При определенных обстоятельствах, как уже было сказано, это вполне нормальное явление.

При каких именно? 17 оксипрогестерон повышен? У женщин рост концентрации данного гормона наблюдается при наступлении беременности. К сожалению, точно сказать по оксипрогестерону, произошло ли зачатие или нет, не получится. Придется сдавать кровь на ХГЧ. Но при планировании беременности вполне вероятно, что гормон резко повысится, когда у пары все получилось.

Также 17 альфа оксипрогестерон повышен будет во время месячных. Не всегда, но такое бывает. Почему гормон резко начинает вырабатываться надпочечниками? Подобное поведение обуславливается индивидуальностью месячного цикла у женщины. Иными словами, у кого-то оксипрогестерон будет резко повышаться в периоды менструации, у кого-то — нет. Именно из-за этого приходится иногда наблюдать за изменениями гормонального фона в динамике. Так получится понять, есть ли реальное заболевание в организме у девушки, или повышение гормона связано с индивидуальной особенностью менструации.

Понижение нормы

Вообще, у женщин 17 оксипрогестерон находится в небольшой концентрации изначально. При каких условиях гормон начинает вырабатываться в больших количествах, понятно. А что делать, если наблюдается понижение оксипрогестерона? Почему так происходит? Стоит ли паниковать?

Не совсем. Но, как показывает практика, довольно часто наблюдается именно повышение указанного гормона. Его снижение может указывать на заболевания надпочечников, например. Как врожденные, так и приобретенные. В некоторых случаях 17 оксипрогестерон содержится в малых количествах, если в организме происходит слишком короткая лютеиновая фаза. Также низкий уровень гормона указывает на бесплодие. Фактически серьезные отклонения оксипрогестерона от нормы — это распространенная причина проблем с зачатием.

Чем опасно понижение гормона?

Почему при планировании беременности стоит опасаться понижения 17 оксипрогестерона? Дело все в том, что это вещество, как уже было сказано, при интересном положении повышается. Фактически резкое его понижение — это патология. Низкая концентрация вещества приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Данное явление или становится причиной внематочной беременности, или влечет за собой неудачное зачатие.

На ранних сроках беременности пониженный уровень гормона под названием 17 оксипрогестерон способен привести к выкидышам, неправильному формированию плаценты, патологии плода. К счастью, повысить или понизить уровень гормона не так уж и трудно.

Методы повышения и понижения гормона

Итак, чтобы без особого труда отрегулировать концентрацию изучаемого вещества в организме, необходимо, как правило, принимать разнообразные медикаменты. К слову, если человек долго лечился, то 17 оксипрогестерон повышается. Достаточно просто отменить таблетки и прочие препараты, как уровень гормона опустится до предполагаемой нормы.

Вообще, повышение лечится гормональными препаратами разнообразного типа. Чаще всего назначается медикамент под названием «Дексаметазон». Принимать его следует аккуратно — возможен набор лишнего веса. Прочие гормональные препараты назначаются только лечащим врачом.

Читайте также:  Как понизить активность гормонов

Повысить 17 оксипрогестерон можно или путем налаживания питания, или лечением того или иного заболевания. В некоторых случаях (чаще всего именно такой путь рекомендуют врачи) тоже назначаются разнообразные гормональные средства. На самом деле, если вовремя выявить отклонения от нормы, то довести оксипрогестерон до нужного уровня не так уж и трудно. Проблемы могут возникнуть при беременности. Тогда лечение сводится к народным методам. Или врач назначает наименее опасные гормональные средства как для повышения гормона в крови, так и для его понижения.

Нормальные значения

А какие показатели считаются нормальными? Сколько в крови у женщины содержится гормона под названием 17 оксипрогестерон? Норма у небеременных зависит от возраста. Небольшие повышения или понижения неопасны. Но в идеале требуется ориентироваться на следующие значения:

  • Недавно родившиеся девочки — 4,08-29,4 нмоль/л.
  • 2-3 месяца — 0,3-9,4 нмоль/л.
  • С 12 месяцев до 14 лет — 0,42-6,9.
  • Подростки от 15 лет — 0,5-11,5 нмоль/л.
  • Женщины во время фолликулиновой фазы — от 0,5 до 8,24 нмоль/л.
  • Женщины во время лютеиновой фазы — 1-11,5.
  • Постменопауза — не меньше 0,7 и не больше 5,9 нмоль/л.
  • Беременность — от 3,6 до 33,3 нмоль/л.

Соответственно, подобные показатели указывают на отсутствие тех или иных заболеваний. Как уже было сказано, 17 оксипрогестерон может немного отклоняться от указанных норм при полном здоровье у женщины.

источник

ОКСИПРОГЕСТЕРОНА КАПРОНАТ

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м введения масляный светло-желтого или золотисто-желтого цвета, прозрачный.

1 мл
гидроксипрогестерона капроат 125 мг

Вспомогательные вещества: бензилбензоат медицинский — 300 мкл, масло оливковое — до 1 мл.

1 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Быстро и практически полностью всасывается после внутримышечного введения.

Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами.

T 1/2 составляет 5 мин. Выводится почками — 50-60 %, с желчью — более 10%. Количество метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела

Показания

Состояния, связанные с недостаточностью желтого тела:

— аменорея (первичная и вторичная);

— дисфункциональные маточные кровотечения.

Противопоказания

— детский возраст до 15 лет,

— вторая половина беременности;

— гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии; гиперлипопротеинемии.

Лечение часто сочетают с назначением эстрогенных препаратов или проводят непосредственно после эстрогенной терапии.

Дозировка

Способ введения: внутримышечно. Перед введением препарат необходимо нагреть до 30-40°С. При аменорее (первичной, вторичной) назначают непосредственно после прекращения применения эстрогенных лекарственных средств по 250 мг однократно или в два введения.

Для лечения дисфункциональных маточных кровотечений препарат менее удобен, чем прогестерон, т.к. его эффект наступает медленно, однако им можно воспользоваться для нормализации цикла 62.5-125 мг (0.5-1 мл) на 20-22 день цикла.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория.

Со стороны пищеварительной системы: холестатический гепатит, тошнота, рвота, снижение аппетита, калькулезный холецистит.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, нарушения менструального цикла.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, периферические отеки, тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, алопеция,.увеличение массы тела, увеличение, боль и напряжение молочных желез, гирсутизм.

Местные реакции: болезненность в месте введения.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы, сонливость, тахикардия; повышение артериального давления, слабость,потливость.

Лечение: прекращение терапии до исчезновения симптомов, с последующим назначением меньших доз. При необходимости проводят симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Ослабляет действие препаратов, стимулирующих сокращение миометрия (окситоцин), анаболических стероидов (нандролон), гонадотропных гормонов гипофиза.

Усиливает действие диуретиков, гипотензивных препаратов, иммунодепрессантов, бромокриптина.

Снижает эффективность антикоагулянтов.

Гестагенную активность препарата снижают индукторы микросомального окисления (барбитураты, гидантоины, рифшпицин и др.).

Особые указания

В случае выпадения кристаллов или кристаллизации всего содержимого ампулы, ампулу следует нагреть в кипящей водяной бане при встряхивании. Если кристаллы исчезнут и раствор станет прозрачным, а при охлаждении до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, раствор годен к применению.

Назначение препарата должно производиться только лечащим врачом, под его контролем после точного установления диагноза.

При лечении аменореи у детей необходима в первую очередь верификация диагноза аменореи.

Лечение до пубертатного периода должно быть направлено на стимуляцию роста. После 15-17 лет можно проводить заместительную терапию эстрогенами и гестагенами, что вызывает циклические маточные кровотечения!

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

источник

Тема: Доктор, скажите, пожалуйста, какие побочные явления вызывают уколы 17 ОПК, .

Доктор, скажите, пожалуйста, какие побочные явления вызывают уколы 17 ОПК, которые мне назначили в связи с маточным кровотечнием. Мне 50
лет и у меня к тому же мастопатия.

Во- первых почитайте сами инструкцию к препарату, во- вторых, на фоне 17- опк могутбыть ациклические кровянистые выделения, значительная прибавка в весе, колебания АД и т. д. Обговорите лечение с доктором. И вопрос Вам — 17- ОПК назначили после диагностического выскабдивания, ДА? ?? .

Во- первых почитайте сами инструкцию к препарату, во- вторых, на фоне 17- опк могут быть ациклические кровянистые выделения, значительная прибавка в весе, колебания АД и т. д. Обговорите лечение с доктором. И вопрос Вам — 17- ОПК назначили после диагностического выскабливания, ДА? ?? .

Доктор, спасибо за ответ! Мне назначили 17опк после
выскабливания (за 2 последн. мес. -2 раза). Гистоло-
гия- полипы. Мне назначили по 3 укола в течен. 3- х месяцев. Дело в том, что в аптеках нет инструкции
к препарату. А я боюсь его делать из- за побочных
явлений. Нет ли другого способа избежать маточного
кровотечения?

Есть и другие гормональные препараты, но е сть и более радикальные методы: выжигание эндометрия (манипуляция выглядит как диагностическое выскабливание) и Вы перестаете менструировать.
Лечение же гормональное Вы обговариваете только со своим эндокринологом.

Здравствуйте! Мне тоже после гистероскопии назначили 17-ОПК, колю уже две недели (2 раза в неделю по 4 мл.) Вчера начался зуд в местах инъекций, что делать?

Попробуйте антигистамины. (диазолин, кларитин).

Спасибо большое, Борис Анатольевич! У меня еще один вопрос: при применении 17-опк у меня дважды выходили сгустки крови, должно так быть или бежать к лечащему врачу?

Здравствуйте , мне 51 год 17 cентяря была операция лапороскапия удаление полипа в матке ,по следующий анализ показал железистый полип эндометрии .дальнейшее назначение врача препарат 17 опк. Прочитала в инете что масса побочных проявлений после применения . Незнаю как быть начинать колоть или нет. Мне назначили 3 укола в неделю по 2 мл в течении 3 месяцев. Я не боюсь прибавить весе или даже то что у меня прекратятся месячные это ерунда , меня беспокоит другое а вдруг у меня есть скрытая и неизвестная для меня онкология . А мне сказали что при применении этого препарата может произойти толчек для скорейшего развития онкологии если есть предпосылки о которых я и не подозреваю . Сейчас хочу попить настойку белой лапчатки и настойку ореха черного так как у меня есть проблемы с щетовиткой (есть узелки небольшие) так вот вопрос- 1)нужно ли колоть 17 опк 2)если обязательно надо колоть то не помешает ли употребление настоек трав одновременно с уколами .буду благодарна за ответ

Вместе принимать не надо, слушайте врача.

Здравствуйте Доктор, у меня 2 месяца началась менструация я была у гинеколога(мне 47 лет).Он мне назначил узи органов малого таза заключение было такое: эхо-признаки аденомиоза,гиперплазии эндометрия, паталогии шейки матки. Мне назначали гистероскопию жидкостным гистероскопом в заключении было написано : цевикальный канал: не дерформирован,не изменен. Стенки гладкие,слизистая бледно-розовая,равномерной толщины. Сосудистый рисунок не выражен. Полость матки не деформирована. Стенки матки плотные,гладкие. Слизистая матки: бледно-розового цвета,неравномерной толщины.По всем стенкам матки диффузная гиперплазия эндометрия. Сосудистый рисунок не выражен. Устья маточных труб не видны справа и слева из-за ткани эндометрия.Устья эндометриозных ходов не визуализируются. Произведено: выскабливание полости матки,цервикального канала.Соскоб из ц/канала: получен,умеренный.Соскоб из полости матки-получен пышный.Кровопотеря 20,0 мл. Послеоперационный диагноз: Гистероскопическая картина диффузной гиперплазии эндометрия.Результат ПГИ у/к №13573-мелкие ф-ты эндоцервикса, ф-ты энд-я с частями(или очагами) железистой гиперплазии пролиферативного типа. П/М № 13570-372-железистая гиперплазия энд-ия при хронической эстрогенит,ф-ты железистого полипа функционального типа.Гистология от 18.10.13. У/К 5320 слизь,эритроциты,клетки плоского эпителия,промерация клеток цилиндрического эпителия.П/М 5321 Слизь,эритроциты,клетки эндометрия с признаками гиперплазии.Мне врачи назначают бусерелин-лонг,но говорят,что это поможет на 4 месяца,а потом опять начнется кровотечение.Потом решили колоть 17 ОПК,нои в том и другом есть побочные эффекты.Еще советуют поставить спираль Мерена тут тоже много побочных эффектов. А слышала,что еще есть выжигание эндометрия.Как можно спасти мою ситуацию? Ответь пожалуйста.

источник

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон): что это такое, норма у женщин и мужчин по возрасту, причины отклонений от нормы, расшифровка результатов анализов на 17-опк

17 – ОН – прогестерон (17 оксипрогестерон или 17 – опк) принимает участие в функционировании половой системы. Благодаря нему, организм способен зачать и выносить ребенка. В крови он содержится в небольшом количестве. У женщин норма 17 – OH – прогестерона находится в тесной взаимосвязи с фазами менструального цикла.

Читайте также:  Почему зудят мочки ушей гормоны

В первой фазе цикла вещество вырабатывают яичники. Его концентрация начинает расти в середине цикла и остается неизменной в период второй фазы.

Во время оплодотворения уровень 17 опк постепенно увеличивается. В случае отсутствия зачатия концентрация 17 опк снижается пока не начнется новый цикл.

Статья даст ответ, что это такое 17 оп гормон, когда необходимо сдавать анализы на его концентрацию, какие существуют нормы.

Что такое 17 – ОН – прогестерон

Под 17 – ОН – прогестероном (гидроксипрогестероном) понимается продукт переходного характера, который участвует в метаболизме гормонов и производится организмом у мужчин и женщин в не одинаковом количестве. Сокращенно пишется 17 опк. Его выработка происходит в надпочечниках и половых железах. Образование 17 опк осуществляется благодаря взаимодействию прогестерона и 17 – гидроксипрегненолона.

Гидроксипрогестерон может производиться в плаценте и в половых органах, преобразуясь в андростендион, являющийся исходным для образования либо тестостерона у мужчин, либо эстрадиола у женщин.

Количество 17 опк изменяется под влиянием времени суток. Наибольший его уровень наблюдается утром, а минимальный – вечером и ночью. У женского пола он изменяется под воздействием менструального цикла.

Во время овуляции 17 – ОН – прогестерон повышен. Затем его уровень снижается, и с началом новой фазы вновь начинается рост количества гормона. Имеется сильная взаимосвязь в женском организме между количеством этого вещества и уровнем прогестерона и эстрадиола. В период вынашивания ребенка концентрация 17 опк повышается.

Этот продукт выполняет следующие функции:

  • синтез кортизола и андростендиона;
  • участвует в регуляции полового созревания;
  • оказывает воздействие на менструальный цикл;
  • воздействует на репродукцию (на зачатие и вынашивание ребенка);
  • помогает противостоять стрессам;
  • влияет на сексуальное поведение.

Возраст также влияет на уровень данного продукта в крови. Его максимальный уровень фиксируется в период нахождения в утробе матери с началом второго триместра вынашивания ребенка и сразу после рождения. 17 – ОН – прогестерон повышен у ребенка, если он родился раньше положенного срока. С началом первой недели жизни уровень гормона снижается и постепенно становится самым маленьким. В период, когда происходит половое созревание, он растет и устанавливается на максимуме во взрослом возрасте.

На 17 опк влияют ферменты. Даже небольшое их изменение влечет отрицательное воздействие гормона.

Некоторые путают понятия прогестерона и 17 – ОН прогестерона. Что такое прогестерон? Прогестерон у женщин называют гормоном беременности. Он считается полноценным гормоном, когда как 17 опк – переходным.

Проведение анализов 17 – ОН прогестерона

Когда происходит перебой в функционировании гормонов или при сильном возрастании коры надпочечников, пациента посылают на исследование уровня окиспрогестерона. Эти сбои присутствуют:

  • при бесплодии, когда есть предположения, что причина заключается в нарушениях гормонального фона;
  • при усиленном волосяном покрове на теле. Они густо покрывают лицо, грудь, спину и другие не характерные для их роста места;
  • при перебоях в менструальном цикле или не появлении месячных;
  • при предположениях о образованиях в надпочечниках;
  • во время прохождения курса лечения надпочечников стероидами для установления положительного эффекта от применяемых средств;
  • при предположении на врожденную гиперплазию (процесс увеличенной продукции клеточной структуры, в результате чего происходит нарушение процесса обмена веществ) надпочечников у детей;
  • гормональные перебои у мужского и женского пола;
  • для установления факта существования новообразований в яичниках.

Для исследования гормона берется кровь из вены. У женщины исследуют 17- ОН – прогестерон в фолликулярную фазу. Чтобы результат на 17 – ОН- прогестерон в фолликулярную фазу был наиболее истинным, сдавать кровь стоит на пятые сутки после того, как начались месячные. Проводить процедуру сдачи крови после 20 дня цикла не имеет смысла, в связи со снижением уровня гормона, и полученные значения будут не достоверными. Дети и мужчины могут сдавать кровь в любой день. Анализ берется утром, на голодный желудок. Нельзя есть меньше чем за восемь часов до сдачи анализов. Разрешено пить воду в любом количестве.

Значения 17 оксипрогестерона, находящиеся в пределах нормы

Определить объем гидропрогестерона возможно только после сдачи анализов. Специалист комплексно изучает все результаты 17 оксипрогестерона. Нормы 17 опк приведены ниже в таблице.

Группа Норма в н моль/л Норма нг/мл
Только что родившиеся 0,7-2,3 0,23-0,75
Ребенок до 13 лет 0,1-2,7 0,03-0,9
Подростковый возраст мальчики от 13 до 17 лет 0,2-5,3 0,07-1,7
Мужской пол 0,9-6 0,3-2
Подростковый девочки от 13 до 17 лет 0,1-7 0,03-2,3
Женский пол во время фолликулярной фазы цикла 0,2-2,4 0,07-0,8
Женский пол в период лютеиновой фазы цикла 0,9-8,7 0,3-2,9
Женщины во время первого триместра вынашивания 4,1-9,5 1,3-3
Женский пол в период второго триместра вынашивания 6,4-15,9 2-5
Женский пол в период третьего триместра вынашивания 15-,9-26,4 5-8,3

Границы нормальных значений гормона широкие. Незначительное изменение его концентрации является безопасным. Его показатели всегда завышены при вынашивании ребенка и во втором периоде цикла. Стрессы и нервные состояния провоцируют скачок гидроксипрогестерона.

Расшифровка результатов

Поученные результаты можно отнести к одному из трех вариантов:

  • 1 вариант. 17 оксипрогестерон содержится в нормальном объеме. Значит надпочечники и яичники не являются причиной нарушения гормонального фона.
  • 2 вариант. Высокое количество 17 оксипрогестерона. 17 – ОН – прогестерон повышен у детей, которые родились до истечения положенного срока беременности. На снижение он идет примерно через одну, две недели. Когда речь идет о высокой концентрации данного продукта в зрелых годах, возможно имеются следующие патологии:
    • в надпочечниках и яичниках есть опухолевые образования;
    • при не сильно завышенных значениях возможно бесплодие и перебои менструального цикла;
    • 17 – ОН – прогестерон повышен из-за унаследованного дефекта коры надпочечников. Ребенку болезнь передается генетически из-за сбоя в работе какого-то из ферментов, что приводит к активному метаболизму гормонов. У новорожденных мужского пола наблюдаются симптомы вирилизации – укрупнение полового члена и мошонки. У женского пола проявляется гермафридитизм – больших размеров клитор и половые губы, которые сначала можно принять за пенис и мошонку. Дети также страдают от сбоев в обмене веществ, которые ведут к лишениям солей калия и натрия.
    • побочный эффект от приема препаратов, содержащих прогестерон.

Признаками завышения уровня гидропрогестерона станет излишняя волосатость, жирная кожа, прыщи, сбой в менструальном цикле.

При лечении повышенного количества 17 оксипрогестерона проводится терапия гормональными средствами (дексаметазоном или метилпреднизолоном). Во время применения этих препаратов возможно увеличение веса, так как они задерживают жидкость в организме. Других неблагоприятных мер не наблюдается, так как при использовании не применяют больших доз. Схему приема назначает исключительно специалист с учетом периодов менструального цикла и проявляемых признаках болезни. Использование средства лучше разбить на несколько этапов. Интервалы между приемами должны быть одинаковыми. Все средства принимаются после приема пищи. Периодически стоит сдавать кровь, чтобы контролировать эффективность лечения.

При отсутствии должного лечения могут развиться такие нарушения как: сахарный диабет, повышенное давление, повышенный уровень холестерина, нарушения в работе сердца.

  • 3 вариант. Заниженная концентрация гидроксипрогестерона в крови – отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Возникает при недостатке ферментов, которые принимают участие в синтезе стероидов коры надпочечников. Недостаток приводит к:
    • Аддисоновой болезни;
    • патологиям надпочечников, которые приобретены или присутствуют с рождения;
    • ложному гермафродитизму у мужчин.
    • Когда происходит оплодотворение при пониженном уровне гормона, организм не получает информацию о том, что необходимо подготовиться к вынашиванию плода, в результате может произойти отторжение плодного яйца. В такой ситуации происходит самопроизвольный аборт в первом триместре.

Повышение 17 – ОН – прогестерона при беременности

Если у женщины есть проблемы с зачатием ребенка, которое длится продолжительное время, ее направляют на сдачу анализов. Они покажут, какой уровень гормонов, имеется в организме. Если значения завышенные, и планируется оплодотворение необходимо провести лечение. Обычно у таких женщин не происходит овуляция. При наступившей беременности низкие показатели, могут говорить о высокой вероятности выкидыша.

Когда 17 – ОН – прогестерон повышен у женщин в фолликулярной фазе, уровень тестостерона возрастает, что препятствует оплодотворению. В ситуации, когда 17 –ОН – прогестерон во время вынашивания ребенка занижен, необходимо провести исследования, которые покажут, правильно ли происходит развитие плода. Такое значение может говорить о не развивающийся беременности или других патологиях плода. За концентрацией гидропрогестерона надо понаблюдать в динамике и затем сделать выводы. Когда 17 – ОН – прогестерон повышен при вынашивании ребенка, это говорит о том, что плод развивается нормально.

На состояние организма влияют различные комбинации гормонов. Не всегда завышенный или заниженный уровень 17 опк говорит о патологии. По рекомендациям врачей необходимо периодически проходить процедуру сдачи анализов на гормоны. Перебои в организме можно избежать, если вовремя выявить заболевание.

источник