Меню Рубрики

17oh гормон что это такое

17-ОН-прогестерон

17-ОН-прогестерон вырабатывается надпочечниками и является одним из регуляторов половой функции и менструального цикла, влияет на способность к зачатию и вынашиванию ребенка. При нормальных условиях уровень его в крови незначителен, и в женском организме подвержен значительным колебаниям в связи с менструальным циклом и беременностью.

В первую фазу цикла 17-ОН-прогестерон в незначительном объеме выделяется яичниками, к середине цикла его уровень несколько возрастает и остается неизменным на протяжении всей второй фазы.

Если произошло оплодотворение и имплантация зародыша – уровень гормона начнет понемногу возрастать, если же зачатия не произошло, значение 17-ОН-прогестерона вновь снизится до минимума на начало новой фазы цикла.

Когда назначают анализ

Иногда, при подозрении на гормональные сбои или гиперплазию (разрастание) коры надпочечников назначается анализ крови на уровень 17-ОН-прогестерона.

Обычно это происходит при:

  • бесплодии у женщин с наличием признаков гирсутизма (повышенное оволосение тела),
  • при нарушения менструального цикла,
  • при подозрении на опухоли надпочечников.
  • иногда анализ крови назначают детям при подозрении на врожденную гиперплазию коры надпочечников (адреногенитальный синдром).

Как проводят анализ

Женщинам исследование на уровень 17-ОН-прогестерона проводят в первую фазу цикла, через 3-5 суток с начала менструации. Детям анализ проводят в любой день, утром, натощак.

Нормальные значения 17-ОН-ПГ

лютеиновая фаза (20-22 день)

Что значат результаты

Может быть три варианта анализа:

Уровень 17-ОН-прогестерона в норме.

Значит гормональные отклонения не связаны с корой надпочечника или яичниками,

Уровень гормона повышен.

Уровень гормона может повышаться при опухолях яичника или надпочечников.

При легких формах повышения гормона обычно проявляются нарушения менструального цикла и бесплодие.

Повышение уровня 17-ОН-прогестерона бывает при врожденной гиперплазии коры надпочечников у детей и у взрослых.

У детей обычно это генетически обусловленная патология, передается по аутосомно-рецессивному типу как дефект одного из ферментов, которые позволяют активно метаболизироваться гормонам. В результате сбоя в этой цепочке происходит усиление синтеза и накопление тестостерона. При рождении выявляются признаки вирилизации – усиления мужских половых признаков у мальчиков, с увеличением пениса и мошонки, у девочек – признаки ложного гермафрдитизма – увеличение клитора и половых губ, ошибочно принимаемые за пенис с мошонкой. У детей обоего пола развиваются еще и обменные нарушения с тяжелыми потерями солей калия и натрия.

Уровень 17-ОН-прогестерона понижен.

Такое состояние возникает при Аддисоновой болезни, врожденной или приобретенной недостаточности надпочечников. Кроме того, понижение уровня гормона у мужчин бывает при состоянии ложного гермафродитизма – когда нарушен синтез прогестерона и из-за этого нарушено нормальное формирование тела по мужскому типу.

Общие сведения о гормоне

17-ОН-прогестерон или гидроксипрогестерон – это один промежуточных продуктов метаболизма гормонов, относящийся к группе стероидов.

Он образуется из двух предшественников – прогестерона и 17-гидроксипрегненолона, путем сложных трансформаций в надпочечниках превращающийся в гормон кортизол.

Гидроксипрогестерон может продуцироваться также в плаценте и половых органах, превращаясь там еще и в андростендион (это вещество является исходным для синтеза либо мужского полового гормона тестостерона, либо женского полового гормона – эстрадиола).

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Гормон 17 ОПГ — что это такое

ОПГ17 является гормоном, который некоторые по ошибке считают прогестероном. Надпочечный андроген Оксипрогестерон присутствует в организме мужчин и женщин в незначительной концентрации.

Процедура сдачи биологического материала на ОПГ17 нуждается в специальной подготовке, а также показана при наличии серьёзных симптомов. Повышение или понижение уровня гормона указывает на развитие патологических процессов, требующих своевременной медикаментозной терапии.

Заключение

  1. Оксипрогестерон ОПГ17– может незначительно колебаться в течение суток, особенно в утреннее время.
  2. Повышенный показатель ОПГ17 часто указывает на наличие опухолей, проблем с беременностью, других патологий.
  3. При отсутствии терапии у пациентов есть вероятность развития тяжелых заболеваний на фоне нехватки гормона ОПГ17.
  4. Нормализовать показатель Оксипрогестерона можно за счёт медикаментозного лечения, питания, физических нагрузок и народных рецептов.

Функции выполняемые ОПГ 17

ОПГ17 – стероид, который генерируют половые железы и надпочечники. Оксипрогестерон образуется в процессе взаимодействия двух гормонов: гидроксипрегненолона-17 и прогестерона. В течение суток концентрация ОПГ17 в крови человека может незначительно колебаться, особенно после пробуждения от сна.

У женской аудитории в период месячного цикла показатель Оксипрогестерона сильно повышается по причине усиления генерации лютеинизирующего гормона.

Когда необходим контроль

Если женщина планирует стать матерью и проходит терапию от бесплодия, то ей необходимо контролировать уровень гормона. ОПГ17 также определяется на разных стадиях беременности, при наличии хронических заболеваний надпочечников.

Направление в лабораторию могут получить пациенты с такими патологическими состояниями:

  • нарушение менструального цикла;
  • появление в подростковом возрасте прыщей, угрей, чёрных точек;
  • поликистоз яичников;
  • кисты жёлтого тела;
  • заболевание Иценко-Кушенга и т. д.

Чем грозит повышение уровня гормона

При увеличенной концентрации гормона ОПГ17 могут развиваться такие патологии:

  • разрастаются волосы по всему телу, например, у женщин возникает растительность на лице, груди, спине;
  • нарушается менструальный цикл;
  • на яичниках возникают кисты;
  • самопроизвольные аборты;
  • рождаются мёртвые дети;
  • появляются угри, прыщи.

Внимание! Параллельно ОПГ17 в организме пациента повышается уровень гормона-кортизола. На фоне этого возникают риски инфарктов и инсультов, стремительно снижается иммунитет.

Для кого проводится анализ для определения уровня данного гормона

На лабораторное обследование врачи могут направлять не только женщин, но и мужчин, и даже детей. Чаще всего в сдаче анализа ОПГ17 нуждаются больные с такими патологиями:

  • хронические заболевания надпочечников;
  • бесплодие;
  • нарушение менструального цикла;
  • повышенная растительность по телу;
  • для скрининга;
  • период беременности;
  • при гормональном сбое;
  • при новообразованиях в надпочечниках и в яичниках;
  • при появлении болезненных ощущений в нижней части брюшины;
  • менструальные кровотечения и т. д.

Как нормализовать показатели

Чтобы привести в норму уровень Оксипрогестерона ОПГ17 можно за счёт приёма лекарственных препаратов. Но также пациентам рекомендуется:

  • диета;
  • умеренные физические нагрузки;
  • исключение стресса;
  • отказ от пагубных пристрастий;
  • применение народных рецептов.

Нормы 17 Оксипрогестерона

При проведении лабораторных исследований на ОПГ17 используются утвержденные нормативы:

Пациенты нмоль/л нг/мл
новорожденные 0.7-2.3 0.23-0.75
дети 0.1-2.7 0.03-0.90
Мужчины
13-17 лет 0.2-5.3 0.07-1.70
старше 17 лет 0.9-6.0 0.30-2.00
Женщины
13-17 лет 0.1-7.0 0.03-2.30
старше 17 лет 0.2-8.7 0.07-2.90
фолликулярная фаза (период менструации) 0.2-2.4 0.07-0.80
Возрастные группы Женщины/девочки Мужчины/мальчики
1 мес. 24,20 29,40
3 мес. 12,10 9,40
1 год – 14 лет 6,90 5,20
Период полового созрев. 11,50 6,40
Беременность 3,60-33,30
Постменопауза 0,70-5,90
Лютеин. фаза 1,00-11,50
Фоллик. фаза 0,50-8,24

Повышение концентрации 17 он прогестерона

У категории женщин с увеличенным показателем ОПГ17 может отсутствовать овуляция, а при наступлении естественной беременности возникает большой риск ее самопроизвольного прерывания.

Когда величина Оксипрогестерона повысилась в период вынашивания плода, то возникают риски выкидыша или начала преждевременной родовой деятельности. Высокая концентрация ОПГ17 также может говорить о наличии опухолевых процессов в надпочечниках, органах мочеполовой системы.

Низкий уровень гормона в крови

ОПГ17 может быть понижен при наличии у пациента таких патологических состояний:

  • плохая работа надпочечников;
  • развитие Аддисоновой болезни;
  • замерший эмбрион;
  • ложный гермафродитизм и другие патологические состояния.

Повышение концентрации: планировании беременности, период вынашивания плода

Если у женщины в течение продолжительного времени не наступает беременность, то её врач должен направить на обследование. В обязательном порядке ей придётся сдать анализы, не только базовые, но и специфичные, в частности на гормоны.

Если в ходе лабораторных исследований будет определено, что ОПГ17 имеет завышенный показатель, то пациентке следует пройти лечение.

Как снизить концентрацию 17 он

Чтобы нормализовать уровень Оксипрогестерона ОПГ17 пациенткам показан курс специальной терапии. Например, женщинам, мечтающим забеременеть, назначают таблетки «Дексаметазон».

А также специалисты настоятельно рекомендуют снизить уровень стресса, исключить алкоголе содержащие напитки, откорректировать питание.

Когда нужно сдавать анализ на 17 он прогестерон

Чтобы определить уровень ОПГ17 нужно сдать кровь из вены. Забор биологического материала должен происходить в первую половину менструального цикла, так как во второй фазе концентрация гормона снизится. Идеальным временем для посещения лаборатории станет 3-5 день с начала месячных, но не позже 20-го дня.

Мужская аудитория, а также дети, могут проходить обследование в любой день месяца, но до обеда.

Подготовка к сдаче анализов

За двое суток до забора биологического материала на ОПГ17 следует прекратить:

  • употребление алкоголе содержащих напитков;
  • курить;
  • принимать антикоагулянты;
  • физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации.

Перед визитом в больничное учреждение пациент должен пропустить завтрак (последняя трапеза не позже чем за 8 часов до забора крови). Пить врачи разрешают, но только чистую воду и в ограниченном количестве.

Лаборанту пациент должен сообщить, какие он принимает лекарственные препараты.

источник

Гормон 17-ОН прогестерон повышен – что это значит?

В норме 17-ОН прогестерон повышен ближе к концу цикла, при беременности, стрессовом факторе и в первые дни после рождения у детей. В остальных случаях аномально высокая концентрация стероидного гормона сопровождает дисфункции надпочечников, сбой в работе яичников. Стойкое повышение провоцирует бесплодие, мертворождение, выкидыши и другие патологии беременности, гирсутизм у женщин.

Прогестерон повышается при стрессовых ситуациях

За что отвечает 17-ОН прогестерон?

Гормон 17-ОН (17-ОПГ)– промежуточный элемент стероидной группы, который продуцируется при метаболическом преобразовании 17-гидроксипрегненолона и прогестерона. Вырабатывается из холестерина корой надпочечников и половыми железами (семенниками у мужчин, яичниками у женщин), при беременности 17-оксипрогестерон вырабатывает ещё и плацента. Из этого гормона синтезируется кортизол или андростендион (предшественник эстрадиола и тестостерона).

Основная функция – синтез иных гормонов. 17-OHP содержится в организме мужчин и женщин, отвечает за половое созревание, стабильный менструальный цикл, возможность зачатия и сексуальную активность.

Чем отличается прогестерон от 17-ОН прогестерон?

17-гидроксипрогестерон и прогестерон имеют ряд отличий:

Отличительные признаки 17-ОПГ Прогестерон
Биохимическая структура Метаболит кортизольного синтеза Стероидное вещество
Синтез В основном надпочечники, в меньшем объёме – плацентой и половыми железами Жёлтое тело, в меньшем объёме – надпочечниками, половыми железами.
Функции Исходное вещество для продуцирования иных гормонов Базовый гормон для беременности, влияет на зачатие

17-ОН работает подобно кортизолу. Пик концентрации приходится на утренние часы, а также при стрессовых ситуациях.

Когда сдавать анализ крови?

Показания для сдачи анализа, в частности при планировании беременности:

  • бесплодие у женщин на фоне дисбаланса гормонов;
  • в рамках комплексного обследования по поводу опухоли яичников;
  • сбой цикла менструации.

Анализ крови на прогестерон назначают в период бесплодия или проблем с яичниками

У новорождённых детей анализ назначают для исключения гиперплазии коры надпочечников. У мужчин исследование позволяет установить причину гормонального дисбаланса.

Исследование у женщин проводят на 2–4 день цикла, у детей и мужчин – в любой день утром натощак. Кровь из вены берут натощак.

Также применяют комплексный анализ для определения мультистероидного профиля – высокоточное исследование, определяющее разные виды нарушения синтеза гормонов надпочечников и половых гормонов. Анализ выполняют методом масс-спектрометрии.

Норма 17-ОН прогестерона

Норма у женщин по фазам цикла:

Период Минимум (нмоль/л) Максимум (нмоль/л)
В фолликулярной фазе 1,24 8,24
В овуляторной фазе 0,91 4,24
В лютеиновой фазе 0,99 11,51
Менопауза 0,39 1,55

Результаты анализа крови на 17-ОН прогестерон

Норма у детей:

Возраст Норма (нмоль/л)
До 1 месяца 3,03–51,5
До 2 месяцев 4,8–29,7
2–3 месяца 1,5–12,4
3–4 месяца 0,6–13
1 – 10 лет 0,24–7,8
11–14 лет 0,21–4,06
15–18 лет 1,2–6,8

Норма у беременных:

Срок Норма (нмоль/л)
Первый триместр 3,55 –17,03
Второй триместр 3,55 – 20
Третий триместр 3,75 – 33,33

Норма у мужчин старше 18 лет: 1,52–6,36 нмоль/л.

Причины повышенного уровня стероидного гормона

Физиологической нормой считают повышение уровня после успешного зачатия, в этот период анализ не назначают. Также концентрация меняется после сна, приёма пищи, в зависимости от периода цикла, под воздействием стресса.

Высокий уровень наблюдают при некоторых болезнях и состояниях:

  • сбой в работе надпочечников, чаще на фоне отсутствия или дефицита 21-гидроксилазы;
  • нарушение функции яичников;
  • приём гормональных препаратов.

17-ОН тесно связан с другими гормонами:

  1. Кортизол и 17-ОН прогестерон – 2 взаимосвязанных вещества. Первый синтезируется из гормона 17-ОН, объём их в организме увеличивается параллельно.
  2. Если одновременно в фолликулярной фазе повышен тестостерон и 17-ОН прогестерон, диагностируют бесплодие. Нарушена или отсутствует овуляторная фаза, увеличивается длительность цикла. Рост объёма 17-ОН провоцирует подъём тестостерона, который может вызвать не только бесплодие, но и выкидыши, замирание беременности.
  3. Повышен пролактин и 17-ОН прогестерон. Уровень пролактина определяет возможность зачатия, овуляции. Его концентрация повышается вместе с гормоном 17-ОН на фоне беременности, при стрессе.
  4. 17-ОН прогестерон и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Объём 17-ОН начинает расти на день раньше уровня ЛГ, пики уровня гормонов совпадают.

Симптомы высокого 17-ОН прогестерона

Реакция на повышение концентрации 17-ОН индивидуальна у каждого человека.

При повышенном показателе 17-ОН прогестерона повышается уровень сахара в крови

Основные признаки:

  • сбой цикла (когда уровень превышает норму в 5–6 раз, месячные отсутствуют на протяжении нескольких месяцев);
  • избыточный вес;
  • набухание или болезненность груди;
  • дисфункция ЖКТ;
  • прыщи, угревая сыпь, крапивница;
  • повышение уровня сахара;
  • отёки;
  • оволосение тела.

При высокой концентрации 17-ОН у детей:

  • аномальные размеры половых органов;
  • нарушение электролитного баланса.

При длительном нарушении уровня возникает утомляемость, мигрень, головокружение, беспокойство, панические атаки, перепады настроения, страдает внимание и память.

Лечение при повышенном 17-оксипрогестероне

При серьёзном повышении концентрации гормона назначают терапию глюкокортикоидами. При незначительном отклонении от нормы изменяют рацион, исключают стрессовые ситуации, нормализуют режим и образ жизни. Разовые колебания 17-ОПГ на фоне депрессии, стресса не нуждаются в лечении и не представляют диагностической ценности.

Лекарства

Если анализ показывает превышение нормы 17-ОН-прогестерона, назначают такие препараты:

  1. КОК (контрацептивы) – Ярина, Джес, Диане-3. Средства нормализуют цикл, сокращают объем выделений.
  2. При условии, что бесплодие диагностировано более 12 месяцев назад на фоне неклассической ВДКН (врождённая дисфункция коры надпочечников), назначают глюкокортикостероиды – Метипред, Преднизалон, Дексаметазон.

Ярина — контрацептив для уменьшения выделений

Глюкокортикостероиды выступают функциональными аналогами естественных гормонов человека, продуцирующихся в коре надпочечников. Препараты снижают проявления гирсутизма у женщин, улучшают фертильность.

Как понизить народными средствами?

Снизить уровень гормона можно народными средствами:

  1. Возьмите по 1 ст. л. измельченных листьев мяты и рябины. Заварите смесь в 1 стакане кипятка, настаивайте минимум полчаса в термосе. Принимайте настой в равных частях трижды в течение суток на протяжении месяца.
  2. Возьмите 1 ст. л. семян дикой моркови, измельчите в блендере, залейте 3 стаканами кипятка. Затем настаивайте в термосе 1 день. Принимайте дважды в день по 1 стакану настоя.
  3. 1 ст. л. сухих измельченных стеблей боровой матки залейте половиной стакана кипятка. Проварите на водяной бане 15 минут, остудите. Отцедите, доведите объем чистой кипяченой водой до 100 мл, разделите на 2 приёма и принимайте дважды в день.
  4. Измельчите 10 г гвоздики, залейте стаканом крутого кипятка, полчаса настаивайте в термосе. Затем процедите, принимайте 4 раза в день по 50 мл настоя.
  5. Измельчите ягоды рябины, возьмите 25 г сырья,5 минут прокипятите в половине литра воды. Остудите, отцедите. Выпейте отвар в течение дня в 3–4 захода.

Молочные продукты и яйца способствуют нормализации прогестерона в крови

Сбалансируйте питание, введите в меню больше орехов, семечек, оливок. Стабилизации уровня гормона способствуют яйца, мясо птицы, молочная продукция, рыба, авокадо.

Чем опасны высокие показатели?

Опасность повышения уровня 17-ОН-прогестерона:

  • отсутствие овуляции, нарушение цикла, невозможность зачатия;
  • в первые недели после зачатия рост концентрации может вызвать самопроизвольный аборт;
  • в любом сроке беременности высокий уровень провоцирует угрозу преждевременных родов, кровотечения в матке, отслойку плаценты.

Гормональный фон находится в прямой зависимости от образа жизни, питания, стабильности эмоционального фона. Лекарственные средства для снижения гормонов назначают в случае, если уровень превышает норму более чем в 2 раза. При незначительном повышении показателей рекомендуют щадящую диету, психоэмоциональный покой, иногда – приём успокоительных препаратов.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

источник

Что такое гормон 17-он-прогестерон

Названия веществ «прогестерон» и «17-ОН-прогестерон» звучат очень похоже, на деле же это совершенно разные гормоны, функции которых частично пересекаются. Повышение и понижение уровня 17-ОН-прогестерона (17-ОПГ) нередко бывает вызвано совершенно другими причинами, нежели сбои в синтезе прогестерона. Показания для анализа на загадочный гормон 17-ОН довольно серьезные, а сама процедура требует специальной подготовки.

Отличия 17-ОН прогестерона от обычного прогестерона

17-ОПГ (как и гормон беременности прогестерон) входит во внушительную группу стероидов, то есть синтезируется из жироподобного вещества – холестерина. 17 он прогестерон – классический метаболит, он является промежуточным продуктом синтеза сразу нескольких важнейших гормонов.

Образуется 17-ОПГ из гормона беременности, за это отвечают специальные ферменты. Под действием других ферментов прогестиновый субстрат превращается в кортизол или андростендион. А последний, в свою очередь, «перерождается» в ключевые половые гормоны – тестостерон и эстрадиол.

Вопросы типа «17 он прогестерон и прогестерон – это одно и то же» очень часто звучат и в кабинетах гинекологов, и на женских и медицинских форумах. Названия похожи, ситуации, при которых нужно сдавать анализы, тоже могут совпадать.

При этом кардинально различаются сроки, в которые необходим забор крови на гормоны. Действие этих веществ тоже заметно отличается, и без 17-ОПГ провести полноценную диагностику (в том числе дифференциальную) гормональных расстройств бывает просто невозможно.

Основные отличия двух гормонов можно представить так:

  • Прогестерон – полноценный стероидный гормон, ОН-прогестерон – промежуточный продукт кортизольного синтеза.
  • Прогестерон синтезируется особой, временной, эндокринной железой – желтым телом яичника. В меньшей степени – яичниками, яичками у мужчин и надпочечниками. 17-ОПГ вырабатывается в надпочечниках, небольшая часть – в плаценте и половых железах.
  • Прогестерон подготавливает женский организм к зачатию и помогает выносить малыша. Вещество под кодом 17 в числе прочих гормонов влияет на половую функцию и способность к зачатию.

Где вырабатывается и за что отвечает

Основное место, где синтезируется 17 он прогестерон, — это сетчатая зона надпочечников. Непосредственное влияние на выработку стероида оказывает тропный гормон АКТГ, адренокортикотропин.

Гормон 17-ОПГ создан для того, чтобы превращаться в другие гормоны:

  • В надпочечниках (и больше нигде) он синтезируется в кортизол под действием ферментов 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы.
  • Там же, в надпочечниках, и в половых железах он преобразуется в андростендион, за это отвечает 17-20-лиаза.

Поскольку ОН-прогестерон служит важным источником для появления кортизола, поведение этого гормона во многом напоминает кортизольное. Максимальный уровень 17-ОПГ в крови – по утрам, аналогично работает кортизол. В течение дня гормональный уровень снижается, хотя дневной сон может вызвать небольшой его всплеск.

Если в организме происходит снижение синтеза кортизола (из-за нехватки «специально обученного» фермента), то 17 он прогестерон начинает работать на андростендион, и в крови повышается уровень половых гормонов. Кроме того, происходит накопление количества самого 17-ОПГ в организме.

Функции и механизм действия

17-ОПГ традиционно считается мужским гормоном, в то время как прогестерон – гормон исключительно женский. Основные функции 17-он-прогестерона в организме – это синтез кортизола и андростендиона (впоследствии – тестостерона и эстрадиола).

Кроме того, как и любой половой гормон, 17-ОПГ регулирует половое созревание у женщин, влияет на менструальный цикл (обеспечивает правильное чередование фаз и наступление овуляции). А также в числе других половых гормонов влияет на репродуктивную функцию женщин, способность зачать и выносить здорового ребенка.

В качестве основного продукта для синтеза кортизола 17-он-прогестерон обеспечивает готовность организма к стрессам и непредвиденным ситуациям. Являясь одним из источников получения тестостерона и эстрадиола, отвечает за половое созревание, сексуальное поведение и воспроизведение рода.

Действие 17-ОН-прогестерона в организме на первый взгляд незаметно. Концентрация свободного гормона в крови достаточно небольшая, большая часть вещества сразу же подвергается воздействию ферментов. Но если случается малейший сбой, например, снижается количество ферментов или синтез андростендиона резко повышается, а кортизола – падает, опасное влияние гормона ОН-прогестерона сразу же проявляется.

Нормы содержания в организме

Как и многие гормоны, подверженные суточным колебаниям, ОН-прогестерон является гормоном очень капризным. Его уровень в течение дня может ощутимо колебаться, поэтому нормы для 17-ОПГ рассчитываются в широком диапазоне.

Самый высокий уровень гормона под кодом 17 — у новорожденных ребятишек. Потом гормональная концентрация постепенно падает, увеличиваясь к пубертатному периоду – и у мужчин, и у женщин. Самый высокий 17 он прогестерон при беременности.

Нормы содержания 17-ОПГ у пациентов разного возраста и половой принадлежности можно представить в такой табличке.

Категория пациентов Уровень 17-ОПГ, нг/мл Уровень 17-ОПГ, нмоль/л
Новорожденные 0,23-0,75 0,7-2,3
Дети в предпубертатном и раннем пубертатном периоде 0,03-0,90 0,1-2,7
Мужчины, 13-17 лет 0,07-1,70 0,2-5,3
Мужчины старше 17 лет 0,30-2,00 0,9-6,0
Женщины, 13-17 лет 0,03-2,30 0,1-7,0
Женщины репродуктивного возраста, старше 17 лет 0,07-2,90 0,2-8,7
Беременные 0,66-4,00 2,0-12,0

Значительно меняются показатели 17 он прогестерона и во время менструального цикла у женщин. Наибольший пик гормона наблюдается в лютеиновой фазе, одновременно с повышением лютеинизирующего гормона. Норма 17-ОПГ в это время – 0,9-8,7 нмоль/л. Затем наступает небольшое снижение.

Отклонения от нормы

Анализ на 17-он-прогестерон врачи назначают пациенткам довольно часто – как при обычном планировании беременности, так и при диагностике и лечении бесплодии. Поэтому медикам приходится очень часто разъяснять, чем опасен для женщин повышенный 17-ОПГ и как справиться с проблемой.

Границы нормы для ОН-прогестерона довольно широкие, и если 17 он прогестерон повышен незначительно, для женщины это вполне безопасно. В норме вещество 17 всегда повышено при беременности и во второй половине месячного цикла. Спровоцировать гормональный скачок могут постоянные стрессы, депрессия и прочие расстройства.

Серьезный подъем уровня 17-ОПГ обычно наблюдается при:

  • нарушениях менструального цикла;
  • бесплодии у женщин;
  • недостатке ферментов 21-гидроксилаза и 11-b гидроксилаза;
  • опухолях яичников и надпочечников;
  • врожденной гиперплазии коры надпочечников.

В подростковом возрасте такой гормональный сбой способен вызвать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) у девочек, позднее – расстройства менструального цикла, нарушения уровня сахара в крови.

Если уровень 17 он прогестерона значительно ниже нормы, возможны следующие патологии:

  • болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • у мужчин – ложный гермафродитизм.

Прежде чем решать, как понизить 17 он прогестерон, сначала важно поставить диагноз. Вернуть гормон в границы нормы можно только одним способом – лечение гормональными препаратами.

Когда нужно сдавать анализ на 17-он-прогестерон

Если для сдачи женского гормона прогестерона основные показания связаны с зачатием и беременностью (бесплодие, стимулирование овуляции, угроза выкидыша и др.), то с ОН-прогестероном ситуация немножко другая.

Во время беременности уровень этого гормона не несет никакой информации о состоянии пациентки и малыша. Основные причины для сдачи крови на 17-ОПГ – бесплодие и заболевания надпочечников.

Доктор обязательно выдаст направление на выявление уровня 17 он прогестерона при следующих симптомах:

  • подозрение на бесплодие (особенно в сочетании с признаками гирсутизма);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • подозрение на опухоль яичника;
  • диагностика врожденной гиперплазии коры надпочечников у маленьких детей.

Один из важнейших моментов в подготовке к такому анализу – когда сдавать 17 он прогестерон. Забор крови производят исключительно по утрам, для женщин оптимальное время сдачи – первая половина менструального цикла (3-5-й дни). Кровь нужно сдавать обязательно натощак, за сутки-двое до процедуры отказаться от любых провокаторов стресса: переутомление, тяжелые физические нагрузки, алкоголь.

источник

17-ОН-прогестерон: что это такое, норма и отклонения от нее

17-ОН-прогестерон – это стероидный гормон, который синтезируется из прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Его вырабатывает желтое тело яичников и кора надпочечников. Этот гормон является промежуточным продуктом синтеза кортизола.

Количество 17-ОН-прогестерона повышается в человеческом организме при стрессе, психических перенапряжениях, страхе или злости. При попадании в опасную ситуацию именно этот гормон способствует тому, что кровь приливает к мышцам и сердцу. Также он несет ответственность за повышение артериального давления и аритмию.

Норма 17-ОН-прогестерона

Концентрация 17-гидроксипрогестерона в организме колеблется в течение суток. Наибольшее количество гормона отмечается в утренние часы. Также его значение зависит от возраста женщины и периода менструального цикла.

Норма 17-ОН-прогестерона у женщин:

  • фолликулярная фаза: от 1,25 до 8,25 нмоль/л;
  • период овуляции: от 0,9 до 4,25 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза: от 1,0 до 11,5 нмоль/л.

При беременности количество гормона в организме увеличивается:

  • I–II триместр: показатель может варьировать от 3,55 до 20 нмоль/л;
  • III триместр: уровень гормона возрастает и составляет от 3,75 до 33,3 нмоль/л.

У мужчин норма 17-Он-прогестерона находится в диапазоне 1,5–6,35 нмоль/л.

Анализ на 17-ОН-прогестерон

Для того чтобы определить количество 17-ОН-прогестерона в организме, назначается специальный анализ. Забор крови производят в утренние часы. За 8 часов до анализа нужно исключить употребление пищи, чая, кофе. Отказаться от курения рекомендовано как минимум за 2 часа до назначенного времени. Можно пить негазированную воду, но не более двух стаканов.

Женщинам кровь на 17-ОН-прогестерон необходимо сдавать на 3–5-й день цикла. Исследования во второй фазе являются нецелесообразными, так как в этот период количество гормона понижается естественным образом.

Показания к проведению анализа на 17-гидроксипрогестерон:

  • нарушения менструального цикла;
  • привычное невынашивание беременности;
  • первичное или вторичное бесплодие;
  • планирование беременности;
  • маточные кровотечения;
  • предменструальный синдром;
  • оволосение по мужскому типу;
  • болевые ощущения в области молочных желез;
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • контроль лечения болезней надпочечников;
  • новообразования в области яичников.

Новорожденным детям анализ на гормон назначают при подозрении на гиперплазию надпочечников. При этой патологии у ребенка наблюдается увеличение половых органов.

Если уровень гормона понижен незначительно, его можно отрегулировать, нормализовав образ жизни. В первую очередь, следует правильно питаться и ввести в рацион продукты, в составе которых большое количество цинка.

К дополнительным методам исследования относят:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза;
  • УЗИ почек и надпочечников;
  • магниторезонансная или компьютерная томография.

Повышенный уровень 17-ОН-прогестерона

К причинам повышенного уровня 17-гидроксипрогестерона относится:

  • гиперплазия надпочечников;
  • опухоли надпочечников;
  • новообразования в области яичников;
  • синдром поликистозных яичников;
  • соблюдение жесткой диеты;
  • применение лекарственных препаратов, в состав которых входит прогестерон.

На то, что уровень 17-ОН-прогестерона повышен, может указывать появление угревой сыпи, количество которой не уменьшается после применения косметических средств. Высыпания исчезают самостоятельно после того, как уровень гормона нормализуется. Также к симптомам избытка 17-ОН-прогестерона относится нарушение менструального цикла, скудные менструальные кровотечения или их полное отсутствие.

У женщины возникает оволосение по мужскому типу. Волосы на теле становятся густыми, темными, начинают расти в области груди, на животе и лице. Появляется ощущение набухания молочных желез и боль при пальпации. Женщина быстро набирает вес, у нее возникают проблемы с кишечником. Также часто отекают нижние конечности.

На повышение количества 17-гидрокиспрогестерона может указывать и высокий уровень глюкозы в крови. Возникает быстрая утомляемость, приступы мигрени и головокружение. Появляются перепады настроения, беспокойство, панические приступы, нарушается память и концентрация внимания.

Последствия повышенного уровня гормона

Если уровень гормона отличается от нормы в течение длительного времени, возможно развитие следующих последствий:

  • сахарный диабет второго типа;
  • атеросклероз;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • депрессивные состояния;
  • психические расстройства;
  • язвенная болезнь;
  • энцефалопатия;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Избыток гормона оказывает отрицательное влияние на деятельность мозга. Он угнетает рецепторы, которые отвечают за вкусовое восприятие, а также за некоторые другие чувства.

Пониженный уровень 17-ОН-прогестерона

Наиболее частыми причинами пониженного уровня 17-гидроксипрогестерона в организме являются:

  • болезнь Аддисона;
  • псевдогермафродитизм у лиц мужского пола;
  • недостаточность надпочечников.

У женщин это нарушение встречается чаще, чем у мужчин. На пониженный уровень 17-гидроксипрогестерона могут указывать следующие симптомы:

  • хронические воспалительные процессы в области половых органов;
  • нарушения менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • резкая смена настроения;
  • маточные кровотечения.

Количество 17-ОН-прогестерона повышается в человеческом организме при стрессе, психических перенапряжениях, страхе или злости.

В том случае, если уровень гормона понижен у беременной, это может привести к появлению следующих симптомов:

  • тянущие боли внизу живота;
  • повышенный тонус матки;
  • выделения из влагалища;
  • отслойка плаценты.

Если вовремя не начать лечение, недостаток гормона может привести к выкидышу.

Как повысить уровень 17-ОН-прогестерона

Для того чтобы восстановить уровень гормона 17-ОН-прогестерон, используются препараты, содержащие прогестерон. Это могут быть средства для перорального приема (в виде таблеток) либо местного применения (в виде суппозиториев). Самостоятельно их применять не рекомендуется, поскольку неправильно подобранная доза может стать причиной появления других нарушений. Препарат и схему лечения должен назначать врач после очной консультации и получения результатов анализов.

Если уровень гормона понижен незначительно, его можно отрегулировать, нормализовав образ жизни. В первую очередь, следует правильно питаться и ввести в рацион продукты, в составе которых большое количество цинка:

  • фасоль;
  • пшеничные отруби;
  • мясо кролика и курицы;
  • рис;
  • цитрусовые;
  • некоторые ягоды – черная смородина, малина;
  • инжир.

Также необходимо отказаться от алкоголя и курения. Рекомендованы умеренные физические нагрузки и здоровый сон.

Как понизить уровень 17-ОН-прогестерона

При повышенном уровне гормона лечение зависит от того, что именно вызвало нарушение. Для того чтобы понизить 17-ОН-прогестерон медикаментозным путем, применяются препараты из группы кортикостероидов. Длительность терапии может составлять от 3 до 6 месяцев. С целью контроля лечения и определения количества гормона в крови в течение указанного периода необходимо пересдать анализ.

На повышение количества 17-гидрокиспрогестерона может указывать и высокий уровень глюкозы в крови. Возникает быстрая утомляемость, приступы мигрени и головокружение.

В том случае, если к отклонениям от нормы привели новообразования в области яичников или надпочечников, может понадобиться хирургическое вмешательство. В дальнейшем возможно назначение гормональных препаратов.

В период лечения и в дальнейшем, для того чтобы избежать повторного повышения уровня гормона, необходимо придерживаться диеты. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество аскорбиновой кислоты:

  • ягоды (клубника, вишня, шиповник, черная смородина);
  • фрукты (абрикосы, яблоки);
  • овощи (помидоры, капуста, редис);
  • цитрусовые (лимоны, мандарины, апельсины).

Снизить уровень гормона можно с помощью лекарственных растений. На гормональный фон женщины оказывают влияние:

  • боровая матка;
  • цветы и ягоды рябины;
  • цветы и почки гвоздики;
  • семена моркови.

Из них готовят отвары и настойки, принимать которые нужно в течение длительного периода.

Кратковременное повышение уровня 17-Он-прогестерона делает организм сильнее и выносливее, за счет того, что приток крови увеличивается. Но длительное нарушение гормонального фона оказывает пагубное влияние. Поэтому при выявлении симптомов, указывающих на низкий или слишком высокий уровень гормона, необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Читайте также:  Гормон роста для новичков как принимать