Меню Рубрики

Абдоминальное ожирение у женщин гормоны

Абдоминальный тип ожирения у женщин: симптомы, причины, лечение

Причины и лечение абдоминального типа ожирения у женщин

Ожирение – это отнюдь не просто несоответствие глянцевым стандартам и косметический изъян, а серьезное заболевание. Неутешительная статистика констатирует, что ежегодно количество людей с подобным диагнозом, только увеличивается. За последние 3 десятилетия число пациентов, страдающих от ожирения, возросло в 2,5 раза, каждый четвертый человек имеет лишний вес. Наиболее распространенным типом ожирения является андроидный, он же абдоминальный, висцеральный, верхний, когда жировые накопления сосредоточены в области живота. Абдоминальный тип ожирения у женщин диагностируется реже, чем у мужчин, но от этого проблема не становится менее актуальной, ведь выпирающий живот становится не только причиной недовольства внешним видом, но и чреват негативными последствиями для здоровья.

Симптоматика и диагностика абдоминального ожирения

Абдоминальное ожирение диагностируется, когда жировые депо локализуются в области живота и брюшных органов. В переводе с латыни «abdomen» означает живот. Липидные накопления представляют собой подкожную жировую ткань и висцеральный (внутренний) жир, который обволакивает внутренние органы и в небольших количествах служит им защитой. У здоровых людей, чей вес соответствует нормам, масса висцерального жира составляет около 3 кг. При ожирении этот показатель увеличивается в несколько раз, что приводит к сдавливанию органов, нарушению и снижению их функций.

На заметку! Внешне силуэт человека с абдоминальным типом ожирения напоминает яблоко. При этом показатели ИМТ в отдельных случаях могут не превышать значения 25. Такой распределение жировой ткани часто называют мужским типом, а в обиходе компилируют как «пивной живот».

Основные признаки абдоминального ожирения:

  • увеличенный объем талии;
  • значения ИМТ выше 30;
  • повышенный аппетит;
  • чувство тяжести в животе после трапезы.

Также пациенты нередко отмечают повышенное потоотделение, метеоризм (избыток газов в кишечнике), появление не свойственной ранее отрыжки. Даже после небольшой физической активности появляются жалобы на учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление.

На заметку! При наличии вышеуказанных симптомов можно сделать домашний тест. Для этого необходимо измерить объем талии сантиметровой лентой. Значения у женщин больше 88 см и у мужчин свыше 102 см – это серьезный повод для беспокойства и обращения к эндокринологу.

Врач ставит диагноз на основании результатов антрометрии, взвешивания, определения ИМТ. Дополнительно проводятся исследования, позволяющие измерить количество жира в кишечнике. Для определения соотношения и количества висцерального жира может быть назначена УЗИ-денситометрия или компьютерная томография. При подозрении абдоминального ожирения у пациента сдаются анализы крови, позволяющие определить уровень инсулина, триглециридов, глюкозы, лептина и холестерина, а также моча для определения концентрации кортизола.

Причины появления жира в области живота

Чаще всего встречается абдоминальный тип ожирения у мужчин.

  • Причина избирательности недуга кроется в регулярной привычке употреблять алкогольные напитки, в частности пиво. Согласно статистике, среднестатистический россиянин выпивает 43-44 литра пива в год. При данном подсчете учитывалось все мужское население, включая младенцев и стариков, поэтому фактическая цифра потребления хмельного напитка мужчинами значительно выше. Сам по себе алкоголь не оказывает прямого влияния на рост жировой ткани. Но он очень калориен, провоцирует сильный аппетит, что и ведет к повышенному потреблению калорий, не израсходовав которые организм откладывает в области живота.
  • Еще одна причина, почему абдоминальное ожирение у мужчин отмечается чаще, заключается в снижении синтеза гормона тестостерона, так называемом главном мужском гормоне.

Однако основными факторами, оказывающими влияние на развитие абдоминального типа ожирения и у мужчин, и у женщин эндокринологи называют гиподинамию и неправильное питание, что приводит к нарушениям пропорций потребления и расхода калорий. Вся неиспользованная энергия откладывается в виде триглицеридов в жировых тканях, последствием чего и является появление «рыхлой подушки» на животе.

Причины абдоминального ожирения у женщин:

  1. В группу риска попадают дамы, которые имели избыточную массу тела до родов или набрали большой вес в период вынашивания ребенка. Подобная тенденция характерна для 40 % всех беременных. Ситуация усугубляется во время лактации, когда происходит интенсивный синтез гормона пролактина, способствующего трансформации глюкозы в жир.
  2. Если родовой деятельности сопутствовали сильные кровопотери, которые привели к повреждению клеток гипофиза, может отмечаться синдром Шихана, одним из последствий которого является абдоминальное ожирение.
  3. Нередко подобная патология характерна для женщин после наступления климакса, что обусловлено снижением выработки яичниками эстрадиола, влекущее за собой перераспределение жировой ткани. При этом ИМТ может не подниматься выше 25.
  4. Нарушения работы щитовидной железы, в частности гипотиреоз. Дефицит гормонов, вырабатываемых гипофизом приводит к нарушению обменных процессов, что и становится причиной абдоминального ожирения.
  5. Поликистоз яичников, стрессы, длительный прием гормональных или психотропных препаратов.

Чем опасна патология

Избыток висцерального жира сдавливает внутренние органы, провоцирует нарушения их функций, ухудшение кровообращений, лимфотока. В результате исследований было выявлено, что висцеральный жир способствует синтезу стрессового гормона кортизол, что заставляет пациента постоянно чувствовать хроническое напряжение, приводящее к интенсивной работе всех органов. Также это жировое депо продуцирует гормон воспалений, поэтому даже незначительная вирусная инфекция может протекать с осложнениями.

Для мужчин абдоминальный тип ожирения чреват снижением либидо, половой дисфункцией, бесплодием. У женщин может отмечаться нарушения цикла, изменение гормонального фона, появление нежелательных волос на теле, лице.

Важно! Для обоих полов увеличивается риск появления опухолей, апоноэ, развития астмы, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, болезни Альцгеймера.

Как бороться с абдоминальным ожирением у женщин

Лечению предшествует правильный психологический настрой и мотивация. Пациент должен понять необходимость и важность терапии. Что такая мера необходима не просто для изменения отражения в зеркале, а с целью улучшить качество жизни, сохранить здоровье и возможно даже жизнь.

Одним из главных пунктов схемы лечения является назначение диеты, цель которой сокращение поступления калорий, и посильных физических нагрузок для их сжигания.

  • Диета при абдоминальном ожирении у женщин предполагает уменьшение общего суточного калоража на 300-500 ккал.
  • Ограничивается употребление быстрых углеводов: сахара, сдобной выпечки, белого хлеба, кондитерских изделий, конфет, сладких газированных напитков.
  • На смену им должны прийти сложные углеводы: цельнозерновой хлеб, крупы, бобовые культуры. Рацион должен изобиловать овощам и фруктами, они употребляются в свежем, тушеном или печеном виде.
  • Во время диеты нельзя полностью отказываться от жиров, которые поступают из растительных масел, жирной рыбы, авокадо, семян, орехов.
  • Не стоит забывать и о белках: молочной продукции с невысоким показателем жирности, рыбе, яйцах, мясе, бобовых, морепродуктах.
  • Блюда готовятся на пару, отвариваются или тушатся.

Попробуйте ориентироваться на наш блог здорового питания: Мятный лимонад

Если на протяжении 3 месяцев четкое следование диете не дает результатов, врач, приняв во внимание состояния пациента, может дополнить терапию медикаментозным препаратами, которые способствуют снижению всасывания жиров, уровня глюкозы в крови.

При особых показаниях возможно хирургическое лечение. Но к нему прибегают в крайних случаях, когда все попытки избавиться от лишнего веса не увенчались успехом. Преимущественно хирургическое вмешательство сводится к моделированию объемов желудка.

источник

Причины, симптомы и лечение абдоминального ожирения

Абдоминальное ожирение — это один из видов ожирения, который характеризуется скоплением жировых отложений в области живота. Причины и лечение андроидного типа патологии отличаются от остальных разновидностей ожирения. Заболевание приводит к развитию онкологических заболеваний, сахарного диабета и т.д. Если своевременно не обратиться к врачу, развиваются осложнения вплоть до летального исхода.

Что такое абдоминальное ожирение?

Под этим видом заболевания подразумевается избыточное скопление жира в верхней части тела и в области живота. Медицинская практика дает следующие прогнозы людям с лишним весом:

  • В 15 раз увеличен риск развития раковых новообразований.
  • Возможность появления ишемической болезни сердца возрастает в 30 раз.
  • Вероятность возникновения инсульта в 56 раз выше, чем у здоровых людей.

У человека с нормальным весом жировые скопления располагаются вокруг органов. У страдающих этой патологией жир плотно обволакивает внутренние органы, из-за чего они находятся в придавленном состоянии и вынуждены функционировать на пределе.

Причины появления жира в области живота

Абдоминальное ожирение у мужчин характеризуется объемом живота 100 см и больше. Причины появления лишнего веса:

  • Привычка употреблять спиртные напитки, в особенности пиво. Пиво не считается калорийным продуктом, его пьют в большом объеме. Но главная опасность этого продукта для мужского организма скрывается в составе: в пиве содержатся фитоэстрогены, которые способствуют увеличению количества женских гормонов. Когда у мужчины содержание эстрогенов становится слишком высоким, у него появляется ожирение по женскому типу, которое называется абдоминальным.
  • Гиподинамия. Это такое состояние, которое появляется при сильном ограничении физической активности. Оно приводит к нарушению функционирования многих органов, опорно-двигательной системы и т.д. Кроме ожирения, патология провоцирует развитие атрофии мышц, атеросклероза и остеохондроза.
  • Генетическая предрасположенность. Если у человека есть близкие родственники с избыточной массой тела, то есть небольшая вероятность, что со временем у него появится это заболевание.
  • Длительное употребление гормональных препаратов. Подобные лекарства изменяют гормональный фон, из-за чего могут появиться различные заболевания.
  • Нарушение работы гипоталамуса. Когда этот орган функционирует нормально, он вырабатывает лептин, гормон, сигнализирующий человеку о насыщении. Если синтез прекращается, у больного будет постоянное желание есть, из-за чего он будет переедать.
Читайте также:  При избытке гормона щитовидной железы развивается это заболевание

Чтобы самостоятельно проверить наличие этого вида ожирения, достаточно измерить объем талии и бедер. Первый показатель не должен превышать 110 см и быть больше второго. Чтобы определить, насколько превышена норма веса, необходимо вычислить индекс массы тела и разделить свой вес на квадрат роста в метрах.

Особенности развития у женщин

Факторы появления ожирения у девушек:

  • В группе риска находятся женщины, которые имели лишний вес до родов или набрали его во время вынашивания ребенка. Такая тенденция наблюдается у 40% девушек. Ситуация обостряется в период лактации, когда начинается активный синтез пролактина, способствующего трансформации глюкозы в жир.
  • Если родам сопутствовала сильная кровопотеря, которая привела к повреждению гипофиза, может появиться синдром Шихана, одним из его симптомов является абдоминальное ожирение.
  • Нередко внутрибрюшное ожирение наблюдается у женщин во время климакса. Это обусловливается низкой выработкой экстрадиола, влекущее за собой перераспределение жировых отложений. При этом ИМТ (индекс массы тела) может не подниматься выше 25-27.
  • Нарушение функционирования щитовидной железы, в особенности гипотиреоз. Дефицит гормонов, вырабатываемых гипофизом, ведет к замедлению метаболизма, из-за чего развивается ожирение.
  • Наличие поликистоза яичников, частых стрессовых ситуаций.

Виды абдоминального ожирения и чем опасна патология

Заболевание подразделяется на несколько разновидностей:

  • Центральное ожирение отличается от других тем, что жир скапливается в области брюшной области. Из-за увеличения объема живота форма тела напоминает яблоко. Этот вид крайне негативно сказывается на здоровье человека. Опасность появляется уже на первых этапах развития ожирения с минимальным повышением массы тела. Скопление жира не передней брюшной стенке ведет к снижению ее подвижности, нарушению дыхания и увеличению внутрибрюшного давления. Это негативно влияет на сердце и кишечник.
  • Кушингоидное ожирение появляется при синдроме Иценко-Кушинга. Заболевание характеризуется нарушением в системе гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Основная причина появления сбоя — гиперкортицизм. Патология развивается в результате образования аденомы гипофиза, может появиться из-за чрезмерного приема кортикостероидов во время лечения воспалительных и аутоиммунных заболеваний. Гиперкортицизм проявляется избирательным скоплением жировой ткани. Жир накапливается на лице, плечах, животе и грудной клетки.
  • Евнуховидное. Оно появляется при остром дефиците тестостерона в организме. Причины развития абдоминального ожирения у мужчин — врожденное заболевание, опухоли, воспаление яичек и гипофиза. Отложение жира происходит в области сосков и на животе.

Симптомы абдоминального ожирения

Симптомы ожирения по абдоминальному типу в основном сводятся к избытку жировых отложений в верхней части тела и на животе. Поставить диагноз можно по слишком большому обхвату талии. Кроме этого, ожирение проявляется развитием следующих патологий:

  • Сахарный диабет.
  • Артериальная гипертензия.
  • Инсулинорезистентность.
  • Нарушение обмена мочевой кислоты.
  • Дислипидемия.

Во время исследований врачи обнаружили, что висцеральный жир выступает в качестве эндокринного органа и продуцирует гормон стресса — кортизол. Из-за него организм человека находится в постоянном напряжении, которое вынуждает органы работать в усиленном режиме. Также жир вырабатывает еще один гормон — интерлейкин-6. Из-за большого количества гормонов воспаления любое заболевание может привести к развитию осложнений.

Как проявляется у женщин

Основным симптомом абдоминального типа ожирения у женщин является обхват талии от 80 см. У них жир накапливается преимущественно в области талии («медвежьи уши»). Из-за избытка мужских гормонов у девушек нарушается менструальный цикл, в сосудах скапливается холестерин, желудочно-кишечный тракт не может переработать поступающую пищу, из-за чего больные страдают от запоров. У людей с подобным заболеванием часто происходит ночное апноэ, сопровождающееся остановкой дыхания.

Признаки у мужчин

При абдоминальном ожирении у мужчин образуется «пивной живот». Кроме того, андроидное ожирение проявляется:

  • Слабостью.
  • Вялостью.
  • Апатией.
  • Неконтролируемым аппетитом.
  • Постоянной одышкой.
  • Болями в области сердца.
  • Невротическими состояниями.

Как бороться с ожирением по абдоминальному типу

Лечение такого ожирения носит комплексный характер, так как похудеть, используя только гипокалорийную диету, невозможно. Стандартная схема лечения включает в себя:

  • Изменение привычного образа жизни.
  • Переход на сбалансированное диетическое питание.
  • Введение физической нагрузки.
  • Устранение сопутствующих болезней.
  • Прием специальных лекарств.

Лечение ожирения

Если у человека было выявлено сильное изменение гормонального фона, врач выписывает гормональные препараты. В России чаще всего используют внутримышечные инъекции Сустанола и Омнадрена. Механизм их действия:

  • Через мышцы вещество попадает в кровь.
  • Через 24 часа повышается уровень тестостерона, улучшается самочувствие, настроение, усиливается половое влечение.
  • Эффект сохраняется 14 суток с постепенным снижением уровня тестостерона.

Эти препараты распространены из-за низкой стоимости, однако их используют все реже из-за того, что скачки уровня тестостерона нежелательны при лечении ожирения. Поэтому сейчас чаще выписывают препарат Небидо. Инъекции делают раз в 10 дней, при этом резкое изменение содержания тестостерона отсутствует.

Если пациенту противопоказана гормональная терапия, специалист может выписать следующие лекарства:

  • Орлистат. Он создает дефицит энергии, который компенсируется за счет сжигания жировых отложений.
  • Сибутрамин. Усиливает чувство насыщения.
  • Флуоксетин. Препарат относится к группе антидепрессантов, поэтому рекомендуется людям в том случае, если ожирение вызвано перееданием из-за депрессии.
  • Метформин. Понижает уровень глюкозы в плазме крови.
  • Редуксин. Препарат обладает сильным эффектом, из-за чего позволял людям быстро терять лишние килограммы. Однако он имеет множество побочных действий, поэтому Минздрав отнес его к перечню сильнодействующих и ограничил продажу лекарства.

Липосакция

При проведении операции жировой слой, подлежащий удалению, разрушают лекарствами либо лазером. Затем под кожу через небольшие разрезы вводят канюли со шлангами. Конструкция присоединяется к аспиратору, откачивающему жир. Форма канюль создана таким образом, чтобы нервы и мышцы не были повреждены во время процедуры.

Операция проводится под местной или общей анестезией в зависимости от сложности вмешательства и пожеланий пациента. После процедуры места проколов зашиваются с установкой дренажей. Иногда удаленный жир пересаживается на другие участки тела, которым нужно придать объем. Так как жировая ткань принадлежит человеку, они быстро приживаются. На протяжении 3 недель после операции пациенту с лишним весом, абдоминальным ожирением у женщин необходимо носить компрессионное белье, снимающее отеки и формирующее силуэт.

Лечебное питание

Основой лечения подобного заболевания является диетическое питание. Низкокалорийная диета при абдоминальном ожирении у женщин подразумевает:

  • Употребление продуктов, не содержащих жиров животного происхождения.
  • Ограничение потребления сахара.
  • Восстановление водно-солевого баланса.

Диетологи советуют переход на здоровый рацион начать с замены привычных продуктов на обезжиренные:

  • Молочную продукцию покупать только с нулевым процентом жирности.
  • Вместо свинины готовить постную говядину или куриную грудку.
  • Жареный картофель заменить кашами.

От хлебобулочных и кондитерских продуктов нужно полностью отказаться, но если это не получается, бутерброды следует делать с применением сухих крекеров, а сдобу и бисквит заменить овсяным печеньем и сухарями.

Лечебная физкультура при абдоминальном ожирении

Физическая нагрузка необходима во время лечения ожирения. Посещать спортзал нужно с профессиональным тренером, так как комплекс упражнений подбирается каждому человеку в зависимости от степени ожирения, особенностей течения болезни и наличия сопутствующих болезней. Врачи рекомендуют больным начать с регулярных прогулок на свежем воздухе, чтобы подготовить организм к более тяжелым нагрузкам.

Нетрадиционные методы лечения

Наиболее эффективными народными методами для лечения ожирения считаются семена пажитника сенного и многие растения из семейства бобовых. Перетертые до состояния порошка и принимаемые по рекомендации врача семечки способствуют снижению уровня холестерина в крови. Такой эффект достигается из-за содержания в продукте дубильных веществ, пектина, гемицеллюлозы и сапонина.

Кроме этого, устранить лишний вес помогают листья подорожника, корень лопуха и травы звездчатки. Из лопуха можно приготовить отвар для принятия внутрь перед едой, а остальные растения нужно добавлять в салаты, потому что они способствуют снижению аппетита.

Читайте также:  Гормон ат тпо понижены

источник

Способы лечения абдоминального ожирения у женщин

Абдоминальное ожирение – это патология, при которой жир откладывается в области талии и верхней части торса. Болезнь оказывает негативное воздействие на работу внутренних органов. У мужчин она возникает чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Главная причина отклонения – переизбыток калорий в рационе. Абдоминальное ожирение у женщин, лечение которого требует корректировки питания, может возникать в результате стресса или нарушения гормонального фона. При отсутствии лечения болезнь способствует развитию сахарного диабета.

Как отличить данный тип ожирения от других?

Ожирение по абдоминальному типу отличается скоплением жировых масс в области брюшной полости. Внешне фигура напоминает форму яблока.

Жировые отложения скапливаются не только под кожей, но и на внутренних органах. В запущенных случаях это нарушает функционирование органов, что приводит к серьезным заболеваниям. На фоне ожирения появляются проблемы с гормональным фоном. В конечном итоге это заканчивается бесплодием.

К симптомам патологии у женщин относят:

  • нарушение менструального цикла;
  • депрессивное состояние;
  • варикоз нижних конечностей;
  • остановка дыхания во сне;
  • повышение резистентности к инсулину;
  • частая изжога;
  • снижение иммунитета;
  • пониженная работоспособность;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • падение либидо.

Диагностированием заболевания занимается эндокринолог или гастроэнтеролог. Первостепенно изучается симптоматика, собирается анамнез касательно образа жизни пациентки. Значение имеет её физическая активность, наличие вредных привычек и склонность к нервным расстройствам.

Другие части тела при абдоминальном ожирении могут не иметь жировой прослойки.

Затем проводится пальпация брюшной полости. Измеряется окружность талии и высчитывается коэффициент ИМТ. Диагноз ставится на основании совокупности полученных данных. При необходимости, назначают дополнительные диагностические манипуляции.

Препараты-аноректики от ожирения

Аноректики представляют собой группу фармацевтических средств, направленных на снижение аппетита. В результате их приема блокируются отделы мозга, отвечающие за чувство насыщения во время еды.

Действие препарата основано на следующих принципах:

  • повышение термогенеза, который способствует активизации метаболизма;
  • блокировка рецепторов, отвечающих за аппетит;
  • уменьшение способности кишечника всасывать жиры.

Изначально аноректики входили в состав спортивного питания. Они помогали насытить организм питательными веществами при увеличенных физических нагрузках. Позже лекарственные препараты стали применять в целях быстрого похудения при серьезных проблемах со здоровьем.

К наиболее распространенным препаратам этой категории относят:

Антидепрессанты при ожирении

Абдоминальный тип ожирения у женщин часто лечат с помощью антидепрессантов. Их главная цель – снижение симптомов стресса и психических расстройств. Некоторые из них воздействуют на отдельные области мозга, снижая тягу к пище. Препараты с успокаивающим действием назначают при ожирении, спровоцированным психическими расстройствами.

К противопоказаниям таких лекарственных средств относят:

  • глаукома;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • сахарный диабет;
  • лактационный период и беременность;
  • патологии мочевыводящей системы;
  • эпилепсия.

Во время приема медикаментов этой категории могут возникнуть побочные эффекты. К ним относят: нарушение стула, сонливость, тахикардию, тремор конечностей и кожные высыпания. Чтобы избежать их появления, не стоит принимать лекарственные средства без предварительной консультации врача.

К наиболее востребованным антидепрессантам относят:

  1. Флуоксетин. Действие медикамента обусловлено подавлением нейронального захвата серотонина. Принимается по 1-4 таблеток в день. Максимальная дневная дозировка составляет 80 мг. Прием таблеток способствует похудению, не оказывая угнетающего воздействия на работу пищеварительных органов.
  2. Бупропион. Препарат способствует сжиганию жира при интенсивных тренировках. Может использоваться в составе комплексной терапии. Максимальная суточная доза – 600 мг.
  3. Золофт. Таблетки не только снижают аппетит, но и восполняют запас энергии. Для борьбы с нервными расстройствами назначают 200 мг в сутки. В целях похудения препарат принимают в дозировке не более 150 мг.

Антидепрессанты запрещено совмещать с алкогольными напитками.

Блокаторы жиров и углеводов

Ожирение по мужскому типу нередко устраняют с использованием блокаторов углеводов и жиров. Их разделяют на две основные группы. В первую входят препараты, замедляющие процесс формирования липазы. Ко второй группе относят медикаменты препятствующие перевариванию жира.

На фармацевтическом рынке представлено множество лекарственных средств, препятствующих усвоению углеводов. Изначально они предназначались для людей, страдающих сахарным диабетом. Ярким представителем таких препаратов считается Глюкобай.

Он снижает уровень сахара в организме, не позволяя углеводам впитываться в слизистую поверхность тонкой кишки. Препарат принимают непосредственно перед едой.

Блокаторы жиров действуют по принципу сорбентов. Они связывают молекулы жира и выводят их из организма. Эффективность лекарственных средств наблюдается только при соблюдении низкокалорийной диеты. В противном случае, лечение будет нецелесообразным.

К плюсам препаратов этой группы относят способность освобождать организм от токсинов. Среди минусов выделяют выведение микронутриентов, которые необходимы для поддержания жизнеобеспечения всего организма. Самым распространенным блокатором жиров считается Хитозан в формате капель.

Среди медикаментов, замедляющих синтез липазы, выделяют Орлистан. Он не оказывается системного воздействия на организм. Препарат активен только в пределах пищеварительного тракта.

К побочным эффектам лекарственного средства относят:

  • метеоризм;
  • дисменорея;
  • головная боль;
  • жидкий стул;
  • чувство слабости.

Занятия физкультурой при ожирении

Физические нагрузки считаются основой комплексного лечения ожирения. Упражнения желательно выполнять под наблюдением специалистов. При наличии избыточного веса чрезмерные нагрузки могут быть травмоопасными.

При тяжелых формах ожирения рекомендуется выполнять кардио упражнения не более 200 минут в неделю. Приветствуются занятия в бассейне и легкие пробежки на свежем воздухе.

Перед тренировками необходимо проконсультироваться с врачом.

Командные виды спорта и занятия в тренажерном зале при ожирении абдоминального типа противопоказаны. Желательно отдать предпочтение калланетике или базовым гимнастическим упражнениям.

Оптимальная периодичность занятий – 3 раза в неделю. Со временем нагрузки можно увеличивать.

Липосакция – радикальный метод

Липосакция – это хирургическое вмешательство, в рамках проведения которого производится откачка жира в области живота вакуумным методом. Процедура позволяет избавиться от жировой ткани с минимальной кровопотерей. За один сеанс удаляется не более 6 литров жира.

Перед проведением липосакции сдается ряд стандартных анализов. Это необходимо для выявления противопоказаний. Чтобы минимизировать риски, могут назначать дополнительные диагностические процедуры.

Операцию нельзя проводить в следующих случаях:

  • нарушения работы нервной системы;
  • низкий иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • респираторные заболевания;
  • инфекции;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • онкология;
  • артериальная гипертензия;
  • варикозное расширение вен.

Категорически запрещено делать липосакцию при отклонениях в работе сердца и нарушении системы кроветворения.

К возможным осложнениям операции относят:

  • дряблость кожи;
  • птоз ткани;
  • тромбоэмболия;
  • обширные гематомы;
  • отечность;
  • нагноение;
  • потеря чувствительности отдельных участков тела.

Советы по правильному питанию

Во время и после проведения медикаментозной терапии результат закрепляется с помощью диеты. Питание при абдоминальном ожирении у женщин базируется на сокращении продуктов с высоким содержанием жира. Также ограничивается суточное потребление калорий.

Если у женщины наблюдается отклонение уровня тестостерона, ограничения накладываются и на белковую пищу. В тех ситуациях, когда ожирение сопровождается сахарным диабетом, из рациона исключают сладкое.

К главным принципам правильного питания относят:

  • отказ от газированных напитков, мучного, жирного и чрезмерно острого;
  • увеличение приемов пищи до 5 раз;
  • обогащение рациона фруктами, овощами и злаками;
  • сокращение соли и сахара.

Курсы лечебного голодания при ожирении

Нередко лечение абдоминального ожирения у женщин осуществляют путем голодания. К такому способу прибегают только при отсутствии противопоказаний. Правильное голодание сопровождается оздоровлением всех систем жизнеобеспечения.

У пациента исчезает усталость и нормализуется работа нервной системы. В первые дни наблюдается интенсивное снижение веса – до 2 кг в сутки. В дальнейшем ежедневно пациент теряет 300 г.

Лечебное голодание имеет следующие особенности:

  1. Интенсивность физических нагрузок на скорость снижения веса влияния не оказывают.
  2. Женщины, часто практикующие голодание, не замечают таких результатов, как новички в этом деле.
  3. При серьезных заболеваниях органов пищеварения голодание категорически запрещено.
  4. Сухое голодание разрешается практиковать только в первые 2-3 дня. В дальнейшем следует понемногу увеличивать количество выпитой воды.
  5. При наличии серьезных заболеваний процесс снижения веса замедляется.
  6. На эффективность голодания оказывает возраст женщины. Чем она моложе, тем быстрее снизится масса тела.

Продолжительность первого опыта голодания не должна превышать 3 дня.

Вегетарианство, веганство и сыроедение

Женское андроидное ожирение можно побороть, глобально изменив подход к питанию. Считается, что самый простой и эффективный способ снижения веса – это отказ от мяса. Существует три направления, пропагандирующие исключение мяса из рациона – сыроедение, вегетариантство и веганство. Каждое из них имеет ответвления.

Различия заключаются в следующем:

  1. Вегетарианство подразумевает отказ от мяса. Но при этом, продукты животного происхождения в рационе присутствуют. К ним относят яйца, масло, творог и т.д.
  2. Веганство предполагает отказ от всех продуктов, получаемых с помощью животных. В рационе вегана отсутствует мед, яйца, сыр, желатин и масло. Основу рациона составляют крупы, овощи и фрукты. Для приготовления блюд используют любые способы теплового воздействия.
  3. Сыроедение – это течение, поддерживающее отказ от пищи животного происхождения. Сторонники сыроедения не используют во время готовки теплового воздействия. Они едут овощи и фрукты исключительно в сыром виде.
Читайте также:  Можно ли поправиться от гормона прогестерона

В целях лечения центрального ожирения можно практиковать любое диетическое направление. Но желательно периодически посещать врача для осуществления контроля над состоянием здоровья. Нельзя резко менять рацион. Переходы с одного типа питания на другой должны быть постепенными.

Помощь психолога

Любые формы и виды ожирения могут быть спровоцированы психосоматикой. Зависимость от еды возникает при обилии стрессов или недовольстве собой. Корень проблемы закладывается еще в детстве, когда ребенку прививается культура питания.

Глядя на своих родителей, он заедает свои проблемы, что приводит к пищевой зависимости. В сознательном возрасте еда помогает избавиться от негативных эмоций.

Но дополнительно необходим откровенный разговор с психологом. Он выявит причины патологии и назначит лечение, основой которого является самоанализ. В некоторых случаях может потребоваться гипноз.

Лечение абдоминального ожирения в домашних условиях не всегда эффективно. Рекомендуется обратиться за помощью к специалистам. Они подберут наиболее действенный и комфортный способ снижения веса. После проведения лечебной терапии очень важно соблюдать правильное питание и заниматься спортом.

источник

Абдоминальный тип ожирения: причины, степени, как избавиться

Медицинский эксперт статьи

Эндокринологи диагностируют абдоминальное ожирение, когда накопления лишней жировой ткани сосредоточены в области живота и брюшной полости.

Данный тип ожирения также может называться андроидным ожирением (из-за распределения отложений жира на теле по мужскому типу), центральным или висцеральным. То есть для медиков эти определения являются синонимами, хотя отличия висцерального от абдоминального ожирения есть: на латыни abdomen означает «живот», а viscera – «внутренности». Получается, что в первом случае характеризуется анатомическая локализация жира, а во втором подчеркивается, что жир этот не подкожный, а внутренний и находится в области сальников, жировых депо брыжеек и вокруг самих висцеральных органов.

В физиологически нормальных количествах эта жировая ткань служит для них защитой, но ее избыточные объемы ­– абдоминальное ожирение – на здоровье влияют крайне негативно.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

По некоторым оценкам, в мире почти 2,3 млрд. взрослых имеют избыточный вес, и за три десятилетия их число увеличилось более чем в 2,5 раза. Например, в США ожирением страдают как минимум 50% мужчин от 50 до 79 лет и около 70% женщин данной возрастной категории. А ожирение в сочетании с диабетом диагностировано у 38,8 млн. американцев – с перевесом 0,8% в «пользу мужчин». Примерно 32% взрослого населения США (47 млн.) имеют метаболический синдром.

Резко возросло число канадцев старше 18 лет, которые имеют ожирением, хотя у большинства ИМТ не превышает 35 – то есть ожирение I степени.

Детские эндокринологи Бразилии утверждают, что 26,7% бразильских мальчиков в возрасте 7-10 лет и 34,6% девочек того же возраста имеют либо избыточную массу тела, либо какую-то степень ожирения, чаще всего абдоминального.

Увеличилось количество пациентов с ожирением в Австралии, Мексике, Франции, Испании, Швейцарии; 27% случаев диагностики ожирения касаются мужчин, 38% – женщин.

Среди британцев уровень ожирения вырос примерно в четыре раза за последние 30 лет, достигнув 22-24% всего населения Соединенного Королевства.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Причины абдоминального ожирения

Ключевые экзогенные причины абдоминального типа ожирения связаны нарушением физиологической пропорциональности потребления калорий и расходования получаемой энергии – со значительным перевесом потребления. При малоподвижном образе жизни неиспользуемая энергия в виде триглицеридов накапливается в адипоцитах (клетках белой жировой ткани). Кстати, приводит к ожирению не столько избыточное потребление жиров, сколько пища, богатая углеводами, поскольку лишняя глюкоза под воздействием инсулина легко трансформируется в триглицериды. Так что такие факторы риска ожирения, как неправильное питание и отсутствие двигательной активности, ни у кого не вызывают сомнений.

Одной из очевидных причин абдоминального ожирения у мужчин является алкоголь. Так называемый «пивной живот» появляется из-за того, что алкоголь (в том числе и пиво) дает много калорий без реальной питательной ценности, а когда эти калории не сжигаются, жировые запасы в брюшной полости увеличиваются.

Нарушение пищевого поведения также входит в число причин избыточно веса: многим людям свойственна привычка «награждать себя едой», то есть «заедать» стресс и любой всплеск эмоций (о патогенезе данного явления речь пойдет ниже).

Эндогенные причины абдоминального ожирения связаны с выработкой целого ряда белково-пептидных и стероидных гормонов, нейропептидов и нейромедиаторов (катехоламинов), а также с их взаимодействием, уровнем чувствительности сопряженных рецепторов и регуляторной реакцией симпатической нервной системы. Достаточно часто эндокринные проблемы имеют генетически обусловленный характер.

Как отмечают эндокринологи, абдоминальное ожирение у мужчин (у которых изначально больше висцерального жира, чем у женщин) обусловлено снижением уровня тестостерона (дигидротестостерона). Сокращение выработки половых стероидов, как выяснилось, способствует увеличению числа их рецепторов в тканях, однако рецепторная чувствительность при этом существенно снижается, поэтому искажается передача сигналов нейрорецепторам гипоталамуса, регулирующего большинство эндокринных процессов в организме.

Абдоминальное ожирение у женщин развивается, как правило, после наступления менопаузы, и объясняется стремительным падением синтеза эстрадиола в яичниках. В результате изменяется не только катаболизм бурой жировой ткани, но и ее распределение в организме. При этом нередко наблюдается абдоминальное ожирение с нормальным ИМТ (то есть с индексом массы тела не выше 25). Способствует ожирению поликистоз яичников, снижающий уровень женских половых гормонов. Кроме того, к факторам риска висцерального ожирения у женщин относят гипотиреоз – дефицит гормона щитовидной железы тироксина и тиреотропного гормона (синтезируемого гипофизом), играющих важную роль в общем обмене веществ.

Абдоминальное ожирение у женщин после родов грозит тем, кто набирает во время беременности больше килограммов, чем следует (а это характерно примерно для 43% беременных). Способствует ожирению и повышенная масса тела до беременности, особенно на фоне высокого уровня гормона пролактина в крови (который вырабатывается в период лактации и стимулирует превращение глюкозы в жир). Развитие абдоминального ожирения после родов может быть одним из последствий синдрома Шихана, связанного с сильной потерей крови во время родов, что приводит к повреждению клеток гипофиза.

В числе эндокринных патологических изменений выделяются следующие факторы риска накопления жира в брюшной полости:

  • повышение синтеза адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом и снижение выработки соматотропина, бета- и гамма-липотропинов;
  • избыточное производство глюкокортикоидов (стероидных гормонов) при функциональных нарушениях коры надпочечников;
  • увеличение синтеза инсулина поджелудочной железой с одновременным сокращением выработки гормона глюкагона (стимулирующего липолиз – расщепление триглицеридов в жировых клетках).

По сути, совокупность перечисленных факторов вызывает абдоминальное ожирение при метаболическом синдроме. Абдоминальное ожирение – часть симптокомплекса метаболического синдрома и напрямую связано как с повышенной устойчивостью тканей (резистентностью) к инсулину с развитием гиперинсулинемии и увеличением содержания глюкозы из крови, так и с гиперлипидемией – высоким уровнем триглицеридов в крови и низким уровнем липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). В то же время, согласно данным клинических исследований, в 5% случаев метаболический синдром присутствует при нормальной массе тела, в 22% – при избыточном весе и у 60% пациентов с абдоминальным ожирением.

Накопление висцерального жира в брюшной полости может происходить при синдроме Кушинга (болезни Иценко-Кушинга); при индуцированном алкоголем синдроме псевдо-Кушинга; при доброкачественной опухоли поджелудочной железы (инсулиноме); при воспалительном, травматическом или радиационном повреждении гипоталамуса, а также у пациентов с редкими генетическими синдромами (Лоренса-Муна, Коэна, Карпентера и др.).

Может развиваться абдоминальное ожирение у детей и подростков при нейроэндокринном синдроме Фрелиха (адипозогенитальной дистрофии), который является следствием родовых черепно-мозговых травм, церебральных новобразований или инфекционного поражения головного мозга при менингите или энцефалите.

К ожирению могут привести некоторые медпрепараты, например, стероиды и средства, используемые при психических заболеваниях.

[22], [23], [24], [25]

источник