Меню Рубрики

Адреналин гормон в спорте

Адреналин в спорте

Взаимосвязь адреналина, норадреналина и спортивных результатов

Защитная функция первой стадии стресса (реакции тревоги) преимущественно связана с эффектом воздействия АДР (адреналина) и НА (норадреналина). Увеличение АДР и НА в крови и тканях организма являются первыми химическими звеньями в развитии стресса. Нередко их называют «аварийными гормонами». Они активируют деятельность сердечно-сосудистой системы, обмен веществ. НА, попав в кровь, сужает артерии, что ведет к росту артериального давления. Адреналин в русле крови также увеличивает кровяное давление, поднимает частоту пульса, увеличивает объем сердечного выброса, стимулирует распад гликогена и увеличивает содержание сахара в крови.

По особенностям функционирования симпатоадреналовой системы у человека (соотношение выделения адреналина и норадреналина) можно прогнозировать успешность его деятельности в трудных условиях стресса. Так, у спортсменов увеличение в предстартовом периоде НА в 2-3 раза – благоприятный признак, тогда как увеличение АДР в 5-10 раз является показателем чрезмерной психоэмоциональной напряженности и сниженных спортивных результатов.

Известно, что АДР осуществляет быструю мобилизацию энергетических возможностей организма, что очень важно при кратковременных и интенсивных нагрузках. Он относится к гормону короткого действия, так как в крови и тканях быстро разрушается под воздействием фермента тоноаминоксидазы, тогда как НА поддерживает энергетику организма в течение долгого времени. Поэтому в ответ на стрессор секреция АДР начинается раньше, чем НА.

Состояние страха, тревоги, ужаса, ожидания опасности обычно сопровождается преимущественным выделением в кровь АДР. Состояние же умственного и физического напряжения, преодоления психических препятствий, выносливости обычно реализуется на фоне высокого выделения НА и его преобладания над АДР. Гормоном тревоги называют АДР, а НА – гормоном гомеостаза. Однако значение АДР для организма шире, чем его понимание как гормона тревоги. По данным М.Франкенхойзер, лица с высоким уровнем АДР в обычных, нестрессовых условиях, работают значительно лучше. В условиях же стресса более приспособленными к деятельности оказываются лица с низким содержанием АДР в крови.

М.Франкенхойзер выделил два вида спортсменов.

Взаимосвязь адреналина, норадреналина и спортивных результатов

У «норадреналинового типа» в стрессовом состоянии преобладает высокий уровень накопления в крови и выделения в мочу НА. Спортсмены такого типа обладают большей выносливостью и показывают более высокие спортивные результаты, чем спортсмены «адреналинового типа» с преимущественным выбросом в кровь и поступлением в мочу адреналина.

С повышением спортивного мастерства у спортсменов различного профиля отмечается повышение реактивности именно НА-звена симпатоадреналовой системы. Избыточная секреция АДР, особенно перед игрой, соревнованием – отрицательный прогностический признак. Таким образом, спортсмены с высокой реактивностью и достаточными резервами медиаторного норадренергического звена симпатоадреналовой системы имеют более выраженную способность к психологической мобилизации и, по-видимому, более перспективны для спорта.

При особенно длительных и тяжелых нагрузках хорошим прогностическим признаком является активация гипоталамо-гипофизно-адреналовой системы по показателю КС (кортикостероиды). В стрессовую реакцию вовлекаются также трофотропные механизмы (механизмы восстановления). Их активность может быть измерена по выделению с мочой гистамина, серотонина и других метаболитов. Их вклад может быть более или менее оптимальным для обеспечения индивидуальной устойчивости к стрессу.

При длительных (часовых) физических нагрузках (ходьба на лыжах, марафонский бег и др.) было выявлено два типа реагирования. У высококвалифицированных, тренированных спортсменов наблюдается более оптимальный вариант биохимических реакций, чем у менее тренированных. Истощение симпатоадреналовой системы (АДР и НА) и гипоталамо-гипофизно-адреналовой системы (КС) у последних наступает быстрее. А восстановительные процессы начинаются раньше, чем у квалифицированных спортсменов, почти с начала соревнования.

Литература:
Данилова Н.Н., Крылова А.Л. Физиология высшей нервной деятельности. Ростов-на-Дону.: «Феникс», 2002.
Яковлева Н.Н. Биохимия. – М.: «Физкультура и спорт», 1971.

Гормон адреналин — естественная защита при стрессах

Наличие гормонов: адреналина, кортизола и норадреналина обеспечивается работой мозгового вещества надпочечников. Достаточное количество этих гормонов гарантирует человеку:

  • правильный режим сна и бодрствования (норадреналин)
  • защитную реакцию на внезапные стрессовые и шоковые ситуации (адреналин)
  • помогает пережить длительные психо травмирующие обстоятельства (кортизол)

Функции адреналина

Гормон адреналин активно вырабатывается при встрече человека с опасностью, угрожающей жизни, сильном испуге, физических травмах, ожогах.

Выброс адреналина в кровь:

  1. реализует реакцию типа «бей или беги», которая позволяет человеку бежать с очень высокой скоростью, преодолевать высокие вертикальные преграды.
  2. активизирует мозговую деятельность, увеличивает уровень глюкозы, которая питает мозг, это позволяет сориентироваться в незнакомой местности, не быть подавленным тревогой, найти выход из положения
  3. приостанавливает аллергические и воспалительные процессы
  4. повышает мышечную работоспособность при утомлении
  5. умеренные дозы адреналина увеличивают функциональные размеры миокарда и скелетных мышц.

Польза и вред от адреналина в экстремальных видах спорта

Это адаптирует организм к хроническим стрессам и сильным физическим нагрузкам.

гормон адреналин в ампулах

Действие адреналина сужает кровеносные сосуды кожи, органов брюшной полости, слизистых оболочек. Для максимального прилива крови к головному мозгу расширяются сосуды сердца, увеличивается

сердцебиение, сосуды головного мозга тоже расширяются.

Адреналин, являясь нейромедиатором (веществом, передающим электрические импульсы нервных клеток), обеспечивает организму потенциал действия в чрезвычайных ситуациях. Часто адреналин называют гормоном стресса.

Повышение гормона адреналина: признаки

Избыток гормона адреналина выходит из организма через:

Обеспечивать выход избытка адреналина необходимо! Потому что высокая концентрация гормона адреналина в крови запускает катаболизм (окисление и распад) белка, из-за чего падает тонус организма, уменьшается мышечная масса, это может привести к исхуданию и истощению.

Правильный баланс гормонов надпочечников в крови обеспечивает человеку жизненную энергию, помощь в экстремальных ситуациях, полноценный обмен веществ.

Прямой укол синтетического адреналина в сердце в течение первых трёх минут после его остановки восстанавливает сердечный ритм и кровоток.

источник

Польза и вред от адреналина в экстремальных видах спорта

Надпочечники человека вырабатывают гормон – адреналин, который назвали гормоном стресса, и не зря. При испытании человеком страха, тревоги или гнева происходит выброс гормона в кровь. Готовит организм к сложным ситуациям подобно стимулятору активной деятельности при панических атаках.

Роль гормона в организме

Название гормон получил от понятия надпочечник, т.к. этот орган по латыни звучит как «adrenal». Но синтезируется не только в надпочечниках – присутствует во всем организме, отвечая за скорость реакции в стрессовой ситуации и скорость принятия важных решений. Предназначение гормона – предупредить организм о приближающейся опасности. Паника, страх, травма или шок – это сигнал в мозг для выстраивания защиты и подготовки психики к действию. Этим обусловлен выброс гормона. Со стороны сердечнососудистой и нервной системы вызывается сложная ответная реакция. Биохимия крови меняется, при этом некоторые сосуды резко сужаются, а сосуды мозга расширяются. Это значит, что поток артериальной крови перенаправляется в мозг. Концентрация гормона резко возрастает, и мозг усиленно ищет выход из этой стрессовой для него ситуации.

Попав в кровь, гормон вызывает прилив энергии и бодрости – это доказанный факт. Стресс запускает механизм выработки адреналина, у человека освежается ум и прибывают силы. На 10-20 минут увеличивается мышечная сила, а скорость реакции возрастает до 15%, увеличивается выносливость и повышается болевой порог. Только не все так радужно. Казалось бы, обрести дополнительный потенциал для новых свершений, здорово. Но, к сожалению, такая стимуляция истощает внутренние запасы энергии. Если выбросы гормона происходят иногда, то организм получает положительное влияние. Частые выбросы действуют на организм разрушающе и энергетические ресурсы в прежнем объеме уже не восстанавливаются. Это удел людей, которые занимаются экстремальными видами спорта.

Видео: Действие адреналина

Что происходит в организме при выбросе гормона

  • повышается артериальное давление;
  • частит пульс;
  • повышается уровень сахара в крови;
  • нарушается обмен веществ;
  • жиры и гликоген медленнее синтезируются;
  • сужаются сосуды в брюшной полости, в слизистых оболочках, коже и мышцах;
  • сосуды головного мозга расширяются.

Что такое давление? Этим термином определяется то давление на сосуды, которое оказывает работа сердца. В идеале считается значение 120/80, но такое случается далеко не у всех. Каждый человек индивидуален и давление тоже. То давление, с которым он живет, называется привычным. А вот скачки давления негативно сказываются на состоянии человека. Потому людям, склонным к гипертензиям, вредны стрессы и шоки. Эпинефрин (еще одно название гормона) однозначно губителен для сердечнососудистой системы, поскольку повышает давление и приводит к аритмии. Это приводит к серьезным последствиям, ведь при очередном скачке давления резко возрастает нагрузка на сердце.

Но бывают ситуации, когда нужно «завести» остановившийся «мотор» или справиться с анафилактическим шоком, представляющим собой мгновенную аллергическую реакцию. В таких случаях адреналин вводится в организм специально для спасения жизни. Ведь смертность от сердечных болезней и анафилактического шока достаточно велика.

Спорт и адреналин

Вы не задумывались, что заставляет людей прыгать с парашютом или штурмовать отвесные обледеневшие скалы? Это ведь противоречит инстинкту самосохранения. А объясняется такое поведение экстремалов адреналиновой зависимостью. Мы уже говорили о том, что ресурсы организма при постоянных стрессах истощаются. Организм привыкает к стрессу и для выплеска адреналина уже требуется более мощный стимул. Есть люди и с генетически мощной системой адреналинового воздействия и стрессоустойчивости. Им мало стимулов в повседневной жизни.

Непередаваемые ощущения бодрости и окрашивание мира в яркие краски заставляют осознанно искать новые источники гормона. Этим объясняется небывалая популярность таких видов спорта, как дайвинг, серфинг, скалолазание, парашютный спорт, мотоспорт и пр. Те острые ощущения, которые испытывает спортсмен в свободном полете с парашютом или погружаясь с аквалангом на дно моря, или преодолевая бурные потоки и пороги в лодке (рафтинг), сравнимы с феерией наслаждений у наркомана.

Кстати, в период реабилитации, когда у таких пациентов наступает полная опустошенность после отказа от наркотиков, им нередко назначают параллельно с основной терапией подобные виды спорта.

Медики рекомендуют контролировать себя и четко проводить границу между экстремальным увлечением и зависимостью от адреналина. Если стрессы переходят в хроническую фазу, развивается гипофункция надпочечников, т.е. гормона вырабатывается уже меньше. Это опасно тем, что у человека притупляется чувство страха, а значит и инстинкт самосохранения. Ему хочется вновь и вновь испытывать острые ощущения, что провоцирует его на безумные поступки и вполне может закончиться трагедией.

При выходе из стрессовой ситуации вырабатываются другие гормоны, отвечающие за сглаживание неприятных ощущений и появление приятных человеку чувств. Это дофамин, серотонин и эндорфин – гормоны радости. Самый мощный из них эндорфин по своему воздействию на человека схож с морфием. Именно он стимулирует иммунитет и повышает болевой порог. Благодаря этим гормонам и хочется повторять острые ощущения.

Что бывает при избытке гормона у спортсменов

Наша современность отличается высоким темпом жизни, особенно в больших городах. Связанные с этим эмоциональные перегрузки, стрессы и тревоги способствуют чрезмерной выработке адреналина. Это вредит здоровью, а иногда и жизни человека. О повышении давления мы уже знаем, но это далеко не все. При значительном уровне адреналина в крови наблюдаются и такие явления: нарушения зрения и слуха, вплоть до полной глухоты, тремор конечностей, повышение температуры тела. Когда угроза минует, наступает общее истощение организма. Если же высокие концентрации гормона воздействуют длительно, происходит распад белков. Человек ослабевает и теряет мышечную массу. То же происходит и с нервной системой – постоянное перевозбуждение истощает ее. Человек не в силах расслабиться, постоянно ощущает тревогу и беспокойство, появляется бессонница. Длительные стрессы приводят к хроническому подавлению иммунитета.

Учитывая это, экстремальные виды спорта диктуют высокие требования к состоянию здоровья спортсмена. Каждый из видов экстрима имеет свои медицинские противопоказания, к примеру:

— парашютный спорт категорически запрещен при эпилепсии, при офтальмологических

Читайте также:  Падение уровня гормонов при беременности

заболеваниях и органов ЛОР, при заболеваниях сердца, нервной системы и органов дыхания.

— дайвинг противопоказан спортсменам с клаустрофобией и нарушением вестибулярного

аппарата, при первых признаках гипертензии, при заболеваниях органов слуха и зрения,

хронических отитах, при повышенном внутричерепном давлении и травмах барабанной

— альпинизмом запрещено заниматься с сердечнососудистыми заболеваниями, особенно со

стенокардией, с бронхиальной астмой и обструктивными болезнями легких.

Однозначно нужно избегать экстрима людям, перенесшим инфаркт миокарда, больным стенокардией и сахарным диабетом.

Тем, у кого синтез адреналина снижен, противопоказаны прыжки с парашютом, подъем на высоту свыше 2 тыс. метров, горные лыжи и альпинизм. Им очень тяжело адаптироваться к высоте и низкому атмосферному давлению, к холоду и недостатку кислорода. Их силовая выносливость резко снижается.

Какие последствия может иметь экстремальный спорт

Ряды экстремалов неумолимо растут, как и разновидности такого спорта. Главное, что притягивает людей в экстремальный спорт – это отрыв от реальности. Они уже не могут жить без острых ощущений и как наркоманы не могут получить удовлетворение от чего-то другого. Хотя спорт этот чреват частыми травмами и связан со смертельной опасностью. Практика показывает, что уход от реальности ломает семьи и взаимоотношения, появляются проблемы с учебой и работой. Появляются и психологические проблемы: усталость, беспокойство и раздражительность, поскольку в ситуациях, связанных с риском, человек безвозвратно теряет нервные клетки.

Велика и травмоопасность экстремальных видов спорта. За время сезона экстремал не раз ломает кости, получает синяки и ушибы. Такие виды спорта требуют огромной выносливости и постоянных тренировок на пределе возможностей. Занятия должны проходить под постоянным и пристальным вниманием тренера. Людям старшего возраста вообще не следует заниматься этим самостоятельно, ведь для них вероятность получить травмы увеличивается в разы.

источник

Как адреналин влияет на спортсменов

В момент выработки повышенной дозы адреналина, организм способен работать на пределе своих возможностей. Но так ли это необходимо в спорте? Есть ли эффект от повышенного содержания адреналина в крови на тренировке?

Структура статьи:

Давно известно, что за выброс адреналина в кровь отвечают надпочечники. Это происходит в тот момент, когда человек оказывается в стрессовой ситуации, а главными эмоциями, способствующими его выделению, являются страх и гнев. Если в кровь поступает большое количество этого гормона, то организм начинает работать в запредельном режиме. Также одновременно с адреналином начинает активное выделение большого числа других гормонов, среди которых можно выделить кортизол и гормон роста. Курс на массу!

Влияние адреналина на организм

В момент выброса в кровь адреналина повышается артериальное давление, увеличивается пульс, и ткани начинают усиленно поглощать кислород. Кроме этого возрастает активность мозга и человек может быстрее принимать важное решение в стрессовой ситуации. Бесспорно, это ощущение невозможно забыть. Все, кто хотя бы один раз испытал повышенный адреналин и, ощутив связанную с этим процессом эйфорию, стараются испытать подобные эмоции вновь. Хотя стоит признать, что подобные ощущения, правда в не больших дозах испытывали практически все. Достаточно вспомнить аттракционы типа «американские горки». Именно по этой причине они столь популярны.

Среди всех изменений, происходящих в организме в момент выброса адреналина можно отметить следующие:

  • Мобилизуется нервная система;
  • Во избежание кровопотери сужаются мелкие капилляры;
  • Возрастает частота сердцебиения;
  • Увеличивается расход жиров для выделения дополнительной энергии;
  • Повышается способность крови к свертыванию.

Как видно из всего перечисленного, адреналин во многом является защитным гормоном. В стрессовой ситуации он оказывается незаменим. Однако тот факт, что этот гормон способен ускорять расщепление жиров, поставил определенные вопросы перед спортсменами.

Адреналин и спорт.

Большинство специалистов считает, что людям, занимающимся спортом, вполне достаточно и того гормона, который выделяется естественным путем. Выработка адреналина происходит в организме постоянно, а увеличить этот процесс может так называемая «спортивная злость». Практически каждый человек в детстве занимался каким-либо видом спорта и не понаслышке знаком с этим понятием. Также знакомы и чувства, связанные с ним. Во время соревнований и реже на тренировках, достаточно легко понять, что адреналин повышен.

В тоже время сказать, что гормон может способствовать увеличению эффективности занятий нельзя. Вызывать намеренно прилив вещества большого смысла не имеет. Те, кто хочет, например быстрее нарастить мышечную массу не прибегают к повышению гормона в крови искусственным путем. Для этого существуют специальные препараты, которые способны в этом помочь гораздо эффективнее. Таким образом, можно говорить, что адреналин и тренировки связаны только на уровне сознания. В тот момент, когда спортсмен «злиться» и происходит выброс адреналина.

Адреналин и правильное питание.

Прямой зависимости здесь нет, и все ниже изложенное будет интересно спортсменам. Во время тренировок они испытывают прилив гормона. Этот процесс контролировать нельзя, однако при высоком содержании в крови адреналина ускоряется метаболизм, что ведет к большому расходу энергии. Пополнить ее запасы можно с помощью пищи и именно сейчас стоит упомянуть понятие «углеводное окно». Под ним необходимо понимать некоторый гормональный фон, возникающий во время интенсивных тренировок и сопровождающийся выделением адреналина. Ведь процесс выделения этого гормона в момент сильных физических нагрузок также увеличивается.

Связано это с тем, что когда человек начинает работать «на отказ», то организм подобные нагрузки воспринимает как угрозу и начинает производить больше «гормона стресса». После этого изменяется обмен веществ, подключаются к работе защитные механизмы и вся биохимия организма изменяется. Обычно подобное состояние наступает спустя 30 или 40 минут с момента начала активной тренировки и затем длиться еще около одного часа с момента ее завершения.

В этот период организмом потребляется не только много жиров, но и углеводов. В течение первого часа после завершения тренировки вся принятая пища расходуется только для восстановления мышечной ткани, что и вызывает ее рост. При этом каждая последующая тренировка становится все более эффективной при сжигании жиров. Очень важно после тренировки принять пищу и снизить тем самым воздействие гормонов стресса на организм. В противном случае процесс восстановления мышечных тканей замедлится, и эффективность занятий резко спадет.

Принимать желательно пищу, богатую углеводами. Она способствует выделению инсулина, который снижается воздействие адреналина и кортизола. Также благодаря инсулину излишки глюкозы переводятся в новые «запасы», но уже не в виде жиров, а гликогенов. Таким образом, происходит наращивание мышц, а организм выходит из послетренировочного стрессового состояния. Гормон роста.

Какую пользу или вред организму может принести адреналин

Как уже говорилось выше, адреналин в первую очередь предназначен для подготовки организма к противостоянию стрессовым ситуациям. Благодаря ему люди становятся более активны, стимулируется мозговая и нервная деятельности, в крови увеличивается число лейкоцитов и тромбоцитов. В целом в организме происходит большое количество изменений. Однако адреналин может приносить и вред.

Во-первых, увеличенное давление негативно влияет на сердце. Если количество адреналина в крови повышается часто, то это может стать одной из причин возникновения аритмии.

Во-вторых, адреналин является очень сильным веществом и организму достаточно сложно выдержать ту нагрузку, которую он в этот момент получает. Для ее снижения выделяется норадреналин, который впоследствии оказывает прямо противоположное действие. Когда действие адреналина проходит, то норадреналин еще продолжает находиться в крови и наступает состояние опустошенности и расслабленности. Чем дольше человек находился в возбужденном состоянии, тем длительнее будет и его «заторможенность».

В-третьих, и это самое важное, при длительном воздействии адреналина происходит истощение вещества надпочечников. Это весьма опасный процесс. В медицине даже существует специальный термин для него – острая надпочечная недостаточность. Последствия этого состояния могут быть самыми печальными. Купить оральные стероиды.

Таким образом, при высоком уровне гормона его желательно понижать.

Адреналин и острые ощущения.

О той эйфории, которая возникает в момент выброса большого количества гормона известно многим. Люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, испытывают это состояние часто. В медицине иногда используется термин «адреналиновая зависимость». Практически невозможно забыть такие ощущения и некоторые начинают искать возможность пережить их снова. Перед ними часто стоит вопрос, как повысить адреналин в домашних условиях?

Конечно, самым эффективным являются именно экстремальные виды спорта. Рискните, например, прыгнуть с парашютом, и поток чистого адреналина вам гарантирован. Существуют также и специальные медицинские препараты, но их задача заключается совершенно в другом.

источник

Адреналин

Содержание

Введение [ править | править код ]

Адреналин – один из катехоламинов, он является гормоном мозгового слоя надпочечников и вненадпочечников хромаффинной ткани. Под влиянием адреналина происходит повышение содержания глюкозы в крови и усиление тканевого обмена. Адреналин усиливает глюконеогенез (синтез глюкозы), тормозит синтез гликогена в печени и скелетных мышцах, усиливает захват и утилизацию глюкозы тканями, повышая активность гликолетических ферментов. Также адреналин усиливает липолиз (распад жиров) и тормозит синтез жиров. В высоких концентрациях адреналин усиливает катаболизм белков.

Адреналин обладает способностью повышать артериальное давление за счет сужения сосудов кожи и других мелких периферических сосудов, ускорять ритм дыхания. Содержание адреналина в крови повышается, в том числе, и при усиленной мышечной работе либо понижении уровня сахара. Количество выделяемого в первом случае адреналина прямо пропорционально интенсивность тренировочной сессии. Адреналин вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов и кишечника, расширение зрачков (вследствие сокращения радиальных мышц радужной оболочки, имеющих адренергическую иннервацию). Именно свойство резко повышать уровень сахара в крови сделало адреналин незаменимым средством при выведении пациентов из состояния глубокой гипогликемии, вызванной передозировкой инсулина.

Адреналин [ править | править код ]

Адреналин — это мощный стимулятор и α, и β-адренорецепторов, и поэтому его эффекты многообразны и cложны. Большая часть тех эффектов, которые приведены в табл. 6.1, возникают в ответ на введение экзогенного адреналина. В то же время многие реакции (например, потоотделение, пилоэрекция, расширение зрачков) зависят от физиологического состояния организма в целом. Особенно сильное действие адреналин оказывает на сердце, а также на сосуды и другие гладкомышечные органы.

Артериальное давление. Адреналин — это одно из самых мощных прессорных веществ. При в/в введении в фармакологических дозах он вызывает быстрое повышение АД, степень которого прямо зависит от дозы. Систолическое АД при этом растет больше, чем диастолическое,то есть пульсовое АД увеличивается. По мере того как реакция на адреналин спадает, среднее АД может на какое-то время стать ниже исходного и только потом возвратиться к прежнему значению.

Прессорное действие адреналина обусловлено тремя механизмами: 1) прямым стимулирующим действием на рабочий миокард (положительным инотропным эффектом), 2) повышением ЧСС (положительным хронотропным эффектом), 3) сужением резистивных прекапиллярных сосудов многих бассейнов (особенно кожи, слизистых и почек) и выраженным сужением вен. На высоте подъема АД ЧСС может снизиться из-за рефлекторного повышения парасимпатического тонуса. В малых дозах (0,1 мкг/кг) адреналин может вызвать снижение АД. Этот эффект, так же как и двухфазное действие больших доз адреналина, объясняется более высокой чувствительностью к этому веществу β2-адренорецепторов (вызывающих расширение сосудов) по сравнению с α-адренорецепторами.

При п/к или медленном в/в введении адреналина картина несколько иная. При п/к введении адреналин из-за местного сужения сосудов всасывается медленно: эффект такого введения 0,5—1,5 мг адреналина такой же, как при в/в инфузии со скоростью 10—30 мкг/мин. Наблюдается умеренный рост систолического АД и сердечного выброса вследствие положительного инотропного эффекта. ОПСС снижается из-за того, что преобладает активация β2-адренорецепторов сосудов скелетных мышц (мышечный кровоток при этом растет); в результате диастолическое АД уменьшается. Поскольку среднее АД, как правило, увеличивается незначительно, компенсаторные барорефлекторные влияния на сердце выражены слабо. ЧСС, сердечный выброс, ударный объем и ударная работа левого желудочка повышаются — в результате как прямого стимулирующего влияния на сердце, таки возросшего венозного возврата (показателем последнего служит повышение давления в правом предсердии). При несколько более высокой скорости инфузии ОПСС и диастолическое АД могут не изменяться или слегка увеличиваться — в зависимости от дозы, а следовательно, и соотношения между активацией а- и β-адренорецепторов в разных сосудистых бассейнах. Кроме того, могут развиваться компенсаторные рефлекторные реакции. Сравнение эффектов в/в инфузии адреналина, норадреналина и изопреналина у человека приведено на рис. 10.2 и в табл. 10.2.

Читайте также:  Нордекс гормон роста анализы

Кровеносные сосуды. Адреналин действует главным образом на артериолы и прекапиллярные сфинктеры, хотя на него реагируют также вены и крупные артерии. Сосуды разных органов отвечают на адреналин по-разному, что приводит к существенному перераспределению кровотока.

Экзогенный адреналин вызывает резкое снижение кожного кровотока за счет сужения прекапиллярных сосудов и венул. Именно поэтому падает кровоток в кистях и ступнях. В слизистых при местном нанесении адреналина после первоначальной вазоконстрикции развивается гиперемия. Она обусловлена, видимо, не активацией β-адренорецепторов, а реакцией сосудов на гипоксию.

У человека терапевтические дозы адреналина вызывают повышение мышечного кровотока. Оно частично связано с резкой активацией β2-адренорецепторов, лишь в небольшой степени компенсируемой активацией α-адренорецепторов. На фоне α-адреноблокаторов расширение мышечных сосудов становится еще более выраженным, ОПСС и среднее АД снижаются (парадоксальная реакция на адреналин). На фоне же неизбирательных β-адреноблокаторов, напротив, сосуды сужаются и АД резко повышается.

Влияние адреналина на мозговой кровоток опосредовано изменениями АД. В терапевтических дозах адреналин вызывает лишь слабое сужение мозговых сосудов. При повышении симпатического тонуса в условиях стресса мозговые сосуды также не сужаются, что физиологически вполне оправдано — возможное увеличение мозгового кровотока в ответ на повышение АД ограничивается механизмами ауторегуляции.

В дозах, мало влияющих на среднее АД, адреналин повышает сопротивление почечных сосудов, снижая почечный кровоток примерно на 40%. В этой реакции участвуют все почечные сосуды. Поскольку СКФ меняется лишь незначительно, фильтрационная фракция резко возрастает. Экскреция Na+, К+ и СГ снижается; диурез же может увеличиваться, уменьшаться или не изменяться. Максимальные скорости канальцевой реабсорбции и секреции не изменяются. В результате прямого действия адреналина на бета-адренорецепторы юкстагломерулярных клеток повышается секреция ренина.

Под действием адреналина повышается давление в легочных артериях и венах. Причиной служит не только прямое сосудосуживающее действие адреналина на легкие, но и, безусловно, перераспределение крови в пользу малого круга из-за сокращения мощных гладких мышц системных вен. В очень высоких концентрациях адреналин вызывает отек легких вследствие повышения фильтрационного давления в легочных капиллярах и, возможно, увеличения их проницаемости.

В физиологических условиях адреналин и возбуждение симпатических сердечных нервов вызывают повышение коронарного кровотока. Это наблюдается даже при введении таких доз адреналина, которые не повышают давление в аорте (то есть перфузионное давление коронарных сосудов). В основе данного эффекта лежат два механизма. Во-первых, при повышении ЧСС растет относительная продолжительность диастолы (см. ниже); впрочем, этому частично противодействует снижение коронарного кровотока во время систолы из-за более мощного сокращения сердца и сдавления коронарных сосудов. Если же вдобавок повышается давление в аорте, то коронарный кровоток в диастолу еще больше возрастает. Во-вторых, повышение силы сокращений и потребления сердцем кислорода приводят к выбросу сосудорасширяющих метаболитов (прежде всего аденозина); действие этих метаболитов преодолевает прямое сужающее влияние адреналина на коронарные сосуды.

Сердце. Адреналин оказывает мощный стимулирующий эффект на сердце. Он действует преимущественно на β1-адренорецепторы клеток рабочего миокарда и проводящей системы, так как эти рецепторы в сердце преобладают (имеются также α- и β2-адренорецепторы, хотя их содержание в сердце сильно зависит от вида животного).

В последнее время большой интерес вызывает роль β1- и β2-адренорецепторов в регуляции сердца у человека, и особенно — в развитии сердечной недостаточности. Под влиянием адреналина ЧСС повышается, и часто возникают аритмии. Систола укорачивается, сила сокращений и сердечный выброс повышаются, работа сердца и потребление им кислорода резко возрастают. Коэффициент полезного действия сердца, показателем которого служит отношение работы к потреблению кислорода, снижается. К первичным эффектам адреналина относятся повышение силы сокращений, скорости нарастания давления в фазу изоволюмического напряжения и спада давления в фазу изоволюмического расслабления, уменьшение времени достижения максимального внутрижелудочкового давления, повышение возбудимости, рост ЧСС и автоматизма клеток проводящей системы.

Повышая ЧСС, адреналин одновременно укорачивает систолу, так что длительность диастолы обычно не уменьшается. Это достигается, в частности, за счет того, что активация β-адренорецепторов сопровождается увеличением скорости диастолического расслабления. Повышение ЧСС обусловлено ускорением спонтанной диастолической деполяризации (фазы 4) клеток синусового узла; при этом мембранный потенциал быстрее достигает критического уровня, при котором возникает потенциал действия (гл. 35). Увеличиваются также амплитуда и крутизна потенциала действия. Часто наблюдается миграция водителя ритма в пределах синусового узла (из-за активации латентных водителей ритма). Адреналин повышает скорость спонтанной диастолической деполяризации и в волокнах Пуркинье, что также может привести к активации латентных водителей ритма. В рабочих кардиомиоцитах эти изменения не наблюдаются, так как в фазу 4 у них регистрируется не спонтанная диастолическая деполяризация, а стабильный потенциал покоя. В высоких дозах адреналин может вызвать желудочковые экстрасистолы — предвестники более грозных нарушений ритма. При использовании терапевтических доз у человека это наблюдается редко, однако в условиях повышенной чувствительности сердца к адреналину (например, под действием некоторых средств для обшей анестезии) или при инфаркте миокарда выброс эндогенного адреналина может вызвать желудочковые экстрасистолы, желудочковую тахикардию и даже фибрилляцию желудочков. Механизмы этого явления изучены плохо.

Некоторые эффекты адреналина на сердце обусловлены повышением ЧСС и в условиях навязанного ритма не наблюдаются либо непостоянны. К ним относятся, например, изменения реполяризации рабочих кардиомиоцитов предсердий и желудочков и волокон Пуркинье. Повышение ЧСС само по себе вызывает укорочение потенциала действия, а следовательно, и рефрактерного периода.

Проведение в системе волокон Пуркинье зависит от их мембранного потенциала в момент прихода волны возбуждения. Выраженная деполяризация приводит к нарушениям проведения — от замедления до блокады. В этих условиях адреналин часто восстанавливает нормальный мембранный потенциал, а тем самым — и проводимость.

Адреналин укорачивает рефрактерный период АВ-узла (хотя в тех дозах, при которых ЧСС из-за рефлекторного повышения парасимпатического тонуса снижается, адреналин может вызвать и непрямое удлинение этого периода). Кроме того, адреналин уменьшает степень АВ-блокады, обусловленной заболеваниями сердца, приемом некоторых препаратов или повышенным парасимпатическим тонусом. На фоне повышенного парасимпатического тонуса адреналин может вызвать наджелудочковые аритмии. В вызванных адреналином желудочковых аритмиях определенную роль также, видимо, играют парасимпатические влияния, приводящие к замедлению частоты разрядов синусового узла и скорости АВ-проведения. Эго подтверждается тем, что риск подобных аритмий снижается на фоне препаратов, уменьшающих парасимпатические влияния на сердце. Повышение автоматизма сердца под влиянием aдреналина и его аритмогенное действие эффективно подавляются β-адреноблокаторами, например пропранололом. В большинстве структур сердца имеются и α1-адренорецепторы; их активация приводит к удлинению рефрактерного периода и повышению силы сокращений.

Описаны нарушения ритма сердца у человека после случайного в/в введения адреналина в дозах, предназначенных для в/в введения. Возникали желудочковые экстрасистолы, за которыми следовала политопная желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков. Известен и адреналиновый отек легких. Под действием адреналина у здоровых лиц снижается амплитуда зубца Т. У животных при введении сравнительно высоких доз наблюдаются и другие изменения зубца Т и сегмента ST: зубецТ после снижения становится двухфазным, а сегмент ST отклоняется в ту или другую сторону от изолинии. Такие же изменения сегмента ST наблюдаются у больных ИБС со спонтанным или вызванным адреналином приступом стенокардии,а поэтому эти изменения приписывают ишемии миокарда. Кроме того, адреналин и другие катехоламины могут вызвать гибель кардиомиоцитов, особенно при в/в введении. Острые токсические эффекты адреналина проявляются контрактурным повреждением миофибрилл и другими патоморфологическими изменениями. В последнее время активно исследуется вопрос о том может ли длительная симпатическая стимуляция сердца (например, при сердечной недостаточности) вызвать апоптоз кардиомиоцитов.

ЖКТ, матка и мочевые пути. Влияние адреналина на разные гладкомышечные органы зависит от того, какие адренорецепторы в них преобладают (табл. 6.1). Действие его на сосуды имеет важнейшее физиологическое значение; влияния же на ЖКТ далеко не так существенна. Как правило, адреналин вызывает расслабление гладких мышц ЖКТ вследствие активации как α-, так и β-адренорецепторов. Тонус кишечника и частота его спонтанных сокращений снижаются. Желудок обычно расслабляется, а сфинктер привратника и ил и о цекальный сфинктер — сокращаются, однако эти эффекты зависят от исходного тонуса. Если этот тонус высокий, то адреналин вызывает расслабление, а если низкий — сокращение.

Действие адреналина на матку зависит от вида животного, фазы менструального (эстрального) цикла, беременности и ее стадии, а также дозы. In vitro адреналин вызывает сокращение полосок как беременной, так и небеременной матки человека вследствие активации α—адренорецепторов. In vivo же действие адреналина сложнее; на последнем месяце беременности и во время роли он вызывает, напротив, снижение тонуса и сократительной активности матки. В связи с этим избирательные β2-адреностимуляторы (например, ритодрин и тербуталин) применяют при угрозе преждевременных родов,хотя их эффективность невелика. Действие этих и других токолитических средств рассматривается ниже.

Адреналин вызывает расслабление детрузора (вследствие активации бета-адренорецепторов) и сокращение пузырного треугольника и сфинктера мочевого пузыри (вследствие активации а-адренорецепторов). Это (а также усиление сокращений гладких мышц предстательной железы) может привести к затрудненному началу мочеиспускания и задержке мочи.

Дыхательная система. Влияние адреналина на дыхательную систему сводится главным образом к расслаблению гладких мышц бронхов. Мощное бронходилатируюшее действие адреналина еще больше усиливается в условиях бронхоспазма — возникающего, например, при приступе бронхиальной астмы или вследствие приема некоторых лекарственных средств. В таких случаях адреналин играет роль антагониста бронхоконстрикторных веществ, и его эффект может быть чрезвычайно сильным.

Эффективность адреналина при бронхиальной астме может быть связана также с подавлением вызванного антигенами высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток и, в меньшей степени, со снижением секреции трахеобронхиальных желез и с уменьшением отека слизистой. Подавление дегрануляиии тучных клеток обусловлено активацией β2-адренорепепторов, а влияния на слизистую бронхов — активацией а-адренореиепторов. Впрочем, при бронхиальной астме противовоспалительные эффекты таких веществ, как глюкокортикоиды и антагонисты лейкотриенов, гораздо сильнее (гл. 28).

ЦНС. Молекула адреналина достаточно полярная, поэтому он плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и в терапевтических дозах психостимулирующего влияния не оказывает. Беспокойство, тревожность, головная боль и тремор, нередко возникающие при введении адреналина, объясняются скорее его влияниями на сердечно-сосудистую систему, скелетные мышцы и метаболизм; иными словами, они могут возникать вследствие психической реакции на характерные для стресса соматические и вегетативные проявления. Некоторые другие адренергические средства способны проникать через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм. Адреналин влияет на многие обменные процессы. Он повышает концентрации глюкозы и молочной кислоты в крови (гл. 6). Активация а2-адреноре-цепторов приводит к торможению выработки инсулина, а β2-адренорецепторов — наоборот; при действии адреналина преобладает тормозный компонент. Действуя на P-адренорецепторы α-клеток островков поджелудочной железы, адреналин стимулирует секрецию глюкагона. Он подавляет также захват глюкозы тканями, по меньшей мере частично — за счет торможения выработки инсулина, но также, возможно, за счет прямого действия на скелетные мышцы. Глюкозурию адреналин вызывает редко. В большинстве тканей и у большинства видов животных адреналин стимулирует глюконеогенез путем активации β-адренорецепторов (гл. 6).

Читайте также:  Какие гормоны нужно пить после удаления матки

Действуя на бета-адренорецепторы липоцитов, адреналин активирует гормон-чувствительную липазу, что приводит к распаду триглицеридов до глицерина и свободных жирных кислот и повышению уровня последних в крови. Под действием адреналина повышается основной обмен (при использовании обычных терапевтических доз потребление кислорода возрастает на 20—30%). Это обусловлено главным образом усилением распада бурой жировой ткани.

Прочие эффекты. Под действием адреналина усиливается фильтрация безбелковой жидкости в ткани. В результате снижается ОЦК и повышается относительное содержание эритроцитов и белков в крови. В норме обычные дозы адреналина почти не оказывают такого действия, однако оно наблюдается при шоке, кровопотере, артериальной гипотонии и общей анестезии. Адреналин вызывает быстрое повышение числа нейтрофилов в крови — видимо, вследствие опосредованного β-адренорецепторами уменьшения их краевого стояния. Как у животных, так и у человека адреналин ускоряет свертывание крови и фибринолиз.

Влияние адреналина на экзокринные железы выражено слабо. В большинстве случаев их секреция несколько снижается, частично из-за сужения сосудов и уменьшения кровотока. Адреналин усиливает слезоотделение и вызывает образование небольшого количества вязкой слюны. При системном введении адреналина пилоэрекция и потоотделение почти не возникают, однако при внутрикожном введении адреналина или норадреналина в низкой концентрации они достаточно выражены. Этот эффект устраняется α-адреноблокаторами.

Раздражение симпатических нервов почти всегда вызывает расширение зрачков, однако адреналин при закапывании в глаза такого эффекта не оказывает. В то же время он обычно вызывает снижение внутриглазного давления — как в норме, так и при открытоугольной глаукоме. Механизм этого не ясен: очевидно, происходит как снижение образования водянистой влаги из-за сужения сосудов, так и улучшение ее оттока (гл. 66).

Сам по себе адреналин не вызывает возбуждения скелетных мыши, однако облегчает проведение в нервно-мышечных синапсах, особенно при длительном и частом раздражении двигательных нервов. Стимуляция α-адренорецепторов (очевидно — α-адренорецепторов) окончаний двигательных соматических нервов повышает количество высвобождающегося ацетилхолина, по-видимому, вследствие усиления входа Са2″ в эти окончания; интересно, что в окончаниях вегетативных нервов активация а2-адренорецепторов приводит, напротив, к снижению высвобождения медиатора. Это может частично объяснить кратковременное повышение мышечной силы при введении адреналина в артерии конечностей у больных миастенией. Кроме того, адреналин оказывает прямое действие на белые (быстрые) мышечные волокна, удлиняя в них активное состояние и тем самым повышая максимальное напряжение. Более важный с физиологической и клинической точки зрения эффект — это способность адреналина и избирательных β2-адреностимуляторов усиливать естественный тремор. Эта способность, по крайней мере отчасти, обусловлена опосредованным β-адренорецепторами повышением разрядов от мышечных веретен.

Адреналин снижает концентрацию в крови К+ — главным образом путем опосредованного β2-адренорецепторами захвата К+ тканями, и особенно скелетными мышцами. Это сопровождается снижением почечной экскреции К+. Такая особенность β2-адренорецепторов используется при лечении семейного гиперкалиемического периодического паралича — заболевания, характеризующегося приступами вялого паралича, гиперкалиемией и деполяризацией скелетных мышц. Избирательный β2-адреностимулятор сальбутамол, по-видимому, частично восстанавливает у таких больных способность мышц захватывать и удерживать К+.

Большие дозы или повторные введения адреналина и других адренергических средств вызывают у животных повреждение артерий и миокарда. Это повреждение бывает настолько выраженным, что в сердце возникают некротические очаги, неотличимые от инфарктных. Механизм этого действия не ясен, однако оно достаточно эффективно предотвращается α- и бета-адреноблокаторами и антагонистами кальция. Сходные поражения возникают у больных феохромоцитомой или после длительного введения норадреналина.

Фармакокинетика. Как уже говорилось, адреналин при приеме внутрь неэффективен, так как быстро окисляется и конъюгируется в слизистой ЖКТ и в печени. Всасывание его при п/к введении происходит медленно из-за местного спазма сосудов, а при артериальной гипотонии (например, при шоке) может еще больше замедляться. При в/м введении адреналин всасывается быстрее. В экстренных случаях иногда приходится вводить адреналин в/в. При ингаляции распыленных растворов адреналина, даже достаточно концентрированных (1%), он действует преимущественно на дыхательные пути, хотя описаны и системные реакции (например, нарушения ритма сердца) — особенно при высокой общей дозе.

Элиминация адреналина происходит быстро. Главную роль в ней играет печень, богатая КОМТ и МАО — обоими ферментами, отвечающими за метаболизм адреналина (рис. 6.5). В норме содержание адреналина в моче очень мало, но при феохромоцитоме концентрация адреналина, норадреналина и их метаболитов резко увеличивается.

Существуют несколько препаратов адреналина. Они предназначены для применения по разным показаниям и для введения разными путями: есть препараты для инъекций (обычно п/к, но в особых случаях — в/в), ингаляций, местного применения. В щелочном растворе адреналин нестабилен: на воздухе он сначала розовеет из-за окисления с образованием адренохрома, а затем коричневеет из-за образования полимеров. Адреналин для инъекций существует в виде растворов 1:1000, 1:10 ООО и 1:100 000. Взрослым п/к вводят обычно 0,3—0,5 мг адреналина. Если необходимо получить быстрый и надежный эффект, то с осторожностью вводят адреналин в/в. При этом адреналин следует развести и вводить очень медленно; доза редко превышает 0,25 мг, за исключением случаев остановки кровообращения. Адреналин в суспензии медленно всасывается при п/к введении; этот препарат ни в коем случае нельзя назначать в/в. Существует также раствор 1:100(1%) для ингаляций. Необходимо принимать все меры предосторожности, чтобы этот раствор нельзя было спутать с раствором 1:1000 (0,1%) для инъекций: парентеральное введение раствора 1:100 может привести к смерти.

Побочные эффекты и противопоказания. К неприятным побочным эффектам адреналина относятся беспокойство, пульсирующая головная боль, тремор, сердцебиение. Все эти эффекты быстро проходят, если больного успокоить и порекомендовать ему прилечь.

Есть и более тяжелые осложнения. Применение больших доз адреналина или слишком быстрое его в/в введение может привести к резкому повышению АД и геморрагическому инсульту. Известны вызванные адреналином аритмии, в частности желудочковые. У больных ИБС адреналин может вызвать приступ стенокардии.

Адреналин обычно противопоказан больным, принимающим неизбирательные β-адреноблокаторы, — в этих условиях преобладание активации а1-адренорецепторов сосудов может вызвать резкий подъем АД и геморрагический инсульт.

Применение. Показаний к назначению адреналина немного. Как правило, используют его влияния на сердце, сосуды и бронхи. В прошлом адреналин применяли для устранения бронхоспазма, однако сейчас предпочитают избирательные β2-адреностимуляторы. Важное показание — аллергические реакции (особенно анафилактические) на лекарственные средства и другие аллергены. Адреналин вводят вместе с местными анестетиками для продления их действия (механизм, по-видимому, заключается в местном спазме сосудов). При асистолии различного происхождения адреналин может восстановить деятельность сердца. Местно адреналин применяют для остановки кровотечения, например при удалении зубов (возможны системные реакции) или гастродуоденоскопии. Наконец, адреналин применяют при послеинтубационном стенозе гортани или ложном крупе. Клиническое применение адреналина будет обсуждаться ниже, при рассмотрении других адренергических средств.

Влияние адреналина на углеводный обмен в мышцах [ править | править код ]

Адреналин при использовании концентраций, превышающих физиологические, стимулирует расщепление гликогена в сокращающихся скелетных мышцах как у животных, так и у человека (Richter, 1996). В дальнейшем при проведении исследований с использованием физиологических концентраций адреналина даже едва заметного увеличения расщепления гликогена обнаружить не удалось, несмотря на более высокий уровень активности фосфорилазы по сравнению с контрольной группой. Точно так у лиц с удаленными надпочечниковыми железами при физической нагрузке существенных нарушений процесса расщепления гликогена в мышцах и усиления гликогенолиза под влиянием заместительной терапии адреналином во время выполнения упражнений не происходило (Kjacr et al., 2000). Наряду с этим было показано, что активация гликогенфосфорилазы и гормонзависимой липазы наблюдается только в случае введения в организм таких пациентов адреналина в количествах, позволяющих имитировать изменения уровня этого катехоламина, происходящие в организме здорового человека при выполнении физических упражнений. Это свидетельствует о роли адреналина в активации гликогенолитических и липолитических путей, а также о том, что под его влиянием отмечается параллельная активация внутримышечного расщепления триглицеридов и гликогена, и дальнейший выбор субстрата для процессов энергетического обмена происходит в мышце па другом уровне (Kjaer et al., 2000).

У лиц с поврежденным спинным мозгом наблюдается утрата произвольного контроля над нижними конечностями, а также отсутствует обратная связь между мышцами и соответствующими центрами головного мозга. Разработка соответствующего оборудования позволила таким людям выполнять с электрической стимуляцией функциональные упражнения на эргометре, которые сопровождаются ростом потребления кислорода до 1,0—1,5 л-мин’1. Благодаря этому появилась возможность для изучения метаболизма углеводов и жиров, а также метаболических изменений при выполнении физических упражнений. Применение в качестве средства воздействия вынужденных физических упражнений у лиц с поврежденным спинным мозгом позволило показать, что при отсутствии двигательного контроля и обратной связи мышц с ЦНС наблюдается нарушение образования глюкозы в печени путем гликогенолиза, что приводит к постеленному снижению уровня глюкозы в крови во время выполнения упражнении (Kjaer et al., 1996). Вместе с тем у здоровых людей при параличе, вызванном эпидуральной блокадой, также происходит нарушение процессов мобилизации глюкозы из печени (Kjaer et al., 1998). Более того, у лиц с травмой спинного мозга во время выполнения упражнений руками (на эргометре для рук) сохраняется состояние эугликемии. Эти данные свидетельствуют о том, что стимуляция с помощью нервной системы имеет определяющее значение для поддержания нормального уровня глюкозы в крови путем установления баланса между мобилизацией глюкозы из печени и ее утилизацией в периферических тканях, и одних механизмов эндокринной регуляции недостаточно для выполнения этой задачи. Во время выполнения спинальными больными вынужденных упражнений с электростимуляцией основным источником энергии является гликогенолиз, поэтому в крови и в мышцах обнаруживается высокий уровень лактата. Кроме того, у лиц с травмой спинного мозга потребление глюкозы в несколько раз выше по сравнению со здоровыми людьми, выполняющими упражнения с тем же уровнем потребления кислорода.

Симпатоадренергическая активность и метаболизм жиров [ править | править код ]

Внутривенное введение адреналина в состоянии покоя вызывает усиление липолитической активности, оцениваемой путем микродиализа образцов подкожной жировой ткани, и этот эффект постепенно ослабевает при повторных инъекциях адреналина (Stallknecht, 2003). У пациентов с травмой спинного мозга во время выполнения упражнения на эргометре для рук методом микродиализа проводили определение уровня липолиза в образцах подкожной жировой ткани, взятых в областях выше и ниже границы, разделяющей область тела, имеющую симпатическую иннервацию (в пределах ключицы), от области се лишенной (над ягодицами) (Stallknecht et al., 2001). В обоих областях при выполнении физических упражнений наблюдалось возрастание интенсивности липолиза, что говорит о том, что прямая симпатическая иннервация не имеет особо важного значения для процессов липолиза при выполнении мышечной работы. Однако адреналин, циркулирующий в системе кровообращения, может быть наиболее вероятным кандидатом на роль активатора лилолитических процессов. Физические тренировки приводят к снижению объема жировой ткани и размера адипоцитов и похоже, что симпатоадренергическая система очень важна для осуществления этой адаптации.

Адреналин способен стимулировать расщепление жиров не только в жировой ткани, но также и в мышцах, и в этой регуляции занимают важное место липопротеидлипаза (LPL) и гормон зависимая липаза (HSL). Активация HSL может происходить как под влиянием сократительной активности мышц, так и при повышении уровня адреналина (Donsmark, 2002), а недавно было показано, что у лиц с удаленными надпочечниками после инъекций адреналина во время выполнения физических упражнений происходит параллельная активация HSL и гликогенфосфорилазы (Kjaer et al., 2000). Это может означать, что адренергическая активность приводит к одновременной мобилизации внутримышечных запасов гликогена и триглицеридов, а дальнейший выбор субстрата для процессов энергообеспечения осуществляется на другом уровне.

источник