Меню Рубрики

Анализ гормонов щитовидной железы в какое время делается

Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы

Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы – частый вопрос, который задают пациенты. Для получения достоверного результата необходимо соблюдать простые правила подготовки к исследованию.

Гормоны, синтезируемые клетками фолликулярного эпителия щитовидной железы, оказывают влияние на все виды обменных процессов в организме, деятельность его органов и систем. Поэтому результат анализа на гормоны щитовидной железы весьма важен, он позволяет составить представление о функциях эндокринной системы, обмене веществ в организме.

Сколько делается анализ? Скорость подготовки результатов зависит от лаборатории, где сдается кровь. Как правило, результат готовится в течение 2–5 дней.

Как правильно подготовиться к исследованию

Материалом для исследования гормонов щитовидной железы служит кровь из вены. Кровь можно сдавать в любое время дня: хотя уровень тиреоидных гормонов обычно колеблется в течение суток, эти колебания слишком незначительны, чтобы повлиять на результат анализа. Однако большинство лабораторий принимает кровь на анализ только в первой половине дня.

Как правило, перед забором крови рекомендуется не есть 8–12 часов, хотя для анализа на гормоны щитовидной железы не принципиально, натощак или нет сдается кровь. За сутки до сдачи анализа противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и приема алкоголя.

Если ранее назначались препараты йода или гормонов щитовидной железы, их прием нужно временно прекратить. Также на результат могут повлиять недавно проведенные оперативные вмешательства и радиотерапия.

Сколько делается анализ? Скорость подготовки результатов зависит от лаборатории, где сдается кровь. Как правило, результат готовится в течение 2–5 дней.

Щитовидная железа и гормоны, которые она вырабатывает

Щитовидная железа располагается на передней части шеи, ниже уровня щитовидного хряща гортани и состоит из двух долей, расположенных с двух сторон трахеи. Между собой доли связаны небольшим перешейком, в котором может находиться добавочная доля, называемая пирамидальной. Нормальный вес щитовидной железы взрослого человека в среднем составляет 25-30 г, а размер – около 4 см в высоту. Размеры железы могут колебаться в значительных пределах под влиянием многих факторов (возраст, количество содержания йода в организме человека и др.).

Уровень антител к ТПО (АТ к ТПО) определяется только один раз, при первичном обследовании. В дальнейшем этот показатель не меняется, поэтому сдавать анализ на него повторно не нужно.

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, ее функция – регуляция метаболических процессов в организме. Структурной единицей железы служат фолликулы, стенки которых выстланы однослойным эпителием. Эпителиальные клетки фолликула поглощают поступающий с кровью йод и другие микроэлементы. Одновременно с этим в них формируется тиреоглобулин – предшественник тиреоидных гормонов. Этим белком насыщаются фолликулы, и как только в организме возникает потребность в гормоне, происходит захват белка и его извлечение. Проходя через тироциты (клетки щитовидной железы), тиреоглобулин распадается на две части: молекулу тирозина и атомы йода. Таким образом синтезируется тироксин (Т4), составляющий 90% всех гормонов вырабатываемых щитовидной железой. За сутки секретируется 80–90 мкг Т4. Помимо него, железа вырабатывает трийодтиронин (Т3), а также нейодированный гормон тиреокальцитонин.

Механизм, позволяющий поддерживать количество тиреоидных гормонов на постоянном уровне, контролируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который секретируется гипофизом головного мозга. ТТГ поступает в общий кровоток и взаимодействует с областью на поверхности клеток щитовидной железы – рецептором. Воздействуя на рецептор, гормон стимулирует и регулирует выработку тиреоидных гормонов по принципу отрицательной обратной связи: если концентрация тиреоидных гормонов в крови становится слишком высокой, количество выделяемого гипофизом ТТГ уменьшается, при снижении уровня Т3 и Т4 и количество ТТГ увеличивается, стимулируя секрецию тиреоидных гормонов.

Тироксин

Т4 циркулирует в кровотоке как в свободном, так и в связанном виде. Чтобы проникнуть в клетку, Т4 соединяется с транспортными белками. Фракция несвязанного с белками гормона называется свободным гормоном Т4 (FT4), именно в свободном виде гормон биологически активен.

Не имеет смысла сдавать одновременно общие гормоны Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3. Как правило, анализ сдается только на свободные фракции.

Тироксин усиливает метаболизм, обладает жиросжигающим эффектом, ускоряет снабжение кислородом органов и тканей, влияет на ЦНС и сердечно-сосудистую систему, повышает усвояемость глюкозы, увеличивает артериальное давление и частоту сердечных сокращений, двигательную и психическую активность, стимулирует образование эритропоэтина, влияет на работу внутренних органов.

Трийодтиронин

Основная часть (около 80 % общего количества) трийодтиронина (Т3) образуется в результате дейодирования тироксина в периферических тканях. При распаде Т4 происходит отщепление от него одного атома йода, в результате молекула Т3 содержит в себе три атома йода. Небольшое количество трийодтиронина секретируется щитовидной железой. Гормон поступает в общий кровоток и связывается с молекулами альбумина и преальбумина. Белки-переносчики транспортируют Т3 к органам-мишеням. Значительная часть гормона находится в крови в соединениях с белками, небольшое его количество остается в крови в несвязанном с белками виде – его называют свободным трийодтиронином (FT3). Общий Т3 состоит из связанной с белками и свободной фракции. Активным, т.е. регулирующим работу органов и тканей, является свободный Т3.

Гормональная активность трийодтиронина в три раза выше, чем у тироксина. Т3 отвечает за активизацию обменных процессов, стимулирует энергетический обмен, усиливает нервную и мозговую деятельность, стимулирует сердечную деятельность, активирует обменные процессы в сердечной мышце и костной ткани, повышает общую нервную возбудимость, ускоряет обмен веществ. Уровень общего Т3 может возрастать при излишнем употреблении жиров и высокоуглеводных продуктов и снижаться при соблюдении низкоуглеводной диеты или голодании.

При первичном обследовании щитовидной железы не нужно сдавать анализ на тиреоглобулин. Это специфический тест, который назначается только пациентам с определенными патологиями.

Кальцитонин

Кальцитонин – гормон пептидной природы, который синтезируется в парафолликулярных клетках щитовидной железы. Основные функции кальцитонина связаны с обменом кальция в организме. Этот гормон оказывает антагонистическое действие по отношению к паратгормону, который вырабатывается паращитовидными железами и также участвует в метаболизме кальция. Паратгормон способствует высвобождению кальция из костной ткани и выходу его в кровь, а кальцитонин, напротив, снижает уровень кальция в крови и увеличивает его содержание в костях.

Кальцитонин служит онкомаркером, поэтому анализ на него сдают все пациенты с узлами щитовидной железы. Повышение уровня гормона может говорить о развитии медуллярного рака щитовидной железы. Опухоль при этом заболевании образуется из железистых клеток типа С, которые активно вырабатывают кальцитонин, поэтому его часто называют С-клеточным раком.

Гормоны щитовидной железы выполняют в организме следующие функции:

  • контролируют терморегуляцию, интенсивность потребления кислорода тканями;
  • вносят вклад в организацию работы дыхательного центра;
  • осуществляют регуляцию йодного обмена;
  • влияют на возбудимость сердца (инотропный и хронотропный эффект);
  • увеличивают количество бета-адренергических рецепторов в лимфоцитах, жировой ткани, скелетных и сердечной мышцах;
  • регулируют синтез эритропоэтина, стимулируют эритропоэз;
  • увеличивают скорость секреции пищеварительных соков и моторику желудочно-кишечного тракта;
  • участвуют в синтезе всех структурных белков организма.

Антитела щитовидной железы

Антитела (иммуноглобулины) – это белки, которые синтезируются клетками иммунной системы для идентификации и нейтрализации чужеродных агентов. Сбой иммунной системы приводит к тому, что антитела начинают вырабатываться против здоровых тканей собственного организма.

При первичном обследовании не сдается анализ на антитела к рецепторам ТТГ (кроме тех случаев, когда анализы сдаются для подтверждения или исключения тиреотоксикоза).

В щитовидной железе может происходить выработка антител к ферменту щитовидной железы тиреопероксидазе (ТПО), тиреоглобулину (ТГ) и рецептору тиреотропного гормона. Соответственно, в клинической практике определяют антитела к тиреопероксидазе (обозначаются в бланке анализа как АТ к ТПО, антитела к ТПО), к тиреоглобулину (обозначение – АТ к ТГ, антитела к ТГ) и к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ, антитела к рТТГ).

Антитела к ТПО повышены у 7–10% женщин и 3–5% мужчин. В ряде случаев повышение антител к ТПО не приводит к заболеваниям и никак себя не проявляет, в других – приводит к снижению уровня гормонов Т4 и Т3 и развитию связанных с этим патологий. Доказано, что в случаях, когда антитела к ТПО повышены, нарушения функции щитовидной железы встречаются в 4-5 раз чаще. Поэтому анализ крови на антитела используется как вспомогательный тест при диагностике воспалительных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (например, аутоиммунного тиреоидита и диффузного токсического зоба).

Какие показатели определяются в ходе исследования

В зависимости от того, какую цель имеет исследование, набор гормонов в анализе может быть разным. Как правило, врач сам составляет список необходимых показателей, когда назначает анализ.

Для первичного анализа, который проводится при наличии жалоб или симптомов, указывающих на возможную патологию щитовидной железы, и при плановом обследовании определяют следующие показатели:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО.

Если анализ назначен в связи с подозрением на тиреотоксикоз, определяются:

  • ТТГ;
  • Т3 свободный;
  • Т4 свободный;
  • антитела к ТПО;
  • антитела к рецепторам ТТГ.

Если обследование проводится для оценки эффективности лечения гипотиреоза с использованием тироксина, следует сдать Т4 свободный и ТТГ.

  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО;
  • кальцитонин.

Не нужно сдавать анализ на кальцитонин повторно, если с момента последнего исследования этого показателя у пациента не появилось новых узлов в щитовидной железе.

После операции по удалению опухоли при медуллярном раке щитовидной железы:

  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • кальцитонин;
  • РЭА (раковый эмбриональный антиген).
  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО.

Правила сдачи анализа на гормоны щитовидной железы

Существует несколько правил, которым стоит следовать при сдаче анализа на гормоны щитовидной железы:

  • уровень антител к ТПО (АТ к ТПО) определяется только один раз, при первичном обследовании. В дальнейшем этот показатель не меняется, поэтому сдавать анализ на него повторно не нужно;
  • не имеет смысла сдавать одновременно общие гормоны Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3. Как правило, анализ сдается только на свободные фракции;
  • при первичном обследовании щитовидной железы не нужно сдавать анализ на тиреоглобулин. Это специфический тест, который назначается только пациентам с определенными патологиями (например, с папиллярным раком щитовидной железы);
  • также при первичном обследовании не сдается анализ на антитела к рецепторам ТТГ (кроме тех случаев, когда анализы сдаются для подтверждения или исключения тиреотоксикоза);
  • не нужно сдавать анализ на кальцитонин повторно, если с момента последнего исследования этого показателя у пациента не появилось новых узлов в щитовидной железе.

Нормы тиреоидных гормонов

Нормы показателей гормонов щитовидной железы могут значительно отличаться в зависимости от лаборатории, в которой проводится анализ, и единиц измерения.

Нормы тиреотропного гормона (ТТГ):

  • дети до 6 лет – 0,6–5,95 мкМЕ/мл;
  • 7–11 лет – 0,5–4,83 мкМЕ/мл;
  • 12–18 лет – 0,5–4,2 мкМЕ/мл;
  • старше 18 лет – 0,26–4,1 мкМЕ/мл;
  • при беременности – 0,20–4,50 мкМЕ/мл.

Как правило, перед забором крови рекомендуется не есть 8–12 часов, хотя для анализа на гормоны щитовидной железы не принципиально, натощак или нет сдается кровь.

Нормы свободного Т4 (тироксина) в крови также зависят от возраста:

  • 1–6 лет – 5,95–14,7 нмоль/л;
  • 5–10 лет – 5,99–13,8 нмоль/л;
  • 10–18 лет – 5,91–13,2 нмоль/л;
  • взрослые мужчины: 20–39 лет – 5,57–9,69 нмоль/л, старше 40 – 5,32–10 нмоль/л;
  • взрослые женщины: 20–39 лет – 5,92–12,9 нмоль/л, старше 40 – 4,93–12,2 нмоль/л;
  • при беременности – 7,33–16,1 нмоль/л.
Читайте также:  Уровень гормонов щитовидной железы для зачатия

Нормальные показатели свободного Т3 находятся в пределах 3,5–8 пг/мл (или же 5,4–12,3 пмоль/л).

Нормы кальцитонина и антител практически не зависят от возраста и пола. Уровень кальцитонина в норме составляет 13,3–28,3 мг/л, антител к тиреопероксидазе – меньше 5,6 Ед/мл, антител к тиреоглобулину – 0–40 МЕ/мл.

Антитела к рецепторам ТТГ:

  • отрицательные – ≤0,9 Ед/л;
  • сомнительные – 1,0 — 1,4 Ед/л;
  • положительные – >1,4 Ед/л.

Отклонения показателей от нормы

Отклонения концентрации гормонов щитовидной железы в крови от нормы могут быть признаками патологии, однако определить это точно может лишь специалист, который учтет все показатели и соотнесет их с результатами дополнительных исследований и клиническими признаками.

Снижение уровня тиреоидных гормонов вызывает симптомы гипотиреоза:

  • быстрая утомляемость, вялость;
  • ухудшение памяти, ослабление интеллекта;
  • заторможенность, вялость речи;
  • нарушение обмена веществ, прибавление веса;
  • мышечная слабость;
  • остеопороз;
  • суставные боли;
  • понижение частоты сердечных сокращений;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • снижение давления;
  • плохая переносимость холода;
  • сухость и бледность кожи, гиперкератоз в зоне локтей, коленей и подошв
  • отеки, одутловатость лица и шеи;
  • тошнота;
  • замедленная работа желудочно-кишечного тракта, избыточное газообразование;
  • снижение половой функции, импотенция;
  • нарушения менструального цикла;
  • парестезии;
  • судороги.

За сутки до сдачи анализа противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и приема алкоголя.

Причиной приобретенного гипотиреоза может стать хронический аутоиммунный тиреоидит, ятрогенный гипотиреоз. К снижению уровня тиреоидных гормонов может привести тяжелый дефицит йода, прием некоторых лекарственных препаратов, деструктивные процессы в гипоталамо-гипофизарной области.

Избыток гормонов щитовидной железы может приводить к нарушениям энергетического обмена, поражению надпочечников.

При значительном повышении уровня тиреоидных гормонов в крови развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз) со следующими симптомами:

  • частые смены настроения, раздражительность, гипервозбудимость;
  • бессонница;
  • плохая переносимость жары;
  • потливость;
  • быстрая потеря веса при повышенном аппетите;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • диарея;
  • частое мочеиспускание;
  • нарушение образования желчи и пищеварения;
  • мышечная дрожь, тремор рук;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение потенции;
  • офтальмологические патологии: экзофтальм (пучеглазие), редкие мигающие движения, слезотечение, резь в глазах, ограниченная подвижность глаз, отечность век.

Вызвать повышенную активность гормонов щитовидной железы может развитие диффузного или узлового токсического зоба, подострое воспаление ткани железы под влиянием вирусных инфекций. Причиной появления симптомов гипертиреоза может быть опухоль гипофиза с избыточной выработкой ТТГ, доброкачественные образования в яичниках, чрезмерное употребление йода, бесконтрольное использование лекарственных средств, содержащих тиреоидные гормоны.

Кровь можно сдавать в любое время дня: хотя уровень тиреоидных гормонов обычно колеблется в течение суток, эти колебания слишком незначительны, чтобы повлиять на результат анализа.

Дополнительные исследования при отклонении результатов анализа от нормы

При любых отклонениях уровня гормонов щитовидной железы от нормы назначается дополнительное обследование, которое, в зависимости от показаний, может включать:

  1. УЗИ щитовидной железы – наиболее информативный метод, позволяющий определить расположение, размеры, объем и массу железы, ее строение, симметричность долей; с его помощью проводят расчет кровоснабжения, определяют структуру и эхогенность тканей, определяют наличие очаговых или диффузных образований (узлов, кист или кальцинатов).
  2. Рентгенологическое исследование шеи и органов грудной клетки даст возможность подтвердить или исключить онкологические заболевания щитовидной железы и наличие метастазов в легкие.
  3. Компьютерная или магниторезонансная томография щитовидной железы – методы, позволяющие получить объемное послойное изображение органа, а также выполнить прицельную биопсию узлов.
  4. Пункционная биопсия щитовидной железы – изъятие микроскопического участка ткани на анализ с его последующим микроскопическим исследованием.
  5. Сцинтиграфия – исследование с применением радиоактивных изотопов. Метод дает возможность определить функциональную активность тканей.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

На какой день цикла сдавать гормоны щитовидной железы

Что такое гормоны и для чего их сдавать

Гормоны – это биологически высокоактивные вещества, которые вырабатываются специальными клетками желёз внутренней секреции.

Гормоны поступают в кровь, связываются с рецепторами клеток и участвуют в регулировании физиологических функций и обмена веществ.

Сдавать анализы на гормоны необходимо потому, что именно по гормональному фону можно определить большую часть нарушений в организме, а также серьёзных заболеваний, как, например, бесплодие у женщин.

Но в то же время, чтобы результат был точным и достоверным, анализы на гормоны необходимо сдавать правильно.

Правильность сдачи анализов зависит от ритма секреции определённого гормона, то есть от того, на какой день цикла сдавать анализы на гормоны (щитовидной железы в нашем случае).

В какой день цикла сдавать анализы на гормоны

Чтобы получить точные и достоверные результаты анализа на гормоны, необходимо помнить о том, что очень значительную роль на уровень содержания любого гормона в организме влияют фазы менструального цикла.

Так, например, анализы на гормоны, которые регулируют половую функцию (такие как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), экстрадиол, пролактин, прогестерон и лютеинизирующий гормон (ЛГ)), рекомендуется сдавать на шестой-седьмой день менструального цикла.

В то же время специалисты могут дать определённые рекомендации, когда необходимо сдавать гормоны.

Относительно вышеперечисленных гормонов, специалисты обычно настаивают на сдаче анализов на третий-восьмой или девятнадцатый-двадцатый день менструального цикла.

Мужчины могут сдавать данные анализы в любое время.

Касательно того, на какой день цикла сдают гормоны щитовидки (Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин или тетрайодтиронин)), а также ТТГ (тиреотропный гормона), запомнить это очень просто.

Сдача анализов на Т3, Т4 и ТТГ не зависит от фазы менструального цикла, то есть сдавать анализы можно в любой день цикла (это же касается и анализа на тестостерон).

И всё-таки для более достоверного результата эндокринологи рекомендуют сдавать анализы на данные гормоны на пятый-восьмой день цикла.

В какое время должны сдаваться анализы на гормоны

Наилучшее время для сдачи анализов на гормоны – это время с 7:00 до 9:00 часов утра. Это то время, когда уровень гормонов максимальный и наиболее достоверный.

Так, например, уровень гормона ТТГ, по которому оценивается состояние эндокринной системы в целом, достигает максимума в промежутке между 7:30 и 8:00 часами утра, постепенно снижаясь к 11:00 часам утра.

Сдача же анализа на гормоны в неподходящее время может заставить ошибиться с выводами даже высококвалифицированных специалистов.

Условия сдачи анализов на гормоны

Обязательное условие сдачи анализов на гормоны – сдача их натощак. Зачастую для этого требуется идти на такие лишения, как ночное и утреннее голодание.

В то же время, если случай тяжёлый или экстренный (тяжело проходящая беременность, например), данное правило можно и проигнорировать.

Перед сдачей анализов также категорически нельзя волноваться. Возбуждённые и напряжённые нервы могут негативно сказаться на результате анализа, из-за чего он будет сомнительным и даже недостоверным.

Уровень гормонов может искусственно повыситься и после интенсивных физических нагрузок, поэтому перед сдачей анализов необходимо избегать упражнений, а также эмоциональных потрясений.

Своеобразным табу на сдачу анализов на гормоны являются и такие процессы в организме, как повышенная температура тела или инфекционные заболевания.

Они могут неожиданным образом сказаться на результате уровня гормонов, который, опять же, нельзя будет считать достоверным.

Перед сдачей гормонов необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Более того, за неделю до сдачи анализов на гормоны необходимо перестать принимать антибиотики, так как их воздействие может сильно повысить уровень гормонов.

Как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы

Мы разобрались с вопросом, на какой день цикла сдавать гормоны щитовидной железы. Теперь необходимо обратиться к вопросу, как же их сдавать.

Гормоны щитовидной железы (тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)) тесно связаны с ТТГ. Так, например, повышенный уровень гормонов Т3 и Т4 — это причина того, что уровень ТТГ понижается, а при пониженных показателях Т3 и Т4 уровень ТТГ повышается.

Именно поэтому, для того, чтобы узнать, всё ли в порядке с гормонами щитовидной железы, сдают анализ на ТТГ.

Анализ на ТТГ – это простой анализ крови, который вы сдаёте в том случае, если вас волнует одна из ниже перечисленных проблем:

  • Зоб;
  • Аритмия;
  • Сниженное влечение;
  • Бесплодие;
  • Задержка умственного развития ребёнка;
  • Гиперпролактинемия;
  • Депрессия;
  • Гипотиреоз.

Особенности сдачи анализа на ТТГ

Сдача анализа на ТТГ во время беременности

Во время беременности необходимо пристально следить за состоянием гормонального фона (особенно во время первого триместра (до десятой недели)), так как плод ещё не имеет собственной развитой гормональной системы, а его развитие и жизнь полностью зависят от матери.

В процессе всего периода беременности уровень ТТГ то повышается, то понижается (самый верный симптом понижения уровня ТТГ – частые позывы к рвоте).

Для понижения и повышения существует определённая норма, индивидуальная для каждой женщине (об этой норме вам обязан рассказать ваш доктор).

При сильном отклонении от нормы необходимо сдавать анализ на ТТГ, так как возникают подозрения о сбоях в работе эндокринной системы. Анализ на ТТГ назначает врач-эндокринолог.

Сдача анализа на ТТГ девочками-подростками

Зачастую у девочек-подростков менструальный цикл ещё не имеет постоянного характера (он выравнивается только ближе к двадцати годам). Именно поэтому сдавать кровь на гормоны щитовидной железы зачастую приходится в разные дни менструального цикла.

Так, при цикле, длительность которого составляет двадцать восемь дней, анализ на ТТГ сдаётся на двадцать первый день, а при цикле, длительность которого составляет тридцать два дня, анализ на ТТГ сдаётся на двадцать пятый день.

Своевременное обращение к детскому эндокринологу может предотвратить такие проблемы, как:

  • Избыточный вес;
  • Проблемы с половым созреванием;
  • Излишний рост волос;
  • Проблемы с ростом.

Сдача анализа на ТТГ пожилыми женщинами

Пожилым женщинам необходимо обратиться к специалисту для сдачи анализа на гормоны щитовидки в случае появления следующих симптомов:

  • Мышечная слабость;
  • Сердечная недостаточность;
  • Истеричность;
  • Нервозность;
  • Стремительная потеря веса;
  • Излишняя потливость;
  • Повышенное кровяное давление;
  • Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • Анемия;
  • Непереносимость холода;
  • Замедление психических и физических функций.

Все эти симптомы могут также быть и признаками возраста, но нередко они свидетельствуют и о сбоях в работе эндокринной системы.

Важно: Для пожилых женщин не имеет значения, на какой день цикла сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, поэтому сдавать анализ можно в любой день.

Правда, наилучшее время для сдачи анализа всё же имеется, но оно разное для каждой женщины, так как зависит от её нормы ТТГ. Наиболее подходящее время сообщит лечащий вас доктор.

За четыре недели до сдачи анализов на ТТГ необходимо прекратить приём лекарственных препаратов, которые содержат йод или гормоны.

Также сохраняются и другие требования: анализ сдаётся на голодный желудок (разрешено пить только чистую воду), нельзя перед сдачей крови принимать транквилизаторы и аспирин, противопоказаны физические нагрузки и эмоциональные потрясения.

Коротко о главном

Своевременная сдача анализов на гормоны щитовидной железы может предотвратить многие болезни и неполадки со здоровьем.

Читайте также:  Как ведут себя гормоны перед месячными

Важно понимать, что сдавать анализы необходимо не только беременным женщинам, как многие полагают.

Проверка эндокринной системы необходима в любом возрасте, так как запущенные болезни, о существовании которых вы, возможно, даже не подозреваете, могут изрядно усложнить вашу жизнь и жизнь ваших близких.

Не поленитесь сдать простой анализ и убедиться, что всё хорошо. Берегите себя и своё здоровье.

источник

Сколько делается анализ на гормоны щитовидной железы

Гормоны – это регуляторы основных процессов, происходящих в организме человека. Но если гормоны выделяются в недостатке или избытке, у человека могут возникнуть определенные проблемы со здоровьем, которые могут отразиться и во внешнем виде. От уровня содержания их в крови зависит общее состояние кожи, волос, функционирования органов и систем, процесса обмена веществ и тому подобное. Для диагностики нормы эндокринолог назначает анализ крови на гормоны. Но как правильно подготовиться к процедуре? Что может послужить причиной диагностики гормонального фона человека? И сколько делаются анализы на гормоны? Рекомендуется знать ответы на эти вопросы, чтобы предотвратить появление серьезных изменений в организме.

Общие сведения об анализах

Для того чтобы организм человека мог работать без нарушений, количество и соотношение гормонов на определенный объем крови должно быть в пределах нормы. Гормональная система, работая вместе с нервной, взаимодействуют как целостная система. Нормальный гормональный фон имеет определенные показатели, но они корректируются в зависимости от пола, возраста и могут меняться из-за индивидуальных особенностей организма, наследственности, перенесенных заболеваний. Именно по результатам гормональных анализов врач может поставить диагноз и назначить соответствующее результативное лечения для восстановления правильной работы той или иной железы внутренней секреции. Поводом для сдачи анализа крови могут стать следующие изменения или нарушения:

  • набор излишнего веса;
  • угревая сыпь;
  • нарушение менструаций;
  • мастопатия кистозно-фиброзного характера;
  • нарушения в работе женских половых органов и почек;
  • бесплодие;
  • повышенная растительность на теле у женщин.

При обнаружении тех или иных симптомов рекомендуется обратиться к эндокринологу, который при необходимости выпишет направление на анализ уровня гормонов в крови.

Щитовидная железа

Щитовидная железа вырабатывает одни из самых высокоактивных биовеществ в организме человека: трийодтиронин, тироксин и свободный тироксин, тиреотропный. Именно эти гормоны и исследуются в крови, их количество важно для здоровья организма. Рекомендуется обратиться к врачу при обнаружении таких изменений в организме:

  • образование зоба или узелков в области щитовидки, которые доктор определяет при осмотре;
  • появление гипотиреоза или гипертиреоза;
  • нарушения в умственном развитии ребенка;
  • симптомы аритмии;
  • заметное неестественное облысение или алопеция;
  • сбои длительности и регулярности менструального цикла.

Обычно анализ на гормоны щитовидки проводят на следующие биовещества:

  • Свободный T3 – активизирует обменные процессы, повышает усвоение кислорода;
  • Свободный T4 – поддерживает обмен белков. При повышенном уровне этого гормона ускоряется обменный процесс и усвоение кислорода. Показывает наличие гипотиреоза и токсического зоба и других заболеваний и патологий;
  • ТТГ – гормон, отвечающий за работу свободных T3 и T Показывает наличие гипертиреоза и гипотиреоза;
  • Антитела к тиреоглобулину – показывает соотношение белка в щитовидной железе и антител.

Все эти биовещества связаны между собой и отвечают за определенную функцию в системе организма человека. Выделяясь в нормальном количестве, гормоны обеспечивают правильное течение всех биохимических процессов в организме, которые, в свою очередь, влияют на работу органов и систем.

Сроки проведения анализов

Сколько делается анализ и какова продолжительность изучения его результатов по времени? Это зависит от места проведения и методики обследования. Например, в лаборатории государственной больницы процедура будет длиться дольше, чем в частной поликлинике.

В среднем процедура забора крови и изучения количества гормонов в ней длится от двух дней до одной недели. Анализ крови на гормоны рекомендуется делать регулярно для контроля своего здоровья. Например, его можно сдавать при ежегодном прохождении профилактического обследования.

Если в организме человека уровень этих гормонов превышен, то обмен веществ переходит в активную стадию, развивается гипертиреоз, сопровождающийся тремором, обильным потоотделением, учащенным сердцебиением и быстрой утратой веса. Если же в организме человека недостаток гормонов, происходит противоположный эффект:

  • вес быстро увеличивается без видимых на то причин;
  • волосы слабеют и сильно выпадают;
  • ногти слоятся;
  • месячные становятся нерегулярными;
  • нарушается давление;
  • ухудшается память.

В дополнение к исследованиям крови доктор может назначить УЗИ щитовидной железы.

Женские гормоны

Для нормальной работы женского организма и ее репродуктивной функции, что немаловажно, гормоны в крови должны содержаться в норме. Женские половые гормоны сдаются в разные сроки менструального цикла. Если анализы сдаются в период употребления каких-то гормональных препаратов обязательно сообщите это врачу.

  • Лютеинизирующий гормон – активизирует синтез эстрогенов, а также регулирует прогестерон и формирование желтого тела. Для подготовки перед сдачей анализов на этот гормон нужно 3 дня воздержаться от физических нагрузок, за 1 час до анализа – от курения. Кровь берется на 7 день менструального цикла, натощак. Срок проведения – 1 день.
  • Прогестерон – биовещество желтого тела, находящегося в яичниках женщины. Нужен для подготовки и поддержания беременности. Подготавливает матку к имплантации и после нее сохраняет плод от выкидыша. Анализ необходимо сдать на 23 день менструального цикла, натощак, употребление воды не запрещается. Срок проведения – 1 день.
  • Пролактин – участвует в развитии и росте молочных желез, выработке молока. В период беременности поддерживает наличие желтого тела и выделение прогестерона. Подготовка к исследованию на наличии пролактина требует воздержание от половых контактов и теплового воздействия (баня, горячая ванна). Минимизируйте физические нагрузки, даже поднятие по лестнице, стрессовые ситуации и тому подобное. Еще одна особенность – забор крови производится не ранее, чем за 3 часа после пробуждения. Срок проведения – 1 день.

Перед посещением процедурного кабинета постарайтесь успокоиться. Нервное напряжение плохо сказывается на кровообращении, что может затруднить процесс забора крови. Достаточно посидеть в приемной 10–15 минут. После сдачи соответствующих анализов происходит их расшифровка – в норме показатели, увеличены или, наоборот, в недостатке. Самостоятельно это делать бессмысленно, точный диагноз может поставить лишь специалист в этой отрасли – эндокринолог.

Дополнительная информация

Симптомы неправильного функционирования щитовидной железы можно встретить у больных токсическим зобом. Поэтому важно не полагаться на собственные поверхностные познания в этом вопросе и довериться докторам. Без осмотра у врача, сдачи анализов, изучения эндокринологом их результатов и постановки окончательного диагноза невозможно точно определить заболевание. Своевременная медицинская помощь способна оказать больным профессиональную эффективную помощь и максимально оградить от серьезных осложнений. Немаловажные гормоны для нормального развития как мужского, так и женского организма – половые. Они вырабатываются не только половыми железами, но и надпочечниками с гипофизом. При появлении проблем со здоровьем этих органов стоит помнить, что одним из последствий может стать недостаточная выработка половых гормонов. А недостаток половых гормонов способствует появлению различных патологий. При появлении каких-либо заболеваний нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью. Своевременное лечение заболеваний на начальной стадии позволяет оградиться от их развития и серьезных последствий для здоровья и жизни человека.

Анализ на гормоны щитовидной железы – серьезное исследование, проводящееся преимущественно по назначению врача-эндокринолога. Какие же параметры исследования, какие показатели они включают, и что является нормой для здорового человека? Рассмотрим, что может стать показанием для назначения такого исследования и каким образом сдать анализ на гормоны щитовидной железы, чтобы получить достоверные и информативные результаты.

Какие гормоны влияют на деятельность щитовидки

В направлении для сдачи анализа на гормоны щитовидки мы часто видим непонятные обозначения, которые (по всей видимости) представляют собой названия гормонов. Это действительно так, но вот все ли гормоны являются собственно тиреоидными (вырабатываемыми щитовидной железой непосредственно)? Как оказывается – не все. Тогда возникает закономерный вопрос – почему же они включены в сдачу крови на гормоны щитовидной железы? Они все имеют отношение к этому органу и так или иначе регулируют процессы в нем. Чтобы всесторонне оценить состояние и выявить патологию, которой подвержена щитовидка, проводят изучение всех параметров.

Итак, анализы крови на гормоны щитовидной железы включают в себя:

За каждой из этих аббревиатур скрывается необходимый важный фермент, оказывающий свое специфическое действие на функционирование щитовидной железы.

ТТГ – тиреотропный гормон. В переводе с латыни означает «предназначенный для ЩЖ». Тиреотропин вырабатывается особым отделом головного мозга – гипофизом.

Если быть точным, то гипофиз – это тоже эндокринная железа, выполняющая функции «главнокомандующего» над всеми железами внутренней секреции человеческого организма. Тиреотропин вырабатывается в ответ на снижение продукции Т3 и T4. Потоком крови он переносится в клетки щитовидки и взаимодействует с особыми рецепторами, находящимися на их поверхности.

Вследствие этого взаимодействия происходят следующие процессы:

  1. Усиливается синтез собственных гормонов ЩЖ.
  2. Производится стимуляция процессов роста самого органа, вследствие чего он увеличивается в размерах.

Анализ на гормоны щитовидной железы в обязательном порядке предусматривает определение уровня именно ТТГ как основополагающего фактора работы органа. Тиреоидные гормоны Т3 и T4 вырабатываются непосредственно щитовидкой. Они ответственны за процессы первичного, или основного, энергетического обмена, происходящего в организме человека даже в состоянии полного покоя.

  • сердцебиение;
  • передачу сигналов по нервным волокнам;
  • работу гладкой мускулатуры кишечника;
  • дыхательные сокращения легких, диафрагмы и др.

Работа всех органов и систем организма человека происходит именно в соответствии с «командами» этих веществ.

Каждый иp этих гормонов выполняет определенные функциональные обязанности:

  1. T4 – тироксин, тетрайодтиронин. Вещество, вырабатываемое щитовидной железой и составляющее 90 % от общего количества всех собственных гормонов. Состоит он из 4 атомов йода и двух – аминокислоты тироксина, которую наш организм получает посредством расщепления белковых соединений. Весь этот йод используется самой железой на выработку остальных гормонов.
  2. Т3 – трийодтиронин. Второй по выработке, но первый по значимости гормон. Всего 10 % от его общего количества вырабатывается непосредственно щитовидкой, остальные 90 % продуцируют все органы и ткани организма человека, банально «выдергивая» один атом йода из гормона T Теперь трийодтиронин становится активным участником всех основных обменных процессов. Некоторые ученые вообще называют гормон T4 «прогормоном», определяя его функции как «поставку сырья» для образования Т3.

Очень часто специалисты рекомендуют сдать кровь на гормоны щитовидной железы, учитывая показатели Т3 и T4 свободные. Эти вещества редко находятся в несвязанном с глобулинами состоянии. Белок оказывает «услуги таксиста», транспортируя тиреоидные гормоны в нужное место по всему организму. При определенных обстоятельствах глобулин «отцепляется» и высвобождает своих «пассажиров». Именно в свободном состоянии они проявляют активность и выполняют свои функции. Именно поэтому более информативным будет именно определение свободных Т3 и T4 в крови. ТПО (если быть точным, антитела к ТПО) – антитела к тиреопероксидазе. Это элемент, который имеет свойство синтезироваться как иммунный ответ на чрезмерную ферментативную активность щитовидки, продуцирующую какой-то определенный гормон в больших количествах.

Классифицируют три вида этих антител:

  • к тиреопероксидазе (АТ к ТПО);
  • к тиреоглобулину (АТ к ТГ);
  • к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ).
Читайте также:  Анализ крови на гормоны расшифровка анализов онлайн

Если концентрация этих веществ превышена – это прямое свидетельство о протекании патологических процессов непосредственно в эндокринном органе.

Показания и способы подготовки к диагностической процедуре

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – весьма дорогостоящая клиническая диагностика. Однако если есть четкие показания для нее, лучше пройти процедуру.

Сдавать кровь на гормоны щитовидной железы рекомендуется в следующих случаях:

  • при явном увеличении размеров органа, когда метод пальпации дает положительные результаты;
  • сбои менструального цикла и бесплодие (для определения точной причины и возможности ее устранения);
  • снижение либидо у женщин и мужчин, расстройства половых функций у мужчин, вызывающие импотенцию;
  • ухудшение общего физического состояния без видимых причин, расстройство сна, сопровождающееся бессонницей или, наоборот, излишней сонливостью;
  • ухудшение настроения, беспричинные его смены, излишняя раздражительность, депрессивные состояния;
  • ухудшение внешнего вида, проявляющееся в сухости кожных покровов (особенно лица и рук), сухость, тусклость и «посеченность» волос, ломкость и слоение ногтей;
  • необъяснимое похудение при привычном рационе и даже на фоне повышенного аппетита, склонность к запорам;
  • набор массы тела при скудном питании;
  • сбои в работе сердца, характеризующиеся учащенным сердцебиением и приступами аритмии.

Также в обязательном порядке предписывается анализ крови на основные гормоны щитовидной железы беременным женщинам, у которых гормональный фон физиологически меняется и могут возникнуть нюансы в функционировании щитовидки. Их необходимо подкорректировать во избежание нанесения вреда будущему малышу.

Перед тем как сдать анализы на гормоны щитовидной железы, желательно выполнить несложные правила подготовки к забору биоматериала:

  • за сутки до процедуры исключить алкоголь, даже слабый, не курить;
  • свести к минимуму физические нагрузки;
  • не нервничать, избегать ситуаций, связанных со стрессом;
  • непосредственно перед сдачей биоматериала посидеть спокойно, отдохнуть, восстановить дыхание.

Даже минимальные внешние воздействия, могущие сказаться негативно на работе организма, не дадут возможности получить точный и достоверный результат.

Нормальный уровень гормонов ЩЖ

Сдача анализов на гормоны щитовидной железы производится в утреннее время, натощак и в состоянии полного (по возможности) покоя. Сколько делается анализ – зависит от количества необходимых показателей. Зачастую проводится определение гормонов щитовидной железы у женщин, так как дамы имеют эндокринные патологии в разы чаще, нежели мужчины.

И тому есть логическое объяснение:

  1. Менструальный цикл, являющийся физиологической особенностью женщины. В течение месяца гормональный фон женщины претерпевает изменения, выработка половых гормонов имеет прямо пропорциональное влияние на ферменты ЩЖ.
  2. Беременность, роды и период лактации – очередной гормональный всплеск, который отражается на функционировании всех органов и систем организма, в том числе и на эндокринной.

Это лишь основные факторы, которые оказывают влияние на предрасположенность к такого вида патологиям. Норма гормонов у женщин также будет зависеть от дня менструального цикла и от возраста (при климаксе показатели несколько изменяются). Гормоны щитовидной железы. Норма у женщин. Таблица.

Показатель Норма
ТТГ (мЕД/литр) 0,4 – 4,0
Общий Т4 (нмоль/литр) 65 – 160
Свободный Т4 (пмоль/литр) 11 – 25
Общий Т3 (нмоль/литр) 1,2 – 3,2
Свободный Т3 (пмоль/литр) 2,6 – 5,7
АТ-ТПО (ЕД/мл) Менее 5,6
АТ-ТГ Менее 1:10
Кальцитонин (пг/мл) 5 – 150

Проверить щитовидную железу на количество вырабатываемых гормонов – хорошо действующий диагностический метод, помогающий определиться с диагнозом и направлением терапевтических мер по воздействию на возникшую патологию.

Количество ТТГ, колеблющееся в пределах выше или ниже установленных показателей, свидетельствует о патологии:

  • увеличение тиреотропина на фоне понижения Т3 и T4 показывают наличие гипотиреоза
  • ТТГ снижен, а Т3 и T4 повышены – тиреотоксикоз;
  • ТТГ за пределами нормы, а тиреоидные гормоны в норме – скрытые патологии ЩЖ.

В таком случае сдают показанный минимум остальных исследований, определяют количество свободных тиреоидных гормонов, что будет более информативно. Т3 (трийодтиронин) имеет доминирующее действие, поэтому при снижении уровня ТТГ и подозрении на тиреотоксикоз сдача анализа именно на определение этого гормона будет иметь важное значение.

  1. Токсическом зобе.
  2. Нефротическом синдроме.
  3. Хронических патологиях печени и других болезнях.

Снижение уровня наблюдается во время:

  • сильных эмоциональных переживаний;
  • голодания;
  • тяжелых травм;
  • вегетарианства и веганства.

T4 (тироксин) – значение анализа на количество свободного фермента более показательно, нежели общего.

Повышенный тироксин будет «действовать», вызывая:

  1. Гипертиреоз.
  2. Токсический зоб.
  3. Тиреоидит.
  4. Миелому.
  5. Иммунодефицит.
  6. Печеночную и почечную недостаточности и другие патологии внутренних органов и систем.

Снижение уровня тироксина:

  • гипотиреоз;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • эндемический зоб;
  • воспалительные патологии гипофиза.

При патологиях щитовидной железы анализы на гормоны предусматривают еще один показатель – уровень кальцитонина. Это важный показатель для определения медуллярного рака. Но концентрация его может находиться в референсных пределах во время беременности, при анемии, вызванной недостатком витамина В12, и некоторых хронических заболеваниях.

Правила сдачи крови на гормоны ЩЖ

Как уже упоминалось ранее, анализы для щитовидной железы – недешевое удовольствие, которое, однако, необходимо в определенных случаях. Такие анализы должны делаться при беременности или для выявления причины бесплодия в обязательном порядке. Действительный анализ на гормоны дает возможность постановки правильного диагноза и назначения терапии.

Перед произведением процедуры внимательно просмотрите показания и учтите некоторые советы, когда и как сдавать анализ:

  1. АТ к ТПО сдается лишь один раз. Если специалист рекомендует вам повторить анализ, можете спросить у него, каких результатов он ждет и что могут изменить полученные сведения. Доказано, что колебания концентрации этого антитела не оказывают влияние на состояние пациента.
  2. Анализы на Т3 и T4 общие и свободные сдаются отдельно. Причем общие показатели могут назначаться при различных патологиях, а свободные – только при определенных условиях.
  3. Анализ на уровень тиреоглобулина проводится только при подозрении на папиллярный рак. Забор биоматериала, как правило, проводится только после удаления опухоли для оценки проведенной операции и определения продолжения процесса.
  4. АТ к ТТГ при первичном осмотре опытным специалистом не назначаются, так как имеют смысл только при определении тиреотоксикоза.
  5. Выявление уровня кальцитонина проводится единожды. Еще одним поводом для повторной сдачи этого анализа может быть появление новых узлов или операция по удалению медуллярного рака.

Как сдать кровь на гормоны щитовидки – вы уже знаете. Кто назначит диагностику – тоже понятно. Общие, самые необходимые знания, помогут сделать правильный выбор.

Анализ на гормоны щитовидной железы – это исследование уровня тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) и связанного с ними тиреотропного гормона. Обследование назначается врачами разных специальностей и на сегодня является самым популярным из всех анализов на гормоны.

Зачем назначают эти анализы?

Анализ на гормоны щитовидной железы актуален в практике:

  1. эндокринологов;
  2. терапевтов;
  3. кардиологов;
  4. иммунологов;
  5. психиатров;
  6. гинекологов и других специалистов.

Функция щитовидной железы влияет на работу сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, кроветворной, половой систем. Тиреотоксикоз и гипотиреоз могут имитировать клиническую картину других заболеваний. Например, «масками» пониженной функции щитовидной железы являются депрессия, ожирение, хронический запор, железодефицитная анемия, деменция, бесплодие, нарушения менструального цикла, снижение слуха, туннельные синдромы и другие состояния. Тиреотоксикоз необходимо исключить при выявлении тахикардии, мерцательной аритмии, артериальной гипертензии, бессонницы, панических атак и некоторых других патологий. Показания к проведению анализа на гормоны щитовидной железы:

  1. наличие признаков тиреотоксикоза (тахикардия, экстрасистолия, потеря веса, нервозность, тремор и т.д.);
  2. наличие признаков гипотиреоза (брадикардия, повышение массы тела, сухость кожи, замедление речи, снижение памяти и т.д.);
  3. диффузное увеличение щитовидной железы при пальпации и по данным УЗИ;
  4. узловые образования тиреоидной ткани по данным осмотра и дополнительных исследований;
  5. бесплодие;
  6. нарушения менструального цикла;
  7. невынашивание беременности;
  8. резкое изменение веса на фоне обычного режима питания и двигательной активности;
  9. нарушения ритма сердца;
  10. дислипидемия (повышение общего холестерина и индекса атерогенности);
  11. анемия;
  12. импотенция и снижение либидо;
  13. галакторея;
  14. задержка умственного и физического развития ребенка;
  15. контроль консервативного лечения при заболеваниях щитовидной железы;
  16. контроль в послеоперационном периоде (субтотальная резекция, резекция доли, экстерпация щитовидной железы) и после радиоизотопного лечения.

Кроме того, анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) включен в неонатальный скриниг, то есть выполняется всем новорожденным в России в обязательном порядке. Это исследование позволяет вовремя выявить врожденный гипотиреоз и начать необходимое лечение. Читайте также: Белки в биохимическом анализе крови у детей и у взрослых

Как правильно подготовится?

Гормоны щитовидной железы подвержены влиянию многих факторов. Чтобы исключить ошибку в исследовании, важно правильно подготовиться. Все анализы на гормоны щитовидной железы желательно сдавать натощак. Это значит, что от последнего приема пищи должно пройти не менее 8 и не более 12 часов. В это время нельзя пить сладкие напитки, сок, кофе, чай, использовать жевательную резинку. Вечером накануне исследования надо исключить прием спиртсодержащих напитков. Кровь необходимо сдать до 10 часов утра. Гормональные таблетки (Л-тироксин и другие) можно принять только после взятия крови на тиреоидные гормоны. Курение должно быть прекращено более чем за 60 минут до забора крови. Перед взятием крови пациент должен слегка отдохнуть (отдышаться) в течение 10– 15 минут. Утром до анализа нельзя проходить рентгенологическое исследование, ЭКГ, УЗИ или физиотерапевтические процедуры. Исследования с рентгенологическим контрастом должны быть проведены не позднее 2– 4 дней до забора крови на анализ. Читайте также: Расшифровка результатов клинического (общего) анализа крови у детей и взрослых — все нормы в таблицах

Расшифровка результатов анализа на гормоны щитовидной железы – нормы показателей в таблице

В разных лабораториях могут применяться различные методики, единицы измерения и реактивы, соответственно этому часто отличаются и нормативы.

Анализ Расшифровка результатов Норма
Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ) Повышение может говорить о первичном гипотиреозе (субклиническом или манифестном) или о вторичном тиреотоксикозе.Снижение бывает при первичном тиреотоксикозе и при вторичном гипотиреозе 0,4 – 4 мкМЕ/мл
Анализ крови на свободный гормон тироксин (Т4) Снижение бывает при манифестном гипотиреозе.Повышение – при манифестном тиреотоксикозе. 0,8– 1,8пг/мл или 10– 23пмоль/л
Анализ крови на свободный гормон трийодтиронин (Т3) Снижение характерно для манифестного гипотиреоза.Повышение – для манифестного тиреотоксикоза. 3,5– 8,0пг/мл или 5,4– 12,3пмоль/л
Анализ крови на тиреоглобулин Повышение говорит в пользу онкологического процесса и рецедива рака после радикального лечения.Кроме того, повышается при подостром тиреоидите и аденоме щитовидной железы. После тиреоидэктомии)

Анализ крови на гормоны является лабораторным методом исследования состояния желез внутренней секреции. К ним относятся гипофиз, гипоталамус, щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа, половые гормоны (яичники, яички). На основании данных этих анализов можно судить об увеличении или уменьшении функции какой-либо из желез. Этот анализ делается из венозной крови, забор которой производится утром, на голодный желудок (не принимать пищу и напитки за 8-12 часов до анализа, а по возможности и лекарственные препараты). В зависимости от определяемого гормона и лаборатории существуют различные методики определения уровня того или иного активного биологического вещества. Результат анализа готов уже на следующий день. Показаниями к взятию крови на уровень гормонов являются характерные симптомы. К ним относятся увеличение массы тела, заторможенность, повышенная плаксивость, повышение артериального давления, нарушение менструального цикла, бесплодие и многие другие. Гормоны делятся на группы по продуцируемым их железам внутренней секреции.

источник