Меню Рубрики

Анализ все гормоны надпочечников

Анализы на гормоны надпочечников: подготовка и расшифровка

Частью эндокринной системы являются надпочечники, которые продуцируют важные для жизни человека гормоны. Дисфункция таких желез может стать причиной тяжелых последствий, вплоть до состояния комы или летального исхода.

Анализ на гормоны надпочечников обычно назначается специалистом при появлении у человека характерных жалоб на свое состояние. Благодаря такому исследованию удается убедиться в том, что орган продуцирует нужное количество гормонов, необходимых для нормальной работы организма человека.

Виды гормонов

Надпочечники – парные железы эндокринной системы, которые вырабатывают важные гормоны

Надпочечники производят в организме человека несколько видов гормонов, каждому из которых принадлежит определенная функция.

Выделяют следующие группы гормонов надпочечников:

  • минералокортикоиды
  • глюкокортикоиды
  • половые гормоны

Главным представителем группы минералокортикоидов считается альдостерон, который продуцируется в клубочковой зоне коры надпочечников. Наибольшая концентрация такого гормона в организме человека отмечается в утренний отрезок времени, а наименьшая — примерно около 4 часов утра.

Основным назначением альдостерона считается поддержка необходимого водного баланса в организме, а также регуляция содержания некоторых видов металлов. Под воздействием такого гормона заметно усиливается всасывание натрия в почках и, соответственно, увеличивается выделение калия в мочу. Следствием этого становится повышение содержания натрия в крови и уменьшение калия. В том случае, если в организме человека происходит увеличении концентрации альдостерона, то наблюдается рост артериального давления, сильная утомляемость и головные боли.

Местом производства кортизола в организме человека является пучковая зона коры надпочечников и такому гормону принадлежит достаточно важная роль.

Основной функций кортизола является поддержание метаболизма обмена жиров, белков и углеводов. Кроме этого, такой гормон контролирует нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы, деятельность центральной нервной и иммунной системы.

Процесс производства кортизола контролируется адренокортикотропным гормоном, который производится в передней доле гипофиза. При избыточном содержании кортизола в организме человека наблюдается сильное ожирение, увеличение подкожно-жировой клетчатки в области живота и лица. Кроме этого, в местах растяжения кожных покровов появляются сине-багровые стрии, которые легко преобразуются в язвы. Происходит постепенное истончение эпидермиса и следствием этого становится развитие остеопороза. Избыточная концентрация кортизола вызывает возникновение у человека синдрома Кушинга.

Больше информации о функциях и значении надпочечников можно узнать из видео:


Снижение показателей может подтверждать:

  • адреногенитальный синдром;
  • нарушение синтеза кортикостероидов надпочечниками;
  • недостаточную выработку гормонов надпочечниками (заболевание Аддисона);
  • пангипопитуитаризм;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • гипотиреоидизм.

Сниженный показатель во время беременности может говорить о развитии раннего токсикоза.

Альдостерон – гормон, который синтезирует кора надпочечников. Он отвечает за регуляцию электролитного баланса, а также корректировку общего объема жидкости в организме и показатели артериального давления.

Оказывая влияние на почечные канальцы, гормон задерживает вывод из организма натрия и хлора. Это становится причиной того, что вместе со слюной, мочой и потом из организма выводится гораздо меньшее количество жидкости. Но одновременно с этим увеличивается выведение калия.

Альдостерон помогает поддерживать показатели АД в норме. При повышении количества гормона в крови наблюдается формирование отеков, рост АД, понижение тонуса мышц, судороги и нарушения частоты сердечных сокращений.

Исследование назначается для уточнения следующих патологий:

  • недостаточности надпочечников;
  • ортостатической гипотензии;
  • ускоренного роста клеток коры надпочечников (гиперплазии);
  • опухоли железистой ткани (аденомы) коры надпочечников;
  • усиленной продукции гормона альдостерона.

Также проведение анализов крови на гормоны надпочечников необходимо и при неподдающемся контролю артериальной гипертонии.

В этом случае норма одинакова для мужчин и женщин: 35-350 пг/мл.

Повышенные показатели альдостерона могут указывать на:

  • синдром Кона (при первичном альдостеронизме);
  • гиперплазию надпочечников, протекающую двусторонне (при псевдопервичном альдостеронизме);
  • сердечную недостаточность;
  • нефротический синдром (сложная патология, сопровождающаяся появлением сильных отеков, а также изменение некоторых биохимических показателей);
  • синдром Барттера;
  • гиповолемию, спровоцированную кровотечением;
  • цирроз печени, сопровождающийся формированием асцита;
  • гемангиоперицитому почек.

Превышение нормы гормона гипофизарно-надпочечниковой системы может быть при следующих состояниях:

  • при беременности;
  • после длительного голодания;
  • при термическом стрессе.

Снижение концентрации гормона ниже допустимого уровня:

  • болезнь Аддисона (если нет диагностированной гипертензии);
  • при имеющейся гипертонии – повышенная выработка кортикостерона, заболевание Тернера, сахарный диабет, отравление алкоголем;
  • чрезмерное потребление поваренной соли;
  • адреногенитальный синдром;
  • артериальная гипертензия, возникшая при беременности.

Чтобы исследование на гормон гипофизарно-надпочечниковой системы дал верный результат, необходимо соблюдение следующих условий:

  • поддержание привычного ритма употребления соли на протяжении двух недель;
  • кровь нельзя сдавать во время болезни (показатели могут оказаться искусственно заниженными);
  • перед посещением лаборатории надо избегать усиленных физических и психоэмоциональных перегрузок;
  • выполнить отмену медикаментов, способных оказать влияние на результаты теста (необходимо обсудить это с лечащим доктором).

Для сдачи крови на гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы рекомендуется выбирать специализированные лаборатории. Объясняется это наличием в таких заведениях всего необходимого оборудования, а также подготовленного персонала.

Частые стрессы, переутомления, недосыпания негативно влияют на надпочечники, что может нарушить весь гормональный баланс. Как проверить работу надпочечников? Показатели работы надпочечников определяют по анализам крови или мочи. Проводить обследование нужно при наличии характерных для заболевания симптомов. Выделяют такие основные болезни надпочечников, как синдром Иценко-Кушинга, Кона, феохромоцитома, гиперандрогения.

Альдостерон, кортизол и дегидроэпиандростерона-сульфат — жизненно важные гормоны коры надпочечников. Зачастую врач (эндокринолог) назначает анализ на гормоны надпочечников при симптоматике таких болезней:

  • на адренокортикотропин и кортизол при симптомах болезни Кушинга;
  • ренин и альдостерон при наличии клиники синдрома Кона;
  • норметанефрин и метанефрин при признаках феохромоцитомы;
  • тестостерон, ДГЭА-с, андростендион для уточнения гиперандрогении.

Показатель дегидроэпиандростерона-сульфата (сокращенно DHEA-S, ДГЭА-с) проверяется при нарушениях фертильности, гиперандрогенных состояниях. ДГЭА сдают для наблюдения за андрогенным статусом в случае задержки в половом развитии, для обследования заболеваний яичников, предположении на опухоли, остеопорозе.

Кровь нужно сдавать натощак. Накануне проверки на концентрацию гормонов коры надпочечников ДГЕА-с полностью исключается употребление алкогольных напитков и жирной пищи, стрессовые ситуации. Нужно избегать физических перегрузок, исключить курение. При приеме оральных контрацептивов, эстрогенсодержащих препаратов, «Дексаметазона», «Преднизолона», «Гидрокортизона», «Дипроспана» можно получить искаженные результаты.

Читайте также:  Анализ на гормоны гипофиза у женщин

Нормальные показатели DHEA-S приведены в таблице ниже:

Читайте также:  Избавиться от волос женскими гормонами

На гормональный фон организма оказывают влияние стрессы, сильные нагрузки, депрессии и переутомления. Катехоламинами называются гормоны, которые синтезируются в мозговом участке надпочечников. Их названия: дофамин, норадреналин, адреналин, серотонин. Катехоламины обеспечивают способность к мгновенному реагированию на состояния стресса, в случае опасности, при физических нагрузках, таким образом, обеспечивая сохранение организма. Показатели катехоламинов повышаются при гипертонии, опухолях, инфаркте миокарда в острой стадии, стрессе, сильных физических нагрузках. Анализ сдается утром натощак. Накануне сдачи анализа нельзя курить, пить кофе, нервничать и нагружать организм. Допустимые значения составляют:

  • адреналин до 50 нг/л;
  • дофамин до 87 нг/л;
  • норадреналин 110−410 нг/л.

Проведение анализа на катехоламины дает возможность диагностировать растущую опухоль или уточнить гипертонию. Уровень катехоламинов понижен при лейкозе, недоразвитии надпочечников, почечной недостаточности и психозах. Продукты, которые нельзя употреблять перед сдачей анализа: сыр, грецкие орехи, экзотические фрукты (бананы, авокадо и др.), бобовые, ваниль и кофеин. Нельзя курить и употреблять алкоголь.

Делают забор в течение суток трижды. Первое утреннее мочеиспускание пропускают, остальной материал собирают после первого опорожнения через 3, 6 и 12 часов. Мочу необходимо собрать в контейнер в течение 24 часов. Для поддержания нормального pH в контейнер добавляется консервант. У здорового взрослого человека содержание катехоламинов в моче находится в пределах (мкг/сут):

  • норадреналин — 15−80;
  • адреналин — до 20;
  • дофамин — 65−400.

Надпочечники производят жизненно важные гормоны. Исследование надпочечников — важная составляющая в изучении здоровья человека. Основные гормоны надпочечников называются дегидроэпиандростерон-сульфат, кортизол, альдостерон, катехоламины. Эти гормоны модулируют функцию других желез внутренней секреции, таких как щитовидная железа и яичники, делают организм устойчивее к стрессам, формируют иммунитет и обеспечивают согласованную работу других органов и систем. Перед обследованием нужно исключить лекарства, способные повлиять на результаты без каких-либо заболеваний надпочечников. Своевременная проверка этих гормонов помогает получить информацию о здоровье, биохимических нарушениях в организме и назначить своевременное и правильное лечение.

Анализы на присутствие основных вырабатываемых надпочечниками гормонов могут быть назначены терапевтом при наличии соответствующих симптоматических показаний.

Наиболее часто с перечень тестов входит анализ на кортизол в слюне.

Надпочечные железы – важная часть эндокринной системы, которая производит набор требуемых организму гормонов.

Гормональный баланс является достаточно важным фактором и показателем здоровья человека. Несомненно, присутствуют различия по возрасту и полу в гормональном устройстве.

Однако существуют некоторые зависимости, в соответствии с которыми и производят анализ состояния здоровья по секреции.

При подозрениях нарушений в работе гормональной системы следует проверить уровень вырабатываемых гормонов.

Первоочередной задачей пациента в таком случае является прохождение консультации у специалиста эндокринолога и сдача слюны, крови и мочи на гормоны.

Показатели уровня гормонов надпочечных желез могут позволить более широко диагностировать состояние человеческого организма и, в первую очередь – эндокринной системы.

При повышенных показателях в анализе крови на гормоны надпочечников можно говорить как о постоянном стрессе и бессоннице, так и о более глубинных нарушениях в работе эндокринной системы.

В некоторых случаях сбои баланса гормонального фона приводят к нарушению в работе метаболической системы, что в свою очередь влечет нарушения в массе тела, в том числе и ожирение.

В качестве основных гормонов, выработку которых следует проверить, можно указать следующие виды:

  • альдостерон;
  • АКТГ (кортикотропин);
  • дегидроэпиандростерон;
  • кортизол.

Перед проведением анализов на выявление уровня того или иного секрета имеется необходимость соблюдения некоторых правил, которые позволят нивелировать влияние посторонних факторов на результат.

Если рассматривать общие нюансы, то перед сдачей материала необходимо выполнять правила:

  1. Избегать повышенного физического напряжения.
  2. Ограничить прием алкоголя за последние сутки.
  3. Отказаться от курения за час до сдачи анализа.

Каждый из перечисленных гормонов обладает собственными нюансами влияния на организм и методиками выявления. Соответственно – должен рассматриваться в отдельности.

Анализы на гормоны надпочечников также необходимы и для выявления кортизола.

Это вещество относится к группе глюкокортикоидов и отвечает за регулирование выработки адренокортикотропного гормона (норма АКТГ приблизительно должна соответствовать 18-25 единицам в сыворотке исследуемой крови) и кортикоколиберина.

Основными причинами назначения анализов на кортизол служат следующие проблемы:

  • олигоменорея (ослабление месячных);
  • гирсутизм (избыточный рост темных, жестких и длинных волос у женщин по мужскому типу);
  • остеопороз;
  • беспричинная слабость мышечных тканей;
  • ускоренное половое созревание;
  • усиленная пигментация кожных покровов;
  • в качестве дополнительного подтверждения таких заболеваний как болезнь Аддисона и синдрома Иценко-Кушинга.

Кроме того, нарушения выработки кортизола может свидетельствовать и о многих других заболеваниях, при этом являться второстепенным показателем.

Выработка этого гормона имеет определенные суточные колебания, при этом наивысший уровень наблюдается в утренние часы, приблизительно с 4 до 8, а минимальный с 9 вечера до 3 ночи.

Для кортизола норма у женщин не отличается от таковой у мужчин, если точнее, то – 140-600 нмоль/л. При необходимости сдачи анализа на гормон кортизол следует учитывать тот факт, что за сутки следует прекратить прием препаратов, относящихся к таким категориям:

  • эстрогеносодержащих;
  • опиатосодержащих;
  • контрацептивов.

Суточный анализ слюны считается более точным при определении уровня кортизола, так как позволяет учесть постоянные изменения баланса.

Дегидроэпиандростерон – это половой секрет стероидного типа. При более подробном рассмотрении следует, что именно из него воспроизводятся женские и мужские гормоны – тестостерон и эстроген, соответственно.

Показатели выработки этого секрета могут варьироваться в достаточно широких пределах.

Колебания во многом зависят от возраста человека, но существует возможность указать показатели, соответствующие норме:

  1. Для женщин показатели гормона дегидроэпиандростерона будут колебаться в пределах 810-8991 нмоль/л.
  2. Для мужчин – 3591-11907 нмоль/л.

Основными причинами для назначения анализов, направленных на выявление этого гормона, являются следующие факторы:

  • нарушения полового развития;
  • гипотрофия плода;
  • невынашивание беременности;
  • нарушения работы надпочечников (в том числе и опухоли).

Перед сдачей материалов для анализа на такой гормон как дегидроэпиандростерон присутствует необходимость некоторой подготовки организма.

Зачастую она заключается в прекращении приема определенных лекарственных средств, если они используются.
Обычно требуется исключить следующие препараты:

  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Дипроспан;
  • эстрогены;
  • контрацептивные препараты перорального применения.

Препараты могут серьезно исказить результаты, любая перестраховка не является лишней.

Следует помнить, что это далеко не весь список средств, способных оказать влияние на результат анализа. Во избежание искажения результатов необходимо предупредить медицинских сотрудников, занимающихся взятием материалов, о принимаемых фармацевтических препаратах.

источник