Антимюллеров гормон в гормональных таблетках

Как повысить АМГ у женщин?

Определение уровня антимюллерова гормона производят по различным причинам. Основной из них считается бесплодие. Низкий АМГ свидетельствует об изменениях в репродуктивной системе женщины, при которых снижается овариальный резерв. Это не позволяет зачать ребенка естественным образом. Поэтому все женщины с пониженной концентрацией АМГ подлежат тщательному обследованию. В статье рассмотрим вопрос о том, как повысить антимюллеров гормон у женщин.

Что такое АМГ?

Антимюллеров гормон (АМГ) – биологически активное вещество, активно участвующее в работе репродуктивной системы мужчин и женщин. Основными функциями антимюллерова гормона являются:

  • стимуляция созревания фолликулов и зрелых яйцеклеток;
  • регуляция синтеза женских половых гормонов;
  • подготовка женского организма к беременности;
  • участие в формировании мужских половых гормонов.

По уровню антимюллерова гормона судят о готовности организма к зачатию. При снижении концентрации АМГ диагностируется бесплодие.

Нормы АМГ

Для определения концентрации АМГ используется венозная кровь. Наиболее подходящим временем для исследования является 2-5 день менструального цикла. Эта рекомендация актуальна для женщин с регулярными месячными. Если цикл нерегулярный, то анализ сдается в любое время. Нормальные значения гормона определяются в соответствии с возрастом.

Симптоматика

От уровня антимюллерова гормона в организме зависит способность к зачатию. У большинства женщин с диагностированным бесплодием определяется снижение концентрации АМГ.

Кроме того, могут появляться следующие симптомы:

  • отсутствие регулярности месячных или их полное отсутствие;
  • раннее наступление климактерического периода;
  • изменение массы тела (избыток или недостаток);
  • оволосение по мужскому типу.

Причины снижения гормона

Основными причинами снижения концентрации антимюллерова гормона являются:

  1. Ранний климактерический период.
  2. Синдром преждевременного истощения яичников.
  3. Излишняя масса тела.
  4. Аутоиммунные заболевания.
  5. Курение.
  6. Наследственная предрасположенность к раннему климаксу.
  7. Сахарный диабет.
  8. Артериальная гипертензия.
  9. Инфекционные заболевания с осложненным течением.
  10. Оперативное вмешательство на органах малого таза в анамнезе.
  11. Недостаток витамина Д.
  12. Воспалительные заболевания яичников.
  13. Лучевая или химиотерапия.
  14. Длительное психоэмоциональное напряжение.
  15. Туберкулез.
  16. Длительный прием оральных контрацептивов.

Определение причин снижения уровня антимюллерова гормона позволяет вовремя начать корректное лечение. Восстановление концентрации АМГ повышает шанс на развитие беременности.

Диагностика отклонений уровня АМГ от нормы

Показаниями для проведения анализа на уровень АМГ являются диагностика бесплодия и определение степени развития репродуктивной системы. Вместе с антимюллеровым гормоном могут определяться следующие показатели:

  • ФЛГ, ЛГ.
  • Эстрадиол.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Андрогены.

Изменение концентрации АМГ часто возникает на фоне гормонального дисбаланса. Поэтому для диагностики бесплодия и других заболеваний используется комплексное исследование.

Подготовка к анализу

Правильно проведенная подготовка к исследованию повысит информативность анализа. Специалисты рекомендуют следующие мероприятия:

  1. Избегать психоэмоционального перенапряжения на протяжении 3 дней до исследования.
  2. Исключить чрезмерную физическую активность.
  3. Не употреблять спиртные напитки в течение 3-5 дней до анализа.
  4. За несколько дней до сдачи крови придерживаться рационального и сбалансированного питания.
  5. Анализ сдается натощак. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования.
  6. В день сдачи крови не рекомендуется курить.

Стимулирование овуляции

Для того, чтобы повысить уровень антимюллерова гормона, необходимо определить причину его снижения. Средствами временного повышения АМГ являются гонадотропные препараты. Данная группа лекарственных средств не приводит к повышению овариального резерва. В некоторых случаях их назначение может способствовать наступлению беременности.

Лечение эндокринного бесплодия производят с помощью гормональных препаратов, назначающихся по специальной схеме. К ним относятся лекарства на основе ФСГ и ЛГ. УЗИ-контроль позволяет отслеживать созревание фолликулов и период наступления овуляции. При наличии признаков приближающегося выхода зрелой яйцеклетки, в организм женщины вводят повышенную дозу хорионического гонадотропина. Стимуляция овуляции при поликистозе яичников производится с помощью негормональных препаратов. Их необходимо принимать в период с 5 по 9 день менструального цикла. Синдром преждевременного истощения яичников требует назначения гормональных контрацептивов. Они позволяют репродуктивной системе работать не в полном объеме. После отмены препаратов должна произойти повышенная выработка яйцеклеток, нормализация уровня ХГЧ и возвращение овуляторных процессов. Однако, прием гормонов должен происходить строго определенное время. Слишком длительный прием КОК приведет к усугублению синдрома истощения яичников.

Препараты для поднятия АМГ

Ответ на вопрос можно ли повысить АМГ у женщин будет положительным. Для этого специалисты используют различные препараты. Выбор зависит от причин снижения и наличия сопутствующей патологии. Среди наиболее распространенных лекарственных средств отмечают ДГЭА, Элонва, Овариамин, Менопур, Пинеамин, Аргинин, Пургенон.

ДГЭА (DHEA)

Дегидроэпиандростерон вырабатывается в организме с помощью надпочечников, половых органов и головного мозга. Относится к числу полифункциональных стероидных гормонов. Оказывает седативное и антивозрастное действие.

Элонва

Лекарство относится к группе фолликулостимулирующих средств. Действующим веществом препарата является корифоллитропин альфа. По своим фармакодинамическим свойствам Элонва близка к действию рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона. Однако, в отличие от него, действует более щадящим образом. Лекарственное средство стимулирует и поддерживает рост фолликулов.

Овариамин

В составе препарата содержатся белки и нуклеиновые кислоты, оказывающие стимулирующее действие на фолликулы. Подобным образом обеспечивается их созревание и рост. Кроме того, Овариамин повышает уровень антимюллерова гормона. Для достижения необходимо эффекта показано курсовое применение препарата. Дозировка и продолжительность приема определяются лечащим врачом на основании предварительной диагностики.

Менопур

Препарат группы фолликулостимулирующих средств. Его действующим веществом являются менотропины. К показаниям для назначения Менопур относятся отсутствие овуляции на фоне поликистоза яичников, необходимость проведения симуляции яичников в ходе протокола ЭКО. Препарат стимулирует созревание и рост фолликулов, повышает концентрацию эстрогенов и антимюллерова гормона.

Пинеамин

Относится к числу противоклимактерических средств. Действующими веществами препарата являются полипептиды эпифиза. С помощью данного лекарственного средства нормализуется соотношение половых гормонов. Дозировка препарата подбирается индивидуально. Она зависит от первоначального состояния и наличия сопутствующих заболеваний.

Аргинин

Способствует нормализации психоэмоционального состояния, повышает устойчивость организма к стрессам. Назначение Аргинин необходимо для повышения энергетического резерва организма. Благодаря своей способности улучшать углеводный обмен, применяется в составе комплексной терапии поликистоза яичников.

Пурегон

Относится к группе фолликулостимулирующих средств. Способствует росту и созреванию фолликулов. Применяется для нормализации концентрации антимюллерова гормона в организме.

Гомеопатия

Использование данной группы препаратов является еще одним вариантом, как повысить уровень АМГ. В качестве гомеопатических средств, повышающих уровень антимюллерова гормона, наибольшей популярностью пользуются Овариамин, Овариум Композитум.

Овариамин назначается для поддержки женской репродуктивной системы, а также стимуляции работы яичников. В составе препарата имеются белки и нуклеиновые кислоты, способствующие росту и созреванию фолликулов. Овариум Композитум выпускается в виде раствора для инъекций. В состав препарата входят растительные и минеральные вещества, оказывающие благоприятный эффект на состояние женской репродуктивной системы.

Диета

Обязательным условием для повышения антимюллерова гормона является соблюдение диетического питания.

Первым делом необходимо нормализовать массу тела. Для этого рекомендуется:

  • употреблять достаточное количество овощей, фруктов, зелени;
  • включить в рацион растительный и животный белок;
  • в рационе должны преобладать ненасыщенные жиры.

Из ежедневного рациона исключаются жирные, жареные, острые блюда, соления, маринады, копчености, сладости и белый хлеб. Не рекомендуется употреблять магазинные соусы, соки, кондитерские изделия, завтраки быстрого приготовления, алкоголь.

Народные средства

В состав комплексной терапии для повышения концентрации антимюллерова гормона входят средства народной медицины. Для этого назначаются шалфей, боровая матка, красная щетка, растительный сбор. Данные средства не рассматриваются в качестве самостоятельного способа увеличения уровня АМГ.

  • Шалфей. Способствует повышению гормональной активности яичников. Настой из шалфея снижает риск раннего наступления климакса. Для приготовления раствора необходимо смешать столовую ложку шалфея и стакан горячей воды. Полученный напиток настаивается в течение 60 минут. Стандартная дозировка составляет 2 столовые ложки 4 раза в день за 30 минут до еды.
  • Растительный сбор. В его состав входят семена льна, трава пустырника, плоды боярышника, лепестки розы, цветки акации. Чтобы приготовить раствор необходимо залить 1 столовую ложку травы стаканом кипятка.
  • Боровая матка, красная щетка. Прием настоев зависит от фазы менструального цикла. В первые недели назначается боровая матка, в последние дни цикла показан прием красной щетки.

Низкий АМГ и самостоятельная беременность

Уровень антимюллерова гормона свидетельствует об овариальном резерве яичников. Если концентрация АМГ снижена, то в организме женщины не развивается достаточное количество фолликулов. Следовательно, вырабатывается недостаточно зрелых яйцеклеток.

По уровню АМГ судят о вероятности зачатия ребенка естественным путем. В случае, когда определяется понижение концентрации, рассматривается вариант выполнения экстракорпорального оплодотворения.

ЭКО при низком антимюллеровом гормоне

Если уровень антимюллерова гормона находится ниже нормы, то для беременности необходимо выполнить стимуляцию овуляции.

Для этого используются гормональные препараты. Наиболее щадящим считается японский протокол. Дозировка гормонов, которая используется при его поведении, наиболее близка к естественному количеству гонадотропинов. Успешность процесса зависит от нескольких факторов. В их числе находятся:

Возраст родителей. Чем старше возраст, тем меньше вероятность успешного оплодотворения после первого переноса эмбрионов.

  1. Алкогольная или наркотическая зависимость.
  2. Повышенная масса тела.
  3. Заболевания мочевыделительной системы.
  4. Дисбаланс гормонов.
  5. Отрицательные результаты в ходе прошлых протоколов ЭКО.

Крио с блокадой при низком АМГ

Низкий уровень АМГ в совокупности с повышенным ФСГ является показанием для проведения экстракорпорального оплодотворения с донорской яйцеклеткой.

Выбор протокола производит врач на основании индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний. Учитываются следующие факторы:

  • концентрация АМГ, ФСГ;
  • наличие гинекологических заболеваний в анамнезе;
  • возраст женщины.

Высокий ФСГ, но низкий АМГ

Одной из основных задач фолликулостимулирующего гормона является стимуляция созревания и роста фолликулов, из которых затем выходят зрелые яйцеклетки. Уровень ФСГ напрямую зависит от концентрации АМГ. При снижении количества антимюллерова гормона, повышается концентрация фолликулостимулирующего. Это делает беременность невозможной в связи с низким качеством получаемых яйцеклеток. Данный факт является показанием для проведения экстракорпорального оплодотворения с донорской яйцеклеткой. Если ФСГ имеет незначительное повышение на фоне низкого АМГ, то возможность успешного оплодотворения сохраняется.

Как беречь яйцеклетки при низком АМГ

При выявлении низкого уровня АМГ необходимо определить причину снижения концентрации. Период восстановления может занять некоторое время.

Для того, чтобы не усугубить ситуацию, специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • соблюдать рациональное и сбалансированное питание;
  • использовать средства народной медицины в составе комплексного лечения по поводу снижения концентрации антимюллерова гормона;
  • соблюдать назначения врача и регулярно проходить необходимое обследование.

источник

Низкий антимюллеров гормон: как повысить препаратами и народными методами, можно ли зачать малыша

Если выявлен при анализах низкий антимюллеров гормон, повысить его уровень можно такими методами: нормализовать вес тела, включить источники белка, витамина Е в питание, принимать витаминные препараты (Д3, С, В6, никотиновая, фолиевая кислота). Их дополняет рефлексотерапия, массаж, водные и электропроцедуры. Могут оказаться эффективными биодобавки Овариамин, аргинин, омега кислоты, народные средства.

При неудовлетворительном результате показана стимуляция яичников препаратами, ЭКО со своей или донорской яйцеклеткой.

Причины изменения АМГ

Чем меньше в яичниках фолликулов, готовых к созреванию, тем ниже антимюллеров гормон (АМГ). Поэтому его уровень отражает резервную возможность яичников и, соответственно, шансы на беременность. Он ниже нормы (1-10 нг/мл) при:

  • раннем наступлении климакса, а также наследственной предрасположенности (случаи прекращения месячных до 45 лет у матери, сестры);
  • преждевременном истощении яичников;
  • повышенном весе тела;
  • болезнях с аутоиммунными реакциями (антитела против собственных тканей) – тиреоидит Хашимото, миастения, гемолитическая (разрушение эритроцитов) анемия, красная волчанка;
  • действии облучения, цитостатиков (противоопухолевых средств);
  • курении;
  • последствиях вирусных инфекций с тяжелым течением (эпидемический паротит, грипп, краснуха);
  • сахарном диабете, а также предрасположенности к нему, метаболическом синдроме (ожирение, гипертония, повышение холестерина, нарушения углеводного обмена в виде нечувствительности к инсулину);
  • операциях на матке, яичниках;
  • надпочечниковой недостаточности;
  • перенесенных воспалениях яичников, эндометриозе;
  • туберкулезе;
  • длительном применении контрацептивов с гормонами (от 3 лет без перерывов);
  • частых стрессовых состояниях;
  • нехватке витамина Д.

Антимюллеров гормон не поддается гормональным влияниям, регуляции со стороны гипофиза, гипоталамуса, его уровень – это всего лишь индикатор состояния яичников. При улучшении их функции он повышается, а при снижении уменьшается. С возрастом наблюдается угасание активности фолликулярной ткани и постепенное падение концентрации гормона, в менопаузе он не определяется.

А здесь подробнее об анализах при поликистозе.

Что делать, если низкий антимюллеров гормон

Если обнаружен низкий антимюллеров гормон, то следует пройти гинекологическое обследование. Оно предусматривает врачебный осмотр, обязательное УЗИ с подсчетом количества фолликулов, а также исследование гормонов:

  • фолликулостимулирующего, лютеинизирующего;
  • эстрадиола, прогестерона и тестостерона (по показаниям);
  • ингибина В.

Такая диагностика важна для поиска причины снижения антимюллерова гормона и выбора тактики лечения. Нужно помнить, что любые показатели гормонального фона могут быть временными, поэтому если не выявлено серьезных заболеваний, то шансы на зачатие высокие.

Пример изменения лютеинизирующего гормона в цикле

Как повысить антимюллеров гормон у женщин: общие рекомендации

Повысить антимюллеров гормон у женщин помогут мероприятия с общеоздоравливающим эффектом:

  • сон не менее 8 часов в день;
  • отказ от ночной сменной работы, смены климата, частых командировок;
  • избегание физического перенапряжения;
  • сеансы расслабления – ароматерапия, расслабляющий массаж, медитация, прослушивание музыки в стиле релакс;
  • йога, пилатес;
  • ежедневные прогулки не менее часа, особенно полезны в дневное время;
  • похудение при избыточном весе тела;
  • физиотерапия – электрофорез, фонофорез, электросон;
  • душ циркулярный, Шарко, подводный душ-массаж;
  • ванны: хвойные, радоновые, йодобромные, жемчужные, торфяные, с грязевыми экстрактами;
  • рефлексотерапия – точечный массаж, установка игл в биологически активные точки.

Ароматерапия

Антимюллеров гормон: как повысить его диетой

Антимюллеров гормон можно повысить питанием. Самый важный фактор – это снижение веса тела при ожирении. Для этого рекомендуется:

  • В основе рациона должны быть овощи, кроме картофеля, самые полезные – капуста, кабачки, баклажаны, огурцы, помидоры, сладкий перец, тыква, грибы. Их следует максимально употреблять в свежем виде или готовить на пару, запекать в духовке без масла.
  • Источник белка – нежирная рыба, индейка, курица, молочные свежие продукты без добавок.
  • Жиры с преобладанием растительных ненасыщенных – оливковое, льняное масло для салата (до 2 ложек в день), орехи до 30 г, авокадо.
  • Углеводы поступают со свежими фруктами, ягодами (нельзя бананы и виноград), кашами на воде из цельного зерна.

Чтобы улучшить показатели гормонального фона, следует отказаться от:

  • жареной, жирной, острой пищи;
  • субпродуктов, полуфабрикатов;
  • солений, маринадов, копчений;
  • сладостей и белого хлеба.

Все магазинные соусы, соки, нектары, кондитерские изделия, каши и завтраки быстрого приготовления, алкогольные напитки под запретом. Блюда должны быть как можно более простыми, свежими. Очень полезно каждый день начинать со смузи из зелени, моркови и яблок, а перед сном пить йогурт, сделанный на аптечных заквасках.

Отличным способом повысить шансы на беременность после 35 лет считаются кратковременные периоды голодания. Они, как и снижение общей калорийности рациона, омолаживают организм, улучшают его гормональный фон и способность к зачатию. Для этого достаточно 2-3 раза в неделю отказаться от ужина, заменив его на отвар из успокаивающих трав (ромашка, мята, пустырник).

Перерыв между обедом и завтраком должен составить 16 часов. Воду или чай без сахара можно пить без ограничений.

Как поднять антимюллеров гормон витаминами

Поднять антимюллеров гормон поможет витаминотерапия. Установлена роль трех основных компонентов – витамины Д, Е и фолиевой кислоты. Под их влиянием улучшается состояние яичников.

Комплексным действием обладают:

  • Доппельгерц для будущих мам,
  • Дуовит для женщин,
  • Прегнатабс,
  • Прегнакеа,
  • Витрум пренатал,
  • Алфавит мама.

Гинеколог может рекомендовать схему циклического приема витаминов:

  • в первой фазе цикла (1-14 день) – фолиевая кислота, альфа-липоевая, глютаминовая, витамин В1;
  • во второй фазе (14-28 день) – аскорбиновая кислота, витамин Е и В6.

Как повысить АМГ у женщин биодобавками

Повысить АМГ у женщин возможно при применении Овариамина, аминокислоты аргинина, комплекса Омега кислот.

Овариамин

Производится из яичников животных. Содержит белки и нуклеиновые кислоты, которые стимулируют созревание фолликулов, повышают АМГ, снижают уровень фоллитропина гипофиза. Таблетки принимают курсами (от 3 до 6) по 10 дней в 1 фазе цикла. Дозу должен подобрать врач, в среднем рекомендуется 3-6 таблеток в день за 3 приема. Противопоказан при индивидуальной непереносимости. Перед применением нужно пройти обследование.

Аргинин

Эта аминокислота повышает энергетический резерв организма, его устойчивость к стрессам, интоксикации. При планировании беременности аргинин показан при наличии избыточного веса и аутоиммунных болезней.

Это средство обладает способностью улучшать обмен углеводов, поэтому рекомендуется при:

  • диабете,
  • нарушенной толерантности к глюкозе,
  • синдроме поликистозных яичников.

Принимается по 3-6 г на протяжении 20 дней (от последнего дня менструации до начала нового цикла), затем на период месячных нужен перерыв. Назначают такие схемы на полгода.

Комплекс Омега кислот

Лучше всего выбрать препарат, где содержатся все виды (Омега-3-6-9) ненасыщенных кислот. Они улучшают баланс гормонов, кровообращение в органах малого таза, состав крови. При их применении облегчается наступление беременности, снижается риск преждевременного выкидыша.

Принимают по одной капсуле в день на протяжении месяца, затем месяц перерыв. Можно пройти 4-6 курсов приема.

Как повысить антимюллеров гормон народными средствами

Повысить антимюллеров гормон помогут народные средства: настой шалфея, растительный сбор, боровая матка, красная щетка. Нужно учитывать, что они оказывают неспецифическое, общее действие, поэтому принесут пользу только в сочетании с другими методами.

Шалфей

Повышает гормональную активность яичников, предупреждает ранний климакс. Готовят чай из столовой ложки травы и стакана кипятка. Смесь заливают в термос на 60 минут. Принимают по 2 столовые ложки за полчаса до еды 4 раза в день с 5 по 14 день цикла на протяжении полугода.

Лекарственный сбор

Стимулирующим эффектом на яичники обладает состав из равных частей:

  • цветков акации,
  • лепестков розы,
  • плодов боярышника,
  • липового цвета,
  • семян льна,
  • листьев мать-и-мачехи,
  • травы пустырника.

Его заваривают из расчета чайная ложка на стакан кипятка и пьют по стакану после обеда и перед сном.

Боровая матка и красная щетка

Эти травы принимают по фазам цикла. В первую нужна боровая матка (с 5 дня), а после овуляции – красная щетка. Есть готовые спиртовые экстракты этих растений, их принимают по 20-25 капель 2 раза в день.

Можно приготовить фитопрепараты самостоятельно из столовой ложки травы и стакана кипятка. После 30 минут настаивания боровая матка принимается по 100 мл до завтрака и перед обедом. При использовании корня красной щетки его нужно вначале прокипятить 15 минут на самом слабом огне, а только потом выдержать под крышкой еще 20 минут. Пьют отвар по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

Антимюллеров гормон ниже нормы: как повысить препаратами

Если антимюллеров гормон ниже нормы, то повысить его могут:

  • аналоги фолликулостимулирующего гормона с лютеинизирующим (Менопур, Мерионал, Хумог);
  • антагонисты гонадолиберина гипоталамуса (Оргалутран);
  • синтетический фоллитропин (Пурегон);
  • хорионический гонадотропин (Прегнил, Профази, Хорагон).

Все этим медикаменты применяются в программах стимуляции яичников. Их выбор, доза и схема лечения в каждом случае индивидуальны.

Противопоказаны препараты при наличии:

  • опухоли гипофиза, гипоталамуса, яичников, молочной железы или матки;
  • кровотечения из матки неизвестного происхождения (до обследования);
  • увеличенного яичника или двух (при исключении поликистоза).

Одним из способов гормональной «встряски» для яичников является прием на протяжении 3 циклов контрацептивов. После их отмены есть вероятность наступления зачатия.

Антимюллеров гормон понижен: можно ли забеременеть

Когда антимюллеров гормон понижен, можно забеременеть. Для этого нужно определить содержание и других гормонов, особенно фолликулостимулирующего. Если он не повышен или незначительно превышает норму, то шанс зачатия высокий. Также благоприятный исход лечения чаще всего бывает у женщин до 38 лет. Во всех остальных случаях можно рассчитывать на искусственное оплодотворение своей яйцеклетки или донорской.

Если АМГ ниже нормы, можно ли забеременеть с ЭКО

Если АМГ ниже нормы, можно забеременеть после стимуляции яичников. Применяют короткие протоколы, если его содержание менее 0,7 нг/мл, и длинные при интервале от 0,7 до 1 нг/мл (и выше). Они отличаются схемами и дозировками гормонов.

Один из перспективных методов – протокол Терамото, его еще называют японским. Он очень щадяще действует на гормональный фон, так как дозировки препаратов близки к естественному образованию гормонов. В результате достаточно получить 1-5 созревших яйцеклеток. Их оплодотворяют и подвергают консервации холодом до того времени, когда матка будет готова к прикреплению эмбриона. Весь процесс будет растянут во времени (от 2-3 месяцев до полугода).

Успех процедуры зависит от нескольких факторов:

  • возраст будущей матери и отца;
  • наличие зависимости от никотина, алкоголя, профессиональных вредностей;
  • масса тела;
  • хронические болезни мочеполовой системы;
  • нарушения гормонального фона;
  • перенесенные травмы, операции на органах малого таза;
  • количество проведенных попыток стимуляций.

Смотрите на видео об АМГ и ЭКО:

АМГ ниже нормы: можно ли забеременеть с донорскими яйцеклетками

Когда АМГ ниже нормы, можно забеременеть с яйцеклеткой донора.

Этот способ показан при:

  • отсутствии созревающих фолликулов на фоне истощения яичников или наступления раннего климакса;
  • изменениях яичников после операции;
  • трех и более попыток искусственного оплодотворения, если они не дали ожидаемого результата;
  • риске передачи генетических болезней от матери.

Для донорства выбирают женщин, которые прошли полное обследование, не курят, не принимают алкоголь, наркотики, имеют ребенка с хорошим состоянием здоровья. Яйцеклетка оплодотворяется в лабораторных условиях сперматозоидом мужа. Затем эмбрион переносится в матку, когда состояние эндометрия будет благоприятным для укрепления плодного яйца.

Низкий антимюллеров гормон и течение беременности

Непосредственно низкий антимюллеров гормон не влияет на беременность, когда она уже наступила. Тем не менее женщина должна быть под постоянным наблюдением гинеколога, так как зачастую яичники мало вырабатывают своих гормонов.

Поэтому может потребоваться дополнительное применение прогестерона. Его рекомендуют на первые три месяца, а потом постепенно снижают до полной отмены. Такое лечение помогает укрепиться плодному яйцу в матке и предупреждает выкидыш.

А здесь подробнее о гормонах при ЭКО.

Низкий антимюллеров гормон – показатель того, что фолликулов, которые могут содержать яйцеклетку, мало. Это бывает при раннем климаксе, истощении яичников, последствиях воспаления, операций. Повысить АМГ можно, устранив причину снижения функции яичников. Для этого применяют диету, травы, биодобавки, изменение образа жизни.

Если эффекта нет, то назначают медикаменты для стимуляции. Когда естественным путем зачатие не наступают, рекомендуются программы искусственного оплодотворения.

Очень важно перед сдачей анализов на гормоны узнать точно дни, когда это делать правильно, особенно женщинам. Рекомендации также включают вопросы о том, можно ли кушать, пить алкоголь, как проходит общая подготовка. Что нельзя еще? Как влияет секс на анализы?

Гормоны при ЭКО крайне важны для нормального протокола и прикрепления эмбриона. В любом случае будет проведена стимуляция гормонами, даже если норма в анализах. Какие нужно сдавать вообще, в т. ч. после неудачной попытки? Какую роль играют ЛГ, АМГ?

Крайне желательно сдать анализы на гормоны при планировании беременности. Особенно их нужно проверить тем, у кого долго не получается забеременеть. Важны показатели щитовидной железы в крови, а также гипофизарных гормон.

Поликистоз подтверждают анализы, среди которых обследование крови на гормоны. Какие сдают для подтверждения диагноза? Какие повышенные, а какие пониженные при поликистозе яичников?

На то, сколько делается анализ на гормоны, влияет несколько факторов: вид гормон (щитовидной, надпочечников), загруженность лаборатории в поликлинике или частной. Самые быстрые результаты в гинекологии (на пролактин, эстрадиол, ТТГ) — в среднем 1 день после сдачи крови. Антимюллеров иногда приходится ждать до 6 дней, а вазопрессин — до 14.

источник

Антимюллеров гормон: норма у женщин по возрасту. Таблица. Что делать, если повышен, понижен уровень АМГ

Гормональный фон женщины является важным составляющим в планировании беременности. Гормоны выполняют регулирующую функцию всего организма, помогая ему правильно работать. Они разняться между собой по типам.

Одним из них является Антимюллеров гормон (или сокращенно АМГ) — биологически активное вещество (белковая молекула), которое продуцируется как в мужском, так и женском организме, но у мужчин его концентрация гораздо меньше. Норма гормона зависит от возраста женщины.

Назван по имени немецкого ученого Иоганна Мюллера, выделившего у мужских и женских эмбрионов общую канал-трубку — проток, из которого развиваются матка, маточные трубы и влагалище у женщин, и простатическая маточка и придаток яичка у мужчин.

Концентрация вещества в организме указывает на способность к зачатию, а отклонение от нормы может свидетельствовать о серьезной проблеме, например, наличии опухоли в полости яичника.

Роль гормона в организме женщины

Антимюллеров гормон (норма рассчитывается по возрасту и состоянию здоровья) — вещество, которое производят клетки яичников, влияющее на появление яйцеклеток у женщин. Антимюллеров гормон вырабатывается организмом уже на 32 неделе зародышевого состояния, присутствует он как в мужском, так и женском организме, но у мужчин его концентрация гораздо меньше.

В эмбриональном состоянии начинает образовываться проточная труба (мюллер). У мужского пола она исчезает на 10-й неделе, а у женского из нее формируется маточное пространство. Важную роль в организме девушки гормон начинает играть в процессе полового созревания.

После наступления менопаузы гормон прекращает свое существование, это связано с отменой процесса образования яйцеклеток.

Если в период полового развития концентрация гормона не достигает нормы, то это считается первым признаком бесплодия.

Начиная с 12 лет концентрация гормона постепенно увеличивается. С 20-30 лет гормональный фон находиться на пике, а после 30 лет концентрация идет на спад, и организм постепенно подготавливается к наступлению климакса. В период менопаузы выработка гормона прекращается.

Показания к сдаче анализа

Полость яичника сформирована из фолликулов, в которых созревает готовая к оплодотворению яйцеклетка. Большая часть фолликулов существуют в спокойном состоянии, каждый месяц происходит созревание одной яйцеклетки. Фолликулы, которые покоятся в полости яичника, выделяют гормон, а уже созревшие перестают это делать.

Забор крови показывает, сколько фолликулов находиться в спящем состоянии и готовые перейти в стадию готовности. От концентрации АМГ зависит способность к зачатию и скорость наступления климакса.

Существует несколько показаний, когда стоит провести анализ на концентрацию АМГ:

  • установить стадию полового созревания девушки (ранее или позднее);
  • узнать пол ребенка, если наблюдается гермафродитизм;
  • дать оценку женской (мужской) фертильности;
  • узнать, какой резерв яйцеклеток в яичниках женщины;
  • зафиксировать наступление ранней менопаузы;
  • зафиксировать рак яичников и контролировать его развитие;
  • зафиксировать увеличение или уменьшение яичников;
  • неуспешные попытки ЭКО;
  • бесплодие.

Низкий уровень антимюллерова гормона приводит к бесплодию

Если у женщины наблюдается острая проблема с зачатием ребенка, медицинские специалисты рекомендуют производить забор крови, на исследование концентрации антимюллерового гормона, в ближайшие 30 дней после начала менструального цикла.

Исследование должно проводиться несколько раз, и если наблюдается риск бесплодия, — необходимо провести извлечение плодотворных яйцеклеток, чтобы заморозить их для последующего проведения искусственного оплодотворения.

Что покажет уровень гормона

Результаты анализа АМГ помогают выявить отклонения, происходящие в организме женщины. При помощи него можно заблаговременно узнать об изменениях, до того, как измениться цикличность менструации.

Также по концентрации гормона можно выяснить уменьшение фертильности. При правильных исследованиях по результатам можно выявить срок, когда наступит менопауза, что позволяет, при желании, зачать ребенка.

Как правильно сдавать анализ

Антимюллеров гормон, норма которого у женщин зависит от возраста, может свидетельствовать о развитии патологии в репродуктивной системе. Обычно женщинам с нормальным циклом назначают сдачу анализа на 3 цикличный день, так как совместно производят забор крови на другие гормоны.

На 3-м дне цикла также сдается анализ на концентрацию АМГ для проведения искусственного оплодотворения и при нарушенном цикле. В остальных случаях забор крови требуется проводить на пятый или четвертый дни цикла.

Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюсти ряд правил:

  • утром перед забором крови ничего не есть и не пить;
  • за четыре дня исключить физические упражнения и не нервничать;
  • не сдавать кровь на АМГ, если в недавно были перенесены острые заболевания;
  • перед сдачей (за час) нужно исключить курение;
  • за день не есть жареную и жирную пищу, а также не употреблять алкоголь.

Если имеются, какие-либо другие правила, которые нужно соблюсти перед сдачей анализа, то медицинский специалист предупредит и даст рекомендации. Результаты будут готовы по истечении 2-3 дней, в отдельных ситуациях лабораторные исследования могут затянуться на неделю. Ставит диагноз и расшифровывает показатели только лечащий врач.

Норма Антимюллерова гормона у женщин

Антимюллеров гормон, норма у женщин имеет широкий показательный диапазон, не подвержен влиянию менструального цикла. Для каждой женщины значение разное, так как запас плодотворных яйцеклеток у всех индивидуален. Нормальные значения гормона у девочек до 8 – 9 лет находится в пределах 1,7 – 5,3 нг / мл.

Повышен (нг/мл)

Понижен (нг/мл)

Наименование
1. По возрасту (лет)
1.1. 20-24 1,88-7,29 ≥7,30 ≤1,87
1.2. 25-29 1,83-7,53 ≥7,55 ≤1,82
1.3. 30-34 0,95-6,70 ≥6,71 ≤0,94
1.4. 35-39 0,777-5,24 ≥5,25 ≤0,78
1.5. 40-44 0,097-2,96 ≥3,00 ≤0,095
1.6. 45-50 0,046-2,06 ≥2,1 ≤0,045

Расшифровывать данные анализа должен исключительно медицинский специалист. Если анализ сдавался по личной инициативе женщины, то необходимо обязательно посетить врача для получения достоверного ответа. Только, но может дать разъяснить происходящие изменения в женском организме.

Почему гормон повышен

Существует ряд факторов, которые могут влиять на уровень гормона в крови:

  • метод, которым проводилось исследование;
  • соблюдение правил транспортировки и хранения лабораторного материала;
  • лишний вес, ожирение, склонность к диабету.
  • расовая принадлежность;
  • показатели витамина D;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
  • длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов.

Антимюллеров гормон, норма которого у женщин зависит от возраста, подвержен изменениям. Отклонения в большую или меньшую сторону может свидетельствовать о разных патологических процессах в организме. Контроль над изменениями гормона нужно вести не только, когда планируется зачатие, но и для выявления серьезного заболевания.

Повышаться АМГ может в результате:

  • поликистоза яичников («блокировка» фолликулов в полости яичников);
  • образования опухоли в яичниках;
  • бесплодия;
  • позднего полового созревания;
  • туберкулеза.

На основании результатов исследования крови врач ставит диагноз.

Почему гормон понижен

Антимюллеров гормон у женщины изменяется в зависимости от возраста. Чтобы выявить патологию, нужно регулярно сдавать кровь на баланс гормонального фона. Женщин часто пугают отклонения от нормы в меньшую сторону, так как это в первую очередь связано с невозможностью забеременеть.

Кроме этого, низкий уровень АМГ указывает:

  • на уменьшение количества плодотворных фолликулов;
  • на уменьшение функциональности яичников в связи с их истощением;
  • на ожирение;
  • на начало менопаузы;
  • на генетические отклонения в развитии яичников;
  • травма яичников;
  • сбои в работе гипофиза.

Эти причины указывают на то, что женщина с низким уровнем гормона, вероятнее всего, не сможет забеременеть естественным путем. Попытка забеременеть при помощи ЭКО в таком случае сводиться к минимуму.

Последствия отклонения от нормы

Не нормальное состояние концентрации АМГ в организме женщины свидетельствует о ее неправильном развитии или о патологическом процессе, происходящем в полости яичников. Что именно происходит с выработкой гормона можно понять после забора крови на анализ.

Последствия отклонения от нормальной концентрации гормона прямо пропорциональны причинам, которые вызвали дисбаланс. Если во время не предпринять поддерживающую терапию при повышенной концентрации АМГ, то вероятнее всего женщина не сможет самостоятельно забеременеть.

В запущенных стадиях положительный результат от искусственного оплодотворения маловероятен.

Особенности лечения

Если возникает какое-либо отклонение от нормы содержания гормона в организме женщины, то существует ряд особенностей, которые необходимо соблюдать во время лечения:

  • Увеличить концентрацию АМГ медикаментозными способами невозможно, они разработаны для предотвращения ситуаций, в результате которых происходит понижение гормона. Препараты выполняют стимулирующую функцию, обеспечивая нормальное функционирование яичников.
  • При повышенном АМГ нельзя принимать гормональные препараты, они могут еще больше усугубить ситуацию, нарушить работу почек, нервной системы и сердца.
  • В процессе лечебного периода женщине необходимо осуществлять постоянный контроль концентрации гормона, чтобы показатели не перешли границу нормы.

Что делать, если гормон повышен?

Лечить повышенную концентрацию гормона необходимо, отталкиваясь от причин возникновения патологического состояния.

В качестве сопутствующей терапии, направленной на понижение концентрации гормона, нужно:

  • скорректировать массу тела и выстроить правильный режим приема пищи;
  • уменьшить или наоборот увеличить физическую нагрузку по рекомендации врача;
  • уравновесить период работы и часы отдыха;
  • нормализовать общее состояние гормонального фона.

При выявлении поликистоза яичников можно прибегнуть к оперативному вмешательству, в процессе которого будут искусственно выведены яйцеклетки, и освободиться полость яичников. Обязательным условием является посещение врача (гинеколога, онколога и эндокринолога). В случае если улучшения не наблюдаются необходимо провести более глубокое повторное обследование.

Что делать, если гормон понижен

Сегодня медицинскими специалистами не выявлены препараты, которые смогли бы увеличить концентрацию АМГ и обеспечить женщину достаточным количеством плодотворных яйцеклеток.

Отсрочить на время снижение АМГ помогает прием гормональных препаратов, которые выполняют функцию блокировки. Во время лечения останавливается работа яичников, что помогает сохранить овариальный резерв для будущей беременности.

Если гормон снижен в пубертатный период, то необходимо провести детальное исследование для того, чтобы вовремя выяснить причину отклонений и не допустить развития серьезных заболеваний.

В некоторых случаях достаточно отдохнуть и выстроить здоровый образ жизни. Если повышение гормона не происходит, то женщине, чтобы родить, лучше всего обратиться в клинику для проведения искусственного оплодотворения.

АМГ и ЭКО (влияние на ход процедуры)

Когда планируется беременность, сдача анализа на концентрацию антимюллерова гормона проводиться в обязательном порядке. АМГ и ЭКО связаны между собой неразрывно. Перед процедурой специалист изучает общее состояние гормонального состояния женщины.

Чем больше активных фолликулов обнаружено у женщины, тем высока вероятность успешного искусственного оплодотворения. Если концентрация антимюллерова гормона стоит на высокой отметке, то ЭКО может проводиться с использованием собственных активных яйцеклеток.

Если концентрация гормона приближена к нулевой отметке, то стимулировать имеющиеся яйцеклетки нет смысла, так как они не способны произвести потомство. В таких ситуациях прибегают к донорским экземплярам и производят искусственное оплодотворение.

Если антимюллеров гормон понижет, то искусственное оплодотворение возможно при условии, что фолликулостимулирующий показатель находится в пределах нормы. При таких условиях искусственное оплодотворение проводят в два этапа, в процессе которых применяется повышенная стимуляция яйцеклеток гормональными препаратами.

  1. Длинный протокол (стимуляция яйцеклеток происходит более 30 дней, в результате образуются 2-4 фолликулов);
  2. Короткий протокол (стимуляция происходит за 14 дней, в результате образуются 10 активных фолликулов).

Все назначения проводят только после полного обследования женского организма, так как после усиленной стимуляции искусственными гормонами может произойти еще большее снижение концентрации АМГ в связи, с чем образоваться новые проблемы со здоровьем.

Весь период после успешного оплодотворения женщина находиться под строгим наблюдением медицинских специалистов. Медицинским специалистом прописывается поддерживающая гормональная терапия, чтобы не произошло отторжение плодного яйца.

Качество и достоверность лабораторных исследований крови на концентрацию АМГ может зависеть от следующих факторов:

  • насколько качественна выбранная лаборатория;
  • какой из методов был выбран для проведения анализа;
  • насколько качественно и правильно был произведен забор крови;
  • хранение и транспортировка взятого анализа;
  • правильная калибровка;
  • возраст пациента (женщины);
  • генетические изменения в организме;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • весовая категория пациента;
  • применение ранее гормональных медицинских препаратов;
  • поступление витамина Д в организм женщины.

АМГ и беременность

Для определения вероятности забеременеть при отклонениях в показателе АМГ, медицинские специалисты рассматривают возможности, при которых стимуляция яичников даст положительные результаты.

Если беременность планируется на период ранней менопаузы, то стимуляцию и возможность зачатия необходимо обсуждать с эндокринологом. Специалист поможет подобрать симулирующие препараты для отсрочки климакса и активизации фолликулов.

Варианты беременности при низком показателе АМГ:

  • беременность возможна, если концентрация гормона не достигла критических отметок, специалистом подбирается коррекция показателей при помощи гормональной терапии;
  • если понижен АМГ, но ФСГ варьируется в пределах от 10 до 15 МЕ, то забеременеть и выносить здорового ребенка высока вероятность;
  • если концентрация АМГ низка, а ФСГ находится на критической высокой отметке, то шансы на беременность минимальны.

Высокие показатели АМГ указывают на нарушения репродуктивной функции, связанные с генетическими проблемами, опухолями и поликистозом. Зачатие при завышенных показателях откладывается до устранения причины. Не стоит откладывать лечение, так как от этого может зависеть жизнь.

Стоит отметить, что пониженный АМГ при беременности может повлиять на пол будущего малыша, а именно на образование сразу мужской и женской гениталии. Это происходит в первом триметре беременности. В некоторых случаях врачами назначается поддерживающая терапия, которая содержит незначительное количество гормонов, регулирующих состояние беременной для успешного рождения ребенка.

Как повысить АМГ народными средствами

Народные средства, по отзывам женщин и медицинских специалистов, помогают восстановить нормальное состояние гормонального фона.

К ним относятся пчелиное маточное молочко, мед и витамин Д.

  • Витамин Д можно получить при прогулках на улице в солнечную погоду или обратиться к аптечным препаратам.
  • В аптеке можно купить биологическую добавку «DHEA» или витамин Д3. Прием витамина эффективен при концентрации АМГ менее 0,5. Принимать препарат необходимо после консультации с медицинским специалистом. Нужно самостоятельно изучить инструкционную карту, прилагаемую к препарату. У некоторых людей существуют аллергические реакции на витамин Д. В таких случаях придется получать его натурным образом от солнечных лучей.
  • Даже в обычной жизни врачи рекомендуют пропивать курс витамина Д в зимний период года, так как именно в это время солнечная активность сведена к минимуму, и организм нуждается в его употреблении.
  • Пчелиное маточное молочко и мед, по мнению приверженцев народной медицины, также способствуют повышению гормона. Проводить такой вид лечения эффективно совместно со специальным режимом питания. Доказано, что продукция пчеловодства благоприятно действует на организм человека, укрепляя его изнутри. Ежедневную дозу рассчитывают исходя из весовой категории женщины, она может варьироваться в диапазоне 100-500 мг. Перед применением необходимо выяснить, нет ли у женщины реакций на продукты пчеловодства, ведь они являются аллергенным продуктом. Пчелиное маточное молочко богато углеводами, аминокислотами, белками, минералами и витаминами.

Пчелиное маточное молочко поможет:

  • улучшить состояние иммунной системы;
  • укрепить сердце;
  • улучшить лимфатическое течение;
  • расслабить маточные мышцы;
  • привести в нормальное состояние давление;
  • улучшить работу щитовидки;
  • улучшить баланс гормонов.

Для беременных это средство также показано, оно помогает избавиться от бессонницы, перепадов настроения и произвольного выкидыша. Период приема варьируется от 1 до 3-х месяцев. Дозу пчелиного молочка необходимо принимать за 1 час до приема пищи. Доказано, что укрепленный организм способен к частичному самовосстановлению, а также к восстановлению в норму всего гормонального фона у женщин.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про АМГ

источник