Антимюллеров гормон в норме а беременность не наступает

самостоятельная беременность с низким АМГ. верьте! чудеса случаютс!

всем привет. года 2 назад я искала похожие темы о чудесах, когда казалось бы все против беременности но она все же наступает. прочитав такие темы появлялась надежда и становилось немного спокойнее. вот и я тоже хочу написать свою историю чтобы девчонки у кого похожая проблема верили и не унывали. Итак 2016 год. мне 26 лет, в браке 3 года. думаем с мужем что уже пора бы деток делать (до этого момента предохранялись). я очень ответственно отношусь ко своему тем более женскому здоровью. сразу скажу что ни я, ни мой муж не курим, не пьем, он у меня первый, хорошо питаемся, постоянные велопрогулки, танцы и спорт, вобщем ЗОЖ. также у меня регулярный цикл, можно сказать как часы, безболезненная менструация. я никогда не пила противозочаточные. в силу своей скажем так ответственности как и полагается за полгода я иду к гинекологу и говорю что планирую деток. сдаю анализы на все инфекции и венерические в том числе (герпес, краснуха, впч и прочее) по анализам все чисто, узи идеальное. врач назначает на полгода фольку а потом в бой. мы с мужем уверены что сразу все получится ведь мы подготовились, ведь ведем здоровый образ. но не с первого, не со второго, и не с 10го раза не чего не получается. иду к врачу, назначает анализы на гормоны. гормоны все в порядке, кроме фсг. думаю что за фсг такой, читаю форумы -мало фолликулов, скоро климакс,? покажет только анализ на АМГ, так пишут в интернете. назначаю сама себе сдать этот анализ, сдаю и со страхом жду результат, открываю и вижу мой АМГ 05. как так? мне 26 лет. я не чем никогда не болела, в детстве всегда была здоровой, у меня не было ни одной операции, в частности на яичники. как же так? генетика ктото скажет, но мама меня родила в 31 год без проблем, у бабушки моей 7ро детей. и по маминой и по папиной линии все плодовитые были.я в шоке. слезы паника и все такое… муж поддерживает. уверен что все получится. идет время, наступил 2017 год. сдаю опять амг, результат уже 03. опять слезы… иду к платному врачу который делает эко, он с таким низким амг дает мало шансов, но будем пробовать думаю я. читаю про эко по квоте. чтобы дали квоту нужен амг хотябы 1. начинаю пить витамины, пересдаю амг, результат 0.87, радости нет предела. не 1 конечно но все же поднялся. собираю документы на квоту. миллион анализов сдаю, куча денег, во всем остальном я здорова. делаю гсг. трубы вроде как проходимы, но они как то там к верху и воды вышло меньше чем вошло, возможно малопроходимы, назначают лапароскопию, как ее сделаю так будут готовы все доки на квоту. но тут мужу в Москве предлагают хорошую работу (мы из Воронежа), уезжает муж, затем еду я и устраиваюсь в Москве на хорошую работу, покупаем квартиру в ипотеку, продолжаем активно пробовать сделать бебика. покупаем тесты на овуляцию. кстате овуляция происходит ежемесячно что показывали и тесты и многократные узи, поза березка и витамины общем стараемся по полной но не чего не выходит. также у меня по анализам высокий пролактин, пью достинекс, пролактин в норме, бросаю его пить пролактин опять растет до небес. на дворе апрель-май 2018 года. бросаю пит все витамины и все гормоны, ужасно надоело чпокаться по расписанию, в позе березки. устала от планирования, думаю не судьба иметь детей, найду счастье в другом. начинаем гулять по Москве. там для нас все новое и интересное. работаем, гуляем. на работе дают мне полис ДМС на наблюдение в хорошей клиники Москвы. наступает август 2018, думаю воспользуюсь полисом. и добью свое желание сделать эко, ну что я зря столько анализов готовила. все на руках, только лапара нужна, думаю сделаю по дмс в москве. но на лапару надо направление от врача. иду ко врачу и рассказываю всю историю. прошу направление. она говорит что даст направление раз такое дело, но прежде надо сделать узи. делаю узи. она видит большую кисту 5 см на правом яичники. киста желтого тела. не страшная киста, но лапара в этом цикле не желательна. врач говорит в след цикле киста должна пройти. приходи в следующем цикле, еще раз посмотрим узи и если чисто пойдешь на лапару а далее на эко. также узистка сказала что в этом цикле беременность мало вероятно. с такой большой кистой яичник не совулирует а в левом яичники у меня уже ни одного фоликулла. иду домой расстроена. с мужем секса почти не было. боялась что лопнет такая большая киста, и тем более узистка сказала что овуляции не будет, поэтому и не стараемся особо. приезжает в гости моя мама. гуляем с ней днями и ночами по москве. пьем пиво, жрем всякую дрянь… напомню витамины я не пью, и достинекс тоже. наверное пролактин до небес уже ну и пофиг. тут на работе предлагают помочь мальчику, стать донором, сдать кровь, но беременным нельзя. но я та не беременна, мне можно. иду сдавать кровь и каким то чудесным образом у меня теряется из сумки паспорт. паспорт всегда был в сумке, как же так… зря поехала на другой край москвы. без паспорта кровь брать не стали… возможно знак? еду злая домой. месячные у меня всегда по расписанию но тут задержка, но ведь узистка сказала что беременность невозможна в этом цикле, да и с мужем секса особо не было, да и пролактин наверное космос. а я записана к гинекологу. она же сказала чтобы я пришла в следующим цикле за направлением, я подсчитала когда пройдут месячные и записалась к ней. но следующий цикл так и не наступил. спустя недели задержки делаю тест. 2 яркие полоски. трясутся руки… муж на работе. дома мама… выбегаю показываю маме. радуемся. пью на всякий случай утрожестан. едим с мамой по делам. вечером прихожу с работы и вижу извините за подробности кровь, алая, так много как будто месячные. расстроилась… вот и кончилась беременность. на след день одеваю прокладку и иду на работу. к вечеру прокладка полная, меняю ее и идем с мамой гулять по москве. попали на концерт Алексея воробьева, чтобы забыться о сорвавшейся беременности начинаю веселиться и танцевать, дальше идем пешком с мамой через весь парк горького, а потом и до станции метро. вобщем 10км прошли минимум. домой приходим усталые. на следующее утро думаю сделаю тест, наверное полоска уже должна быть слабой. делаю тест а она стала ярче. кровь продолжает идти. идем с мамой на узи, думаю что внематочная. узи показывает что беременность вматочная но большая отслойка. ложусь в больницу. колят ношпу, утрежестан, дюфастон, магний. беременность сохранилась. опять чудо? выписывают из больницы, беременность идет хорошо. далее. 41я неделя, роды не начинаются, вобще никаких предвестников, иду в роддом где должна рожать, говорю что не начинаются роды. смотрят меня на узи. говорят что маловодия, гипоксия, плод страдает. срочно в роды. начинают прокалывать пузырь, кололи минут 20. изза маловодия не могли проколоть его. было больно. я так орала, плакала. врач предупредила что у ребенка будут царапины на голове от такого прокола, так и получилось, у малышки были большие царапины(( после прокола пузыря схваток не было 20 часов, укололи акситоцин, вроде схватки начались, пришел на роды мой муж, ждем… дальше начинает меня трясти от холода, прям лихорадить, мерию температуру, температура 38,5, давление 140. вобщем родила я девочку 2570 кг. после родов открывается сильное кровотечение, вокруг меня набежала вся бригада, меня вводят в наркоз, кровотечение ликвидировано, вобщем все позади, малышка в кувезе так как маловесная, я без чувств в палате. после эпизио все болит, ужас полный. на след день малышка была уже со мной. но матка у меня не чистилась сама, после родов опять наркоз, чистили вакумом. на 8е сутки меня только выписали. сейчас нам 3 месяца и все хорошо. ребеночек здоров. я забеременела тогда когда больше всего этого не ожидала. когда перестала следить за овуляцией, пить витамины и прочее. стала пить пиво, гулять и наслаждаться жизнью… а сейчас уверены что всему свое время. наша дочь родилась имено тогда когда мы уехали из воронежа в москву, устроились на работу, купили квартиру и закончили ремонт мы в апреле, а в мае она родилась, то есть все вовремя произошло. вопреки всем прогнозам. так девочки не унывайте. Богу виднее. мы даже рады что раньше не получилось иначе зависли бы в Воронеже и ненашли бы хорошую работу, не купили бы квартиру и там было бы нам тяжелее. так что все делается не просто так.

источник

Антимюллеров гормон понижен: можно ли забеременеть

Антимюллеров гормон является одним из маркеров полового здоровья женщины. Если молодые пациентки редко сталкиваются со скачками этого гормона, то у дам старше 40 лет нередко обнаруживаются подобные нарушения. Хотя отклонения от нормы могут случиться в любом возрасте. Чтобы определить уровень АМГ, нужно сдать анализ крови. Если антимюллеров гормон окажется понижен, забеременеть будет непросто. Однако только по его показателям судить о состоянии репродуктивной системы женщины невозможно.

Забеременеть при низком АМГ можно, но это будет непросто.

Что представляет собой антимюллеров гормон?

Вырабатывается антимюллеров гормон у представительниц женского пола сразу после рождения. Он продолжает синтезироваться в организме до того момента, пока репродуктивная функция не истощится. По его уровню можно судить о работе яичников и о вероятности успешного зачатия.

Также антимюллеров гормон называют ингибирующим веществом Мюллера. За его синтез отвечают антральные фолликулы. Уровень АМГ не всегда стабилен, иногда он повышается, а иногда, напротив, резко падает.

Еще во время нахождения в утробе матери плод женского пола получает определенное количество яйцеклеток. После появления девочки на свет и до начала пубертатного периода, количество этих яйцеклеток снижается. Их средняя численность к моменту полового созревания будет составлять около 300 000. После вступления в репродуктивный возраст запасы яйцеклеток начинают расходоваться. Уровень АМГ позволяет оценить эти резервы. Если продукция женских половых гормонов в организме нарушается, то беременность невозможна. Показатели АМГ в течение цикла не меняются. Его уровень становится ниже только с течением времени.

Когда значения АМГ невысоки, беременность невозможна. Гормон реагирует даже на такие процессы в организме женщины, которые она сама не замечает. Однако высокий уровень АМГ тоже не является нормой. Такие показатели свидетельствуют о нарушениях в работе яичников.

Без каких-либо объективных причин врач не назначит пациентке анализ на АМГ. Исследование рекомендуют проходить только тем женщинам, у которых для этого есть показания. Также можно сдать кровь на определение уровня АМГ самостоятельно. Полученные значения будут характеризовать овариальный запас яичников.

Показания для сдачи анализа

Врач назначает женщине сдачу крови на определение уровня АМГ в следующих случаях:

  1. Пациентка не может забеременеть.
  2. При задержке у девушки полового развития.
  3. Если есть подозрения на гранулезоклеточную опухоль яичников.
  4. У пациентки имеются симптомы поликистоза яичников, либо доктор подозревает такой диагноз.
  5. Пациентка проходит антиандрогенную терапию и нужно оценить ее эффективность.
  6. Женщину готовят к ЭКО.

Как сдавать АМГ

Рекомендовано сдавать кровь на анализ на 5 день цикла, хотя можно сделать это в период с 3 по 7 день цикла. Как показывает практика, значения АМГ не меняются в течение этого времени. На уровне АМГ не сказываются внешние факторы, его значения не колеблются при приеме лекарственных средств. Те не менее, специалисты рекомендуют сдавать кровь на исследование именно в начале менструального цикла. Это касается всех женщин репродуктивного возраста. Если пациентка вступила в климактерический период, то исследование она может пройти в любое удобное для нее время.

Кровь берется из вены. Какие-либо подготовительные мероприятия не требуются. Однако некоторые рекомендации женщине все-таки нужно будет соблюдать. За сутки до сдачи крови нужно отказаться от потребления спиртных напитков и жирных блюд. За час до прохождения исследования нельзя курить и подвергаться воздействию стресса. Чаще всего сдачу крови назначают на утро. Чтобы оценить результаты потребуется от 2 до 5 дней.

Интерпретация полученных данных в зависимости от значений АМГ:

  • 0-0,8 – очень низкий уровень;
  • 0,8-1 – пониженные значения;
  • 1-2,5 – показатель нормы;
  • 2,5-7 – высокий уровень.

Измеряют АМГ в нанограммах на мл крови. Более подробно о показателях и нормах рассказано здесь.

Можно ли забеременеть, если антимюллеров гормон низкий

Если значения антимюллерова гормона снижены, то яичники уже израсходовали свой основной запас яйцеклеток. Если антимюллеров гормон понижен, забеременеть можно, но это будет сложнее. Ученые выделяют следующие факторы, которые сказываются на уровне АМГ в организме:

  1. Климакс и менопаузальный период в жизни женщины. Менструации в это время прекращаются, репродуктивная функция постепенно угасает.
  2. Перенесенные хирургические вмешательства на яичниках, либо их резекция. Когда у пациентки отсутствует часть яичника, либо орган полностью, уровень АМГ будет понижен.
  3. Недоразвитие яичников, как врожденная аномалия.
  4. Заболевания гипофиза и гипоталамуса. Эти отделы головного мозга регулируют работу половых желез, поэтому их патологии сказываются на женской репродуктивной функции в целом.
  5. Сбой метаболизма в организме, что может быть обусловлено различными причинами.

В то же время, у женщин, подвергшихся влиянию этих факторов, уровень АМГ не всегда снижается, так как организм каждой пациентки индивидуален. Нельзя однозначно утверждать, что беременность при низких значениях АМГ невозможна. Чтобы выявить причину бесплодия, нужно пройти комплексную диагностику.

Если антимюллеров гормон низкий, но не достигает критических значений – забеременеть можно.

Если уровень АМГ низок, но не достиг критических отметок, то женщина сохраняет способность к зачатию. Шансы на успешное оплодотворение не так велики, но считать их нулевыми не следует. При условии проведения гормональной терапии вероятность наступления беременности повышается.

Кроме оценки уровня АМГ, женщинам нужно будет сдать кровь на фолликулостимулирующий гормон. Если он находится в диапазоне 10-15 мМЕ, то пациентка может продолжить попытки самостоятельного зачатия, без применения лекарственных средств и без дополнительной стимуляции яичников.

Высокий ФСГ низкий АМГ

Высокий уровень ФСГ указывает на то, что яичники работают на пике своих возможностей и у пациентки скоро начнется климакс. В этом случае шансы на успешное оплодотворение минимальные.

Если уровень АМГ низкий, а уровень ФСГ высокий, то беременность не наступит. Решить проблему можно методом ЭКО с использованием донорской яйцеклетки. Настоятельно рекомендовано подумать о таком способе продолжения рода пациенткам, у которых попытки зачать ребенка не увенчались успехом в течение последних 6 месяцев.

Есть несколько вариантов, которые врач может предложить женщине:

  • Стимуляция овуляции.
  • ЭКО по стандартной схеме с применением собственного материала.
  • ЭКО с использованием донорской яйцеклетки.

Последний метод подходит женщинам, у которых значения АМГ снижены до критических отметок.

Способы повышения антимюллерова гормона

Препараты, которые позволили бы повысить численность яйцеклеток в яичнике, на сегодняшний день отсутствуют. Хотя исследования в этой области продолжаются. Несмотря на то, что повысить значения АМГ нельзя, есть способ замедлить процессы истощения овариального резерва. Это возможно благодаря проведению гормональной терапии.

Чтобы повысить антимюллеров гормон, гинекологи часто назначают Овариамин и Композитум на 2 месяца. Помните, самолечение очень опасно!

Женщине назначают препараты, которые притормаживают функцию яичников на нужный срок. Такая терапия подходит пациенткам, планирующим зачать ребенка в будущем. К такому методу прибегают довольно часто, поэтому его результаты хорошо известны. Однако для того, чтобы терапия позволила добиться желаемого эффекта, нужно начать ее как можно раньше.

Исследования по поиску методов повышения АМГ продолжают активно вестись. Дело в том, что при его критически низких показателях экстракорпоральное оплодотворение женщинам не проводят. Отчаявшиеся пациентки пытаются справиться с проблемой всеми возможными способами. Они прибегают не только к медикаментозной коррекции, но и к нетрадиционным методам лечения.

Как показывают испытания последних лет, увеличить уровень АМГ помогает витамин Д3 и дегидроэпиандростерон. Если значения антимюллерова гормона снижаются до 0,5 нг, то ЭКО женщинам проводят под прикрытием двойной дозы стимуляторов, либо для оплодотворения используют яйцеклетку донора.

Высокий уровень антимюллерова гормона и беременность

Многие женщины могут обрадоваться, узнав о том, что уровень антимюллерова гормона у них в организме повышен. Согласно их логическим размышлениям, шансы на успешное зачатие в такой ситуации должны быть высокими. Однако повод для радости есть не всегда. Значительное превышение показателей АМГ часто указывает на проблемы со здоровьем. Создать подобную ситуацию могут опухоли яичников, раковые новообразования, поликистоз яичников, врожденные аномалии развития половых органов, патологии рецепторов лютеинизирующего гормона.

Специалисты, занимающиеся вопросами репродуктологии придерживаются мнения, что у пациенток с высоким уровнем АМГ шансы на успешное ЭКО высоки. Таким женщинам не назначают дополнительную стимуляцию.

Иногда гормональные средства все-таки используют, но предпочтение отдают неагрессивным препаратам. Дозировки при этом будут минимальными. При высоком уровне АМГ у пациенток во время ЭКО может развиться синдром гиперстимуляции яичников. В них начинает формироваться большое количество фолликулов. Сами яичники сильно увеличиваются в размерах. В такой ситуации экстракорпоральное оплодотворение невозможно. Женщине требуется лечение, поэтому процедуру подсадки эмбриона откладывают на некоторый срок. Он может растянуться до нескольких месяцев.

Методы снижения антимюллерова гормона

Направлять усилия на снижение уровня антимюллерова гормона нужно в том случае, когда его показатели достигают 7 нг или поднимаются еще выше. Часто подобная ситуация возникает у женщин с синдромом поликистозных яичников. У таких пациенток овуляция отсутствует вовсе.

Чтобы уровень АМГ пришел в норму, нужно направить усилия на восстановление овуляции. Лечение чаще всего медикаментозное, но если прием лекарственных средств не позволяет добиться желаемого эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству. Хорошо зарекомендовала себя такая процедура, как дриллинг яичников. Она позволяет восстановить их овуляторную способность уже в течение первого цикла.

Экстракорпоральное оплодотворение и антимюллеров гормон

Перед процедурой проведения ЭКО пациентку направляют на всестороннюю диагностику. Женщине потребуется сдать множество анализов, в частности, кровь на АМГ, ФСГ и другие гормоны. Если значения АМГ остаются в пределах нормы, но есть другие причины бесплодия, например, у женщины нет фаллопиевых труб, либо в них разрослись спайки, то пациентке показано проведение ЭКО. Стимуляция яичников реализуется по классической схеме.

Если значения антимюллерова гормона снижены, а уровень ФСГ остается в пределах нормы, то ЭКО также возможно. Однако показатели АМГ не должны быть ниже критической отметки в 0,8 нг. Женщине назначают высокие дозы стимуляторов. ЭКО в такой ситуации может быть проведено 2 методами:

  1. Стимуляцию проводят в течение долгого времени (на протяжении месяца и более). Ответ яичников будет слабым, созреет не более 5 фолликулов.
  2. Стимуляцию проводят в течение короткого временного периода. Ответ яичников умеренный, в них созревает около 10 фолликулов.

После попытки ЭКО значения антимюллерова гормона могут упасть еще ниже.

Поэтому стимуляцию всегда проводят с особой осторожностью. Важно качественно оценить все возможные риски. При условии, что у женщины АМГ понижен, но стимуляция дала положительный фолликулярный ответ, эмбрионы следует заморозить. В дальнейшем врачи смогут провести процедуру ЭКО с их применением. Значения АМГ на период реализации протокола можно будет не учитывать.

ИКСИ и АМГ

Процедуру ИКСИ предлагают тем женщинам, у которых уровень АМГ снижен до критических показателей. При этом сперматозоид вводят в яйцеклетку инъекционным способом. Это повышает вероятность успешной беременности. Если ИКСИ не приносит желаемого результата, то ЭКО выполняют с применением донорской яйцеклетки.

Успешно проведенная процедура требует тщательного врачебного контроля пациентки. У таких женщин риски прерывания беременности остаются высокими.

Напишите в комментариях, сдавали ли Вы такой анализ? Почему Вы его сдавали, и каким оказался результат? Задавайте вопросы и делитесь опытом. Ставьте оценку статье звездами снизу. Спасибо за посещение. Пусть ваши анализы всегда будут в норме.

источник

Ну вот и причина — низкий антимюллеров гормон!

P.S. Девочки сегодня 23.10.2015 г. — хочу Вам сказать верьте и все получится, низкий АМГ — это не конец. Он может меняться, как падать, так и вырасти. В начале этого года готовясь к очередному четвертому протоколу ЭКО, я его сдала и он оказался в норме — 1,54. И моя четвертая попытка оказалась удачной, я чего и Вам всем от всей души желаю. Верьте и все получится, только всему свое время.

ДЕВОЧКИ АМГ не изучен врачи не все знают, организм уникален,

расскажу свою историю мне сейчас 35 лет история началась оч давно мне было 26 лет не могла забеременеть 6 лет стала лечиться и обследовалась спустя два года врачей выеснилось что АМГ 0.02 и сдавало повторно был такой же вердикт один эко с донорской Я это мне 28 лет и в 30 климакс решили что дети будут вопреки всего эко решили не делать все равно ребенок не моя Я, взяли малыша чему оч рады он рос и радовал нас потом через два с половиной года решили взять второго мальчика, и вот счастливая семья с двумя прекрасными мальчишками. мне 33 года и я случайно узнаю что беременная и спасибо мальчишкам что не дали времени переживать и треснись что что то не так (некогда было ) и родилась еще дочка и ей уже 1.5 года и теперь мы многодетная семья ))))

Сейчас я мама 3-х месячной дочурки. Без ЭКО и гормонов.

время второй час ночи… я не могу уснуть… результат АМГ 0.25 почти((((( всё перечитала в инете… не пойму объясните на прямую… ЭКО мне поможет или нет.

Аналогично многим выше высказавшимся, специально зарегистрировалась здесь, чтобы рассказать свою историю… 30 лет. АМГ — от 0,49 до 0,3 — со временем только снижался всегда. Ингибин В — 40, ФСГ в основном 12… По узи объем яичников мал, визуализируется 1-2 фоликула в каждом цикле. Врачи (для порядка было выслушано 3 разных специалиста — из Генезиса, АЙ-МЕда и Беликова М.Е. (все СПБ)) посылали срочно на ЭКО с очень неутешительным прогнозом. В итоге, когда я уже начала сдавать положенные для ЭКО анализы (кстати, в том цикле ФСГ был 12,5), я решила посмотреть по Узи что ж там происходит с фоликулами, раз уж мне в начале цикла и так его делали, измеряя объем и подсчитывая антральные фоликулы… Поразив узистку выросшим на 11 д.ц. 20мм-вым фоликулом, я побежала к врачу, которая со словами — «Ну не пропадать же такому добру», сделала мне укол прегнила, для овуляции. В итоге — беременность, в первые недели которой, врач из «Ай-меда», пожимая плечами, говорил — нууу, еще отвалится всё. И дочь)) Может быть моя история — и исключение из правил, но… может кому-то так же поможет встретить своего ребеночка в виде фоликула еще на стадии самого первого УЗИ в 1 д.ц. несмотря на все анализы и слова врачей..

Девочки, прочитайте эту статью, прежде, чем хвататься за голову! На основании исследований ученых, не голословные утверждения. внимательно прочитайте! http://reproductologist.com/amg-antimyullerov-gormon-v-voprosah-i-otvetah-

У меня та же беда.Спасибо от души всем кто откликнулся и высказал свое мнение. Вы подняли мой боевой дух. Я тоже считаю жизнь и смерть в руках всевышнего, нельзя так раскисать и опускать руки. Кстати мой амг тоже подрос после эко.

Всем привет! мне 30 лет готовлюсь на ЭКО. Два раза отказали в квоте из-за низкого АМГ. 0,3 один месяц, пересдала через месяц 0,33. Но это особо не радует. Было у меня 2 лапары. Последняя в декабре 2014го. 2 день цикла созрело всего 2 фоликулы на УЗИ. Плачу. Рекомендуют ЭКО с донорской клеткой. Не хочу быть суррогатом для ребенка мужа и какой то дамы. надеюсь повысить АМГ и зачать по ЭКО своего чудо

АМГ показывает Ваш запас именно в этом цикле, а во время ЭКО Вам вырастят их больше. Есть еще такие витамины Инозитол, знаю девочек у которых после его приема АМГ вырос! Я сейчас сама его принимаю, препарат импортный в аптеках сложно его найти и очень дорого. Поэтому мы с девочками делаем группой заказ и заказываем его через интернет. Почитайте в инете о нем, может он Вам поможет!

Девочки, добрый день! У меня АМГ-0,18, все остальные гормоны в норме, репродуктолог сказала, что только донорская яцеклетка. Что при таком низком АМГ полноценная эйцеклетка быть не может. А то что все гормоны в норме говорит о хорошей работе яичников. Предложила ЭКО с дон. яцеклеткой и других шансов мне не дала.

Фигня это все, АМГ может показывать овариальный запас яйцеклеток именно в этом цикле! Когда я создавала этот пост у меня АМГ был — 0,25, тоже начиталась в инете нарыдалась. Но после того раза я его сдавала уже раз 5 и с каждым разом он у меня повышался, последние два раза сдавала — он у меня уже в норме. И сейчас у меня уже убрали диагноз дисфункция яичников, теперь тут все ок! Так что…

Ни чего не делала, было 3 попытки ЭКО и после них он вырос, хотя думала что наоборот будет. А вообще сейчас вот хочу купить Инозитол — это витамины, девочки говорят что помогают поднять и АМГ тоже! Через инет если заказывать дешевле получается, в аптеках он дорогой и не везде есть!

У меня тоже был низким Амг 0.05 меня направили на эко.

Мы съездили в отпуск в Соль Илецк. Приехали беременными.

Девочки не расстраивайтесь! Я уже не верю, что АМГ на что-то влияет.

В октябре мне был поставлен диагноз СИЯ. АМГ — 0,38. Никаких выписанных гормональных лекарств не принимала. В декабре сдала еще раз АМГ — 0,41. В феврале — беременность 7 недель. Никакие препараты не принимала. Организм человека очень плохо изучен. Врач сама сказала — если дано — это дано с любыми анализами.

Вера, желаю Вам и вашей крошке большого здоровья и очень жду такого же поворота судьбы.

Всем привет. Измеряла АМГ в инвитро за последние года 2 три раза и ответы 0,2, 0,4, 0,2 (норма от 1).

В апреле после 4 ого неудачного ЭКО репродуктолог стал настаивать на донорской. Я сказала мужу: Ты имеешь право на своего ребенка (у него отличная сперма), я через год соглашусь на это, а пока отдыхать. Отдых очень условное название. Чего я только не делала! И ни на секунду не сомневалась мой ребёнок ждёт меня! И вот сентябрь, отпуск. Сколько отпусков я надеялась Вот сейчас на отдыхе. НО в этот раз был большой минус у меня обнаружили тиреотоксикоз! Я стала его лечить. По симптомам он у меня месяца 2 как начался.

Так что я уже молилась, чтоб цикл просто не сбился (на фоне тиреотоксикоза 50% женщин имеют аменорею). Я была в одном маленьком городке, когда пришли монстры. Как же я им радовалась. Впервые за несколько лет они были желанными . Но как бы я радовалась тогда если бы знала что именно в этом цикл начнётся и долгожданная беременность!

Причина б/п моего — спаечный процесс и 50% врачей меня заверяли, что сама я никогда не смогу зачать.

Не опускайте руки. Но и не напрягайтесь особенно. Верьте: там, в не далёком будущем Вас ждёт маленький человечек, ваша кровь, ваша частичка. Мечтайте. Играйте с ним в мечтах, учите его ходить, переживайте за сдачу экзаменов, за внуков. Мечты сбываются — это факт.

источник

Резерв яичников (антимюллеров гормон): чем больше — тем лучше? (Ответ: нет)

Считается, что для успешной беременности АМГ должен быть >1. Его снижение говорит о приближающейся менопаузе, и о беременности мечтать не стоит. Так ли это на самом деле? Можно ли забеременеть с АМГ

Фолликулярный резерв каждой женщины формируется ещё до её рождения, и с наступлением полового созревания начинает расходоваться ежемесячно. Таким образом, АМГ со временем только уменьшается , повысить его искусственно невозможно.

Низкий уровень АМГ

Для начала ответим на главные волнующие многих вопросы:

Не правда. Успешная беременность возможна даже при сильно уменьшенном резерве яичников с АМГ ≤ 0,4 нг/мл. Конечно, здесь не обойдётся без врача и удачи: нужно правильно стимулировать яичники для выработки здоровых яйцеклеток.

Но ведь для ЭКО нужен АМГ > 1?

Для бесплатного ЭКО по ОМС — да, это одно из требований, потому что вероятность успешной процедуры уменьшается. Для платного ЭКО таких ограничений нет.

Если я не хочу сейчас ребёнка, то могу сохранить свой резерв, принимая оральные контрацептивы?

Нет, это заблуждение. ОК не помогут вам сохранить ваш резерв и ваши яйцеклетки «на будущее».

Какие у меня риски, если АМГ сильно снижен?

  • В два раза больше вероятность выкидыша, чем у женщин с АМГ > 1;
  • Нужны специальные протоколы стимуляции;
  • Меньшая вероятность успешности ЭКО.

Высокий уровень АМГ

«Уровень АМГ слишком высок для вашего возраста», — сказала мне врач. Мне 32, и АМГ = 8,45. Конечно, меня это немного напугало. Поэтому я начала искать научные исследования на эту тему.

Итак, пациентов с высоким уровнем АМГ можно разделить на две категории:

  1. Повышенный АМГ (5,0-9,99 нг/мл);
  2. Сверхвысокий АМГ (≥10 нг/мл).

Если вы попали в первую категорию — беспокоиться не стоит, это практически не влияет на вероятность зачатия и здоровой беременности.

А вот для второй категории женщин всё, к сожалению, не безоблачно:

  • Такие женщины более склонны к ановуляторным циклам;
  • В 2 раза чаще имеют диагноз СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
  • Проблемы с ЭКО из-за развития синдрома гиперстимуляции яичников.

У женщин с СПКЯ, как правило, уровень АМГ повышен, однако он не отражает их настоящий резерв и вероятность наступления беременности.

источник

Можно ли забеременеть с пониженным или повышенным антимюллеровым гормоном

Уровень гормона АМГ – один из важнейших показателей репродуктивного здоровья женщины. Если антимюллеров гормон понижен, можно ли забеременеть? Этим вопросом задаются многие женщины, желающие родить ребенка после 40 лет. Данный возрастной рубеж вносит изменения в организм, которые внешне могут быть еще не заметны.

Женщины младшего возраста реже сталкиваются с необходимостью определения количественного значения АМГ. И все же понижение или повышение этого гормона относительно нормы возможно в любом возрасте. Судить о возможности наступления беременности можно только при комплексной диагностике. Одного определения антимюллерова гормона бывает недостаточно.

Антимюллеров гормон у женщин

Определенное количество АМГ в крови женщины синтезируется с самого рождения до момента угасания репродуктивной функции. Показатели этого вещества позволяют оценить функцию яичников и узнать вероятность оплодотворения. Антимюллеров гормон (другое название – ингибирующее вещество Мюллера) вырабатывается антральными фолликулами. По некоторым причинам он может понижаться или, напротив, расти.

В период внутриутробного развития у эмбриона женского пола происходит закладка определенного количества яйцеклеток. С момента рождения до полового созревания оно уменьшается. К пубертатному периоду в половых железах девочки насчитывается порядка 300 тысяч яйцеклеток. В течение репродуктивного возраста происходит ежемесячное уменьшение этого резерва. Показатель гормона позволяет определить сохранившийся запас.

Как известно, без выработки женских половых клеток зачатие наступить не может. Если значение других гормонов способно меняться в течение цикла, то уровень антимюллерова гормона остается постоянным. Он не подвергается влиянию дня цикла и других факторов. Меняется он только с возрастом.

Антимюллеровский гормон для зачатия чрезвычайно важен. При его критическом снижении забеременеть не получится. Данное вещество чувствительно реагирует на процессы, протекающие в организме, которые могут быть незаметны внешне. Повышение показателей АМГ тоже не очень хорошо. В этом случае придется искать проблему в яичниках.

Оценка репродуктивной функции женщины назначается не всем пациенткам. Анализ обычно проводится при наличии показаний. Также сдать кровь на антимюллеров гормон можно самостоятельно, если интересно узнать о количественном значении овариального запаса.

Когда и как сдавать анализ

Для назначения анализа на АМГ у пациентки должны быть следующие показания:

  • бесплодие неясного происхождения;
  • запоздалое половое развитие;
  • подозрение на опухоль яичника гранулезоклеточной формы;
  • синдром поликистозных яичников или подозрение на него;
  • проведение антиандрогенной терапии и необходимость оценки ее качества;
  • подготовка к применению вспомогательных репродуктивных технологий.

Во многих медицинских учреждениях анализ на гормоны рекомендуется сдавать на 5 день цикла. Однако для определения антимюллерова гормона диапазон допустимых дней варьируется от 3 до 7. Многолетняя медицинская практика показывает, что данное вещество не изменяется на протяжении всего цикла. На количество овариального резерва не могут повлиять внешние факторы и даже лекарственные препараты. Несмотря на устойчивость АМГ, исследование все же проводится в начале менструального цикла у женщин репродуктивного возраста и в любой день для пациенток, пребывающих в климаксе.

Исследование предполагает забор крови из вены. Предварительная подготовка обычно не требуется. Пациентке не рекомендуется за сутки до исследования употреблять жирную пищу и алкоголь. За час до забора материала не следует курить и подвергаться эмоциональным переживаниям. Время сдачи анализа лучше назначить на утренние часы. Для изучения количественного значения АМГ требуется от 2 до 5 рабочих дней. Полученные результаты могут быть следующими:

  • критически низкий 0-0.8;
  • пониженный 0.8-1;
  • норма для женщин 1-2.5;
  • повышенный 2.5-7 и более.

Общепринятые единицы изменения для антимюллерова гормона – нанограмм на миллилитр.

Можно ли забеременеть с низким антимюллеровым гормоном

Снижение показателей антимюллерова гормона говорит о том, что яичники уже не имеют былого запаса овариального резерва и постепенно исчерпывают свои ресурсы. На уменьшение значений АМГ влияют следующие факторы:

  • менопауза и климакс (в это время у женщин прекращается менструальная функция и завершается репродуктивный период);
  • операции и резекции, выполненные на яичниках (снижение овариального резерва обусловлено удалением части яичника вместе с фолликулами);
  • недостаточное развитие половой железы (врожденные аномалии строения яичников);
  • патологии гипоталамуса и гипофиза (осуществляется недостаточная выработка гормонов, которая влечет за собой патологические изменения функций репродуктивной системы);
  • нарушение обменных процессов в организме.

Причины снижения не всегда являются толчком к достижению критических значений АМГ. Нельзя всех пациенток подводить под единую классификацию. Также невозможно с уверенностью говорить о том, можно ли забеременеть с низким АМГ. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо провести комплексное обследование и изучить гинекологический анамнез пациентки.

Когда показатели антимюллерова гормона ниже нормы, но не имеют критических значений, беременность не исключена. Вероятность зачатия понижается, но она сохраняется в естественном цикле. Если применить гормональную коррекцию и стимулировать яичники, то шанс положительного результата возрастет.

Насколько вероятна беременность с низким АМГ, можно определить при помощи исследования фолликулостимулирующего гормона. Если его значение не превышают 10-15 мМЕ, то женщина сможет забеременеть самостоятельно. Повышение ФСГ говорит о том, что яичники работают на износ, приближается время менопаузы, а вероятность беременности стремится к нулю.

При высоком ФСГ и низком АМГ беременность невозможна. В такой ситуации не помогают известные методики лечения. Женщине с такой картиной лабораторных исследований предлагается проведение экстракорпорального оплодотворения с применением донорского материала.

Если у женщины определяется низкий АМГ, и самостоятельная беременность не наступает в течение 6-12 месяцев, то следует задуматься о применении вспомогательных репродуктивных технологий. С учетом индивидуальных особенностей пациентки и на основании дополнительных исследований гинеколог может выбрать определенную тактику действий:

  • стимуляцию овуляции;
  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • ЭКО с применением донорского материала (когда собственный АМГ критически низкий).

Как повысить АМГ

На сегодняшний день нет средств, завоевавших доверие специалистов, которые бы смогли увеличить объем овариального резерва и количество яйцеклеток в яичнике. В противном случае не было бы сути проблемы, возникающей при снижении антимюллерова гормона. Временную отсрочку снижения данного вещества дает заместительная гормональная терапия.

Лечение предполагает использование препаратов, которые останавливают работу яичников на нужный срок. Данная методика применяется для женщин с предпосылками к снижению овариального резерва, планирующих беременность в будущем. Методика достаточно распространенная и имеет положительные результаты. Важным условием такой терапии является своевременное начало.

О том, как повысить АМГ, ведется много рассуждений. Особенно активны в таких дебатах женщины, готовящиеся к экстракорпоральному оплодотворению. При критическом снижении овариального запаса процедура ВРТ не проводится. В связи с этим пациентки пытаются найти всевозможные нетрадиционные и медикаментозные средства, повышающие значения АМГ.

Многочисленные эксперименты привели к выводу, что повысить показатели антимюллерова гормона можно при помощи витамина Д3 и дегидроэпиандростерона (DHEA). Данная методика активно применяется, когда показатели составляют менее 0.5 нг/мл. ЭКО при низком АМГ проводится с использованием двойной дозы стимулирующих веществ или путем оплодотворения донорской яйцеклетки.

Повышенный антимюллеров гормон при планировании беременности

Беременность при незначительном понижении АМГ возможна. Вероятность зачатия будет тем выше, чем больше значение сниженного показателя. Исходя из этого утверждения, можно считать повышенные значения антимюллерова гормона хорошим результатом. Но это не всегда бывает так. Причинами повышения показателей являются различные отклонения в яичниках: опухоли, новообразования, поликистоз, врожденные дефекты развития, а также патологии рецепторов ЛГ.

Репродуктологи считают: если у женщины определился высокий АМГ, то в протоколе ЭКО ее будет ждать успех. Важно подобрать правильную тактику действий. Зачастую женщинам с большими значениями данного вещества в крови не проводят стимуляцию.

Если используются гормональные средства для усиления активности яичников, то в минимальных дозах и очень мягкие. Опасность того, что антимюллеров гормон повышен, кроется в гиперстимуляции. При этом в яичниках образуется множество фолликулов, а сами железы увеличиваются в несколько раз. В цикле с гиперстимуляцией яичников подсадка эмбрионов не осуществляется, поэтому протокол затягивается на несколько месяцев.

Как понизить АМГ

Необходимость в снижении показателей АМГ возникает, когда цифирные значения этого вещества достигают отметки 7 и более. Зачастую это бывает при синдроме поликистозных яичников, когда овуляция отсутствует.

Нормализовать уровень АМГ можно только путем восстановления овуляции. Для этого применяются консервативные и оперативные методики лечения. Хороший эффект дает дриллинг яичников. После процедуры овуляторная функция восстанавливается уже в первый месяц.

Антимюллеров гормон и ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение предполагает предварительное комплексное обследование. Женщине назначаются различные анализы, в том числе на определение количества АМГ, ФСГ и других важных веществ. Берут на ЭКО при нормальных показателях АМГ, если есть другие причины отсутствия беременности (нет фаллопиевых труб или они непроходимы, присутствует мужской фактор или определяется бесплодие неясного генеза). В данной ситуации вопросов со стимуляцией не возникает, и для женщины используется стандартная схема.

ЭКО при низком АМГ тоже возможно, но только если ФСГ в норме. Уровень АМГ для ЭКО не должен быть менее 0.8 нг/мл. При таком условии репродуктологи применяют большую дозу гормональных средств для стимуляции яичников. ЭКО при низком АМГ может быть проведено двумя способами:

  1. длинным протоколом, в котором проводится долгая стимуляция (более месяца) и достигается слабый ответ яичников (3-5 фолликулов);
  2. коротким протоколом, который характеризуется умеренным ответом яичников и дает до 10 созревших фолликулов.

АМГ после ЭКО может снизиться еще больше, поэтому стимуляцию женщине всегда проводят с большой осторожностью, оценивая ожидаемую пользу и риски. Если у пациентки низкие значения антимюллерова гормона, но стимуляция была проведена и показала хороший результат, то рекомендуется провести замораживание эмбрионов. В дальнейшем отдается предпочтение криопротоколам в ЭКО, и антимюллеров гормон при этом не учитывается.

Если уровень АМГ при ЭКО (в процессе подготовки) определен критически низкий, то паре предлагается процедура ИКСИ. Методика лечения бесплодия предполагает инъекционное введение сперматозоидов непосредственно в яйцеклетку, что повышает шансы на успешный исход. Когда норма для ЭКО значительно превышает показатели, обнаруженные у женщины, осуществляется экстракорпоральное оплодотворение с использованием донорского материала.

При наступлении беременности пациентка должна находиться под наблюдением медиков. Будущей маме обязательно назначается поддерживающая терапия, так как сохраняется высокий риск прерывания беременности.

источник