Антитела к антимюллерову гормону

Антимюллеров гормон: норма у женщин по возрасту. Таблица. Что делать, если повышен, понижен уровень АМГ

Гормональный фон женщины является важным составляющим в планировании беременности. Гормоны выполняют регулирующую функцию всего организма, помогая ему правильно работать. Они разняться между собой по типам.

Одним из них является Антимюллеров гормон (или сокращенно АМГ) — биологически активное вещество (белковая молекула), которое продуцируется как в мужском, так и женском организме, но у мужчин его концентрация гораздо меньше. Норма гормона зависит от возраста женщины.

Назван по имени немецкого ученого Иоганна Мюллера, выделившего у мужских и женских эмбрионов общую канал-трубку — проток, из которого развиваются матка, маточные трубы и влагалище у женщин, и простатическая маточка и придаток яичка у мужчин.

Концентрация вещества в организме указывает на способность к зачатию, а отклонение от нормы может свидетельствовать о серьезной проблеме, например, наличии опухоли в полости яичника.

Роль гормона в организме женщины

Антимюллеров гормон (норма рассчитывается по возрасту и состоянию здоровья) — вещество, которое производят клетки яичников, влияющее на появление яйцеклеток у женщин. Антимюллеров гормон вырабатывается организмом уже на 32 неделе зародышевого состояния, присутствует он как в мужском, так и женском организме, но у мужчин его концентрация гораздо меньше.

В эмбриональном состоянии начинает образовываться проточная труба (мюллер). У мужского пола она исчезает на 10-й неделе, а у женского из нее формируется маточное пространство. Важную роль в организме девушки гормон начинает играть в процессе полового созревания.

После наступления менопаузы гормон прекращает свое существование, это связано с отменой процесса образования яйцеклеток.

Если в период полового развития концентрация гормона не достигает нормы, то это считается первым признаком бесплодия.

Начиная с 12 лет концентрация гормона постепенно увеличивается. С 20-30 лет гормональный фон находиться на пике, а после 30 лет концентрация идет на спад, и организм постепенно подготавливается к наступлению климакса. В период менопаузы выработка гормона прекращается.

Показания к сдаче анализа

Полость яичника сформирована из фолликулов, в которых созревает готовая к оплодотворению яйцеклетка. Большая часть фолликулов существуют в спокойном состоянии, каждый месяц происходит созревание одной яйцеклетки. Фолликулы, которые покоятся в полости яичника, выделяют гормон, а уже созревшие перестают это делать.

Забор крови показывает, сколько фолликулов находиться в спящем состоянии и готовые перейти в стадию готовности. От концентрации АМГ зависит способность к зачатию и скорость наступления климакса.

Существует несколько показаний, когда стоит провести анализ на концентрацию АМГ:

  • установить стадию полового созревания девушки (ранее или позднее);
  • узнать пол ребенка, если наблюдается гермафродитизм;
  • дать оценку женской (мужской) фертильности;
  • узнать, какой резерв яйцеклеток в яичниках женщины;
  • зафиксировать наступление ранней менопаузы;
  • зафиксировать рак яичников и контролировать его развитие;
  • зафиксировать увеличение или уменьшение яичников;
  • неуспешные попытки ЭКО;
  • бесплодие.

Низкий уровень антимюллерова гормона приводит к бесплодию

Если у женщины наблюдается острая проблема с зачатием ребенка, медицинские специалисты рекомендуют производить забор крови, на исследование концентрации антимюллерового гормона, в ближайшие 30 дней после начала менструального цикла.

Исследование должно проводиться несколько раз, и если наблюдается риск бесплодия, — необходимо провести извлечение плодотворных яйцеклеток, чтобы заморозить их для последующего проведения искусственного оплодотворения.

Что покажет уровень гормона

Результаты анализа АМГ помогают выявить отклонения, происходящие в организме женщины. При помощи него можно заблаговременно узнать об изменениях, до того, как измениться цикличность менструации.

Также по концентрации гормона можно выяснить уменьшение фертильности. При правильных исследованиях по результатам можно выявить срок, когда наступит менопауза, что позволяет, при желании, зачать ребенка.

Как правильно сдавать анализ

Антимюллеров гормон, норма которого у женщин зависит от возраста, может свидетельствовать о развитии патологии в репродуктивной системе. Обычно женщинам с нормальным циклом назначают сдачу анализа на 3 цикличный день, так как совместно производят забор крови на другие гормоны.

На 3-м дне цикла также сдается анализ на концентрацию АМГ для проведения искусственного оплодотворения и при нарушенном цикле. В остальных случаях забор крови требуется проводить на пятый или четвертый дни цикла.

Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюсти ряд правил:

  • утром перед забором крови ничего не есть и не пить;
  • за четыре дня исключить физические упражнения и не нервничать;
  • не сдавать кровь на АМГ, если в недавно были перенесены острые заболевания;
  • перед сдачей (за час) нужно исключить курение;
  • за день не есть жареную и жирную пищу, а также не употреблять алкоголь.

Если имеются, какие-либо другие правила, которые нужно соблюсти перед сдачей анализа, то медицинский специалист предупредит и даст рекомендации. Результаты будут готовы по истечении 2-3 дней, в отдельных ситуациях лабораторные исследования могут затянуться на неделю. Ставит диагноз и расшифровывает показатели только лечащий врач.

Норма Антимюллерова гормона у женщин

Антимюллеров гормон, норма у женщин имеет широкий показательный диапазон, не подвержен влиянию менструального цикла. Для каждой женщины значение разное, так как запас плодотворных яйцеклеток у всех индивидуален. Нормальные значения гормона у девочек до 8 – 9 лет находится в пределах 1,7 – 5,3 нг / мл.

Повышен (нг/мл)

Понижен (нг/мл)

Наименование
1. По возрасту (лет)
1.1. 20-24 1,88-7,29 ≥7,30 ≤1,87
1.2. 25-29 1,83-7,53 ≥7,55 ≤1,82
1.3. 30-34 0,95-6,70 ≥6,71 ≤0,94
1.4. 35-39 0,777-5,24 ≥5,25 ≤0,78
1.5. 40-44 0,097-2,96 ≥3,00 ≤0,095
1.6. 45-50 0,046-2,06 ≥2,1 ≤0,045

Расшифровывать данные анализа должен исключительно медицинский специалист. Если анализ сдавался по личной инициативе женщины, то необходимо обязательно посетить врача для получения достоверного ответа. Только, но может дать разъяснить происходящие изменения в женском организме.

Почему гормон повышен

Существует ряд факторов, которые могут влиять на уровень гормона в крови:

  • метод, которым проводилось исследование;
  • соблюдение правил транспортировки и хранения лабораторного материала;
  • лишний вес, ожирение, склонность к диабету.
  • расовая принадлежность;
  • показатели витамина D;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
  • длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов.

Антимюллеров гормон, норма которого у женщин зависит от возраста, подвержен изменениям. Отклонения в большую или меньшую сторону может свидетельствовать о разных патологических процессах в организме. Контроль над изменениями гормона нужно вести не только, когда планируется зачатие, но и для выявления серьезного заболевания.

Повышаться АМГ может в результате:

  • поликистоза яичников («блокировка» фолликулов в полости яичников);
  • образования опухоли в яичниках;
  • бесплодия;
  • позднего полового созревания;
  • туберкулеза.

На основании результатов исследования крови врач ставит диагноз.

Почему гормон понижен

Антимюллеров гормон у женщины изменяется в зависимости от возраста. Чтобы выявить патологию, нужно регулярно сдавать кровь на баланс гормонального фона. Женщин часто пугают отклонения от нормы в меньшую сторону, так как это в первую очередь связано с невозможностью забеременеть.

Кроме этого, низкий уровень АМГ указывает:

  • на уменьшение количества плодотворных фолликулов;
  • на уменьшение функциональности яичников в связи с их истощением;
  • на ожирение;
  • на начало менопаузы;
  • на генетические отклонения в развитии яичников;
  • травма яичников;
  • сбои в работе гипофиза.

Эти причины указывают на то, что женщина с низким уровнем гормона, вероятнее всего, не сможет забеременеть естественным путем. Попытка забеременеть при помощи ЭКО в таком случае сводиться к минимуму.

Последствия отклонения от нормы

Не нормальное состояние концентрации АМГ в организме женщины свидетельствует о ее неправильном развитии или о патологическом процессе, происходящем в полости яичников. Что именно происходит с выработкой гормона можно понять после забора крови на анализ.

Последствия отклонения от нормальной концентрации гормона прямо пропорциональны причинам, которые вызвали дисбаланс. Если во время не предпринять поддерживающую терапию при повышенной концентрации АМГ, то вероятнее всего женщина не сможет самостоятельно забеременеть.

В запущенных стадиях положительный результат от искусственного оплодотворения маловероятен.

Особенности лечения

Если возникает какое-либо отклонение от нормы содержания гормона в организме женщины, то существует ряд особенностей, которые необходимо соблюдать во время лечения:

  • Увеличить концентрацию АМГ медикаментозными способами невозможно, они разработаны для предотвращения ситуаций, в результате которых происходит понижение гормона. Препараты выполняют стимулирующую функцию, обеспечивая нормальное функционирование яичников.
  • При повышенном АМГ нельзя принимать гормональные препараты, они могут еще больше усугубить ситуацию, нарушить работу почек, нервной системы и сердца.
  • В процессе лечебного периода женщине необходимо осуществлять постоянный контроль концентрации гормона, чтобы показатели не перешли границу нормы.

Что делать, если гормон повышен?

Лечить повышенную концентрацию гормона необходимо, отталкиваясь от причин возникновения патологического состояния.

В качестве сопутствующей терапии, направленной на понижение концентрации гормона, нужно:

  • скорректировать массу тела и выстроить правильный режим приема пищи;
  • уменьшить или наоборот увеличить физическую нагрузку по рекомендации врача;
  • уравновесить период работы и часы отдыха;
  • нормализовать общее состояние гормонального фона.

При выявлении поликистоза яичников можно прибегнуть к оперативному вмешательству, в процессе которого будут искусственно выведены яйцеклетки, и освободиться полость яичников. Обязательным условием является посещение врача (гинеколога, онколога и эндокринолога). В случае если улучшения не наблюдаются необходимо провести более глубокое повторное обследование.

Что делать, если гормон понижен

Сегодня медицинскими специалистами не выявлены препараты, которые смогли бы увеличить концентрацию АМГ и обеспечить женщину достаточным количеством плодотворных яйцеклеток.

Отсрочить на время снижение АМГ помогает прием гормональных препаратов, которые выполняют функцию блокировки. Во время лечения останавливается работа яичников, что помогает сохранить овариальный резерв для будущей беременности.

Если гормон снижен в пубертатный период, то необходимо провести детальное исследование для того, чтобы вовремя выяснить причину отклонений и не допустить развития серьезных заболеваний.

В некоторых случаях достаточно отдохнуть и выстроить здоровый образ жизни. Если повышение гормона не происходит, то женщине, чтобы родить, лучше всего обратиться в клинику для проведения искусственного оплодотворения.

АМГ и ЭКО (влияние на ход процедуры)

Когда планируется беременность, сдача анализа на концентрацию антимюллерова гормона проводиться в обязательном порядке. АМГ и ЭКО связаны между собой неразрывно. Перед процедурой специалист изучает общее состояние гормонального состояния женщины.

Чем больше активных фолликулов обнаружено у женщины, тем высока вероятность успешного искусственного оплодотворения. Если концентрация антимюллерова гормона стоит на высокой отметке, то ЭКО может проводиться с использованием собственных активных яйцеклеток.

Если концентрация гормона приближена к нулевой отметке, то стимулировать имеющиеся яйцеклетки нет смысла, так как они не способны произвести потомство. В таких ситуациях прибегают к донорским экземплярам и производят искусственное оплодотворение.

Если антимюллеров гормон понижет, то искусственное оплодотворение возможно при условии, что фолликулостимулирующий показатель находится в пределах нормы. При таких условиях искусственное оплодотворение проводят в два этапа, в процессе которых применяется повышенная стимуляция яйцеклеток гормональными препаратами.

  1. Длинный протокол (стимуляция яйцеклеток происходит более 30 дней, в результате образуются 2-4 фолликулов);
  2. Короткий протокол (стимуляция происходит за 14 дней, в результате образуются 10 активных фолликулов).

Все назначения проводят только после полного обследования женского организма, так как после усиленной стимуляции искусственными гормонами может произойти еще большее снижение концентрации АМГ в связи, с чем образоваться новые проблемы со здоровьем.

Весь период после успешного оплодотворения женщина находиться под строгим наблюдением медицинских специалистов. Медицинским специалистом прописывается поддерживающая гормональная терапия, чтобы не произошло отторжение плодного яйца.

Качество и достоверность лабораторных исследований крови на концентрацию АМГ может зависеть от следующих факторов:

  • насколько качественна выбранная лаборатория;
  • какой из методов был выбран для проведения анализа;
  • насколько качественно и правильно был произведен забор крови;
  • хранение и транспортировка взятого анализа;
  • правильная калибровка;
  • возраст пациента (женщины);
  • генетические изменения в организме;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • весовая категория пациента;
  • применение ранее гормональных медицинских препаратов;
  • поступление витамина Д в организм женщины.

АМГ и беременность

Для определения вероятности забеременеть при отклонениях в показателе АМГ, медицинские специалисты рассматривают возможности, при которых стимуляция яичников даст положительные результаты.

Если беременность планируется на период ранней менопаузы, то стимуляцию и возможность зачатия необходимо обсуждать с эндокринологом. Специалист поможет подобрать симулирующие препараты для отсрочки климакса и активизации фолликулов.

Варианты беременности при низком показателе АМГ:

  • беременность возможна, если концентрация гормона не достигла критических отметок, специалистом подбирается коррекция показателей при помощи гормональной терапии;
  • если понижен АМГ, но ФСГ варьируется в пределах от 10 до 15 МЕ, то забеременеть и выносить здорового ребенка высока вероятность;
  • если концентрация АМГ низка, а ФСГ находится на критической высокой отметке, то шансы на беременность минимальны.

Высокие показатели АМГ указывают на нарушения репродуктивной функции, связанные с генетическими проблемами, опухолями и поликистозом. Зачатие при завышенных показателях откладывается до устранения причины. Не стоит откладывать лечение, так как от этого может зависеть жизнь.

Стоит отметить, что пониженный АМГ при беременности может повлиять на пол будущего малыша, а именно на образование сразу мужской и женской гениталии. Это происходит в первом триметре беременности. В некоторых случаях врачами назначается поддерживающая терапия, которая содержит незначительное количество гормонов, регулирующих состояние беременной для успешного рождения ребенка.

Как повысить АМГ народными средствами

Народные средства, по отзывам женщин и медицинских специалистов, помогают восстановить нормальное состояние гормонального фона.

К ним относятся пчелиное маточное молочко, мед и витамин Д.

  • Витамин Д можно получить при прогулках на улице в солнечную погоду или обратиться к аптечным препаратам.
  • В аптеке можно купить биологическую добавку «DHEA» или витамин Д3. Прием витамина эффективен при концентрации АМГ менее 0,5. Принимать препарат необходимо после консультации с медицинским специалистом. Нужно самостоятельно изучить инструкционную карту, прилагаемую к препарату. У некоторых людей существуют аллергические реакции на витамин Д. В таких случаях придется получать его натурным образом от солнечных лучей.
  • Даже в обычной жизни врачи рекомендуют пропивать курс витамина Д в зимний период года, так как именно в это время солнечная активность сведена к минимуму, и организм нуждается в его употреблении.
  • Пчелиное маточное молочко и мед, по мнению приверженцев народной медицины, также способствуют повышению гормона. Проводить такой вид лечения эффективно совместно со специальным режимом питания. Доказано, что продукция пчеловодства благоприятно действует на организм человека, укрепляя его изнутри. Ежедневную дозу рассчитывают исходя из весовой категории женщины, она может варьироваться в диапазоне 100-500 мг. Перед применением необходимо выяснить, нет ли у женщины реакций на продукты пчеловодства, ведь они являются аллергенным продуктом. Пчелиное маточное молочко богато углеводами, аминокислотами, белками, минералами и витаминами.

Пчелиное маточное молочко поможет:

  • улучшить состояние иммунной системы;
  • укрепить сердце;
  • улучшить лимфатическое течение;
  • расслабить маточные мышцы;
  • привести в нормальное состояние давление;
  • улучшить работу щитовидки;
  • улучшить баланс гормонов.

Для беременных это средство также показано, оно помогает избавиться от бессонницы, перепадов настроения и произвольного выкидыша. Период приема варьируется от 1 до 3-х месяцев. Дозу пчелиного молочка необходимо принимать за 1 час до приема пищи. Доказано, что укрепленный организм способен к частичному самовосстановлению, а также к восстановлению в норму всего гормонального фона у женщин.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про АМГ

источник

Антимюллеров гормон: индикатор вашей фертильности

Один из показателей возможного бесплодия — уровень антимюллерова гормона в организме женщины. Основываясь на этом показателе, репродуктологи решают, прибегать ли к процедуре ЭКО и использовать ли донорскую яйцеклетку. Что это за гормон, можно ли повысить его уровень, и вообще, почему он «анти-мюллеров»?

Кто был «против Мюллера»?

Свое необычное название антимюллеров гормон получил в честь немецкого естествоиспытателя Иоганна Мюллера, жившего в XIX веке. Именно этот ученый обнаружил, что эмбрионы человека до 6-й недели имеют одинаковое развитие половых органов – это так называемый «мюллеров проток», из которого потом формируются влагалище, матка и маточные трубы у женщин. У будущих мужчин на 9-й неделе эмбрионального развития начинает выделяться особый гормон, который «запускает» развитие мюллерова протока по другому пути – преобразует его в придатки яичек. Поскольку его действие направлено «против» женского пути развития мюллерова протока, то гормон назвали антимюллеровым (АМГ – антимюллеров гормон).

Функция антимюллерова гормона в организме женщины

В норме АМГ начинает вырабатываться еще до рождения, во время 32–36 недели беременности. Однако вплоть до пубертатного возраста его количество незначительно. Концентрация АМГ резко возрастает в период полового созревания, а максимума достигает между 20 и 30 годами женщины. Далее секреция гормона снижается, но остается стабильной вплоть до наступления менопаузы. Почему так изменяется его содержание?

” Антимюллеров гормон у женщин вырабатывается непосредственно в фолликулах – клетками гранулезы, одного из слоев, окружающих яйцеклетку. Однако АМГ вырабатывают не все фолликулы, а только те, что готовы к немедленному росту и, в дальнейшем, к овуляции.

Вообще число яйцеклеток в организме женщины определяется в момент их закладки, на 11-12 неделе внутриутробного развития. Однако тут же начинается и обратный процесс гибели первичных фолликулов, который называется атрезией. Так что к моменту рождения количество яйцеклеток в организме новорожденной девочки уменьшается в несколько раз, до 1,5 миллионов, а на момент первой менструации их остается и вовсе не более 300 тысяч.

Все это огромное количество фолликулов находится в «спящем» состоянии и никогда не будет использовано – это так называемые примордиальные фолликулы, размером около 50 мкм (их можно обнаружить только во время микроскопического исследования тканей). За всю жизнь женщины может вызреть не более 500 из них.

Этот процесс «запускается» под действие фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ), который начинает вырабатываться в головном мозге (в гипофизе) в период полового созревания. Разумеется, вызревают не все фолликулы сразу – одновременно в преантральной и антральной фазе развития находится около 25 фолликулов. Их размер уже от 150 до 500 мкм, и их легко можно обнаружить (и пересчитать) во время ультразвукового исследования.

До стадии овуляции одновременно доходит один (иногда два или три) фолликула, и «тормозит» их на пути именно антимюллеров гормон. Он, с одной стороны, способствует росту и развитию преантрального фолликула, с другой – частично ингибирует действие ФСГ, не давая всем 25 фолликулам «стартовать» одновременно.

Когда размер фолликула достигает приблизительно 8 мм (стадия большого антрального фолликула) вместо него антимюллерова гормона начинает вырабатываться другой, называемый ингибином В. Он дает гипофизу обратную связь — «все, ФСГ больше не производить, нужное количество готовых к овуляции фолликулов уже достигнуто».

Почему репродуктологи уделяют такое внимание антимюллерову гормону

Как вам, вероятно, стало понятно, антимюллеров гормон вырабатывается непосредственно созревающими фолликулами. Его количество не зависит от фазы менструального цикла. Его концентрация никак не влияет непосредственно на процессы зачатия и беременности (поскольку он перестает вырабатываться в зрелой яйцеклетке).

Поскольку антимюллеров гормон вырабатывается в фолликулах, готовых к росту и развитию, его количество позволяет довольно точно определить так называемый «овариальный резерв» — сколько фолликулов вообще потенциального готовы к овуляции, а значит, – насколько велика вероятность зачатия.

Разумеется, оценить количество антральных фолликулов можно и при помощи УЗИ, однако такое исследование субъективно, и его результаты неизбежно зависят как от качества используемой аппаратуры, так и от мастерства специалиста. Анализ АМГ – беспристрастен и совершенно точен, именно поэтому его используют при подготовке к процедуре ЭКО.

АМГ: нормальные, пониженные и повышенные показатели

Как вы заметили, концентрация АМГ в организме женщины повышается в момент полового созревания, достигает максимума на пике фертильности от 20 до 30 лет, и постепенно снижается до нуля в менопаузе.

Усредненные нормальные показатели содержания антимюллерова гормона в разном возрасте

Содержание АМГ, нг/мл крови

источник

Антимюллеров гормон: что это такое?

Роль антимюллерова гормона для репродуктивного здоровья женщины, а также о лечении пониженного уровня этого вещества в крови.

Женщины, которые долгое время не могут забеременеть, сталкиваются с необходимостью сдать анализ крови на антимюллеров гормон.

Слышать об этом веществе приходится нечасто, но, как выяснили учёные, оно оказывает огромное влияние на здоровье любого человека. АМГ присутствует в крови всех млекопитающих обоих полов и оказывает на них определённое влияние. Повышение или понижение уровня этого вещества приводит к развитию отклонений в области половой сферы.

Гормон представляет собой нестероидную субстанцию, способную блокировать те или иные процессы в организме. Если говорить коротко, то АМГ – это гормон роста. Его уровень в организме сильно влияет на способность женщины зачать ребёнка.

У мужчин производство АМГ начинается ещё в период внутриутробного развития. Вещество блокирует развитие женских половых гормонов, благодаря чему начинают закладываться мужские гениталии. У девочек антимюллерово вещество начинает выделяться только после появления на свет. Особенно повышается его концентрация в крови в период полового созревания.

Гормон помогает женским половым органам нормально функционировать. Зона его ответственности – нормальный рост и созревание примордиальных фолликул. Уровень АМГ считается показателем существующего запаса фолликул у женщин, если он повышен или понижен, способность женщины забеременеть и выносить плод ставится под сомнение.

Когда сдают анализ на этот гормон? Гинекологи назначают его женщинам, страдающим бесплодием, чтоб выяснить причину сниженной фертильности, либо тем, кто планирует пройти процедуру ЭКО.

Кровь на уровень АМГ берут из вены. Мужчины могут сдавать анализ в любой день месяца, женщинам нужно проходить данную процедуру на 3 или 4 день менструального цикла. Чтобы анализ правильно отразил уровень АМГ, к нему нужно соответственно подготовиться.

Женщинам перед сдачей крови должны:

  • постараться избегать физически или нервных перегрузок;
  • на несколько дней отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
  • воздержаться от пищи на протяжении 12 часов;
  • сделать перерыв для приёма гормональных препаратов или антибиотиков.

В норме анализ на АМГ нужно проводить тогда, когда женщина в общем чувствует себя хорошо и не принимает никаких препаратов. Любые заболевания, стрессы, нарушения пищевого поведения могут стать причиной того, что уровень гормона окажется повышенным либо пониженным. Делается анализ на протяжении 2 суток.

Уровень данного вещества может иметь разные показатели в зависимости от возраста женщины.

Причиной того, что антимюллеров гормон повышен, чаще бывает какая-то патология репродуктивной системы. Если реагент показывает чрезмерный уровень АМГ, у женщины могут диагностировать следующие расстройства:

  • поликистоз яичников;
  • гранулёзноклеточные опухоли яичников;
  • ановулярное бесплодие;
  • мутация рецептора АМГ.

Повышение показателя АМГ может говорить также о задержке полового развития у девочки. Обычно у таких пациенток отмечается позднее начало менструаций – после 14 или 15 лет.

Плохим знаком является также понижение уровня антимюллерова гормона в крови. Такое нарушение может вызываться у женщины следующими патологиями:

  • ожирением;
  • вредными привычками (пристрастием к алкоголю, табаку, наркотикам);
  • дефицитом половых гормонов;
  • отсутствием половых желез или их недостаточным развитием;
  • слишком ранним половым созреванием (в 8 лет и раньше);
  • низкой фертильностью, то есть, снижением запаса незрелых фолликул.

Независимо от того, какие отклонения у женщины были определены, показатель антимюллерового вещества нужно привести в норму, иначе забеременеть не получится даже с помощью ЭКО.

Если антимюллерова субстанция понижена, применяют препарат DHEA, который по сути является полифункциональным стероидным гормоном, продуцируемым надпочечниками. В аптеках продаются препараты гормона DHEA различных производителей — Jarrow Formulas, Country Life, 21st Century Health Care, Natrol. Препарат позволяет нормализовать уровень гормонов в случае, когда причиной фертильности являются возрастные изменения.

Когда уровень антимюллерова вещества ниже нормы, врачи назначают гомеопатическое лекарство Овариум. Препарат воздействует на работу гипофиза и яичников, нормализует деятельность матки и придатков. Выполнять лечение препаратами, повышающими АМГ, нужно строго под контролем врача.

В ситуации, когда никакими методами устранить нарушения уровня АМГ в организме не получается, можно попробовать пройти процедуру ЭКО.

источник

Гормон Мюллера — что это значит? Антимюллеров гормон: норма показателей у женщин

Что такое гормон Мюллера знают не все, но часть женщин слишком хорошо осведомлены обо всех направлениях в исследованиях данного вещества. Эти женщины не могут забеременеть самостоятельно, в связи с чем проходят самые разные анализы, в том числе и эндокринной системы. Гормон Мюллера определяется на этапе подготовки женщины к ЭКО — экстракорпоральному оплодотворению.

Откуда взялось название – антимюлеров гормон

Что это значит — гормон Мюллера и почему его называют АМГ – антимюллеров гормон? Все началось с Йохана Мюллера, изучавшего в XIX веке анатомию человека. Он обнаружил, что в человеческом зародыше перед маткой есть определенный проток, который он и назвал – Мюллеровым.

Он есть в зародышах мужской особи и женской. У новорожденных мальчиков данный проток рассасывается под действием гормона получившего название Антимюллеров. Что логично, ведь он рассасывает Мюллеровый проток.

В женском организме данный гормон появляется с первой созревшей яйцеклеткой и с этого момента принимает участие в работе женской половой системы.

Что делает АМГ в организме женщины

Гормон Мюллера в организме женщин имеет ряд важных функций. Вырабатывается он самой яйцеклеткой, находящейся в яичнике. В его задачу входит обеспечение развития первичного фолликула, а в дальнейшем подготовка организма женщины к зачатию. Гормон Мюллера готовит организм для фолликулостимулирующего гормона.

Без него невозможно полное созревание яйцеклетки и выход ее в маточную трубу во время овуляции. При этом описываемый гормон у женщин отвечает за защиту организма от вредного влияния окружающей среды.

Что это такое — мюллеров гормон у женщин в современной медицине? Это некий маркер, благодаря которому, врачи могут определить, готова ли женщина к зачатию, можно ли применять ЭКО, достигла ли девочка полового созревания, а женщина средних лет — менопаузы.

Кстати, АМГ является маркером не только у людей, но и у животных, что помогает ветеринарам и биологам регулировать популяции изучаемых видов.

В мужском организме АМГ участвует в формировании и росте половых органов в детстве и юности, а в среднем возрасте его уровень снижается практически до нуля.

Теперь понятно, что это такое — мюллеров гормон у женщин и мужчин. Остается узнать о его нормах в крови и различных отклонениях.

Нормальное содержание гормона в женском организме

Норма у женщин Мюллерова гормона вообще не зависит от дней менструального цикла. Это, кстати, его главное отличие от всех остальных гормонов эндокринной системы.

Норма Мюллерова гормона отражает фактическое количество фолликулов, способных стать нормальными яйцеклетками. То есть, величина гормона в крови сообщает о количестве созревших яйцеклеток.

Нормой для способной к деторождению женщины является показатель от 1 до 2,5 нг/мг. Все остальные отклонения в меньшую или большую сторону говорят о наличии патологии, способной помешать зачатию. Какое именно количество гормона определяет ту или иную болезнь — определит только врач.

В мужском организме нормой считается величина уровня от 0,49 до 5,98 нг/мг. В старости этот показатель может меняться.

Показания к изучению уровня АМГ

Для чего нужен анализ на гормон Мюллера и что это такое, понятно. При каких же ситуациях исследуется именно он? Ведь для анализа способности женщины зачать изучаются такие специфические гормоны, как ФСГ, ЛГ, эстроген и прогестерон.

Дело в том, что если не удалось понять причин невозможности забеременеть, изучение АМГ является последним шансом в решении данного вопроса.

  • при повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона;
  • подозрениях на возникновение кист в яичниках женщины;
  • онкологическом заболевании половой системы;
  • задержке полового созревания у девочки или, наоборот, при раннем созревании.

Уровень гормона Мюллера способен довольно точно показать пол будущего ребенка на ранних сроках беременности. И, конечно, изучается уровень гормона при неудачной попытке провести процедуру ЭКО.

В какой ситуации сдать анализ на АМГ необходимо

В различных ситуациях врачи назначают самые разные анализы, чтобы разобраться с причиной бесплодия или развития патологии.

Но есть ряд состояний, при которых без анализа на АМГ обойтись невозможно:

  1. Изучение уровня гормона необходимо при определении причины нарушения сроков полового созревания девочки.
  2. Он помогает определить пол зародыша при развитии синдрома гермофродизма. Ситуации, когда у зародыша одновременно развиваются и женские и мужские половые органы.
  3. Когда сдавать Мюллеров гормон, указывать может онколог в процессе постановки диагноза патологии в половой системе женщины.
  4. Анализ на уровень гормона способен отразить общее количество оставшихся фолликулов в яичниках женщины, готовых к созреванию и зачатию.

Подготовка к сдаче анализа

Для того чтобы уровень АМГ в крови отражался адекватно и не случилось искажения информации, необходимо правильно подготовится к процедуре сдачи образцов крови:

  • Считается, что день месячного цикла никак не влияет на содержание гормона в крови женщины, но, тем не менее, сдавать анализ рекомендуется на 5-6-й день после окончания овуляции.
  • За 3-4 дня до посещения лаборатории необходимо прекратить физические нагрузки. Если трудовая деятельность связана с физической работой, нужно взять больничный бюллетень на это время, следует отменить все спортивные занятия.
  • За 1-2 дня до сдачи крови нужно постараться успокоить свою нервную систему. Надо избегать стрессовых ситуаций. Рекомендуется высыпаться.
  • За 12 часов до анализа нельзя есть, пить и тем более курить сигареты. В день сдачи анализов рекомендуется даже не чистить зубы.

Если женщина находится на гормональных препаратах, следует сообщать об этом специалисту, занимающемуся расшифровкой результатов.

Кроме того, если женщина больна инфекционным заболеванием, анализ рекомендуется перенести на то время, когда она будет здорова. Если это невозможно, то врачу нужно сообщить, что анализ сдавался в период болезни. Он сможет внести в результаты необходимые корректировки.

Если уровень АМГ понижен

Пониженный уровень АМГ фиксируется у женщин среднего возраста и предшествует появлению менопаузы. В этот период у нее начинаются задержки овуляций и нарушаются менструальные циклы.

Такой анализ с точностью до 1-2 месяцев предсказывает менопаузу, что дает женщине шанс забеременеть, если она еще не имеет детей и откладывала это «на потом». Ведь после результата анализа у нее еще есть на это 3-4 года.

Если низкий уровень АМГ отмечается у молодой женщины, то это говорит о ее раннем половом созревании, избыточном весе или является следствием приема гормональных противозачаточных средств, что вызывало напряжение в яичниках.

Если пониженный уровень АМГ был врожденным явлением, то искусственно привести его в норму не представляется возможным даже с учетом заместительной терапии.

Если уровень АМГ повышен

Когда в организме женщины наблюдается повышенный уровень АМГ, это может быть признаком довольно опасных состояний:

  1. Это могут быть системные заболевания и развитие опухолей. Например, поликистозная патология в яичнике.
  2. Возможная задержка полового развития девочки.
  3. У всех курящих и употребляющих алкоголь женщин гормон Мюллера повышен, причем до критического уровня.
  4. К повышению АМГ приводит и психическое состояние женщины – стресс, депрессия, неврозы.

При выявлении повышенного уровня гормона, прежде всего, врач устанавливает причину такого роста вещества в крови. Только после этого начинаются лечебные мероприятия, направление на устранение причин повышения АМГ и нормализацию его в крови.

При соблюдении всех предписанных врачом назначений, повышенный уровень АМГ довольно быстро приходит в норму.

Проблемой нарушения гормонального уровня, а в частности гормона Мюллера, занимаются эндокринолог или репродуктолог, в зависимости от ситуации, в которой оказалась женщина.

Что нужно делать для повышения АМГ

Как повысить гормон Мюллера при его низком содержании и наоборот — понизить в обратной ситуации, может подсказать врач.

Вообще нормализация гормонального уровня в крови — довольно тонкая тема, и не каждый специалист с первого раза добивается успеха. Так что заниматься в данном случае самолечением неэффективно и опасно.

Но есть ряд рекомендаций, выполняя которые, можно самостоятельно нормализовать уровень АМГ, не забывая при этом регулярно проверяться у врача.

В первую очередь необходимо привести свое тело в нормальное состояние — избавиться от лишнего веса или излишней худобы. Для этого нужно нормализовать питание и пересмотреть свой рацион. Есть нужно маленькими порциями, но по 7-8 раз в день. Тогда желудок не будет перегружаться, а все питательные вещества из пищи смогут попадать в кровь. Обязательно нужно разнообразить рацион. Нельзя увлекаться монодиетами и вегетарианством. Организм нуждается в витаминах, растительном и животном белке, жирах и углеводах. Нужно только удалить из рациона жареное мясо жирных сортов, сладкую сдобную выпечку, газированные напитки.

Обязательно нужно избавиться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя. Ведь известно, что алкоголь убивает не только клетки мозга, но и яйцеклетки женщины. Когда их много, это незаметно, но ведь количество яйцеклеток ограничено природой, и рано или поздно они заканчиваются. А если употреблять алкоголь, то молодая еще женщина, уже никогда не родит. Так что «один бокальчик» в ресторане, может стать тем пределом, который отнимет у женщины возможность стать матерью.

Невозможно похудеть, только правильно питаясь. Обязательно надо заниматься спортом. При этом не важно каким — главное, чтобы тренировки вошли в привычку и стали регулярными. Даже если это просто ежевечерняя прогулка пешком. Идеально для женщины подходит плавание и бег трусцой. Это не только укрепляет иммунную систему организма, но и улучшает кровообращение в органах малого таза. А значит, яйцеклетки будут созревать вовремя и будут здоровыми.

Народное лечение

Можно пройти курс лечения травяными настоями и отварами, навредить они точно не смогут. Предлагается пить настойку из шалфея или боровой матки. Приготовить средство можно в домашних условиях. Нужно заварить траву кипятком, в соотношении 200 г воды на 1 ст. ложку сухого растения. После того как настой остынет, надо его процедить и употреблять по 100 г 3 раза в день перед едой. Весь курс лечения составляет 15 дней, затем перерыв 10 дней, и можно повторить цикл.

О том, что такое гормональный сбой, знали еще древние греки. Поэтому они придумали заваривать кипятком лепестки роз для поправки женского здоровья. Данный напиток надо принимать перед сном по 30 г за раз. Перед началом любого лечения народными средствами, обязательно надо проконсультироваться с врачом.

Заключение

Анализ АМГ входит в комплекс мероприятий при исследовании проблем бесплодия и попытках провести ЭКО. Но если ничего не помогает зачать ребенка, нельзя отчаиваться. Ведь существует такое понятие, как суррогатное материнство, когда яйцеклетку вынашивает другая женщина или, в конце концов, – усыновление.

источник