Норма антител к тиреопероксидазе
Когда в организм человека попадает какая-либо инфекция, иммунная система начинает активную выработку антител, представляющих собой особые белковые структуры. Функция антител заключается не только в распознавании вредоносных и чужеродных элементов, но и их уничтожении. Но в некоторых ситуациях выработка антител начинается в организме и против собственных здоровых клеток различных систем и органов.
Что такое антитела к ТПО и какое значение они имеют для организма
Антитела к ТПО (тиреоидной пероксидазе) представляют собой особые белковые элементы, вырабатывающиеся иммунной системой.
В некоторых ситуациях в иммунной системе происходит своеобразный сбой, и она начинает воспринимать собственные клетки в качестве инородных, активно вырабатывая антитела для их уничтожения.
Если при исследовании крови обнаруживается повышение уровня АТ к ТПО, врач может сделать вывод о том, что организм пациента реагирует на свои же клетки неадекватно. При этом обязательно начинает развиваться и особая патология в организме, которая в большинстве случаев быстро приводит к возникновению сбоев в работе различных систем, а также некоторых органов. Это становится причиной появления и многих заболеваний.
Нередко причиной повышения уровня показателя становится какое-либо повреждение щитовидной железы, из-за чего и происходит постоянное проникновение в кровоток больших концентраций тиреопероксидазы.
Такое вещество, как тиреоидная пероксидаза, в организме является необходимым. Роль этого соединения заключается в стимулировании выработки йода в его активной форме, который необходим для полноценного синтеза таких гормонов, как Т4 и Т3.
Если количество антител повышается по причине усиленного выброса в кровь тиреоидной пероксидазы, то происходит значительное снижение синтеза необходимого щитовидной железе йода, а это приводит и к нарушению выработки важных гормонов.
Если концентрация этих гормонов становится недостаточной, то в организме человека появляются нарушения в работе таких систем, как дыхательная, нервная, сердечнососудистая и ЖКТ.
Далее в статье вы узнаете, какая должна быть норма антител к ТПО в крови у женщин и мужчин и причины отклонений от нормальных значений, а так же, найдете информацию о том, как правильно подготовиться к анализу на гормон щитовидной железы.
Норма антител к тиреопероксидазе
Нормальные значения этих антител в организме человека достаточно стабильны на протяжении практически всей жизни. Их уровень не зависит от половой принадлежности человека и мало зависит от возраста.
Важным моментом здесь является лишь то, что после достижения пациентом возраста в 50 лет уровень этих антител может немного повыситься, что считается нормальным и практически естественным.
Таблица нормы антител к тиреопероксидазе у женщин и мужчин:
| Возраст | Норма, ед/мл |
| Моложе 50-и лет | 0 – 34,9 |
| Старше 50-и лет | 1 – 99,9 |
Если у человека в любой возрастной группе уровень антител повышается примерно на 20 единиц/мл, это не считается патологией, а принимается как своеобразный вариант нормы АТ ТПО, поэтому никакие лечение в таких ситуациях не назначается. Однако в этом случае пациенту требуется систематический контроль и наблюдение у специалиста.
Если же увеличение показателя превышает 25 единиц, то человеку требуется помощь врачей и назначение специального лечения.
В большинстве случаев отклонения от нормальных значений наблюдаются у женщин, поэтому им рекомендуется регулярно сдавать анализы для проверки состояния работы иммунной системы и организма в целом. Важным показатель антител к ТПО является в период вынашивания малыша.
Превышение нормы показателя в период беременности указывает на наличие высокого риска прерывания беременности (ее невынашиваемости) или же рождения младенца с какими-либо отклонениями врожденного характера. Для нормального развития младенца и самой беременности очень важно, чтобы норма АТ ТПО в крови у беременных женщин не превышала значение в 2,6 мме/мл.
Показания к назначению анализа
В большинстве случаев проведение такого исследования назначается при наличии у человека нарушений в функционировании щитовидной железы.
Женщинам подобный анализ может назначаться регулярно с целью проверки состояния здоровья, ведь этот фермент для женского организма является очень важным. Но при сбоях в работе иммунной системы именно ТПО подвергается выработке антител, цель которых заключается в ликвидации этих элементов неактивного типа.
Мужчинам анализ назначается в основном при наличии прямых показаний, в связи с имеющимися нарушениями с целью контроля.
Независимо от возраста и пола исследование назначается при:
- Появлении подозрений на наличие заболеваний аутоиммунного характера.
- Появлении подозрений на наличие гипотиреоза.
- Наличии подозрений на состояние тиреотоксикоза.
- Увеличении размеров щитовидной железы.
- Вынашивании младенца. В этом случае исследование женщине назначается неоднократно на протяжении всего периода.
Подготовка и проведение исследования
Соблюдение некоторых несложных правил позволяет получить максимально точный результат, столь важный для диагностики состояния пациента. Поскольку речь идет не о гормонах щитовидной железы, а об антителах к ТПО, важно учесть несколько моментов. Если человек принимает гормональные препараты, а также лекарства, содержащие йод, то о необходимости их временной отмены или дальнейшего приема важно проконсультироваться с лечащим эндокринологом.
Важным моментом является соблюдение обычных требований к сдаче анализов:
Ограничение физической активности в течения дня перед процедурой и исключение серьезных физических нагрузок.- Исключение всевозможных стрессов, переживаний и эмоциональных потрясений.
- Исключение приема тяжелой жирной пищи, а также напитков, содержащих алкоголь, и кофе.
Ограничение физической активности в течения дня перед процедурой и исключение серьезных физических нагрузок.Не следует в день процедуры завтракать и даже пить чай, принять пищу лучше после проведения забора крови. Курильщикам важно воздержаться от своей пагубной привычки, как минимум за 1 – 2 часа до сдачи анализа. О приеме каких-либо лекарственных препаратов необходимо сообщить доктору, направившему на исследование крови, чтобы эта информация учитывалась при расшифровке результатов.
Причины отклонений от нормы
Поскольку нижняя граница норм этого показателя равна нулю, и ниже значение опуститься не может, наиболее частым отклонением уровня антител к ТПО является его повышение.
Причиной повышения антител ТПО в организме могут быть некоторые заболевания:
- Болезни Хашимото, представляющей собой тиреоидит в хронической форме.
- Болезни Грейвса – токсического зоба диффузного характера.
- Болезни де Кревена – тиреоидита в подострой форме.
- Токсического зоба узлового характера.
- Гипотиреоза идиопатического.
- Тиреоидита аутоиммунного характера.
- Нарушений в работе щитовидной железы в послеродовом периоде.
- Болезни нетиреоидного типа аутоиммунного характера.
В некоторых случаях повышение ТПО может наблюдаться и при некоторых других заболеваниях, которые не имеют связи с нарушениями работы щитовидной железы. К таким недугам можно отнести различные ревматические заболевания. Но повышение показателя в этих случаях обычно не имеет значительных цифр.
Такая ситуация может привести к тому, что у женщины после рождения малыша появится тиреоидит. Но, важным моментом является и то, что подобные ситуации создают угрозу для нормального развития ребенка во внутриутробном периоде, а также для его жизни.
Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:
Анализы на гормоны: ТТГ, Т4, АТ к ТПО. Какие анализы сдавать не нужно
Как работают гормоны щитовидной железы. Гипотиреоз и тиреотоксикоз
Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова
Почему врач часто просит пациентов сдать анализы на гормоны щитовидной железы, а не сделать УЗИ? Какие гормоны надо проверить в первую очередь, и какие анализы — напрасно потраченные деньги? Доктор Антон Родионов в книге «Расшифровка анализов: как поставить диагноз своими силами» подробно рассказывает о том, что показывает каждый гормон щитовидной железы, о нормах ТТГ, Т3 и Т4 и о лечении гипотиреоза и тиреотоксикоза.
Щитовидная железа — это регулятор обменных процессов, контролирующий многие функции организма. Какой будет пульс, частый или редкий, какое будет давление, высокое или низкое, какая будет температура — на все эти вопросы до некоторой степени отвечает щитовидная железа. Даже степень интеллекта определяется тем, как работала щитовидная железа в детстве, это научный факт!
Стало быть, решая сложные диагностические задачи и отвечая на непростые вопросы пациентов: «А почему у меня кожа сохнет?», «А почему у меня сердце бьется?», «А почему у меня запоры?», «А почему меня мальчики не любят?» и т.д., мы неизменно задаемся встречным вопросом: а нет ли тут нарушения функции щитовидной железы?
И в этом случае поможет нам не УЗИ щитовидной железы, а анализ крови.
| Показатели | Норма (сверяйте результаты с нормальными показателями той лаборатории, которая проводила анализы, учитывая единицы измерения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Тиреотропный гормон (ТТГ) | 0,4 — 4,0 мЕД/л | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Трийодтиронин (Т3) свободный | 2,6 — 5,7 пмоль/л | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Тироксин (Т4) свободный | 9 — 22 пмоль/л | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) | —> Шаг второй: Т3 и Т4Трийодтиронин (Т3) — активная форма гормона щитовидной железы, содержащая в себе три атома йода. Тироксин (Т4) — основная форма гормона щитовидной железы, циркулирующая в крови. Перед тем как вступить во взаимодействие с тканями организма, от тироксина отщепляется один атом йода, и он превращается в Т3. Повышение уровня Т4 и/или Т3 свидетельствует о развитии тиреотоксикоза (гипертиреоза). Это очень серьезное заболевание, которое без лечения может привести к тяжелым осложнениям — развивается гипертония, тахикардия, часто возникают аритмии, главным образом мерцательная аритмия. Пациент худеет, нарушается зрение, страдают функции головного мозга — меняется поведение и восприятие окружающей реальности. Кажется, я наговорил достаточно, чтобы не возникало соблазна пустить все на самотек. Лечение тиреотоксикоза в значительной степени зависит от его причины. Чаще всего тиреотоксикоз возникает в результате болезни Грейвса (диффузный токсический зоб). Это заболевание в XXI веке прекрасно лечится, вначале, как правило, приемом тиреостатиков (блокаторов щитовидной железы), а затем радиойодтерапией или хирургическим удалением щитовидной железы.
Снижение уровня Т4 — это признак гипотиреоза. Мы недаром почти всех пациентов, попавших в поле нашего зрения, обследуем на предмет нарушения функции щитовидной железы. Дело в том, что эта болезнь иногда протекает многие месяцы бессимптомно, да и потом признаки заболевания бывают не очень типичными —повышенная утомляемость, сухость кожи, брадикардия, повышение или снижение давления, запоры, снижение температуры тела, повышение холестерина.
Нередко бывают ситуации, когда ТТГ меняется, а Т3 и Т4 остаются в норме. В зависимости от того, куда отклоняется в этот момент ТТГ, это называется субклинический тиреотоксикоз или субклинический гипотиреоз. Давайте посмотрим, как правильно исследовать функцию щитовидной железы, не тратя лишних денег на ненужные обследования.
Итак, диагноз поставлен. Теперь самое время обсудить с врачом лечение. Лечение гипотиреоза и тиреотоксикозаМанифестный (явный) гипотиреоз всегда нужно лечить. Вам назначат заместительную терапию препаратом гормона щитовидной железы — левотироксина, которую нужно будет принимать пожизненно. Субклинический гипотиреоз в большинстве случаев лечения не требует, необходимо повторить анализы через 3–6 месяцев. Исключение составляет беременность, а также выраженное повышение холестерина (> 7 ммоль/л). В этих случаях даже при субклиническом гипотиреозе назначают заместительную терапию тироксином. Манифестный (явный) тиреотоксикоз практически всегда нуждается в лечении. Сначала написал «всегда», потом справедливости ради решил добавить, что есть редкие формы, которые проходят сами. Впрочем, тиреотоксикоз всегда требует консультации с врачом и наблюдения. Субклинический тиреотоксикоз лечения не требует, но анализы надо повторить через 6 месяцев, есть вероятность перехода в развернутую форму.
Анализы на антитела: надо ли сдавать?Многие увидели в своем анализе еще какие-то загадочные антитела, например, антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) или антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ). Повышение этих антител свидетельствует о том, что в щитовидной железе, возможно, происходят некие аутоиммунные процессы. Сразу скажу, если это был анализ «на всякий случай», то это выброшенные деньги (свои или страховых компаний). Просто так, на всякий случай эти анализы делать не нужно. Их используют не для первичной диагностики, а для уточнения диагноза в тех случаях, когда уже найдена болезнь. Впрочем, беда в том, что нередко это еще и «выброшенные нервы». Дело в том, что сами по себе антитела не нуждаются в лечении, их изолированное повышение не эквивалентно диагнозу «хронический тиреоидит». Так что если у вас в случайном анализе обнаружили повышение антител при нормальной функции щитовидной железы (при нормальном ТТГ), то не переживайте. Просто сдавайте анализ на ТТГ один раз в год.
Болезни щитовидной железы: 5 советовРаз уж мы заговорили о щитовидной железе, воспользуюсь случаем, чтобы дать еще несколько важных рекомендаций. Антитела к тиреопероксидазе. Норма у женщин по возрасту, расшифровкаАнтитела к тиреопероксидазе (АТ – ТПО) – соединения, которые вырабатывает иммунная система, чтобы бороться с патогенами. В редких случаях АТ – ТПО воздействуют против здоровых клеток. Антитела к тиреопероксидазе не должны выходить за пределы нормы в женском организме, так как это негативно отразиться на здоровье пациентки. Что такое антитела к тиреопероксидазе?Антитела к тиреопероксидазе (норма у женщин важна для постановки диагноза) вырабатывается под влиянием иммунной системы при проникновении патогенных микроорганизмов. Редко иммунная система сбивается и начинает реагировать на свои же клетки. Тиреопероксидаза – фермент, который производит щитовидная железа. Он вырабатывает гормоны тиреоидного происхождения, отсюда и возникло название. А именно, тироксин и трийодтиронин. Фермент отвечает за выработку йода и регуляцию обменных процессов. Какое значение антитела к ТПО имеют для организма?АТ – ТПО имеет определённое значение для организма.
В здоровом организме содержится умеренное количество АТ – ТПО. Но при усиленной выработке, тиреопероксидаза может разрушаться, появляются болезни щитовидной железы. Норма антител к тиреопероксидазе у женщин по возрасту, при беременностиАТ – ТПО с возрастом изменяется не сильно. Характерная особенность – при возрасте старше 50 лет показатель немного повышается. Это считается нормальным и не требует терапии. Главное, чтобы уровень не выходил за пределы оптимальных значений. Нормальные показатели АТ – ТПО у женщин:
Независимо от возраста, допускается изменение уровня АТ – ТПО на 20 ед./мл. Это является нормой и не требует терапии. Но необходим постоянный контроль показателя и нахождение под наблюдением врача. Это требуется, чтобы не допустить слишком высоких или низких значений. Когда уровень антител к тиреопероксидазе повышается выше 25 ед./мл от оптимальных значений, требуется консультация специалиста и назначение терапии. Часто показатель АТ – ТПО повышен. Но может быть и его сниженное значение. Низкий показатель АТ – ТПО – это меньше 10 ед./мл. Для беременных уровень АТ – ТПО важен. Необходимо сдавать анализ крови для выявления показателя.
А также повышается вероятность появления осложнений после родовой деятельности. Спустя 2 – 3 мес. после рождения малыша, у пациентки может быть послеродовой тиреоидит. Такое встречается редко, по статистическим данным у 10% женщин. Чтобы беременность протекала нормально, уровень АТ – ТПО не должен превышать 2,6 мМЕ/мл или 25 ед./мл. Показания к назначению анализаАнтитела к тиреопероксидазе (норма у женщин важна для постановки диагноза) исследуют в случае подозрений на заболевания щитовидной железы. Часто анализ назначают, чтобы исключить или подтвердить патологии. Дополнительно могут порекомендовать сдачу ТТГ, Т3, Т4. Показания к назначению анализа на АТ – ТПО:
Кровь берут в лабораторных условиях. Работник без должной квалификации не может работать в учреждении. Для забора биоматериала используют стерильные инструменты, которые меняются с каждым новым пациентом. Медицинская сестра находит нужное место на руке, вводит иглу, берёт нужный объём крови. Далее пробирка с биоматериалом маркируется и отправляется в лабораторию. Длительность обработки биоматериала, расшифровка анализаВ лабораториях срок получения результата после сдачи биоматериала не превышает 24 часов. Нормы показателя могут различаться, всё зависит от организации. Многие частные лаборатории указывают показатель в листе результата, и если он превышен, выделяют строчку. Причины отклонений от нормыАнтитела к тиреопероксидазе у женщин не всегда могут находиться в пределах нормы. При отклонении от оптимальных значений желательно обратиться к врачу за назначением терапии. Показатель АТ – ТПО может быть нормальным, повышенным или пониженным. ПовышениеПоказатель АТ – ТПО может быть увеличен. Такое бывает в следующих случаях:
При высоком уровне АТ – ТПО женщину будут беспокоить различные симптомы.
Иногда значение АТ – ТПО увеличено у здорового человека. Это часто бывает у женщин старше 45 лет. Если другие показатели находятся в норме, терапия не требуется. У людей есть вероятность нарушения функциональности щитовидной железы, но такое возникает редко. ПонижениеЕсли щитовидная железа работает нормально, тогда антитела к тиреопероксидазе находятся в организме на небольшом уровне. Но есть вариант пониженного количества АТ – ТПО. Такое возникает в следующих случаях:
Если состояние тяжёлого характера, появляются следующие симптомы:
Лечение при повышенных антителах к ТПОЕсли уровень АТ – ТПО повышен, не нужно сразу же ставить себе страшный диагноз. Значение может быть не сильно превышено. В любом случае, отклонение от нормы поддаётся терапии. Для постановки диагноза назначают другие исследования – УЗИ, ТТГ. По результатам процедур врач ставит диагноз и назначает лечение. Популярные медикаменты для терапии превышенного значения АТ – ТПО указаны в таблице:
Лечение повышенного уровня АТ – ТПО у беременной должно проводиться только под контролем специалиста. Врач рассчитывает пользу от приёма и вред на плод после применения, далее делает вывод о назначении медикаментов. В качестве терапии могут использовать хирургическое вмешательство. Такое бывает в редких случаях. К примеру, если невозможно провести медикаментозную терапию, случай запущенный и щитовидная железа сильно увеличена в размере.
Для понижения уровня АТ – ТПО можно использовать народные методы. Они имеют растительный состав. Но лучше применять их в комплексе с медикаментами, так можно улучшить эффект от терапии. Благодаря народным методам улучшается самочувствие. Популярные рецепты указаны в таблице:
Лечение при пониженных антителах к ТПОТерапия пониженного уровня АТ – ТПО предусматривает применение медикаментов – гормонов щитовидной железы. Популярные препараты указаны в таблице:
При пониженном уровне АТ – ТПО допускается использование народных методов. Популярные:
Последствия и осложнения при отклонении показателей от нормыАнтитела к тиреопероксидазе (норма у женщин немного изменяется в зависимости от возраста) – показатель, при отклонении от оптимальных значений которого, у беременных могут возникать различные осложнения.
При повышенном или пониженном уровне АТ – ТПО у женщины, повышается риск образования опухоли. При отклонении показателя от нормы, страдает общее самочувствие пациентки – кожа становится сухой, ломаются ногти и волосы.
АТ – ТПО вырабатываются иммунной системой. В здоровом организме находится их незначительное количество. Антитела к тиреопероксидазе борются с патогенными веществами. Но когда в иммунной системе происходит сбой, происходит выработка показателя и его воздействие на тиреопероксидазу. Если женщина подозревает, что у неё повышенный уровень АТ – ТПО, рекомендуется сдать анализ на антитела к тиреопероксидазе. Норма зависит от возраста. Часто после сдачи, в листе результата указано, если значение не входит в оптимальный уровень. В качестве профилактики рекомендуется регулярно сдавать анализ на АТ – ТПО. Оформление статьи: Лозинский Олег Видео об антителах к тиреопероксидазеАнтитела к тиреопероксидазе, что это и зачем: |
 – анализ, к которому нужно готовиться. При несоблюдении мер показатель может отклоняться от нормы и будет не совсем правильным. Если пациент принимает препараты с гормональным составом или йодосодержащие средства, перед сдачей анализа рекомендуется посоветоваться с врачом.</p> <p>Специалист должен найти оптимальный вариант, то есть отменить медикамент или продолжить применение. А также не рекомендуется проводить исследование при наличии воспалительного процесса в организме или сразу после проведённого хирургического вмешательства.</p> <p><strong>Подготовительные меры перед сдачей анализа на АТ – ТПО:</strong></p> <ul> <li>Ограничить физическую активность. Не нужно перегружать организм за 1 – 2 суток до исследования.</li> <li>Уменьшить стресс, переживания.</li> <li>Исключить жирное, жареное, солёное. А также не рекомендуется кушать копчёное. Лучше за 1 – 2 суток готовить пищу на пару, отваривать или запекать в духовке.</li> <li>Из жидкостей исключить спиртное, газированные напитки, крепкий кофе за 3 суток.</li> <li>Завершение физиотерапии, которая предполагает воздействие на шею, за 5 – 7 дней до сдачи биоматериала.</li> </ul> <p>После пробуждения в день сдачи биоматериала, не рекомендуется принимать пищу или любую жидкость. Если человек курит, рекомендуется воздержаться от сигарет за 2 – 3 часа до анализа.</p> <p style=)
