История моей беременности с низким ХГЧ
Долго сомневалась: писать или не писать, но поскольку вопрос о ХГЧ всё еще достаточно актуальный для беременных и планирующих, всё же напишу свою историю – может кому-нибудь да пригодится…
Года четыре занималась планированием беременности, которая в силу непонятных врачам причин всё не наступала: перепробовала в своё время всё – приём трав, гормонов, поездка в женский монастырь к лечащей иконе, годичное построение графиков базальной температуры, изучение строения своей матки и приспособленные по этому поводу позы, молитвы на луну и методы самовнушения. Помогла только смена мужа)
И вот в первом же незащищённом месяце под конец цикла меня стошнило ночью. Муж, как потом выяснилось, сразу всё понял, но я не могла поверить, что чудо наступит так скоро, и решила беспромедлительно сделать тест. Поскольку даже еще не было задержки, тест показал едва заметную (что сперва мне даже показалось, что «призрак» – это плод моего воображения) полоску, и тогда я решила на следующее утро бежать и сдавать кровь на ХГЧ, чтобы, во-первых, знать наверняка – да или нет, и во-вторых, если вдруг какая мазня, чтоб у врачей было доказательство, что я беременна.
Через несколько дней пришёл результат – 16,19 МЕ/л. (По нормам лаборатории меньше 5 не беременна, 5-25 необходимо пересдать, сомнительный результат). Муж по некоторым источникам нашёл, что не беременна – до 15 МЕ/л, чтоб я не ломала голову и не перечитывала сотню форумов, но я не хотела так просто сдаваться. Через несколько дней (поскольку М так и не пришли) я купила ещё один тест, и полоска была уже хорошая, так что схватив результат ХГЧ и последний тест я побежала в консультацию. Гинеколог сказала, что судя по тесту, я беременна, но смотреть меня рановато и вообще ХГЧ я тоже рано решила сдавать – приходите такого-то числа (короче на 12 неделе), а пока что такого-то и такого-то числа (примерно на 6 и 8 неделе) попросила сдать ХГЧ снова. И я пошла домой, но уже окрылённая мыслью, что я всё-таки беременна, будем считать на 5 неделе находящаяся.
Но вот на 7 неделе у меня началась мазня, и мы с мужем тотчас поехали в круглосуточную больницу (дело было ночью). УЗИ показало, что плодное яйцо есть в матке, но эмбриона там пока что ещё не видно. У меня сразу же подкосились ноги, поскольку я знала, что на моём сроке он уже должен быть виден. И там же в больнице мне сразу же разъяснили, что до 12 недель беременность сохранять они не рекомендуют в силу законов природного отбора. Но под мою ответственность всё же предложили пропить курс Дуфастона (по схеме), в больницу ложиться не предлагали. Я конечно же начала его пить. Мазня вроде бы прекратилась, но на следующий день опять полилось, и тут я сдалась воле природы – перестала пить Дуфастон и вернулась к прежней жизни до Б: мы с мужем ведём активный образ жизни, занимаемся велоспортом, и мы решили – значит ещё не настал наш час быть родителями, и снова окунулись в мир покатушек и туризма. Катались мы катались, но более обильно ничего из меня не выходило, так, слегка помазывало ещё несколько дней.
Но я решила всё же сдать ХГЧ, чтобы посмотреть, что за результат он покажет. И вот результат на руках – 693,30 МЕ/л (прошло 25 дней с момента сдачи анализа, когда результат был 16,19 МЕ/л.). Я уже и так и сяк считала-пересчитывала, и округляла, но этот результат в сравнении с предыдущим мне показал, что динамика очень даже маленькая, для моего срока 7-8 недель результат уже должен быть в десятках тысяч, а тут даже тысячи нет. И я решила, что моя Б всё же замерла, а это остаточный ХГЧ в крови. Порассуждав таким образом мы отправляемся в велопоход на г. Роман-Кош, чтобы снять стресс и как-то отвлечься. Нагрузка не для слабых, подняться ночью с велосипедом на высоту 1545 м не все парни осилят, но вот когда я ехала в горочку, то постоянно ощущала, как матка входит в тонус. Но я же уверенна, что у меня был выкидыш – я же не знаю, какой интенсивности должно быть кровотечение – всё же индивидуально, как пишут на форумах. Но какие-то страхи всё же меня волнуют, а что если кровотечение застигнет меня в горах. Но всё обошлось.
Приехали домой, грудь всё еще налитая, иду сдавать ХГЧ снова, а вдруг там уже тысячи. Результат 779,93 МЕ/л (это уже 9 неделя, через 12 дней после 693,30 МЕ/л.), то есть как видно, динамики никакой. Если первый и второй результат можно было ещё за уши притянуть к понятию динамика, то тут уже совсем у меня крыша поехала. И снова сижу на форумах, читаю про ЗБ, как она проявляется, чем опасно не обращаться в больницу, и что в Европе не вмешиваются какое-то время, дают организму самому отторгнуть плод ЗБ. И я хожу еще пару недель: грудь набухшая, уже видно матку, что поднимается. И вот я совершаю ещё один идиотский поступок: я иду на УЗИ и говорю, что я пришла диагностировать ЗБ. Врач опешил сразу, спросил, чего я так решила, а я ему про ХГЧ с отсутствующей динамикой сразу выдала. Ну он водил-водил датчиком несколько секунд, потом поворачивает монитор ко мне, наводит на бьющееся сердечко и спрашивает: «Так чего вы решили, что Б замершая? 12 недель уже у Вас!» Ну я в слёзы, к мужу выбегаю, а он спокойный такой, как слон, сидит – типа он всё знал с того самого момента, как меня ночью стошнило. Ну и после пошло всё как у нормальных людей – встали на учёт, анализы, явки, УЗИ, и вот ещё через 7 месяцев у нас родилась прекрасная девочка, Даринка.
Так что вот такая история с никуда не вписывающимся результатом ХГЧ, но зато с таким хорошим концом.
Могут ли тест на ХГЧ или анализ крови быть отрицательными и не показать беременность?
Задержка менструаций вызывает волнение у женщин, которые ведут половую жизнь. Неожиданная беременность может кардинально изменить планы на жизнь. Точно узнать об интересном положении на ранних сроках помогают экспресс-тесты и лабораторный анализ на уровень ХГЧ в крови. Случается, что, несмотря на задержку, на ранних сроках эти исследования показывают отрицательный результат. Почему так происходит, и что делать для получения верного ответа?
Что такое ХГЧ, почему он повышается при беременности?
Хорионический гонадотропин (ХГ) – уникальный гормон, который начинает вырабатывать хорион спустя несколько часов после имплантации в полость матки. Он поддерживает функцию желтого тела (временной железы внутренней секреции, которая возникает на месте лопнувшего фолликула). Кроме того, ХГ увеличивает число ворсинок хориона, обеспечивает правильное формирование плаценты.
Рост ХГЧ и задержка менструации – важные показатели, по которым можно определить беременность на первых неделях. У женщин при отсутствии беременности уровень этого гормона не превышает 5 мМЕ/л. С первых недель гестации этот показатель возрастает в тысячи раз, достигая пика на 9-10 неделе (до 130000 мМЕ/л), к 21 неделе он опускается до 60000 мМЕ/л и остается на этом уровне до родов. По УЗИ плод можно обнаружить при показателе ХГЧ выше 1500 мМЕ/л.
Способы определения уровня ХГЧ
Анализ на уровень ХГЧ позволяет установить факт беременности на ранних сроках, заподозрить возможные патологии. В домашних условиях наиболее доступным способом является выявление гормона в моче.
С уриной ХГ выделяется уже со 2-й недели после зачатия. Для определения показателя используют аптечные экспресс-тесты. Это специальные полоски, пропитанные индикатором, который чувствителен к уровню ХГЧ. В ячейку прибора капают свежесобранную мочу или опускают полоску в биоматериал (зависит от типа теста) и спустя пару минут оценивают результаты. Если проявилась одна горизонтальная полоска, беременности нет. Когда четко заметны 2 полосы, это говорит о том, что произошло зачатие.
Другой способ определения уровня ХГЧ – анализ крови. Его можно сдавать на 2-3 сутки задержки менструации. Это более точный метод диагностики, поскольку концентрация ХГЧ в крови в 2 раза выше, чем в урине.
Могут ли тест на беременность и лабораторные анализы быть отрицательными при беременности?
Экспресс-тест и лабораторные анализы не всегда могут показывать беременность, даже если она наступила. Достоверность результатов зависит от многих факторов: ошибки лаборанта, особенностей женского организма, некачественного или бракованного теста, несоблюдения условия выполнения анализов. Если тест показал отрицательный ответ на фоне задержки менструации, важно обратиться к врачу для уточнения причин возникновения такой ситуации.
Причины ложноотрицательного результата
Ложноотрицательный показатель ХГЧ при беременности возможен по следующим причинам:
- внематочная имплантация – уровень гормона практически не растет, тест и анализ дают ложноотрицательный ответ;
- замершая беременность – если вначале тест показал верный результат, но при повторном проведении или сдаче крови на ХГЧ резко упал, можно заподозрить гибель плода;
- угрожающий аборт – ХГЧ растет медленно, резко снижается спустя некоторое время или остается стабильно низким.
Наиболее опасной является внематочная беременность. При ее наступлении уровень гормона немного растет, что может зафиксировать тест (вторая полоса есть, но видна нечетко). Однако ХГ не достигает нормального значения, которое соответствует предполагаемому сроку беременности, что показывает анализ крови. С целью определения динамики роста ХГЧ тестирование проводят каждые 2 дня. Для подтверждения того, что плод отсутствует в матке, показаны УЗИ и другие диагностические мероприятия.
Внематочная беременность несет угрозу жизни женщины. Разрыв трубы, в которой растет плод, обычно происходит на 8 неделе. Это чревато перитонитом, сепсисом, проблемами с зачатием в будущем. Задача медиков – вовремя выявить внематочную беременность и извлечь зародыш хирургическим путем.
Многие тесты могут не показывать беременность до задержки, поскольку прошло слишком мало времени с момента зачатия. Врачи предупреждают: лучшее время для проведения тестов и сдачи крови на ХГЧ – 3-5 день задержки. На более ранних сроках результат может быть ложноотрицательным.
Почему тест может быть ложноположительным?
Случается, что при анализе крови показатели ХГЧ превышают норму, однако при этом женщина не беременна. Такое возможно в течение недели после аборта или выкидыша, в период менопаузы. Ложноположительный ответ также дается при:
- использовании некачественных тестов;
- доброкачественных опухолях органов репродуктивной и других систем;
- онкопатологиях (например, хориокарциноме);
- приеме Прегнила, других гормональных средств;
- гормональном дисбалансе в организме.
Что делать, если беременность есть, а ХГЧ не растет?
При задержке месячных первое, что может заподозрить женщина, которая ведет регулярную половую жизнь, это беременность. Однако тесты и анализы не всегда ее подтверждают. При ложном результате следует повторить диагностику через несколько суток, используя для анализа тест надежного производителя. Если беременность есть, а для вторичного проведения анализа будет использован качественный медицинский товар, она будет подтверждена.
Избежать ложного результата позволят правильное выполнение анализа, использование утренней мочи, соблюдение других условий проведения процедуры. Если после этого тест на ХГЧ снова покажет отрицательный ответ, следует срочно обратиться к врачу. С помощью дополнительных исследований можно будет узнать причину неверного результата и принять меры по сохранению беременности.