Беременность и проблемы с гормонами щитовидной железы

Как щитовидная железа влияет на беременность: нормы гормонов по таблице, как влияет субклинический гипотиреоз на плод

От работы щитовидки зависит не только здоровье беременной женщины, но и развитие ее будущего ребенка. Очень часто беременность негативно влияет на состояние этого органа и провоцирует развитие некоторых заболеваний. Как распознать первые неприятные симптомы, и что предпринять в таком случае?

Как беременность связана с заболеваниями щитовидной железы?

Заболевания щитовидки при беременности: риски

Патологии этого органа связаны с повышенной или сниженной активностью секреторной функции. В результате в организме наблюдается переизбыток или нехватка тиреоидных гормонов. Такое состояние несет прямую угрозу для жизни будущей мамы и ее ребенка.

При гиперактивности щитовидной железы у женщины развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, проблемы при родах. Дети, развивающиеся при тиреотоксикозе, имеют врожденные патологии щитовидки.

При нехватке гормонов развивается гипотиреоз, который часто приводит к нарушениям внутриутробного развития. Дети рождаются с низким весом, недоразвитым скелетом, умственной отсталостью различной степени и т.д. Для женщины такое состояние также опасно и влечет следующие последствия:

  • преждевременная отслойка плаценты;
  • выкидыши;
  • роды, раньше положенного срока;
  • гипертония;
  • маточные кровотечения после родов.

Очень важно своевременно диагностировать патологии щитовидной железы и провести эффективное лечение.

Нормы гормонов щитовидки: таблица

Беременность очень сильно влияет на гормональный фон женщины, поэтому нормы для этой категории пациенток имеют свои установленные цифры. Стоит отметить, что в период вынашивания малыша наблюдается резкое повышение Т4 и снижение ТТГ, при этом Т3 имеет нормальные значения.

Наименование гормона Нормальный показатель
Т3 общий 1,3-2,7 нмоль/л
Т3 свободный 2,3-6,3 пмоль/л
Т4 общий 54-156 нмоль/л
Т4 свободный 10,3-24,5 пмоль/л
ТТГ 0,4-2,0 ммЕд/л

Любые отклонения от этих значений требуют консультации специалиста.

Первые признаки заболевания во время беременности

Субклинический гипотиреоз

Это заболевание сопровождается следующими неприятными признаками:

  • чувство озноба, вялость, сонливость;
  • потеря аппетита;
  • ухудшение внимания и памяти.

Субклинический гипотиреоз влечет за собой развитие бесплодия, поэтому не часто встречается среди беременных женщин.

Тиреоидит

Наблюдается при аутоиммунных нарушениях, когда организм вырабатывает антитела к собственным клеткам иммунной системы. Среди основных симптомов наблюдается:

  • незначительная тошнота и рвота;
  • учащение сердцебиения;
  • повышенная раздражительность и нервозность;
  • потеря веса.

При несвоевременном лечении влечет за собой тяжелую форму гипотиреоза.

Тиреотоксикоз и увеличена щитовидка

Одним из первых симптомов проявления является сильная рвота, повышенная потливость, учащение сердцебиения. Также у женщин с таким диагнозом щитовидная железа сильно увеличивается в размерах и четко прощупывается при пальпации.

Влияние заболевания щитовидки на развитие плода

Любое отклонение в работе щитовидной железы влечет за собой негативные последствия для внутриутробного развития плода. Ребенок при рождении имеет недостаточный вес или неправильное строение опорно-двигательного аппарата. Часто наблюдаются отклонения в умственном развитии, врожденные патологии щитовидки. Такие дети раздражительные, появляются раньше положенного срока.

Гипертиреоз грозит преждевременными родами, замершей беременностью или выкидышем. При аутоиммунном тиреоидите наблюдается острая плацентарная недостаточность и проблемы в формировании щитовидки плода.

Как меняется гормональный фон женщины при болезнях щитовидки во время беременности

Самым важным показателем в период вынашивания ребенка считается уровень ТТГ, именно по результатам этого анализа полностью оценивается здоровье женщины. Стоит отметить, что цифры могут меняться в течение всей беременности. Понижение нормы ТТГ на первых месяцах связано с повышением ХГЧ в организме, такое состояние считается физиологически нормальным.

Однако если этот показатель сильно понижен, то может идти речь о развитии патологии беременности. Поэтому очень важно сдавать несколько повторных анализов на ТТГ, которые позволяют проследить за изменением показателя в динамике.

Лечение

В тяжелых случаях течения патологий щитовидной железы женщине показано искусственное прерывание беременности с дальнейшим лечением проблемы.

После окончания курса терапии разрешается повторная беременность при отсутствии прямых противопоказаний.

Определение родового разрешения

В большинстве случаев при заболеваниях щитовидки женщина рожает естественным способом. Кесарево сечение проводится только при наличии прямых противопоказаний (неправильное предлежание плода, аномалия тазовых костей и т.д.).

Обычно при заболеваниях щитовидки беременность протекает с рядом неприятных симптомов, зависимо от смены уровня гормонов (в сторону уменьшения или увеличения) могут развиваться внутриутробные патологии плода. Очень важно провести своевременную диагностику и лечение существующих заболеваний, чтобы повысить шансы на нормальное течение беременности и рождение здорового ребенка.

Полезное видео

источник

Щитовидная железа при беременности: гипотиреоз, гипертиреоз. Как влияет щитовидка на беременность?

Во время беременности происходят изменения во всем организме, но один из самых важных органов при беременности – щитовидная железа, конечно же, после репродуктивной системы. Хотя их функции тесно связаны между собой и правильное развитие малыша, его умственные способности зависят от правильной работы щитовидки беременной, нормального гормонального фона.

Тема важная и с ней стоит ознакомиться, чтобы не впадать в панику, например, после получения на руки заключения УЗИ или анализа крови на гормоны щитовидной железы во время беременности и на этапе планирования.

Содержание

  • Как работает щитовидная железа
  • Регуляция работы щитовидки при беременности в норме и при заболеваниях ЩЖ
  • Гормоны щитовидной железы при беременности
  • УЗИ ЩЖ во время беременности
  • Изменения гормонов щитовидной железы при беременности
  • Почему снижается ТТГ и является ли это нормой
  • Недостаток йода при беременности: как влияет на беременность и что делать
  • Симптомы гипотиреоза
  • Симптомы гипертиреоза
  • Кому нужно сдавать ТТГ на этапе планирования беременности
  • Гипотиреоз и беременность
  • Что нужно знать о щитовидной железе беременным
  • Особенности лечения

Как работает щитовидная железа и как происходит регуляция ее работы

Если рассматривать вопрос совсем упрощенно, то основная задача щитовидной железы – вырабатывать гормон тироксин. Этот гормон действует на все клетки тканей организма и выступает регулятором обменных процессов. При нарушении работы щитовидной железы происходит много патологических изменений, которые при беременности касаются не только женщины, но и плода.

Щитовидная железа достаточно маленькая, расположена поверхностно на передней поверхности шеи. Ее легко пропальпировать. Поэтому любые изменения: увеличение, узлы, участки плотной ткани могут быть определены при ручном обследовании. УЗИ делают для уточнения диагноза. Glandula thyreoidea – имеет форму бабочки: два крыла и перешеек.

Работу щитовидной железы регулирует еще одна железа – гипофиз посредством тиреотропного гормона (ТТГ). Работу гипофиза в свою очередь регулирует гипоталамус. И на все эти взаимодействия и связи еще оказывает влияние центральная нервная система.

Регуляция работы ЩЖ

Если щитовидная железа выделяет достаточное количество гормонов Т₃ и Т₄, то гипофиз определяет их концентрацию, как нормальную и выделяет то количество стимулирующего гормона ТТГ, которого будет достаточно для поддержания стабильного уровня гормонов щитовидки. Это равновесие происходит в норме.

Если в организме произошли патологические процессы, в результате которых щитовидная железа синтезировала меньше гормонов, то гипофиз выпускает в кровь больше ТТГ, тем самым стимулируя работу щитовидной железы в разрезе синтеза гормонов. В ряде случаев повышенный уровень ТТГ сопровождается повышенной концентрацией тироксина (Т₄). Если эта ситуация сможет компенсироваться на этой стадии, то имеет место субклинический гипотиреоз – клиники, жалоб и проявлений заболевания нет, но ТТГ повышен, а гормоны щитовидной железы пока в норме. Нормальный уровень Т₃ и Т₄ поддерживаются только благодаря активной стимуляции ЩЖ гипофизом посредством ТТГ.

В определенный момент резервы щитовидной железы истощаются, и в крови наблюдается повышение ТТГ и низкий уровень тироксина – Т₄. Это и будет недостаточная функция щитовидной железы – гипотиреоз.

При обратной ситуации высокая концентрация гормонов щитовидной железы приводит к снижению выработки гипофизом гормона стимулятора – ТТГ. Эта ситуация называется гипертоксикоз: снижается ТТГ и повышается тироксин.

Гормоны щитовидной железы при беременности

Во время беременности в первую очередь важен уровень гормона ТТГ, потому как при определении концентрации только тироксина (который будет в пределах нормы), можно ложно придти к заключению, что с организмом беременной все нормально. А в это время ТТГ может быть повышен и щитовидная железа у беременной будет работать на гране своих возможностей, только чтобы поддержать нормальный уровень Т₃ и Т₄.

В то же время, если уровень ТТГ будет нормальным, то и гормоны ЩЖ также будут в пределах нормы. Если ТТГ повышен или понижен, тогда исследуют Т₄ и Т₃.

Если проводится обследование беременной женщины, ей дают направление на исследование ТТГ и тироксина – Т₄ свободного. Это делают для того, чтобы женщину больше не направлять сдавать анализы, сводя к минимуму психологический стресс перед сдачей анализов, если уровень ТТГ за границами нормы (повышен или понижен).

Существует два показателя тироксина: свободный и связанный. Дело в том, что гормоны не просто растворены в плазме, а связаны с белками переносчиками. Большая доля тироксина связана с переносчиком. Менее 1% всего тироксина находится в свободном состоянии. Именно свободный гормон оказывает свое действие. Поэтому определяется свободная фракция тироксина.

Трийодтиронин –Т₃ рутинно не определяют, только строго по показаниям.

Есть еще один показатель, который назначается достаточно часто – антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО). Это белки организма, которые вырабатываются в результате аутоиммунных процессов, их действие направлено против щитовидной железы и разрушают ее ткань. Высокий титр антител не должен пугать, так как процесс разрушения достаточно длительный и снижение функции щитовидной железы может не наступить в течение всей жизни. Повышенный уровень АТ-ТПО – это повод регулярно контролировать ТТГ (1 раз в 3 месяца).

УЗИ щитовидной железы при беременности

Поверхностное расположение щитовидной железы позволяет руками обследовать орган. УЗИ щитовидной железы при беременности делать можно, но исследование не имеет смысла без определения ТТГ, и осмотра эндокринолога. То есть ультразвуковой метод исследования назначается для уточнения диагноза, если эндокринолог видит увеличение или определяет узлы при пальпации.

В норме объем щитовидной железы у женщин до 18 см³. Узлом считается образование, размер которого превышает 1 см в диаметре. Если такой узел обнаружен на УЗИ, то желательно его пропунктировать и убедиться, что процесс не онкологический.

Наша страна находится в эндемической зоне: легкий и средний дефицит йода присутствует практически у каждого. Поэтому, если гормоны щитовидной железы в норме, то с такими узлами обычно ничего не делают.

Изменения гормонов щитовидной железы во время беременности

Во время беременности снижается уровень ТТГ. Норма для «небеременного» организма – 0,4-4 мЕд. У беременных норма ТТГ ниже:

Гормональный фон при беременности меняется, но меняется не совсем одинаково. Бывают случаи, когда хорионический гонадотропин очень сильно стимулирует щитовидную железу и уровень ТТГ может быть меньше, чем 0,1 мЕд. В такой ситуации, если нет сильного токсикоза, беременность нормально развивается, нет выраженной тахикардии (более 140 ударов в минуту) это может быть гестационный гипертиреоз, который не требует лечения. Но всегда нужно быть настороженными в отношении истинного тиреотоксикоза. Если уровень ТТГ очень низкий и есть жалобы, тогда нужно сдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ, он называется АТ-р-ТТГ. Если эти антитела не обнаружены, то запредельное снижение ТТГ связано с беременностью, а не с диффузным токсическим зобом.

Дефицит йода при беременности

Если йода в пище достаточно, то лекарственные препараты в виде Йодомарина назначать во время беременности не обязательно. Но проживание в эндемических районах предусматривает назначение препаратов йода на этапе планирования и до конца третьего триместра. Если женщина, будучи беременной, отправляется отдыхать на берег моря, то пища, которая выращена на побережье, уже богата этим элементом. Тогда употребление йода в таблетках не требуется. Если вы проживаете или поехали на отдых в страну, где принята программа универсального йодирования соли, то дополнительное назначение препаратов йода так-же не нужно.

Если женщина во время беременности не принимала дополнительно таблетированный йод и проживала на землях с недостаточным содержанием йода в почве, то не обязательно, что дефицит сможет повлиять на умственные способности малыша. Скорее всего, щитовидка беременной постарается компенсировать йододефицит, может увеличиться в размерах, чтобы больше йода захватывать из крови и обеспечить необходимое количество гормонов для себя и малыша. В редких случаях может наступить гипотиреоз.

  • морская капуста;
  • все виды морских рыб и моллюски;
  • кальмары;
  • креветки.

На этапе планирования беременности суточная норма йода для женщины 150 мкг в сутки, для беременной 250 мкг, после родов во время лактации – 250-300 мкг.

С 16 недели беременности щитовидная железа плода начинает функционировать, поэтому на этом сроке йод необходим уже не только маме, но и малышу.

Народная мудрость рекомендует добавлять йод в молоко и пить беременной. Делать этого нельзя категорически. 1 капля спиртового раствора йода – практически годовая норма для организма и несет непредсказуемый эффект, поэтому не экспериментируйте со своей щитовидной железой. Также во время беременности нежелательно мазать горло раствором Люголя, делать йодные сетки и применять отхаркивающие препараты, которые в составе имеют йод.

Симптомы гипотиреоза у беременных

Процессы, связанные с гипотиреозом, характеризуются замедлением метаболизма в организме у беременной женщины.

  • забывчивость;
  • усталость;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • неспособность сосредоточиться;
  • редкие волосы;
  • выпадение волос на голове и теле;
  • непереносимость холода;
  • повышенный холестерин;
  • увеличенная щитовидная железа;
  • опухшие веки;
  • периодические пересыхания в горле и кашель;
  • затрудненное глотание;
  • хрип и изменение тембра голоса;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • бесплодие (именно поэтому при ЭКО обязательно обследуют щитовидную железу и ее гормоны);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • запоры;
  • снижение мышечного тонуса;
  • мышечные судороги.

Симптомы гипертиреоза при беременности

Повышенная функция щитовидной железы при беременности характеризуется симптомами, которые возникают вследствие повышения метаболических процессов.

  • раздражительность;
  • агрессивность;
  • бессонница;
  • утомляемость;
  • сильно секутся волосы и выпадают;
  • влажная кожа и ломкие ногти;
  • снижение веса;
  • повышенная потливость;
  • на лице появляется яркий румянец;
  • пучеглазие;
  • повышение аппетита;
  • постоянно повышенная температура;
  • частое сердцебиение;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • склонность к поносам;
  • дрожание пальцев и век;
  • беременность наступает, но часто прерывается;
  • костная система становится хрупкой.

Беременность при гипертиреозе часто убирает симптомы повышенной функции щитовидной железы, за счет повышенной потребности в гормонах беременного организма и увеличения объема крови. Кроме этого с началом беременности снижается активность иммунной системы, за счет этого и снижаются явления аутоиммунных процессов, связанных со щитовидной железой.

Гипотиреоз и гипотиреоз не являются противопоказанием к беременности, но подготовка на этапе планирования становится очень важной. При обоих заболеваниях, если беременность наступила, и женщина не знала о нарушении здоровья со стороны ЩЖ, возможности для лечения есть.

Кому нужно сдать ТТГ на этапе планирования беременности

Сдать анализ крови на ТТГ рекомендовано если:

  • возраст старше 30 лет;
  • зафиксировано увеличение щитовидной железы;
  • в анамнезе были заболевания щитовидной железы;
  • проводилась лучевая терапия на область головы или шеи;
  • повышен уровень холестерина в крови;
  • происходит прием препаратов лития, интерферонов, кордарона;
  • диагностированы аутоиммунные и ревматоидные заболевания (артрит, системная красная волчанка), сахарный диабет 1 типа; пернициозная пневмония, болезнь Аддисона;
  • у родственников есть заболевания щитовидной железы.

Гипотиреоз и беременность

На этапе планирования беременности при гипотиреозе нужно определить концентрацию ТТГ, при необходимости скорректировать и привести к норме (менее 2,5). Как только подтверждается беременность, дозировка препаратов левотироксина повышается на 30-50%. Например, если на этапе планирования женщина принимает Эутирокс в дозе 100 мкг, то необходимая суточная доза 150 мкг. После родов доза снижается до исходной, которая была на этапе планирования беременности. Во время беременности контроль ТТГ происходит с периодичностью 4-6 недель.

Что нужно знать о щитовидной железе беременным

  1. Отправная точка в диагностике заболевания щитовидной железы при беременности – уровень ТТГ.
  2. УЗИ щитовидной железы проводится только по показаниям.
  3. При назначении Йодомарина суточная доза – 200 мкг в сутки, если доктор не назначил по-другому. Принимать препарат нужно на протяжении всей беременности и периода кормления грудью. Если вы отдыхаете на море, по согласованию с доктором препарат временно отменяют.
  4. Если был назначен L-тироксин (Эутирокс), никаких экспериментов с дозой и кратностью приема проводить нельзя.

Особенности лечения щитовидки при беременности

L-тироксин принимается натощак, минимум за 30 минут до приема пищи. Если принимать препарат после завтрака или непосредственно перед употреблением пищи, необходима доза полностью в организм не поступит. Это идентичный гормон, который вырабатывает щитовидная железа, негативного влияния на органы пищеварения он не оказывает.

Если вы принимаете параллельно поливитамины для беременных, то их нужно перенести на более поздний прием: днем или вечером. Соли кальция или железа будут препятствовать всасыванию Эутирокса.

Актуальное видео

Щитовидная железа и беременность

источник

Проблемы щитовидной железы у беременных

Вчера мы начали разговор о роли щитовидной железы при беременности, и влиянии продуцируемых ею гормонов на развивающийся плод. Также мы затронули вопрос, касающийся обследования женщин с подозрением на проблемы с щитовидной железой, прохождение ими врачебного осмотра и обследования на УЗИ и сдачу анализов. Теперь мы с вами поговорим о проблемах, которые могут возникать со щитовидной железой, как вне беременности, так и при ее течении.

Прежде всего, стоит помнить – что щитовидная железа один из важных органов как непосредственно самой беременности, так и в зачатии малыша. Иногда, длительно лечась от бесплодия и не получая результата, женщины проверяют щитовидную железу и с удивлением обнаруживают у себя выраженные нарушения. Тогда при правильном и быстром, адекватном лечении способность к зачатию (фертильность) быстро возвращается, и женщина беременеет уже практически сразу после восстановления баланса гормонов. Особенно важно помнить о таком факте тем женщинам, у кого в роду по женской линии уже были проблемы с щитовидной железой. Именно женщины чаще страдают от проблем с щитовидкой, для мужчин эта проблема менее актуальна и проявления у них обычно проявляются сразу явно и тяжело, в то время как в женском организме проблема может длительно тянуться субклинически, с мало специфичными и неяркими симптомами.

Обратим внимание на жалобы и симптомы

Есть ряд симптомов, которые должны обратить на себя внимание у любой женщины, тем более ожидающей ребенка, и они же должны стать поводом для обращения к врачу. Итак, если есть снижение функций щитовидной железы (гипотиреоз), это может выражаться в:
— постоянной слабости и усталости, быстром наборе веса при привычном питании, постоянной зябкости;
— проявления апатии и сонливости, сильное снижение внимания, нарушение быстроты мышления, постоянные депрессии;
— истончение и сильная сухость кожи, сильная ломкость ногтей и выпадение волос;
— формирование одышки, снижение артериального давления, урежение пульса, формирование отеков особенно в области лица и голеней;
— если это вне беременности – могут возникать расстройства менструального цикла, постепенно они могут совсем прекращаться, может сформироваться бесплодие;
— также одним из симптомов гипотиреоза может стать сильная осиплость голоса и затруднения речи.

Если же подозревается чрезмерная активация функции щитовидной железы (гипертиреоз) – это выражается в:
— слабости и повышенной утомляемости, постоянной усталости, резкой потере в весе при привычном режиме питания, постоянной лихорадке и чувстве жара;
— выявляется повышенная нервозность с раздражительностью, постоянное чувство беспокойства и страха, плаксивость и приступы бессонницы;
— также проявляются приступы сердцебиения, ощущение перебоев в работе сердца, скачках артериального давления, учащенный пульс;
— также проявляются слабость мышц, дрожание рук и тела, нарушения координации и неудобство в руках,
— возникают проблемы с аппетитом, боли в области желудка и учащение стула, его разжижение;
— кожа при гипертиреозе горячая на ощупь, сильно потливая, могут впадать волосы;
— нарушается менструальный цикл, возникает бесплодие, могут быть проблемы с вынашиванием ребенка, угрозы выкидыша и мертворождения;
— происходит расширение глазных щелей, глаза блестят, выпирают из орбит.

Если вы обнаружили у себя хотя бы два-три из этих симптомов в сочетании, хотя они и не обязательно будут признаком проблем с щитовидной железой, лучше пройти обследование у эндокринолога и сдать необходимые анализы, проверить на УЗИ состояние щитовидной железы. А сейчас поговорим подробнее про эти состояния – что возникает в организме при нарушениях работы щитовидной железы, и что же происходит в результате их формирования у беременных.

Важно помнить, что хронический дефицит йода в питании и питье женщины может приводить к понижению синтеза гормонов самой щитовидной железой еще до наступления беременности. Именно поэтому, на этапе еще только планирования беременности необходимо проконсультироваться у эндокринолога, особенно если проблемы с щитовидной железой у вас уже бывали. Очень важно обратиться за помощью к эндокринологу, если есть признаки гипотиреоза – один или несколько его симптомов, описанных ранее. Если доктор при обследовании выяснит, что у вас действительно наблюдается дефицит гормонов щитовидной железы, женщине скорее всего будет подобрана адекватная терапия либо йодом, либо заместительными гормонами щитовидной железы. При обычных условиях это означает, что каждый день к порции гормонов организма вы будет добавлять еще порцию гормонов из таблеток в виде L-тироксина. При таких условиях препарат вам необходимо будет принимать и при наступлении беременности, на всем ее протяжении. В таком случае проблемы беременных с гипотиреозом вас и вашего малыша не коснутся.

Если же беременная изначально страдала гипотиреозом и не проходила должного лечения до беременности и во время нее, она будет подвергаться повышенному риску таких негативных явлений как самопроизвольные аборты или выкидыши, внутриутробной гибели плода разные сроки или же мертворождения детей как доношенных, так и недоношенных разного срока. Не менее тяжелым будет и рождение малыша с нарушениями в развитии многих внутренних органов или систем органов. При гипотиреозе вполне вероятно развитие ребенка с разной степенью умственной отсталости вплоть до кретинизма, глухоты и глухонемоты, карликовости или косоглазия, а также вполне может родиться ребенок с врожденным гипотиреозом – тяжелой патологией малышей.

Не меньше от гипотиреоза при развитии беременности будет страдать и организм самой матери – гормоны ей придется делить с плодом пополам, а значит, ей будет доставаться еще меньше гормонов, чем вне беременности. Это приводит к усилению симптомов и проявлений, что приводит к выраженной клинике заболевания и постепенному прогрессированию заболевания. Пока не сформируется щитовидная железа плода и хотя бы частично она не возьмет на себя функции по производству гормонов.

Что делать в случае гипотиреоза?

Гипотиреоз у беременных – это, конечно, неприятная, но совершенно не смертельная проблема, но прежде всего, необходимо отправиться на прием и консультацию к врачу-эндокринологу. Желательно все это сделать еще задолго до беременности, чтобы исправить все нарушения в обмене веществ и в беременность меньше времени проводить в поликлинике или стационаре. Не менее важно проводить в таком случае адекватную профилактику йодо-дефицита приемом рекомендованных врачом препаратов – обычно это препараты в составе которых имеется йодид калия («Йодид 200» – одну таблетку, «Йодид-100» – две таблетки в день, «Йодомарин 200» – одну таблетку, «Йодомарин 100» – также две таблетки в день).

Стоит также заменить в питании беременной женщины привычную соль на йодированную. Однако, увлекаться солеными продуктами не стоит – избыток соли беременным вреден. Полезно разнообразить рацион питания будущей матери такими продуктами, богатыми йодом, как морская капуста, морские сорта рыбы, креветки и кальмары, мидии. Конечно, ежедневно принимать их в пищу не нужно – это лишнее, а вот один раз в неделю вполне можно их себе позволить. Эти деликатесы сегодня недешевы, но для здоровья это, несомненно, очень полезно, вкусно и вносит разнообразие в привычный рацион. Также йод в несколько меньших количествах содержится в привычных нам молочных продуктах и в мясе, и поэтому, не стоит использовать вегетарианские диеты при беременности. Достаточно много йода находится в высушенном инжире и грецком орехе, можно изредка их покушать.

Кроме того, нужно быть бдительной в отношении своего состояния – не стоит списывать такие симптомы как сильную апатию и повышенную сонливость, резко повышенную утомляемость и изменения в строении кожи, ногтей и волос как исключительно неприятности, которые связаны с вашим положением. Беременность, конечно, влияет на настроение и самочувствие, но не сильно изменяет общее состояние. Беременность – это совсем не болезнь, это вполне нормальное состояние, которое при обычных условиях никак не мешает женщине жить и вести привычный образ жизни. Подобные же симптомы могут стать первым тревожным «звоночком» и пусть врач скажет вам, что с вами все в порядке, чем вы пропустите серьезную патологию и что-то повлияет на здоровье вас и малыша.

С щитовидной железой шутки плохи, а гипотиреоз в ранней стадии вполне легко корректируется и позволяет на правильно подобранной терапии родить вполне здорового малыша. Стоит помнить о том, что на первых порах развития именно вы станете единственным источником гормонов щитовидной железы и йода для тела малыша. Особенно это важно в первом триместре – когда идет закладка жизненно важных органов крошки. Поэтому, не рискуйте – завтра будем говорить о гипертиреозе.

источник

Щитовидная железа и беременность

Во время беременности с особым вниманием нужно относится к щитовидной железе. Этот внутренний орган расположен на передней поверхности шеи и по форме немного напоминает бабочку. Вес щитовидки взрослого человека в норме составляет около 20 г. Не смотря на это, гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, оказывают разнообразное влияние на обмен веществ, нормальный рост, физическое развитие и даже интеллект. Когда говорят о гормонах щитовидки, имеют в виду тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). В их состав входит йод. Этот микроэлемент необходим для того, чтобы щитовидная железа могла синтезировать вышеупомянутые гормоны в нужном для организма количестве. Если гормонов вырабатывается достаточно, то в норме будет происходить обмен углеводов, белков и жиров, витаминов и минералов. Гормоны этого органа требуются для нормального внутриутробного развития нервной, сердечно-сосудистой, половой систем, а также опорно-двигательного аппарата, поэтому во время беременности очень важно следить за состоянием щитовидной железы.

Особенности функционирования щитовидной железы беременной

Беременной очень важно самой интересоваться состоянием своей щитовидной железы, поскольку этот орган, при нарушении его функционирования, не болит, а ее увеличение может долгое время оставаться незамеченным.

Щитовидка беременной ощущает двойную нагрузку, ведь теперь она работает на два организма сразу. Закладка щитовидной железы ребенка происходит на 4-5-й неделе внутриутробного развития, с 12-й недели она начинает функционировать (накапливать йод и синтезировать гормоны), а к 16-17-й уже сформирована полностью и активно функционирует. Кроме того, единственным источником йода для сформированной щитовидной железы ребенка служит тот йод, который циркулирует в крови матери. Если в питании женщины недостаточное количество йода, то щитовидная железа резко снижает выработку гормонов. А это опасно нарушениями в развитии малыша: даже если он родится физически здоровым, умственные способности у него могут быть ниже, чем у его сверстников. Поэтому, делаем вывод: питание беременной должно быть полноценным и сбалансированным. Много йода содержится в морепродуктах: рыбе, морской капусте. Также богаты йодом киви, хурма, фейхоа.

Заболевания щитовидной железы

Среди основных нарушений в работе щитовидки выделяют гипертиреоз и гипотериоз. Оба состояния обладают отрицательным воздействием на плод и исход беременности.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) — повышение активности щитовидной железы. Во время беременности это состояние опасно возникновением сердечно-сосудистой недостаточности и других осложнений у женщины, нарушениями течения родов, а также риском врожденных заболеваний щитовидной железы у малыша.

источник