Биоидентичные гормоны при менопаузе

Гормонозаместительная терапия при климаксе

Возрастные изменения, которые происходят в организме женщины, вступающей в климактерический период, не радуют никого. Кожа становится сухой и дряблой, на лице проступают морщины. Дефицит половых гормонов провоцирует скачки давления, снижение полового влечения. Справиться с проявлениями климакса помогает гормонозаместительная терапия.

Каких гормонов не хватает при климаксе

Гормоны при менопаузе снижаются до критического уровня, после чего у женщины прекращается менструация. В последней стадии климакса они вообще перестают выделяться, из-за этого угасает функция яичников. Снижение уровня половых гормонов приводит к многочисленным нарушениям обмена веществ, что провоцирует такие явления, как тошнота, шум в ушах, повышение артериального давления.

Существует три фазы климакса: пременопауза, менопауза, постменопауза. Объединяет их процесс падения уровня гормонов. В первой половине менструального цикла преобладает эстроген (женский гомон), во второй – прогестерон (мужской). Пременопауза характеризуется недостатком эстрогена, что приводит к нерегулярному месячному циклу. Во время менопаузы падает уровень прогестерона, который координирует толщину маточного эндометрия. В постменопаузу выработка гормонов прекращается совсем, яичники и матка уменьшаются в размерах.

Гормональная терапия при климаксе

Изменения, которые происходят в женском организме во время климакса, проявляются так:

  • перепады настроения;
  • бессонница, тревожность;
  • снижается эластичность и упругость кожи;
  • изменяется масса тела и осанка;
  • развивается остеопороз;
  • происходит недержание мочи;
  • опущение органов малого таза;
  • развитие атеросклероза, сахарного диабета;
  • нарушение работы нервной системы.

Гормонозаместительная терапия при климаксе помогает сохранить здоровье. За счет устранения вышеперечисленных симптомов происходит общее омоложение организма, предупреждается изменение фигуры, атрофия половых органов. Однако гормонозаместительная терапия в период менопаузы имеет и свои минусы. При долгосрочном применении она может спровоцировать инфаркт миокарда, повышает риск инсульта. Кроме этого, гомонозаместительная терапия способствует внутрисосудистому свертыванию крови.

Безопасна ли заместительная гормональная терапия при менопаузе

Пить гормональные лекарства во время климакса можно не всем. Сначала врач назначает обследование у терапевта, гинеколога, кардиолога, гепатолога и флеболога. Противопоказана гормонозаместительная терапия при климаксе, если у женщины найдены следующие заболевания:

  • маточные кровотечения неясного происхождения;
  • злокачественные опухоли внутренних половых органов или молочных желез;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • наличие аденомиоза или эндометриоза яичников;
  • тяжелая стадия сахарного диабета;
  • повышенная свертываемость крови;
  • нарушение липидного обмена;
  • ухудшение течения мастопатии, бронхиальной астмы, эпилепсии, ревматизма;
  • повышенная чувствительность к гормонозаместительным препаратам.

Гормональные препараты при климактерическом синдроме

Выбираются гормональные препараты при климаксе нового поколения в зависимости от длительности и выраженности состояния, а также от возраста пациентки. В заместительной гормональной терапии (ЗГТ) нуждаются женщины, у которых климакс протекает тяжело. Назначают лекарства парентерально или внутрь. В зависимости от нарушений при климактерическом синдроме гормонозаместительная терапия подбирается индивидуально.

Фитоэстрогены

Во время менопаузы в женском организме резко снижается уровень эстрогенов, поэтому начинает образовываться плохой холестерин, нарушается жировой обмен, ослабляется иммунитет. Чтобы избежать этих симптомов, врачи назначают природные фитогормоны при климаксе. Применение этих препаратов не нарушает гормональный баланс, но облегчает симптоматику. БАДы с растительными веществами выступают аналогами натуральных гормонов, которые не продаются по высокой цене. К гормонозаместительным фитоэстрогенам относятся:

  1. Климадинон. Активный компонент – экстракт цимифуги-рацимозы. С его помощью уменьшается интенсивность приливов, устраняется недостаток эстрогенов. Терапия, как правило, длится три месяца. Принимается лекарство по 1 таблетке ежедневно.
  2. Фемикапс. Способствует нормализации эстрогенов, корректирует психологическое состояние, улучшает минерально-витаминный баланс. Содержит соевый лецитин, витамины, магний, пассифлору, примулу. Пьют таблетки по 2 капсулы за сутки. Врачи назначают пить лекарство не менее трех месяцев.
  3. Ременс. Безвредное гомеопатическое средство. Оказывает общеукрепляющее действие на женский организм, устраняет нехватку эстрогенов. Содержит сепию, лахезис, экстракт цимифуги. Назначается 2 курса по три месяца.

Биоидентичные гормоны

Во время гормонозаместительной терапии при климаксе назначаются биоидентичные гормональные препараты. Они входят в состав таблеток, кремов, гелей, пластырей, свечей. Прием этих гормонов ведется на протяжении 3-5 лет, пока не исчезнут вторичные климактерические проявления. Популярные биоидентичные гормонозаместительные препараты, которые продаются по доступной цене:

  1. Фемостон. Комбинированное лекарство, продлевающее молодость женщины. Содержит в составе эстрадиол и дидрогестерон, которые идентичны натуральным. Эти гормоны обеспечивают терапию психоэмоциональных и вегетативных симптомов. Назначается по 1 табл./день.
  2. Жанин. Низкодозированный комбинированный препарат, который подавляет овуляцию, делает невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Применяется не только для контрацепции. Во время менопаузы лекарство назначают для поступления в организм эстрогенов, чтобы облегчить симптомы климакса.
  3. Дюфастон. Представляет собой производное прогестерона. Противостоит отрицательному эффекту на эндометрий эстрогенов, уменьшает риск возникновения онкологии. Применяется по индивидуальной схеме лечения 2-3 раза в сутки.

Препараты с эстрогеном для женщин

В гинекологии применяют синтетический эстроген в таблетках, чтобы облегчить жизнь при менопаузе. Женские гормоны контролируют выработку коллагена, стимулируют работу нервной системы. Препараты, содержащие эстроген:

  1. Климонорм. Восполняет дефицит эстрогенов, обеспечивает лечение слизистых мочеполовой системы, уменьшает риск сердечно-сосудистых патологий. Применяют по одному драже в день по схеме: 21 день, после – недельный перерыв и курс повторяют.
  2. Премарин. Облегчает проявления климактерического синдрома, предотвращает появление остеопороза. Циклическое применение – 1, 25 мг/сутки 21 день, после – перерыв 7 дней.
  3. Овестин. Восстанавливает вагинальный эпителий, повышает сопротивление мочеполовой системы к воспалительным процессам. Назначают ежедневно по 4 мг в течение 3 недель. Курс терапии или его продление определяет врач.

Как выбрать гормональные таблетки при климаксе

Если в климактерическом периоде у женщины не возникает проблем со здоровьем, то принимать гормонозаместительные препараты не нужно. ЗГТ проводится только после консультации с врачом, поскольку лекарства обладают побочными явлениями. Нередки случаи индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Самые безопасные – это растительные и гомеопатические медикаменты. Но они помогают не всем пациенткам, поэтому клинические показания и консультации доктора обязательны.

Все гормональные препараты можно приобрести в аптечной сети по разной цене или купить в интернет-магазине (заказать по каталогу). В последнем варианте лекарства обойдутся недорого. Цены на фитоэстрогены колеблются от 400 рублей (Климадинон таблетки 60 шт.) до 2400 р. (Фемикапс капсулы 120 шт.). Стоимость препаратов с эстрогеном варьируется от 650 рублей (Климонорм драже 21 шт.) до 1400 р. (Овестин 1 мг/г 15 г крем).

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

Биоидентичные гормоны: применение, польза и вред

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — вариант лечения, который женщины иногда рассматривают для ослабления симптомов климакса. Эти симптомы могут включать приливы жара, сухость влагалища и перепады настроения. При помощи ЗГТ женщины также могут снизить риск развития остеопороза и заболеваний сердца.

Однако в 2002 году организация Women’s Health Initiative предупредила женщин о том, что долгосрочное применение традиционной гормональной терапии может оказаться вредным для здоровья. Как выяснилось, основные проблемы связаны с повышением риска развития рака груди, тромбоза, инсульта и даже заболеваний сердца.

После того как широкая общественность узнала об опасности, которую скрывает в себе традиционная гормональная терапия, начали активно развиваться альтернативные виды лечения, такие как биоидентичная гормональная терапия.

В рамках данного материала, мы расскажем, что такое биоидентичные гормоны, как они используются, какую дают пользу и с какими рисками связаны.

Что такое биоидентичные гормоны?

Главная цель биоидентичной гормональной терапии — ослабление симптомов климакса

К биоидентичным относятся гормоны, которые имеют тот же химический состав, что и гормоны, естественным образом вырабатываемые в организме человека.

Притом что биоидентичные гормоны создаются в лабораториях, они повторяют функции натуральных гормонов.

На основе сказанного выше можно предположить, что организм не должен чувствовать разницу между естественными и биоидентичными гормонами.

Биоидентичные гормоны могут быть созданы из ряда различных источников, включая растения и продукты животного происхождения.

Список биоидентичных гормонов включает следующие вещества:

  • 17-бета-эстрадиол, представленный на фармацевтическом рынке препаратами Эстрас, Эстрадил, Эстринг;
  • Эстрадиола ацетат (Фемринг);
  • Эстрадиола гемигидрат (Вагифем);
  • Микронизированный прогестерон USP (Прометриум и Прочиеве).

Некоторые фармацевтические гиганты производят биоидентичные гормоны, которые регулируются и контролируются государственными органами стран с высокоразвитой медициной, включая США.

При этом многие специализированные фармакологические предприятия производят продукцию, которую клиенты могут приобретать на свой страх и риск.

Чем биоидентичные гормоны отличаются от других синтетических гормонов?

Химическая структура биоидентичных гормонов в точности повторяет молекулярный состав тех гормонов, которые производит организм человека.

В то же время другие гормоны, созданные в лабораториях, аналогичного преимущества не имеют. Поскольку эти гормоны отличаются от естественных, организм реагирует на них.

Например, Премарин — замещающий эстроген, который создаётся при помощи мочи беременных кобыл. Он связывается с рецепторами человеческого эстрогена очень плотно и делает их более чувствительными или реактивными.

Как и в случаях с любыми лекарствами, которые используются при заместительной гормональной терапии, эта реакция может повысить риск развития рака, если принимать Премарин продолжительное время.

Как применяются биоидентичные гормоны?

Биоидентичные гормоны могут использоваться для ослабления симптомов менопаузы у женщин, то есть приносить следующую пользу:

  • улучшать мышление и память
  • снижать усталость;
  • повышать сексуальную активность;
  • уменьшать выпадение волос;
  • ослаблять приливы жара;
  • улучшать сон;
  • устранять вздутия живота.
  • уменьшать сухость кожи.

Притом что люди нередко связывают перечисленные симптомы с менопаузой, на самом деле эти симптомы чаще тревожат женщин на стадии перименопаузы.

Менопауза наступает в тот момент, когда у женщины перестают наблюдаться ежемесячные менструации. Перименопауза — время, которое предшествует менопаузе. В этот период яичники начинают выделять значительно меньшие объёмы эстрогена.

Кому нужны биоидентичные гормоны?

В связи с тем, что вопрос безопасности биоидентичных гормонов до сих остаётся открытым, большинство женщин при вступлении в перименопаузу предпочитает пользоваться другими вариантами ослабления симптомов.

Однако, поскольку не каждый организм адекватно реагирует на традиционные методы лечения, иногда женщины рассматривают в качестве альтернативы терапию биоидентичными гормонами.

Некоторые женщины из числа тех, которые безуспешно пытались избавиться от симптомов климакса при помощи традиционного лечения, могут захотеть изменить свой образ жизни и только затем перейти к заместительной терапии биоидентичными гормонами. Дополнительные меры, которые можно предпринять, включают:

  • приём витаминных добавок;
  • использование более сбалансированной и здоровой диеты;
  • повышение физической активности;
  • ограничение факторов, вызывающих раздражительность и стресс.

Как принимаются биоидентичные гормоны?

Биоидентичные гормоны реализуются в различных формах, и назначаются в зависимости от того, на устранение каких симптомов они направлены.

Формы биоидентичных гормонов включают:

Предполагается, что лечение биоидентичными гормонами помогает восстановить естественный гормональный уровень, который находится в норме у молодых женщин, но снижается по мере старения организма.

Обычно под наблюдением лечащего врача женщина тестируется на гормоны при помощи анализов крови или слюны. Это позволяет определить, в каких гормонах нуждается её организм. Фармаколог обеспечивает пополнение уровня естественных гормонов при помощи необходимого количества и состава биоидентичных.

Во время лечения женщине приходится несколько раз сдавать анализы, чтобы проверить, насколько сбалансированным является её гормональный уровень.

Что такое составные гормоны?

Составные гормоны — это гормоны, которые специально изготавливаются в форме таблеток, спреев, кремов или суппозиториев в рецептурных аптеках. Такие гормоны смешиваются в различные комбинации, и каждая такая комбинация предназначена для индивидуального использования.

Польза составных гормонов связана с тем, что при их создании в содержимое лекарственного вещества не включатся аллергены. Однако составные гормоны не регулируются и не контролируются официальными надзорными структурами. Более того, их эффективность не доказана пробными исследованиями.

Некоторые женщины ошибочно считают, что составные гормоны безопаснее, чем те, которые широко реализуются в аптеках. Такое мнение связано с наличием значительного объёма информации и некоторых научных исследований, усматривающих риски в любой заместительной гормональной терапии. Отсутствие подобных материалов о составных гормонах связано с тем, что эти препараты не регулируются надзорными структурами.

Возможно, они действительно будут представлять меньший риск для женщин, которые имеют аллергические реакции на добавки, включаемые в состав традиционных биоидентичных гормонов. Однако в целом риски составных и традиционных биоидентичных гормонов сопоставимы.

С какими рисками связано лечение биоидентичными гормонами?

Современная наука не может сослаться ни на одно долгосрочное исследование в отношении использования биоидентичных гормонов. Это значит, что потенциальные последствия, которые могут наступить вследствие краткосрочного или долгосрочного использования биоидентичных гормонов, точно не известны.

Ещё одна проблема, касающаяся приёма биоидентичных гормонов, состоит в том, что данный метод терапии может помешать врачу выявить в организме более серьёзные состояния, например, аутоиммунные заболевания.

В данном контексте побочными эффектами лечения биоидентичными гормонами могут быть:

  • инсульт;
  • повышенный риск образования тромбов;
  • воспаление желчного пузыря;
  • изменение состояния кожи;
  • перепады настроения;
  • ухудшение зрения;
  • болезни сердца;
  • рак груди.

Заключение

В настоящее время наука не имеет достаточных оснований для того, чтобы точно судить о безопасности или эффективности биоидентичных гормонов. Именно поэтому женщины стараются бороться с симптомами менопаузы другими методами, включая изменения в образе жизни.

На тех же основаниях традиционные методы терапии гораздо чаще рекомендуют врачи.

Если в будущем будут проведены более глубокие и более масштабные исследования биоидентичных гормонов, то они вполне способны стать эффективными средствами, которые женщины смогут использовать с большей уверенностью в собственной безопасности.

источник

10 самых эффективных препаратов при климаксе

Несмотря на то что климакс является физиологическим процессом, многие женщины нуждаются в медикаментозной коррекции, чтобы легче пережить этот период жизни. Изменение гормонального фона во время менопаузы, в основе которого лежит остановка синтеза эстрогенов, негативно сказывается на трудоспособности, внешнем виде, физическом здоровье и психоэмоциональном состоянии дамы. Тогда могут помочь специальные препараты при климаксе.

Специалисты назначают многим женщинам климактерического возраста медикаментозную терапию, отдавая предпочтение гомеопатическим средствам, антидепрессантам, БАДам и другим препаратам, которые не содержат в себе гормоны. Ограничение использования гормональных препаратов обосновано тем, что они имеют большое количество побочных эффектов.

В данной теме мы хотим вам рассказать, как и когда специалисты рекомендуют принимать негормональные препараты при климаксе от приливов, депрессии, колебания артериального давления и других неприятных симптомов, которые могут появиться у женщины в этом периоде жизни. Также мы разберем, в каких случаях и какие гормональные препараты врач-гинеколог может назначить, а также как их правильно принимать, чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья.

Заместительная гормональная терапия при климаксе (ЗГТ): за и против

Заместительная гормонотерапия для купирования климактерических симптомов применяется специалистами во многих европейских странах, поскольку была доказана ее высокую эффективность и безопасность. Но отечественные врачи-гинекологи боятся облегчать климаксы у женщин с помощью гормонозаместительных препаратов, поскольку они имеют внушительный список побочных эффектов.

Но В процессе клинических наблюдений европейские медики установили ряд условий, позволяющих минимизировать риск появления побочных эффектов, а именно:

  • своевременное назначение и отмена гормональных препаратов при климаксе;
  • наличие показаний к гормонотерапии;
  • применение микродоз препаратов, от которых не появятся нежелательные эффекты;
  • подбор препаратов и его дозировки, основываясь на результатах анализа крови на половые гормоны;
  • назначение препаратов, в состав которых входят исключительно натуральные гормоны;
  • строгое соблюдение пациенткой рекомендаций лечащего доктора.

Но многие пациентки все-таки отказываются от гормональных препаратов по следующим причинам:

  • считают применение гормонотерапии неестественным, поскольку климакс является физиологическим процессом;
  • не хотят принимать гормональные препараты, поскольку считают их ненатуральными;
  • боятся поправиться;
  • боятся привыкания;
  • боятся появления волос в нежелательных местах;
  • думают, что гормональные средства повреждают слизистую желудка;
  • считают, что прием препаратов с половыми гормонами повышает риск развития злокачественных новообразований в женском организме.

Но это все только предрассудки, поскольку, соблюдая условия, о которых мы говорили ранее, можно избежать негативных последствия для здоровья.

Таким образом, если организму не хватает своих половых гормонов, то ему нужны чужие гормоны, поскольку гормональный дисбаланс приводит к нарушению работы всех органов и систем.

Показания к применению гормональных препаратов при климаксе

Гормональные препараты назначают в следующих ситуациях:

  • патологический климакс, которой развился в результате удаления матки, приема химиотерапевтических средств или лечения лучами;
  • климакс, наступивший у женщин моложе 40 лет;
  • слишком выраженные признаки климакса;
  • развитие осложнений и болезней, которые появились на фоне климакса (гипертония, атеросклероз, поликистоз яичников, сухость слизистой вагины, недержание мочи и другие);
  • желание пациентки устранить неприятные симптомы.

Гормональные препараты при климаксе у женщин: побочные эффекты и противопоказания

Если пациентка не соблюдает рекомендации доктора или доза препарата была неправильно подобрана, то возможно появление следующих побочных эффектов:

  • повышенная утомляемость;
  • эмоциональная лабильность;
  • отеки;
  • прибавка в весе;
  • метеоризм;
  • мастопатия;
  • опухоли молочных желез;
  • выраженные симптомы предменструального синдрома;
  • болезненность месячных;
  • ановуляторный менструальный цикл;
  • развитие опухолей доброкачественного характера в матке и придатках;
  • маточные кровотечения;
  • повышение риска инсульта.

Абсолютными противопоказаниями к гормональным средствам являются следующие условия:

  • аллергия на компоненты гормонального препарата;
  • злокачественные новообразования молочных желез и женских половых органов, в том числе в анамнезе;
  • метроррагии;
  • тромбофилия;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • варикоз и тромбов вен нижних конечностей;
  • повышенная коагуляция крови;
  • гипертония третьей стадии;
  • заболевания печени с тяжелым течением (цирроз, печеночная недостаточность, гепатит);
  • аутоиммунные болезни (склеродермия, красная системная волчанка и другие).

К относительным противопоказаниям относятся такие, как:

  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • мигрень;
  • эпилепсия;
  • предраковые заболевания матки и молочных желез;
  • калькулезный холецистит и желчекаменная болезнь.

Лучшие препараты при климаксе: перечень, описание, цена

Самые лучшие отзывы врачей-гинекологов и пациенток о комбинированных гормональных средствах последнего поколения, которые содержат в своем составе как эстроген, так и прогестерон.

ЗГТ при климаксе включает препараты нового поколения:

  • Анжелика – 1300 рублей;
  • Климен – 1280 рублей;
  • Фемостон – 940 рублей;
  • Климинорм – 850 рублей;
  • Дивина – 760 рублей;
  • Овидон – препарат пока отсутствует в продаже;
  • Климодиен – 2500 рублей;
  • Активель – препарат отсутствует в продаже;
  • Клиогест – 1780 рублей.

Перечисленные препараты выполняют следующие задачи:

  • устраняют тревожность, повышают настроение, активизируют память и улучшают сон;
  • повышают тонус мышц сфинктера мочевого пузыря;
  • сохраняют кальций в костной ткани;
  • предотвращают развитие пародонтоза;
  • восстанавливают эндометрий;
  • устраняют сухость слизистых половых органов;
  • нормализуют уровень холестерина в крови.

Указанные препараты выпускаются в виде драже и таблеток. Одного блистера, где каждая таблетка пронумерована, хватает на 21 день приема. После того как женщина примет последнюю таблетку, нужно сделать перерыв на семь дней и только потом приступить к новому блистеру. Каждая таблетка имеет свою дозу гормонов, которая соответствует дню цикла.

Фемостон, Активель, Клиогест, а также препарат Анжелик выпускаются по 28 таблеток в блистере, семь из которых являются пустышками, то есть не содержат гормонов.

Эстрогены

Препараты, которые в своем составе имеют только эстрогены, выпускаются в основном в виде гелей, кремов, пластырей или имплантатов, которые помещаются под кожу женщины.

Наиболее эффективные от климакса следующие гели и мази с эстрогенами:

  • Дивигель – 620 рублей;
  • Эстрожель – 780 рублей;
  • Октодиол – препарат отсутствует в продаже;
  • Менорест – препарат отсутствует в продаже;
  • Прогинова – 590 рублей.

Среди пластырей эстрогеном отлично себя проявили, такие как:

  • Эстрадерм – препарат отсутствует в продаже;
  • Алора – 250 рублей;
  • Климара – 1214 рублей;
  • Эстрамон – 5260 рублей;
  • Меностар.

Гели и мази довольно удобны в применении, поскольку их нужно наносить только один раз в день на кожу плеч, живота или поясницы.

Гормональные пластыри еще более удобная лекарственная форма, поскольку их нужно менять один раз в семь дней.

Имплантаты, которые подшиваются под кожу, действуют полгода, ежедневно выделяя в кровь небольшую дозу эстрогена.

Гели, мази, кремы, пластыри и имплантаты имеют ряд преимуществ перед пероральными или инъекционными формами гормональных средств, а именно:

  • легкость подбора дозировки;
  • постепенное проникновение эстрогена в кровь;
  • гормон попадает прямо в кровь, не проходя через печень;
  • поддержание баланса разных видов эстрогенов;
  • минимальный риск появления побочных действий;
  • могут применяться, даже если есть противопоказания к назначению эстрогенов.

Прогестины

Препараты с прогестероном в основном назначают с 14 по 25 день менструального цикла.

На современном фармацевтическом рынке представлено множество прогестинов, но наиболее хорошей результативностью действия обладает ряд препаратов.

  1. Таблетки и драже:
  • Дюфастон – 550 рублей;
  • Утрожестан – 4302 рублей;
  • Норколут – 130 рублей;
  • Ипрожин – 380 рублей.
  1. Гели и вагинальные суппозитории:
  • Утрожестан;
  • Крайнон – 2450 рублей;
  • Прожестожель – 900 рублей;
  • Праджисан – 260 рублей;
  • Прогестерон гель.
  1. Внутриматочные гормональные системы:
  • Мирена – 12500 рублей.

В последнее время специалисты и пациенты отдают предпочтение внутриматочной спирали Мирена, которая является не только контрацептивом, но и содержит в себе прогестерон и выделяет его постепенно матку.

Инструкция применения гормональных средств

Лечить климакс начинают при проявлении первых признаков недостатка половых гормонов. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов климакса и может занять от одного до трех лет, а иногда и до десяти лет.

Большинство специалистов считают, что прием гормональных средств должен быть прекращен к шестидесяти годам, поскольку могут развиваться онкологические заболевания.

Правила приема гормональных средств:

  • вагинальные суппозитории и таблетки должны приниматься в одно и то же время суток, согласно назначениям лечащего доктора.
  • в основном все гормоны назначаются ежедневно или циклично, то есть 21 день с семидневным перерывов;
  • если пациентка забыла принять препарат, то обычную дозу нужно принять в ближайшие 12 часов, а следующую таблетку в назначенное время;
  • категорически запрещается самостоятельно менять дозу препарат или сам препарат;
  • нельзя принимать гормон пожизненно;
  • во время гормонотерапии нужно регулярно посещать врача-гинеколога – раз в полгода.

Лечение климакса негормональными препаратами

Мнения специалисты о целесообразности гормонотерапии сегодня расходятся. К тому же многие женщины отказываются принимать гормонсодержащие препараты, поскольку боятся их побочных эффектов, не имеют финансовой возможности их постоянно покупать или по другим причинам.

В таких случаях можно воспользоваться лечением климакса без гормонов, которое заключается в применении фитогормонов, гомеопатических лекарств, БАДов и т. д.

Гомеопатические препараты при климаксе

Гомеопатия при климаксе пользуется большой популярностью. В основе эффекта гомеопатических средств лежит активация естественных механизмов организма. Пациенткам назначаются небольшие дозы веществ, которые в больших дозировках могут привести к появлению отрицательных последствий.

Гомеопатические препараты помогут устранить такие симптомы климакса, как:

  • гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • климактерическое вертиго (головокружение);
  • приливы при климаксе;
  • сухость слизистых влагалища;
  • перепады настроения;
  • набор веса и другие.

К преимуществам гомеопатии при климаксе можно причислить следующие:

  • природное происхождение компонентов;
  • относительно невысокая стоимость;
  • практически отсутствуют побочные эффекты, только аллергия на компоненты средства;
  • безопасность применения у пожилых людей.

Рассмотрим наиболее эффективные гомеопатические средства, применяемые при климаксе.

  • Ременс – 580 рублей. Препарат состоит из фитогормонов сои, которые активизируют синтез половых гормонов на уровне гипоталамуса и гипофиза. Ременс эффективно избавляет женщину от приливов во время климакса и предупреждает появление вагинита. Кроме того с помощью Ременса можно предупредить недержание мочи и цистит при климаксе.
  • Эстровел – 385 рублей. Данный препарат содержит в себе фитоэстрогены сои и дикого ямсы, а также комплекс витаминов и микроэлементов. Эстровел позволяет сократить количество и уменьшить интенсивность приливов и потливости.
  • Феминал – 670 рублей. В составе данного препарата присутствуют жидкие экстракты крапивы, душицы, чистотела, боярышника, травы пастушьей сумки, золототысячника, зверобоя, чабреца, чистотела и календулы. Феминал помогает избавиться от приливов, повышенной потливости, присохоэмоциональной лабильности и головокружения при климаксе, причем от этого лекарства женщины не поправляются.
  • Климаксин – 120 рублей. Данный препарат состоит из сепии, лахезиса и цимицифуга. Действие Климаксина направлено в основном на урегулирование вегето-сосудистых нарушений (бессонница, раздражительность, сердцебиение, повышенная потливость, головокружение) при климаксе.
  • Климакт-Хель – 400 рублей. Этот препарат отлично устраняет симптомы, вызванные менопаузой.

Препараты при климаксе растительного происхождения

Растительные препараты при климаксе содержат в себе фитоэстрогены – вещества, которые могут выполнять функцию женских половых гормонов и устранять симптомы старения женского организма.

Сегодня самым эффективным и популярным препаратом от симптомов климакса является Иноклим, который представляет собой биологическую добавку на основе фитоэстрогенов.

Иноклим эффективно борется с такими климактерическими симптомами, как чувство жара в теле, сухость вагины, повышение потоотделения, а также предотвращает развитие осложнений.

Препарат практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Не назначается Иноклим только тем, у кого имеется аллергия на вещества, которые входят в его состав.

Таким образом, мы разобрали, какие препараты принимать при климаксе, чтобы облегчить его симптомы. Но медикаментозную терапию можно и нужно дополнить правильным и сбалансированным питанием, употреблением достаточного количества жидкости, занятиями спортом, приемом витаминных и минеральных комплексов. Также не забывайте о положительных эмоциях, которые вам может подарить общение с близкими людьми, хобби или рукоделия.

Посмотрите видео о препаратах при климаксе.

источник

Биоидентичная гормональная терапия

Что представляет собой биоидентичная гормональная терапия? Действительно ли это «натуральная и безопасная», как заявляет реклама, альтернатива стандартной гормонозаместительной терапии для лечения симптомов менопаузы, или это потенциально опасное лечение все теми же гормонами?

Биоидентичная гормональная терапия призвана облегчить симптомы менопаузы. Создавалась она в противовес традиционной гормонозаместительной терапии, но и у нее есть свои риски. Исследования продолжаются, но вот, что известно на данный момент.

Интерес к биоидентичной гормональной терапии возрос в 2002 году, когда было приостановлено большое научное исследование под названием «Женская Инициатива за Здоровье» после того, как возникли доказательства возрастающего риска рака груди, инфаркта, инсульта и прочих проблем у женщин в период постменопаузы, принимающих гормонозаместительную терапию. Гормоны, подвергавшиеся этому исследованию, представляли собой официально одобренную комбинацию синтетических эстрогена и прогестерона. Многие женщины тогда отказались от гормонозаместительной терапии или стали искать альтернативные средства. Такой альтернативой и выступила биоидентичная терапия.

В отличие от привычной гормональной терапии, в которой используются либо синтетические гормоны, либо гормоны животного происхождения, которые имеют некоторые отличия от природных женских гормонов, биоидентичные гормоны с биохимической точки зрения являются точным подобием гормонов, производимых женскими яичниками в репродуктивные годы

Три основных гормона, вырабатываемые яичниками, — это эстрадиол, прогестерон и тестостерон. Есть и другие гормоны, такие как дегидроэпиандростерон или прегненолон, которые могли бы быть включены в ГЗТ, но в большинстве случаев врачи не используют их в комбинациях, замещающих женские репродуктивные гормоны.

Так что же, это звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой?

Парадоксы биоидентичной терапии

Биоидентичная терапия бывает двух категорий: готовые комбинации, изготовленные крупными фармацевтическими компаниями, и компаундерные комбинации, приготовленные в специальных рецептурно-производственных аптеках, иногда под конкретного потребителя. И в том и в другом случае гормональные комбинации могут быть не только в виде таблеток, но и в форме кремов, гелей, пластырей и вагинальных колец.

Выбор в данном случае таков: что же лучше, использовать препараты крупных компаний, произведенных под контролем различных служб и в надлежащих условиях, но «для всех», без учета индивидуальных потребностей? Или выбрать препарат, сделанный практически «на коленке» в производственной аптеке, но специально для тебя?

Посмотрим на примере США, в чем разница производства как отдельных категорий биоидентичных гормональных препаратов, так и между био- и традиционными гормонами. Сложность в том, например, что, хотя ингредиенты, используемые в компаундерных комбинациях по отдельности одобрены FDA (Управлением по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США), то конечный продукт официально не одобрен. Производство заводских гормональных препаратов регулируется FDA на всех уровнях, и гарантируется, что дозировка и заявленная активность препарата неизменны, тогда как компаундерные версии биоидентичных гормональных препаратов могут слегка отличаться по дозировке от партии к партии. Кроме того, если фармацевтические компании обязаны сообщать о противопоказаниях и побочных эффектах препарата на сопутствующих листовках, то производственных аптек эти требования не касаются.

В рекламных компаниях биодентичные гормоны подаются как «абсолютно натуральные» и более безопасные, чем гормоны, используемые в традиционной ГЗТ, в чем клянутся голливудские дивы, якобы ощущающие себя и выглядящие внешне на пару десятков лет моложе. Но если копнуть статистику чуть глубже, никаких крупных долгосрочных исследований на эффективность и безопасность биоидентичных гормонов пока не проводилось. А значит, заявления о безопасности и эффективности — не более, чем маркетинговый ход. Более того, есть опасения, что длительная биоидентичная гормонозаместительная терапия несет такие же, если не большие риски для здоровья, что и традиционная ГЗТ. А это, еще раз, инсульты, инфаркты и рак. И даже если эти комбинации составляются под конкретного пользователя с учетом его индивидуальных особенностей, то гормоны остаются все теми же эстрогеном и прогестероном.

А если в поисках безопасности они и заменяются, то, как правило, во вред эффективности. Например, иногда в биоидентичных комбинациях используется эстриол, очень слабая форма эстрогена, которая на официальном уровне не разрешена к использованию в составе лекарств именно из-за ее неэффективности.

Доводы «за» и «против» биоидентичной гормонозаместительной терапии

Подытоживая, подчеркнем еще раз, что польза и риски биоидентичной гормональной терапии еще недостаточно изучены по сравнению с традиционной гормональной терапией. Но в любом случае, оба вида терапии несут в себе как бесспорные преимущества, так и не такие уж маленькие риски доя здоровья.

Большое количество исследований свидетельствует, что эстроген сам по себе, вероятно, не повышает риски рака груди, вне зависимости от формы, в которой его принимают, будь то эстрадиол, премарин или любая другая форма. Однако при приеме в комбинации с синтетическими прогестинами, риск рака груди у женщин на гормонозаместительной терапии возрастает. В то же время, согласно некоторым исследованиям, натуральный гормон прогестерон не повышает риск рака груди. Кроме того, натуральный прогестерон в отличие от синтетических прогестинов может уменьшать кровотечение и отеки при гормональных нарушениях.

С другой стороны, как и в случае традиционной гормонозаместительной терапии, биоидентичная гормональная терапия имеет свои побочные эффекты и риски, и подходит далеко не всем. Женщинам с повышенным риском рака груди, эндометриоза, инсульта или тромбоза она не рекомендуется. В целом же, биоидентичную гормонозаместительную терапию можно рекомендовать тем женщинам, которые плохо переносят традиционную ГЗТ.

Ваш лечащий врач решит, насколько риски любой гормональной терапии перевешивают потенциальную пользу от нее. Она может не подойти, если в вашем наследственном анамнезе есть случаи рака груди, сердечно-сосудистые или другие серьезные заболевания. В этом случае может помочь альтернативное лечение или изменения в образе жизни.

источник