Биологическая функция фолликулостимулирующий гормон

Роль фолликулостимулирующего гормона в организме человека

В организме человека гормоны играют важную роль. Они синтезируются железами внутренней секреции и регулируют все процессы жизнедеятельности индивидуума. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) продуцируется передней долей гипофиза. Его выработка контролируется гонаторопин – рилизинг-гормоном, который эпизодически выбрасывается в кровь гипофизом. ФСГ в организме женщины отвечает за фолликулогенез, течение беременности, либидо и функцию половых желез.

Какова роль фолликулостимулирующего гормона ФСГ в организме женщины

Уровень ФСГ в крови неодинаков на протяжении жизни. От того, в какой фазе цикла пребывает женщина, зависит концентрация фолликулостимулирующего гормона. Фолликулярная фаза характеризуется развитием в яичниках доминантного фолликула и созреванием яйцеклетки, что и стимулирует фолликулостимулирующий гормон. Он также совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) инициирует выработку гормона эстрадиола фолликулами. Тестостерон преобразуется в эстрадиол благодаря действию фолликулостимулирующего гормона.

В середине цикла уровень ФСГ становится максимальным, в это время резко повышается концентрация ЛГ. Фолликул под их воздействием разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. На её месте образуется жёлтое тело, ткань которого в лютеиновую фазу продуцирует в достаточном количестве прогестерон.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается импульсивно. Уровень ФСГ повышенный в начале овариально-менструального цикла, максимально высокий ФСГ в середине цикла, а после того, как произошла овуляция, концентрация его вновь снижается. Уровень ФСГ превышает фолликулярную фазу лишь накануне менструации. Важно не то, повышен ФСГ или понижен, главное – его соотношение с другими гормонами, например с лютеинизирующим. Его концентрация всегда должна быть ниже ЛГ!

Какую роль играет ФСГ у мужчин

У мужчин ФСГ отвечает за развитие и нормальную работу яичек и семенных канальцев. Он контролирует выработку семенниками сперматозоидов, способствует транспорту тестостерона к придаткам яичка и созреванию мужских половых клеток. Продукция гипофизом фолликулостимулирующего гормона в мужском организме контролируется по принципу обратной связи тестостероном: чем выше уровень последнего, тем становится понижен ФСГ.

Когда надо сдать кровь на ФСГ

Кровь для определения уровня ФСГ у женщин назначают в таких случаях:

  • при многократном невынашивании беременности;
  • в случае проблем с деторождением;
  • при отсутствии овуляции;
  • если снижается функция половых желез;
  • когда имеются маточные кровотечения;
  • при снижении либидо.

Эндометриоз, множественные кисты яичников и хронические воспалительные процессы также служат абсолютным показанием для взятия крови на ФСГ. Уровень ФСГ у мужчин имеет значение для определения причин бесплодия и снижения сперматогенеза. Его следует определять при эректильной дисфункции и снижении либидо, недоразвитии половых органов и изменении типа оволосения.

Какова норма ФСГ

Норма ФСГ у женщины разная в разные периоды её жизни. Так, концентрация ФСГ в фолликулярную фазу в норме от 2,9 до 11,3 МЕ/мл. Во второй фазе обычно понижен ФСГ до 1,2-9; овуляторный пик же находится в пределах от5,8 до 21 МЕ/мл. У женщины в постменопаузе ФСГ повышен (21,7 – 153 МЕ/мл), а у девочек до девятилетнего возраста понижен ФСГ (не более 1,6 МЕ/мл). У мужчин концентрация этого гормона не меняется на протяжении всей жизни. У них норма ФСГ от 0,7 до 11,1 МЕ/мл. Уровень ФСГ при беременности остаётся всё время низким, поскольку в этот период женщине не надо, чтобы развивался фолликул и образовывалась новая яйцеклетка.

Когда определяется низкий уровень ФСГ

Низкий ФСГ может быть в случае:

  • гиперпролактинемии;
  • поликистозных яичников;
  • ожирения;
  • патологии гипофизарно-гипоталамической системы;
  • аменореи.

Не стоит забывать, что низкий уровень ФСГ определяется на протяжении всей беременности, при приёме анаболиков и голодании. У мужчин при пониженной концентрации фолликулостимулирующего гормона атрофируются яички, возникает эректильная дисфункция, уменьшается количество и ухудшается качество сперматозоидов в эякуляте вплоть до азооспермии. У представителей обоих полов при низком уровне ФСГ снижается либидо, меньше растёт волос на теле и рано появляются морщины.

Когда может иметь место высокий ФСГ

Если у женщины уровень ФСГ высокий, то у неё могут прекратиться месячные или начаться меноррагии (маточные кровотечения), которые никоим образом не связаны с менструацией. Выше нормы концентрация фолликулостимулирующего гормона и у женщин в менопаузе. Если же представительница прекрасного пола находится в репродуктивном возрасте, то при повышении концентрации фолликулостимулирующего гормона в крови у неё надо искать такую патологию:

  • истощение либо дисфункцию яичников;
  • новообразование гипофиза;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • повышение уровня тестостерона.

При высоком уровне ФСГ беременность может наступить только в том случае, если происходит овуляция и этот факт подтверждён с помощью ультразвукового исследования.

Как сдавать кровь для определения уровня ФСГ

Для того чтобы правильно выбрать день, когда надо сдать кровь на ФСГ, врач должен знать её цикл. Поскольку уровень фолликулостимулирующего гормона максимальный в середине цикла, то врачи рекомендуют определять уровень ФСГ с третьего по седьмой день цикла. Концентрация ФСГ выше всего в фолликулярную фазу. С пятого по восьмой день стоит произвести сдачу крови для ФСГ женщинам, у которых нет иной патологии, кроме задержки развития фолликула. Мужчины же могут сдавать кровь для определения концентрации фолликулостимулирующего гормона в любое время.

К сдаче анализа крови на содержание ФСГ женщине надо подготовиться заблаговременно. Она не должна употреблять спиртные напитки накануне сдачи анализа, не есть жирную пищу, не нервничать и не курить. Кровь лучше сдать натощак.

Какие ещё гормоны определяют у женщин

Передняя доля гипофиза синтезирует пролактин. ФСГ тоже вырабатывается гипофизом. Пролактин очень важен при беременности: он способствует набуханию молочных желез, усилению лактации и стимулирует продукцию прогестерона, поддерживает беременность. Его концентрация достигает максимума ночью, находится на нижнем уровне до позднего утра и затем вновь начинает повышаться.

В отличие от ФСГ, пролактин определяют в таких случаях:

  • самопроизвольное выделение из молочных желез молока у небеременных женщин;
  • периодические боли в молочных железах;
  • мастопатия;
  • хроническое воспаление половых органов;
  • рост чрезмерного количества волос по всему телу по типу мужского оволосения;
  • неполное и недостаточное развитие женских половых органов;
  • проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.

Ожирение, остеопороз и климакс, протекающий с резко выраженным болевым синдромом, вынуждают женщину сдать кровь для определения пролактина, ФСГ и иных гормонов. В организме женщины важную роль играет не только ФСГ. Эстрадиол – самый мощный женский гормон. Его уровень зависит от фазы цикла женщины. Наибольшая концентрация эстрадиола, в отличие от ФСГ, наблюдается в момент выхода яйцеклетки, то есть, в середине менструального цикла. Как и ФСГ, эстрадиол определяет половое развитие девочек, наличие менструаций и развитие нарушений менструального цикла.

Спустя несколько дней после овуляции во второй половине цикла женщине определяют уровень прогестерона. Во время беременности этот гормон отвечает за сохранение плода. Его концентрация должна быть не выше 2,23 и не ниже 0,32 нмоль/л. Если повышен прогестерон, как и ФСГ, в фолликулярной фазе, то это может говорить о наличии опухолей либо же кист яичников. Повышение его концентрации происходит и при опухолях надпочечников. Снижение уровня прогестерона возможно тогда, когда забор крови состоялся после овуляции.

Нормальный баланс гормонов обеспечивает гармоническую работу всего организма. И женщины, и мужчины должны контролировать уровень этих веществ в крови для того, чтобы быть здоровыми, рожать детей и ощущать гармонию в интимной жизни. Сдать анализ крови для определения уровня фолликулостимулирующего гормона можно в Центр ЭКО Тамбов. В нашем центре в кратчайший срок вы сможете получить результаты исследования, интерпретированные опытным эндокринологом. Специалисты Центр ЭКО Тамбов всегда готовы вам помочь!

источник

Биологическая функция фолликулостимулирующий гормон

Передняя доля гипофиза секретирует два гормона, стимулирующих рост и активность половых желез: ФСГ и ЛГ. Эти гликопротеины, получившие название гонадотропинов, взаимодействуя, стимулируют секрецию стероидных гормонов яичниками.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — гликопротеин с молекулярной массой около 20 000 Да. Он состоит из а- и b-субъединиц. а-Субъединица образована 92 аминокислотами, стабилизированными 5 дисульфидными связями, и идентична а-субъединице ЛГ, ТТГ и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). b-Субъединица образована 118 аминокислотами и 5 остатками сиаловых кислот. По отдельности эти субъединицы не обладают биологической активностью.

Сиалово-кислотный компонент ФСГ, ЛГ, ТТГ и ХГЧ различен, что в значительной степени обусловливает разницу в периодах полужизни этих гликопротеидных гормонов. Метаболизируются гонадотропины в основном в печени. Сиаловые кислоты замедляют печеночный метаболизм, поэтому чем больше содержание сиаловых кислот, тем дольше период полужизни. ХГЧ, имеющий в своем составе 20 остатков сиаловых кислот, обладает самым длительным периодом полужизни (около 24 ч), в то время как ЛГ со своими 1 -2 остатками сиаловых кислот характеризуется самым коротким периодом полужизни — 20-30 мин.
Добавление сиаловых кислот к выделенным из мочи препаратам гонадотроиина удлиняет их период полужизни (до 30 ч).

При воздействии ГнРГ на переднюю долю гипофиза происходит транскрипция a- и b-субъединиц как ФСГ, так и ЛГ. ГнРГ-зависимая доступность а-субъединиц — лимитирующий фактор интенсивности синтеза гонадотропинов. Хотя стимуляция ГнРГ необходима для синтеза как ФСГ, так и ЛГ, для синтеза а-субъединиц ФСГ требуется также присутствие активина. ФСГ играет ключевую роль в пополнении фолликулов и выборе доминирующего фолликула.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) обладает трофическим эффектом на гранулезные клетки антральных фолликулов, в том числе индуцируя активность ароматаз, синтез ингибинов и экспрессию рецепторов к ЛГ. Чтобы индуцировать эти изменения в определенном фолликуле, необходимо минимально достаточное количество ФСГ (пороговая доза). Для обеспечения созревания фолликула содержание ФСГ должно поддерживаться выше этого порога.

При нормальном менструальном цикле сывороточная концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) начинает повышаться за несколько дней до начала менструации. Концентрация ФСГ выходит на плато в середине фолликулиновой фазы и снижается в поздней фолликулиновой фазе в ответ на рост концентрации эстрогена и ингибина В. Это снижение обеспечивает доминирование определенных фолликулов над остальными. Содержание ФСГ затем на короткое время повышается при выбросе гонадотропинов в процессе овуляции, после чего снижается до минимальных значений в лютеиновую фазу цикла.

источник

ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) представляет собой гормон, обнаруживаемый у людей и других животных. Он синтезируется и выделяется дельта-базофилами передней доли гипофиза. ФСГ регулирует развитие, рост, половое созревание и репродуктивные процессы организма. ФСГ и лютеинизирующий гормон (ЛГ) действуют синергично в отношении размножения.

Структура

ФСГ представляет собой гликопротеиновый гетеродимер с атомной массой в 35,5 кДа, состоящий из двух полипептидных единиц, альфа и бета. Его структура имеет сходство с лютеинизирующим гормоном (ЛГ), тиреотропным гормоном (ТТГ) и хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Субэлементы альфа гликопротеинов ЛГ, ФСГ, ТТГ и ХГЧ практически неотличимы и состоят примерно из 96 аминокислот, в то время как субэлементы бета меняются. 1) Оба субэлемента необходимы для биологической активности. ФСГ имеет субэлемент бета из 111 аминокислот (ФСГ β), которые обеспечивают его специфическое биологическое действие и отвечают за взаимодействие с рецепторами фолликулостимулирующего гормона. Часть сахаров гормона ковалентно связана с аспарагином и состоит из N-ацетилгалактозамина, маннозы, N-ацетилглюкозамина, галактозы и сиаловой кислоты, последняя критична для его биологического периода полувыведения в 3-4 года.

Гены, относящиеся к субэлементу альфа, расположены в цитогенетическом участке 6q14.3. Они выражены в различных типах клеток, преимущественно в базофилах передней доли гипофиза. Ген, относящийся к субэлементу бета ФСГ, расположен в хромосоме 11p13 и выражен в гонадотропоцитах клеток гипофиза, контролируется ГнВГ, ингибируется ингибином и усиливается активином.

Действие

ФСГ регулирует развитие, рост, половое созревание и репродуктивные процессы человеческого организма.

Что контролирует высвобождение ФСГ из гипофиза, не известно. Низкая частота сигналов гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнВГ) повышает уровень ФСГ мРНК у крыс, но это не имеет прямой взаимосвязи с повышением уровня циркулирующего ФСГ. ГнВГ играет важную роль в секреции ФСГ, при этом при этом разрыв связи гипоталамус-гипофиз ведет к прекращению секреции ФСГ. Прием ГнВГ возвращает секрецию ФСГ. ФСГ подвержен действию эстрогеновой обратной связи от гонад посредством гипоталамиечской-гипофизарной-гонадной оси.

Нормативные значения содержания в крови фолликулостимулирующего гормона во время менструального цикла.

Действие на женщин

ФСГ стимулирует рост и отбор зрелых овариальных фолликул в яичниках. В ранних (мелких) антральных фолликулах ФСГ представляет собой основной фактор выживаемости, который сохраняет мелкие антральные фолликулы (2–5 мм в диаметре у людей) от апоптоза (программируемая смерть соматических клеток фолликул и ооцитов). В лютеиново-фолликулярной фазе в переходный период уровни в сыворотке прогестерона и эстрогена (преимущественно эстрадиол) снижаются и больше не подавляют высвобождение ФСГ, вследствие чего ФСГ достигает пикового значения приблизительно на третий день (день один – это первый день менструации). Когорты мелких антральных фолликул обычно достаточно для выработки ингибина B, достаточного для снижения уровня ФСГ в сыворотке. Кроме того, существует доказательство, что ослабляющий выброс гонадотропина фактор, вырабатываемый мелкими фолликулами во время первой половины фолликулярной фазы, также оказывает отрицательную обратную связь на амплитуду пульсирующей секреции лютеинизирующего гормона (ЛГ), таким образом, создавая более благоприятную среду для роста фолликул и предотвращая преждевременную лютеинизацию. (Поскольку у женщин, приближающихся к перименопаузе, число мелких антральных фолликул, отбираемых в каждый цикл, сокращается, вследствие чего вырабатывается недостаточное количество ингибина B для полного снижения ФСГ, сывороточный уровень ФСГ начинает расти. В конечном итоге, уровень ФСГ становится настолько высоким, что возникает понижающая регуляция рецепторов ФСГ, и посредством менопаузы все оставшиеся мелкие вторичные фолликулы уже не имеют рецепторов ФСГ). Когда фолликулы созревают и достигают 8–10 мм в диаметре, они начинают выделять значительное количество эстрадиола. Обычно у людей только одна фолликула становится доминантной и выживает, вырастая до 18–30 мм в размере и овулируя, а оставшиеся фолликулы в когорте подвергаются атрезии. Резкое повышение выработки эстрадиола доминантной фолликулой (возможно, наряду с ослабляющим выброс гонадотропина фактором) оказывает положительное действие на гипоталамус и гипофиз, в результате чего возникают кратковременные выбросы ГнВГ и всплеск ЛГ. Повышение уровня эстрадиола в сыворотке вызывает снижение выработки ФСГ посредством ингибирования выработки ГнВГ в гипоталамусе. 2) Снижение уровня ФСГ в сыворотке вызывает то, что мелкие фолликулы в текущей когорте подвергаются атрезии, поскольку обладают недостаточной для выживания чувствительностью к ФСГ. Изредка, по стечению обстоятельств, две фолликулы достигают размера10 мм одновременно, поскольку обе в равной степени чувствительны к ФСГ и растут в среде низкого ФСГ, таким образом, в одном цикле может возникнуть две овуляции, что потенциально ведет к монозиготным (дизиготным) близнецам.

Действие на мужчин

ФСГ стимулирует первичные сперматоциты подвергаться первой части мейоза для образования вторичных сперматоцитов. ФСГ усиливает выработку андрогенсвязывающего белка сустеноцитами семенников посредством связывания с рецепторами ФСГ на их базолатеральных мембранах, 3) что критично для инициации сперматогенеза.

Измерение

Фолликулостимулирующий гормон обычно измеряется на ранней фолликулярной фазе менструального цикла, обычно от третьего до пятого дня, считая от последней менструации. В это время уровни эстрадиола (E2) и прогестерона находятся в минимальной точке менструального цикла. Уровень ФСГ в это время часто зовется базальным уровнем ФСГ, в отличие от повышенного уровня, который наблюдается при овуляции. ФСГ измеряется в международных единицах (МЕ). Что касается уровня ФСГ в человеческой моче, одна МЕ определяется как количество ФСГ, которое обладает активностью, соотносящуюся с 0,11388 мг чистого человеческого мочевого ФСГ. Что касается рекомбинантного ФСГ, одна МЕ соотносится приблизительно с от 0,065 до 0,075 мкг «наполненного по массе» продукта. 4)

Заболевания

Уровень ФСГ, как правило, низкий в детстве, а у женщин является высоким после менопаузы.

Высокий уровень ФСГ

Наиболее распространенным примером высокой концентрации ФСГ в сыворотке являются женщины во время менопаузы или с недавно развившейся менопаузой. Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона свидетельствует, что нормальная ограничивающая обратная связь от гонад отсутствует, что приводит к неограниченной выработке ФСГ гипофизом. Если высокий уровень ФСГ возник во время репродуктивного возраста, это патологически ненормально.

источник

Фолликулостимулирующий гормон: роль в организме, нормальные показатели и возможные патологии

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается гипофизом и отвечает за созревание фолликулов в яичниках. Нарушение его синтеза снижает репродуктивную функцию и делает невозможным зачатие ребенка. Показатели зависят от дня менструального цикла и рассматриваются в соотношении с другим половым гормоном — лютеинизирующим. Любые отклонения необходимо корректировать медикаментозно после консультации с врачом-гинекологом.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) задействован в процессе синтеза эстрогенов и отвечает за развитие фолликулов в яичниках. В мужском организме он также присутствует — принимает участие в сперматогенезе.

ФСГ поступает в кровь в течение 15-20 минут каждые 1-4 часа. У мужчины на протяжении всей жизни его выработка происходит равномерно.

Содержание гормона в организме девочек низкое, во время формирования половой зрелости его уровень значительно повышается и меняется в зависимости от периода менструального цикла. Пик наблюдается в среднем возрасте. С наступлением менопаузы количество гормона повышается при одновременном понижении эстрадиола.

Основные функции ФСГ в организме женщины включают:

  • увеличение выработки эстрогенов;
  • контроль процесса овуляции;
  • превращение тестостерона в эстрогены;
  • регуляцию менструального цикла.

В репродуктивной системы мужчины гормон имеет следующее предназначение:

  • способствует развитию сперматозоидов;
  • влияет на развитие семенных канальцев во время переходного возраста;
  • оказывает влияние на синтез эстрадиола.

При подозрении на проблемы гормонального уровня и обследовании на предмет бесплодия рекомендуется сдавать гормон обоим партнерам.

Анализ на определение уровня фолликулостимулирующего гормона назначается при следующих симптомах:

  • снижение либидо;
  • невынашивание беременности;
  • аменорея;
  • эндометриоз;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • задержка полового созревания.

Исследование необходимо проводить в случае гормональной терапии для контроля ее течения. Мужчинам и женщинам назначают анализ при подозрении на дисфункцию гипофиза.

Для получения точного результата необходимо правильно подготовиться:

  • Исключить физические нагрузки за несколько дней до забора крови.
  • Не курить за полчаса до сдачи анализа.
  • Накануне не употреблять жирную и жареную пищу, не есть за 8 часов.
  • Отказаться от алкоголя за сутки до исследования.

Повлиять на результат может и стресс, поэтому рекомендуется отложить поход в лабораторию до стабилизации эмоционального состояния. Лечащему врачу, который будет заниматься расшифровкой анализа, необходимо сообщить о приеме гормональных препаратов. При соответствующей рекомендации необходимо будет прекратить их употребление на неделю и только после этого сдать анализ.

Любые гормональные исследования женщинам проводятся в определенные дни цикла. Наиболее оптимальное время сдачи ФСГ для женщин — его начало (3-й — 6-й день) или окончание (19-й — 21-й). Рекомендуется уточнить подходящий период у лечащего врача.

Мужчины могут проходить исследование в любое время: продуцирование гормона у них происходит постоянно, в одинаковых количествах.

Для исследования используется венозная кровь. Искажение результатов может наблюдаться при приеме некоторых препаратов или после томографии.

После сдачи анализа пациентке на руки выдают расшифровку с референтными значениями лаборатории. Заключение делается исключительно врачом.

Таблица нормальных значений:

Период Количество ФСГ, мМе/мл
2-й — 5-й день менструального цикла 3,4-12,4
4-й — 14-й день (фолликулярная фаза) 3,4-12,4
13-й — 15-й день (период овуляции) 4,6-1,4
С 15-го дня до следующей менструации (лютеиновая фаза) 1,2-9

С наступлением климакса уровень гормона значительно меняется. Норма составляет 25-100 мМе/мл. Для мужчины оптимальные показатели находятся в пределах 1,37-13,58 мМе/мл.

Понижение или повышение концентрации свидетельствует о наличии в организме заболеваний и отклонений. При несоответствии норме назначается ряд дополнительных исследований.

Лютеинизирующий гормон – еще одно вещество, регулирующее работу женской половой системы.

В первой фазе цикла уровень ФСГ выше чем ЛГ, во второй — наоборот. Для наступления беременности важно соотношение этих гормонов, которое определяет возможность яичников производить зрелые половые клетки. В некоторых лабораториях помимо определения уровня ЛГ и ФСГ высчитывают превышение ЛГ, но это можно сделать самостоятельно.

В норме этот показатель составляет 1,3-2,5 к 1 (ЛГ/ФСГ). До наступления менструальной функции — 1 к 1:

  • Если значение менее 0,5 к 1, можно говорить о нарушениях созревания яйцеклетки.
  • Превышение ЛГ в 2,5 раза и более свидетельствует о синдроме поликистозных яичников.

Отклонение показателя в ту или иную сторону говорит о необходимости более глубокого исследования.

При повышении значения ФСГ необходимо понять, что именно провоцирует данное состояние. Увеличение может указывать на следующие патологии в организме женщины:

  • новообразования гипофиза;
  • раннее начало менопаузы;
  • синдром Свайера;
  • синдром Тернера;
  • почечная недостаточность.

Концентрация гормона выше нормы может наблюдаться:

  • после операции по удалению одного из яичников;
  • вследствие облучения рентгеном;
  • в качестве побочных реакций от приема медикаментов.

В последнем случае причиной могут выступать следующие лекарственные средства:

Категория Название
Препараты, которые используются для лечения язвы желудка Ранитидин, Циметидин
Лекарства против диабета Метформин
Препараты, использующиеся для лечения болезни Паркинсона Бромокриптин, Леводопа
Витамины группы В Биотин
Препараты для снижения уровня холестерина (статины) Аторвастин, Правистин
Противогрибковые лекарства Флуконазол, Кетоконазол

На фоне повышенного уровня фоллитропина у женщин отсутствуют менструации. Иногда появляются маточные кровотечения, но они не привязаны к периоду менструального цикла. Повышение гормона у мужчин может быть следствием воспалительного процесса в репродуктивных органах или высокого уровня половых гормонов (андрогенов).

ФСГ в крови также может повышаться вследствие регулярного употребления алкоголя.

Снижение фолликулостимулирующего гормона в крови может наблюдаться:

  • из-за лишнего веса;
  • вследствие поликистоза яичников;
  • из-за нарушения работы гипоталамуса.

Довольно часто данное состояние негативно сказывается на фертильности: зачатие становится невозможным, а функция яичников нарушается.

Снижение ФСГ провоцируется различными факторами, такими как:

  • вредные условия работы;
  • нарушение питания;
  • стрессы;
  • эндокринные заболевания.

Иногда к снижению уровня гормона может привести и прием препаратов:

Категория Названия
Анаболические стероиды Ретаболил, Неробол
Противосудорожные лекарства Депакин, Карбамазепин
Комбинированные оральные контрацептивы Новинет, Регулон, Жанин
Глюкокортикостероиды Преднизолон

Низкая концентрация ФСГ у мужчины приводит к снижению количества сперматозоидов в эякуляте или их полному отсутствию, ослаблению потенции или атрофии яичек. Причиной зачастую выступает гипофизарная недостаточность.

На фоне низкого ФСГ как у женщин, так и у мужчин снижается либидо, уменьшается количество волос на теле, появляются морщины.

Для устранения патологии необходимо правильно питаться. При пониженном уровня гормона пища должна быть максимально питательной и полезной. Необходимо отказаться от любых диет и исключить стрессы и переутомления.

Увеличивать синтез вещества могут такие продукты, как:

  • морские сорта рыбы;
  • авокадо;
  • зелень;
  • орехи;
  • морская капуста.

Помимо питания важно скорректировать режим дня. Для нормализации уровня гормона необходим здоровый сон, который длится не менее 8 часов.

При соблюдении вышеперечисленных правил есть основания полагать, что патология исчезнет сама собой. Если этого не произошло, необходимо провести диагностику. Для этого используется УЗИ органов малого таза, при необходимости проводят дополнительно КТ и МРТ.

При высоком уровне гормона используется заместительная гормональная терапия. Дозировка препарата подбирается с учетом того, насколько концентрация ФСГ не соответствует норме. Увеличение производится постепенно.

При снижении уровня гормона проводится лечение, предусматривающее прием лекарственных препаратов, повышающих ФСГ (Меногон, Клостилбегит, Дюфастон и т. д.).

источник

Биологическая функция фолликулостимулирующий гормон

Как было сказано выше, воздействие ГнРГ на гонадотрофы стимулирует продукцию ими гонадотропинов и их высвобождение в импульсном режиме. Кроме того, на высвобождение ЛГ и ФСГ гипофизом влияет секреция эстрогенов, прогестерона и пептидных гормонов яичниками, причем по механизму как отрицательной, так и положительной обратной связи.

Положительное влияние эстрогена и отрицательное — прогестерона зависит от концентрации стероидного гормона и продолжительности воздействия этой концентрации на гонадотрофы. Вместе с тем и ЛГ, и ФСГ необходимы для синтеза стероидов в яичниках, а продукция эстрогена зависит от продолжительности воздействия гонадотропинов и их концентрации.
Во всяком случае дискоординированные сигналы от гипофиза могут привести к урежению овуляции (олигоовуляция) или к ее полному прекращению (ановуляция).

Ранее уже говорилось на нашем сайте МедУнивер, что ЛГ регулирует овариальный стероидогенез. Выброс ЛГ в середине менструального цикла имеет значение в индукции овуляции. Он происходит в результате резкого подъема уровня эстрадиола, производимого преовуляторным фолликулом по механизму положительной обратной связи. Этот выброс стимулирует возобновление мейоза и завершение редукционного деления ооцита с образованием первого полярного тела.

В ответ на выброс ЛГ повышается уровень протеолитических ферментов и простагландинов, способствующих выходу яйцеклетки из яичника. В конечном счете продолжающаяся секреция ЛГ после овуляции превращает оставшиеся фолликулярные клетки в желтое тело и стимулирует продукцию им прогестерона, интенсифицируя превращение холестерина в прегненолон.

ФСГ необходим для созревания и роста фолликулов; он регулирует синтез овариальных эстрогенов, связываясь со своими рецепторами на поверхности гранулезных клеток. Это приводит к повышению уровня циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и индукции ароматазы, которая превращает андростендион соседних текальных клеток в эстрон. ФСГ также запускает экспрессию 17PHSDH 1-го типа, которая конвертирует эстрон в эстрадиол.

Повышенная секреция эстрадиола способствует дальнейшей пролиферации гранулезных клеток и росту фолликулов, а также увеличению числа эстрогеновых рецепторов. В зрелом фолликуле ФСГ и эстрадиол повышают экспрессию рецепторов к ЛГ на гранулезных клетках, делая их более чувствительными к ЛГ и усиливая секрецию прогестерона. Прогестерон затем увеличивает высвобождение ФСГ в середине цикла.

Биохимия и биосинтез ЛГ и ФСГ — гонадотропных гормонов гипофиза

Передняя доля гипофиза продуцирует три гликопротеиновых гормона: ЛГ, ФСГ и тиреотропинстимулирующий гормон (ТСГ); все они имеют сходную биохимическую структуру. Каждый гормон состоит из гетеродимера, содержащего две нековалентно связанные протеиновые субъединицы а и b. Эти субъединицы богаты цистеином и содержат множество дисульфидных связей.

На обеих субъединицах имеется множество углеводородных компонентов, которые играют важную роль в метаболизме и биологической активности гормонов. а-Субъединица является общей для всех трех гормонов, в то время как b-субъединица у всех разная.

а-Субъединица гонадотропных гормонов гипофиза

Ген а-субъединицы человека локализован на коротком плече хромосомы 6 (локус 6р21.1-23) и состоит из 4 экзонов. Первый экзон некодирующий. Ген кодирует полипептид с молекулярной массой 14 кДа, состоящий из 24-аминокислотного сигнального пептида и 92-аминокислотной зрелой а-субъединицы с 10 цистеиновыми остатками и двумя N-связанными олигосахаридными группами. Цистеиновые остатки участвуют в образовании внутренних дисульфидных связей а-субъединиц больше, чем р-субъединиц, и несвязанные, свободные а-субъединицы присутствуют в крови и гипофизе.

Какой-либо известной биологической активностью они не обладают. Иными словами, биологически активен лишь а/b-гетеродимер.

b-Субъединица ЛГ и ФСГ — гонадотропных гормонов гипофиза

b-Субъединицы ЛГ и ФСГ кодируются разными генами, расположенными на разных хромосомах. Ген, кодирующий ЛГb-субъединицу, состоит из трех экзонов и входит в комплексный генный кластер хромосомы 19 человека (локус 19ql3.3). Этот кластер также включает шесть генов хорионического гонадотропи — на b (ХГр), предположительно ведущих свое происхождение от единого предшественника — гена ЛГb-субъединицы, который подвергся дупликации.

Оба белка, ЛГb и ХГb, структурно и функционально сходны. Они приблизительно на 80% гомологичны по аминокислотной последовательности, оба содержат 20-аминокислотную сигнальную последовательность. Зрелые ЛГb- и ХГb-субъединицы состоят соответственно из 121 и 145 аминокислот. Основное различие между ЛГb-и ХГb-протеинами — наличие 24-аминокислотного С-терминального пептида у ХГb, обильно гликозилированного, с четырьмя кислородсвязанными углеводородными компонентами.

Ген ФСГb-субъединицы расположен на коротком плече хромосомы 11 (локус 11р13) и, как и ген ЛГ, состоит из трех экзонов. Молекулярная масса ФСГ составляет 33 кДа; он состоит из 18-аминокислотного сигнального пептида и зрелого 111-аминокислотного ФСГр-протеина. Как и a-субъединицы, ЛГb- и ФСГb-субъединицы содержат по 10 цистеиновых остатков для образования дисульфидных связей. В отличие от ФСГb-и ХГb-субъединиц, ЛГb-субъединица не имеет терминальной сиаловой кислоты на углеводородной боковой цепи. Из-за этого продолжительность метаболического клиренса ЛГ меньше, чем ФСГ и чХГb-субъединиц.

Самым большим содержанием сиаловой кислоты характеризуется чХГb-субъединица, что выражается в максимальном периоде полужизни чХГ. Дегликозилирование гонадотропинов не влияет на связывание с рецепторами, но препятствует передаче сигнала.

— Вернуться в оглавление раздела «физиология человека»

источник