Меню Рубрики

Что за грипп в китае

​Вирусологи рассказали, как лечат грипп в Китае

Читайте также

Достижения медицины и фармации кажутся бесполезными, когда речь идет о, казалось бы, банальном заболевании — гриппе. Он по-прежнему составляет 95% в структуре всех инфекционных болезней, несмотря на массовую вакцинацию. О том, что делается сегодня для сокращения этой нагрузки на население планеты, шла речь на Международной конференции «Дни вирусологии – 2019» (Virology Days – 2019).

Вирус гриппа непредсказуемо мутирует, именно поэтому Всемирная организация здравоохранения призывает все страны мира не расслабляться и быть готовыми к вероятной пандемии. Известно, что в XX и начале XXI столетия мир пережил несколько пандемий. Напомним, последняя случилась в 2009-2010 годах, когда впервые за несколько лет вирус гриппа А (H1N1) мутировал — эпидемиологи сначала назвали его «свиным», а потом пандемическим (еще его называют гриппом «Калифорния» или «Мичиган»).

Штаммы гриппа А — самые вирулентные. Инфицированные им, как правило, болеют тяжелее, чем те, кто переносит вирус гриппа В. Именно подтипы вируса А становятся, как правило, возбудителями пандемий. Так, скосившая в 1918 году около 20 миллионов человек «испанка» — грипп подтипа А, пандемию 2009-2010 годов тоже вызвал грипп А (H1N1). Новый подтип молниеносно распространяется среди населения, потому что оно до сих пор с таким вирусом не сталкивалось и у организма к нему нет иммунитета. В результате жизни самых слабых — детей, пожилых людей и тех, кто страдает хроническими заболеваниями, оказываются под угрозой.

В этом году ВОЗ даже задержалась с выбором штамма вируса гриппа А (H2N3) для вакцинации, потому что те, что циркулировали в разных странах не были однородными. В итоге в четырехвалентные вакцины вошли следующие штаммы вирусов:

A / Brisbane / 02/2018 (H1N1) pdm09-подобный вирус
A /Kansas/14/2017 (H3N2)-подобный вирус
B / Colorado / 06/2017 (линия B / Victoria / 2/87)
вирус типа B / Phuket / 3073/2013 (линия B / Yamagata / 16/88).

В трехвалентные, которыми и прививают россиян в этом году, вошли первые три штамма. То есть, только один штамм гриппа В. К счастью, этот тип вируса не вызывает обычно масштабных эпидемий и тем более пандемий.
Как известно, даже вакцинация не всегда спасает от заболевания гриппом. Поэтому ученые и врачи всего мира ищут способы его лечения. Проблема в том, что у кого-то грипп может сам по себе завершиться через неделю, а у кого-то он протекает с серьезными осложнениями. Если прежде врачи считали, что грипп и сопутствующие ему болезни уносят ежегодно от 250 до 500 тысяч жизней, сейчас данные другие: статистика говорит о 290 — 650 тысячах погибающих. Большинство из них — люди старшего поколения, а также жители бедных стран.

О том, какие вирусы будут превалировать в Северном полушарии, то есть и в России, мы узнаём, как правило по заболеваемости в соседних южных странах. На конференции «Дни вирусологии – 2019» (Virology Days – 2019) состоялось открытие второго российско-китайского симпозиума по инфекционным болезням. Он проходил в рамках деятельности подкомиссии в области здравоохранения российско-китайской комиссии по гуманитарному сотрудничеству.

О том, как лечат грипп в Китае на симпозиуме рассказал представитель совместного китайско-японского госпиталя, врач Йе-Минг-Вонг (Yeming Wang). Как выяснилось, там активно используется «Тамифлю» (действующее вещество – осельтамивир), однако врачи считают, что его эффективность недостаточна, а резистентность только растет. Поэтому ищется новая противовирусная стратегия для лечения гриппа и его осложнений: на смену монотерапии приходит комбинация «Тамифлю» и «Арбидола» (действующее вещество умифеновир). «Те научные данные, которыми мы располагаем, свидетельствуют о позитивном результате комбинированного лечения. Сочетание этих двух противовирусных препаратов, несомненно, более эффективно, чем монолечение. Кроме того, фундаментальные исследования, проведенные в России и Китае, показывают эффективность «Арбидола» и в отношении птичьего гриппа (H5N1), и в отношении других его штаммов», – заявляет представитель совместного китайско-японского госпиталя, врач Йе-Минг-Вонг (Yeming Wang).

Сможет ли птичий грипп проникнуть на территорию России? Йе-Минг-Вонг сомневается: «Вирус зарождается и развивается в теплых странах, в том числе в Южном Китае. Однако в Китае он уже довольно хорошо регулируется, поэтому риска для России нет. Другое дело, что этот подтип гриппа – это общемировая проблема, не только китайская. Но фундаментальные исследования, проведенные в России и Китае, показывают эффективность «Арбидола» в отношении птичьего гриппа (H5N1) и в отношении других его штаммов».

источник

В Китае распространяется новая опасная форма гриппа

Россиян, приезжающих из Китая, теперь будут встречать не только пограничники и таможенники, но и медики. В Поднебесной распространяется очень опасная разновидность гриппа. H7N9. Впервые её выявили в конце марта, и с тех пор каждый день регистрируют всё больше новых случаев. 11 человек из почти полусотни заболевших уже скончались. Глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко распорядился установить за пассажирами из Китая, особый контроль.

Воздушные гавани дальнего востока и в частности аэропорт приморской столицы теперь под пристальным вниманием эпидемиологов. Теперь все пассажиры, прибывающие из Китая, будут проходить дополнительный контроль на наличие признаков заболевания гриппом Н7N9.

Эта мера была введена по решению главного санитарного врача России Геннадия Онищенко. Накануне он заявил, что российские специалисты с большим вниманием наблюдают за ситуацией с гриппом в КНР, и готовиться надо к любому развитию событий.

«Нас это серьёзно беспокоит и поэтому мной отдано распоряжение во всех аэропортах, которые принимают китайские самолёты, ввести пока повышенные меры безопасности. Что это означает? Это не означает запрета на перемещение людей, это означает просто термоконтроль, термометрия с помощью специальных устройств, выявление больных», — сказал Геннадий Онищенко.

На сегодняшний день в Китае зарегистрировано десятки случаев заболевания людей вирусом Н7N9. 11 человек умерли. Среди них 7 жителей Шанхая, двое из провинции Чжэцзян и один житель провинции Цзянсу. География мест, где выявлены заболевшие, расширяется. Накануне выявлен первый заболевший в Пекине. Китайские власти принимают экстренные меры против распространения гриппа. Ограничивают торговлю мясом птицы и закрывают рынки. В Шанхае, например, уничтожили 20 тысяч домашних птиц.

«Надо постараться избегать контактов с домашними птицами, такими, как, например, куры. Я пока не паникую, так как случает заражения очень мало», — говорит житель Китая.

Китайские ученые признают, что пока не все знают о вирусе. Работа над вакциной против него уже ведется, но создать ее обещают только через полгода.

«Я думаю, что нам не стоит паниковать, мы знаем, как проводить профилактику, так как занимались случаями заражения в восточном Китае и Пекине. Например, мы не нашли никаких доказательств передачи вируса Н7N9 от человека человеку», – отмечает директор Пекинского комитета здравоохранения Лай Юнг Фанг.

Российские ученые хотели бы получить образец вируса, чтобы работать над ним совместно с китайскими коллегами. В Роспотребнадзоре призывают наших граждан по возможности отложить свои поездки в Китай, пока специалисты не разберутся с ситуацией. Штамм вируса Н7N9 ранее никогда и нигде в мире не выявляли у человека. Учёные продолжают изучать природу этого явления и ищут методы борьбы с ним.

источник

Все начинается с кашля: из Китая миру грозит пандемия нового птичьего гриппа

В Китае растет число умерших от нового штамма птичьего гриппа (вирус H7N9) — накануне стало известно еще о двух скончавшихся. К настоящему моменту от этого заболевания умерли 13 человек, заразились инфекцией около 60 человек. Эпидемия охватила уже пять провинций КНР — Шанхай, Цзянсу, Аньхой, Чжэцзян, Хэнань, есть заболевшие и в столице Пекине.

Специалисты отмечают, что птичий грипп может представлять «серьезную опасность для здоровья человека», и предупреждают о возможной пандемии этого заболевания, сообщает NBC. Болезнь начинается с кашля, после чего на фоне высокой температуры стремительно нарастают тяжелые респираторные симптомы, приводящие к пневмонии.

Как известно, в истории человечества уже неоднократно были случаи массовой гибели людей от гриппа. В 1918 и 1919 годах пандемия испанки унесла жизни от 20 до 40 миллионов человек — больше, чем погибло в Первой мировой войне. С апреля 2009 года по август 2010 года от свиного гриппа H1N1 скончались 284 500 человек. По разным данным, ежегодно в мире сезонным гриппом заболевает около миллиарда человек. Умирают от 500 тысяч до трех миллионов. В период эпидемии свиного гриппа и истерии в СМИ по этому поводу Минздрав РФ напоминал россиянам, что ежегодно от эпидемии сезонного гриппа умирают около 1000 россиян.

По мнению специалистов, число случаев заражения штаммом H7N9 пока остается низким. Как предполагают специалисты, по всей видимости, пока вирус не может передаваться от человека к человеку, заражение происходит только от птиц.

Однако ученые отмечают, что в каждой эпидемии таится опасность того, что вирус мутирует и станет чрезвычайно заразным для человека. Беспокойство специалистов вызывает и то, что точный источник заражения до сих пор не установлен, определена лишь связь вируса с птицами. Китайские власти ранее категорически опровергли возможность заражения людей штаммом H7N9 от сотен мертвых свиней и тысяч погибших уток, недавно выловленных в реках КНР.

Читайте также:  Эксперт по гриппу кто

В связи с тревожными сообщениями о заболевших некоторые китайцы, опасаясь заражения, отказались от употребления куриного мяса и яиц. Другие же уверены, что никакой опасности нет, если птицу правильно готовить.

Специалисты тем временем уже приступили к работе по созданию вакцины против нового штамма птичьего гриппа — власти КНР отправили образцы в 140 национальных центров по изучению гриппа. В частности, исследуют особенности штамма H7N9 в США и Великобритании.

Группа из четырех международных экспертов в ближайшее время прибудет в Китай, чтобы помочь властям не допустить распространения вируса по стране, сообщает агентство Bloomberg. Предполагается, что 17 апреля в Пекин, где в минувшую субботу был выявлен первый заболевший H7N9, прилетят директор американского подразделения центра гриппа Нэнси Кокс, глава научно-исследовательского центра ВОЗ по изучению гриппа в Мельбурне Анне Келсо, Малик Пейрис из университета Гонконга и глава Европейского центра по профилактике и лечению гриппа в Стокгольме Ангус Николл.

Ученые спорят о возможной пандемии

Впрочем, мнения специалистов по поводу перспектив развития эпидемии птичьего гриппа разошлись. Профессор вирусологии из Лондонского университета Джон Оксфорд считает, что хотя никто не знает, как ситуация будет развиваться дальше, повода для паники и предположения, что повторится сценарий 1918-19 годов, пока нет, сообщает NBC.

В то же время китайские ученые в научном The New England Journal of Medicine указали, что «пандемический потенциал» новых штаммов птичьих вирусов «нельзя недооценивать». По их мнению, такого рода инфекции несут потенциальную угрозу для человеческой популяции.

Со специалистами из КНР спорят их коллеги из Европы и США. Они указывают на обнадеживающий факт отсутствия стремительного роста числа зараженных. По их мнению, о возможности пандемии можно было бы говорить, если бы количество больных увеличивалось еженедельно в десятки раз, но этого пока не происходит.

В России новый птичий грипп ждут на Дальнем Востоке

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), первый случай заражения вирусом произошел в Китае в период с 19 февраля по 15 марта этого года. В России пока не зафиксировано ни одного случая заражения. В минувшие выходные стало известно, что глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко установил ограничения на российско-китайской границе в связи с эпидемией. Пока речь идет об обследовании прибывающих, но возможно закрытие границы и запрет на ввоз из Китая мяса птицы,

Наиболее вероятно проникновение вируса гриппа H7N9 в Россию на Дальнем Востоке, заявил «Интерфаксу» ведущий научный сотрудник научно-исследовательской части Новосибирского госуниверситета Александр Шестопалов. Он сообщил, что, по данным китайских исследователей, носителями вируса являются, в основном, синантропные виды, в частности, голуби, поэтому занос вируса более вероятен с людьми. Вирус H7N9 является результатом реассортации (построения генома дочернего вируса из фрагментов геномов разных родителей) вирусов, циркулирующих как в Европе, так и в Азии, считают ученые.

Ранее сообщалось, что вирус H5N1 распространился по миру, в основном, с дикими водоплавающими птицами, мигрирующими на значительные расстояния и часто контактирующими с домашней птицей.

Тем временем в Бурятии усиливают профилактику птичьего гриппа. «Начинается проведение инструктажа с экипажами и бортпроводниками лайнеров, выполняющих рейсы в КНР, а также с представителями органов, осуществляющих контроль в пунктах пропуска через государственную границу РФ», — сообщили ИТАР-ТАСС в Управлении Росприроднадзора по республике. Туроператоры будут проинформированы о санитарно-эпидемиологической обстановке в КНР и возможном риске заражения гриппом птиц во время пребывания российских туристов в Поднебесной, отметил источник.

Аналогичные меры предосторожности вводятся в соседнем с Бурятией Забайкалье. Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю предложило туроператорам региона и другим организациям, работающим в сфере внешних связей, информировать граждан, выезжающих в КНР, о регистрации соседней стране подтвержденных случаев инфицирования людей гриппом H7N9.

источник

– EPOCH TIMES –

Фото: pixabay.com/CC0 Public Domain

В Китае усугубляется эпидемия птичьего гриппа. Эксперт по респираторным заболеваниям Чжун Наньшань рассказал, что недавно обнаружил две вирусные мутации. Помимо того, что для домашних птиц выявлена высокая патогенность вируса, обнаружена также его устойчивость к противовирусному средству от гриппа «осельтамивир». Чжун Наньшань призывает городских жителей не входить в контакт с живыми птицами. /epochtimes.ru/

По сообщению СМИ материкового Китая, 25 февраля на 13-м Международном съезде по исследованию заболеваний Чжун Наньшань сказал, что эпидемия вируса Н7N9 этого года имеет несколько особенностей. Во-первых, с января 2017 года количество заболевших по сравнению с тем же периодом прошлого года увеличилось. Во-вторых, число провинций, охваченных птичьим гриппом, больше, чем в прошлом году.

По последним официальным данным, в январе 2017 года зафиксировано 192 случая заражения вирусом Н7N9 человека и 79 случаев смерти. В настоящее время в Китае уже в 17 провинциях обнаружены случаи заболевания. Радиус и коэффициент заболевания больше, чем в прошлые времена, а в таких провинциях, как Цзянсу, Чжэцзян и Гуандун, наблюдается крайне тяжёлая ситуация с эпидемией. В провинции Гуандун с 1 по 24 февраля зафиксировано 15 новых случаев заболевания H7N9, среди них 3 случая смерти.

По официальной статистике, в этом году число умерших от эпидемии вируса Н7N9 превысило 40%. Специалисты по контролю над заболеваниями связывают это с тем, что люди поздно обращаются, и наилучшее время для лечения бывает упущено.

На такое заявление некоторые интернет-пользователи возражают: причина вовсе в том, что люди сознательно не принимают мер предосторожности, а в том, что местные СМИ скрывают правду. Поэтому люди в большинстве своём не знают о серьёзности вспышки вируса. И это приводит к дальнейшему распространению эпидемии.

Согласно заявлению представителя района Цзянсу г-жи Чжу, во время эфира на международном радио «Голос надежды», если в мессенджере «Вичат» вы специально не ищите обсуждения, связанные с птичьим гриппом, то никогда не узнаете о вспышках эпидемии.

Кроме того, согласно СМИ материкового Китая, в городе Чунцин провинции Хубэй и других местах было много людей, которые говорили о случаях вспышки птичьего гриппа, однако полиция арестовывала их за «публикацию ложных новостей».

Мутация вируса H7N9

В провинции Гуандун 19 февраля были подтверждены новые мутации вируса H7N9. Чжун Наньшань пояснил, что у этих мутаций есть две особенности.

Первая — изначально вирус H7N9 характеризовался слабой патогенностью. Прежде домашние птицы не заболевали вирусом H7N9. Однако после мутации вирус опасен также и для них. К тому же специалисты отмечают его высокую патогенность.

Вторая особенность заключается в том, что у мутировавшего вируса проявляется устойчивость к противовирусному лекарству. Чжун Наньшань рассказал, что в провинции Гундун у двух пациентов, заразившихся птичьим гриппом, в крови, а также в верхних и нижних отделах дыхательных путей обнаружен мутировавший вирус. По предварительному исследованию, мутировавший вирус устойчив к единственному противовирусному средству от гриппа «осельтамивиру».

Чжун Наньшань подчеркнул, что вирусная мутация представляет собой обычное явление, однако проявление лекарственной устойчивости является огромным изменением.

Туманные прогнозы специалистов

Каким же образом будет развиваться ситуация с эпидемией птичьего гриппа H7N9? Чжун Наньшань считает, что в данный момент существует ещё много неизученного относительно этого вируса. Например, ещё неясно, может ли он широко распространяться; также непонятно, возрастёт ли коэффициент заболеваемости и частота смертей.

Однако прогнозы среди международных медицинских кругов отнюдь не радужные. Есть опасения, что эпидемия H7N9 продолжит распространяться и становиться ещё опаснее.

Чжун Наньшань предупреждает, что поскольку заражённая домашняя птица может инфицировать человека, важно принимать все меры предосторожности, и особенно, не следует покупать живую птицу.

Тем не менее гонконгские СМИ сообщили, что хотя во многих местах материкового Китая рынки, где продают живую птицу закрыты, и торговля ими запрещена, но нелегальные продажи всё же продолжаются. Например, на рынках в городе Шэньчжэнь, Байшичжоу, в порту Шэкоу и других торговых точках птицу продолжают продавать.

источник

Все за сегодня

Политика

Экономика

Наука

Война и ВПК

Общество

ИноБлоги

Подкасты

Мультимедиа

Наука

Yle (Финляндия): новая пандемия гриппа может разразиться при трех условиях

100 лет назад грипп убил за два года десятки миллионов человек

«Жалобы на чрезвычайно болезненные ощущения в груди, обильный кашель с кровью, вскоре возникающая сердечная недостаточность».

Это запись главного врача больницы Лахти в ежегодном отчете «об опасном испанском гриппе в самой тяжелой форме».

Тогда в мире бушевала худшая во все времена пандемия гриппа. От нее погибло больше людей, чем от оружия Первой мировой войны в том же десятилетии.

За два года было четыре волны пандемии. Она добралась даже до самых дальних островов, пока наконец не ослабла и не стихла весной 1920 года.

Примерно в это время сто лет назад, в сентябре-ноябре, разразилась вторая волна гриппа. Она была самой жестокой.

Вирус «испанки» не исчез. Он был возрожден в лаборатории, и его потомки появляются в современном мире, когда начинается новый сезон гриппа.

Читайте также:  Рвота и головная боль после гриппа

Может ли вновь начаться пандемия испанского гриппа?

Один и тот же вирус не может поражать два раза

Пандемия испанского гриппа, унесшая множество жизней, и производные вируса больше не смогут таким же образом поразить человечество, говорит профессор вирусологии Хельсинкского университета Калле Саксела (Kalle Saksela). Наш организм не так беспомощен перед этими вирусами, как сто лет назад.

«Пандемии гриппа, которые случились после „испанки», так или иначе являются ее продолжением. Во всех вирусах есть ее часть. В свое время пандемия испанского гриппа коснулась и людей, и популяции свиней. Все пандемии в какой-то степени являются родственными „испанке»».

Слабый иммунитет человека — одно из трех условий, при которых миру может угрожать пандемия, сопоставимая по уровню опасности с испанским гриппом.

Как сообщается в метаанализе Мельбурнского университета и Национального института инфектологии и иммунитета имени Питера Доэрти, с учетом нынешней численности населения Земли, число жертв приблизилось бы к 150 миллионам человек.

К двум другим условиям возникновения пандемии мы вернемся чуть позже.

Болезнь унесла жизни полумиллиарда человек

Сто лет назад в мире царил хаос. Первая мировая война продолжалась уже несколько лет. Финляндия не участвовала в ней, но на территории страны шла даже еще более кровопролитная гражданская война. Продукты питания были в дефиците.

Когда летом 1918 года началась первая волна гриппа, все думали о другом. Всем казалось, что ничего необычного в кашле и температуре нет.

Четвертая волна гриппа прошла примерно через два года. Испанский грипп добрался до Финляндии, заболели по меньшей мере четверть финнов. Число умерших по разным оценкам составляло от 17 до 25 тысяч человек.

Особенно сильно болезнь бушевала в лагерях военнопленных во время гражданской войны. Голодающие пленные были в целом сильнее подвержены заболеваниям, не говоря о вирусе, подобном испанскому гриппу.

Испанским гриппом заболела треть жителей мира, полмиллиарда человек. Но это лишь приблизительная оценка. Также никто не сможет сказать, сколько из них умерли — нет точных данных с точностью ни до миллиона, ни до десяти миллионов.

Оценки разнятся от 20 миллионов до 100 миллионов. Самая распространенная современная оценка — 50 миллионов.

Опустели целые деревни

Время было беспокойное, у вируса было множество симптомов, не говоря об осложнениях после болезни. Иногда в качестве их причины указывался испанский грипп, иногда — что-то другое.

Как и сейчас, грипп часто мог сопровождаться пневмонией, вызванной бактериями. Воспаление легких было самой распространенной причиной смерти.

Контекст

Будет ли пандемия?

Франция подхватила грипп

Как распространяется вирус гриппа

Есть ли смысл делать прививку от гриппа?

Точнее были территориальные показатели смертности, хотя и в таком подходе могут быть погрешности. Однако были и такие места, в которых догадки строить не приходилось: порой из-за испанского гриппа пустели целые деревни и замолкали города.

В соотношении с количеством населения больше всего жителей потеряло государство Самоа в Тихом океане. От болезни умер каждый пятый человек. В США болезнь практически целиком уничтожила некоторые коренные народы.

В Финляндии хуже всего ситуация была в общине Инари. Самой жестокой была четвертая, то есть последняя волна испанского гриппа в начале 1920 года. В Инари погибла десятая часть жителей.

Болезнь распространялась, потому что люди собирались на рынках и богослужениях. Вирус быстро попадал в отдаленные места и стремительно там распространялся, сообщил историк Йоуко Вахтола (Jouko Vahtola) в беседе с «Юле» (Yle) около десяти лет назад.

Как появился вирус?

Испанский грипп был вызван подтипом вируса А H1N1. С производным этого вируса знаком и ваш организм, если в 2009 году вы переболели свиным гриппом.

Вирусы гриппа А замечены у сотен видов птиц, в том числе и у диких. Случаи заражения были зафиксированы и в этом году, в том числе в Финляндии. Дикие птицы обычно только распространяют вирус, а сами не им не заражаются.

Для домашней птицы вирус гриппа А является смертельным, на его возникновение сразу же должна реагировать Всемирная организация здравоохранения ВОЗ. В тех местах, где люди и птицы часто контактируют, некоторые типы вируса оказываются заразными и для людей.

У исследователей есть точная информация о геноме первого вируса гриппа А, который вызвал испанский грипп. Раньше о происхождении вирусов можно было только догадываться, говорит профессор Калле Саксела.

«Поэтому важно знать, как появился тот или иной вирус. Многие черты в строении гена свидетельствуют о том, что „испанка» была птичьим гриппом».

Новое обличье вируса не сбивает с толку

В прошлом столетии по миру прокатилась не только пандемия испанского гриппа, но и пандемия азиатского гриппа в 1957 году и пандемия гонконгского гриппа в 1968 году.

Однако в этих случаях первое условие масштабной пандемии, сравнимой с испанским гриппом, не было выполнено. Они не были абсолютно незнакомыми для защитной системы человека.

«Они были производными от птичьего гриппа, с новыми для человека антигенами, но в целом этот вирус не сильно отличался от предыдущих. Он просто был в новом обличье, чтобы его не признали», — говорит Саксела.

В Китае кроется опасность

Сейчас особое беспокойство вызывают два подтипа вируса птичьего гриппа А. Они вызывают заражение у людей в течение пяти последних лет, и число заболевших растет каждый год.

«Названия этих подтипов вируса — H5N1 и H7N9. Есть и другие, но эти два вируса заражали людей наиболее активно. Тысячи людей погибли. Смертность достигала 50%».

В случае с H5N1 и H7N9 было выполнено первое условие, необходимое для распространения пандемии. У человеческой популяции не было иммунитета против подтипов вируса, как и против испанского гриппа, рассказывает Саксела.

Существует небольшой, но реальный риск возникновения серьезного заболевания

Выполняется и второе условие для возникновения пандемии: болезнь, вызываемая вирусом, должна быть очень тяжелой. Вирусы H5N1 и H7N9 гораздо серьезнее испанского гриппа.

Третье условие для начала пандемии в случае с H5N1 и H7N9 выполнено не было. Грипп не становится пандемией, если люди заражаются только от животных, а не от других людей.

Однако из-за мутаций вирус может передаваться от человека к человеку. В дальнейшем вирусы могут начать меняться.

Особенно быстро изменения могут происходить, если человек, заразившийся вирусом гриппа А от другого человека, подхватит вирус птичьего гриппа А. Вирусы, попавшие в одни и те же клетки, могут обменяться генами.

Мутация может сочетать худшие особенности обоих вирусов. Вероятность такого развития событий очень мала, но в Китае или в других странах, где человек часто находится в контакте с птицами, этот риск велик.

Свиной грипп был потомком испанского гриппа

В 2009 году началась очередная пандемия. Грипп, изначально пришедший от свиней, начал распространяться по всему миру. По некоторым оценкам, погибло 200 тысяч человек.

Пандемию предотвратили при помощи прививок, а с осложнениями, вызванными бактериями, боролись при помощи антибиотиков. Заражение проходило не очень активно — в том числе и в связи с происхождением вируса. Он был довольно необычным, чтобы вызвать пандемию, но человек все же уже был с ним знаком, рассказывает Саксела.

«Все оказалось не так плохо, как все боялись. Испанский грипп — мать всех нынешних инфекций, так что иммунитет к этому у нас все-таки есть. Свиной грипп — это такой же потомок „испанки»».

«Конечно, эти пандемии активно распространялись по всему миру, и ситуация с иммунитетом является одинаковой примерно везде. Безусловно, вирусные болезни чаще всего становятся смертельными, если человек недоедает», — говорит Саксела.

Вирусы гриппа очень сильны

Сезонный грипп по-прежнему остается причиной смертности во всем мире. По подсчетам финского Ведомства здравоохранения и социального обеспечения, прошлой зимой эпидемия гриппа унесла жизни тысячи человек.

Несмотря на существование самых разных антибиотиков, люди и сейчас умирают от сложных форм пневмонии, вызываемых бактериями. Чаще всего страдают люди со слабым здоровьем, напоминает Скасела.

«Вероятно, ситуация была такой же и во времена Первой мировой войны и в те времена, когда в Финляндии были лагеря военнопленных. Тогда организм людей был ослаблен».

Конечно, бактериальные болезни сильно сказываются на состоянии организма, но это неполное объяснение, говорит Саксела.

«Это было изучено в ходе многочисленных опытов на животных. Конечно, вирусы гриппа сильнее, чем вирусы в целом. Но на вызываемой ими смертности сказывается не только суровость того времени».

От Испании — только название

Где появился вирус испанского гриппа? Точного ответа на этот вопрос нет. Ясно одно: несмотря на название, болезнь появилась не в Испании, но ее существование предали огласке именно там.

Пандемия уже успела распространиться в других странах Европы, но тогда действовали правила военной цензуры, и газеты не писали о заболеваниях. Испания, в которую болезнь пришла из Франции, не участвовала в Первой мировой войне.

Вероятно, правильнее было бы назвать испанский грипп американским или китайским гриппом. Часть специалистов придерживается мнения, что вирус возник в Китае в результате мутаций. По их словам, об эпидемии говорили мало, информация была обнародована только тогда, когда вирус дошел до США.

Читайте также:  Тест на грипп дома

Существует мнение, что болезнь появилась там, где она впервые была зафиксирована — штат Канзас, США. Известно и имя первого пациента — Альберт Гитчелл (Albert Gitchell), работавший на кухне военного тренировочного лагеря.

Мартовским утром 1918 года он подошел к больному человеку, у которого были жалобы на жар, боль в горле и усталость. Всего через несколько часов схожие симптомы были у сотни солдат.

Альберт Гитчелл выздоровел и прожил больше 70 лет. Более поздние волны испанского гриппа были суровее предыдущих. Многие товарищи по службе так и не поправились.

Они были молодыми и здоровыми. По некоторым до сих пор необъяснимым причинам от испанского гриппа скончалось большое количество изначально абсолютно здоровых людей в возрасте от 20 до 40 лет.

Обычно вирус гриппа оказывается наиболее опасным для маленьких детей, а также для больных и пожилых. Например, в Финляндии во время прошлогоднего затянувшегося сезона гриппа в реанимацию преимущественно попадали люди старше 70 лет.

Возраст большей части погибших от испанского гриппа можно объяснить в том числе и тем, что люди, находившиеся в лучшей для работы форме, не сразу решали отнестись к симптомам серьезно и отдохнуть.

Однако профессор Калле Саксела в это не верит. Он считает, что для необычной картины испанского гриппа можно найти какое-нибудь объяснение с точки зрения биологии.

«Существует версия, что именно эта возрастная группа могла ранее переболеть каким-нибудь гриппом особого типа. Это могло было быть легкое заболевание, но его влияние на иммунитет могло сказаться на восприятии испанского гриппа».

Обычно иммунная система помогает, но иногда может произойти наоборот. Родственный, но все же не точно такой же вирус может вызвать плохую реакцию организма.

«Однако все это — только гипотезы. Неизвестно, почему болезнь оказалась настолько опасной для молодых взрослых».

От первых симптомов до смерти порой проходило всего несколько часов

Время было не на стороне пациентов. Настолько быстрого убийцу раньше не встречали. В США появились истории о том, что многие выходили утром на работу, и смерть застигала их уже в пути.

Советы чиновников сначала были такими же, как и во время нынешних эпидемий гриппа. Оставайтесь дома, пока не поправитесь. Чихающих людей под угрозой штрафа пытались приучить закрывать рот платком. Однако вскоре выяснилось, что старые методы в этот раз не помогали.

Всевозможные собрания и встречи были запрещены. Школы закрыли, в театрах больше не показывали спектакли, спортивные соревнования были отменены. В некоторых городах начали проверять пассажиров прибывающих поездов на наличие признаков гриппа.

Погибших было много, и вирус легко распространялся в том числе и на похоронах. Было принято решение проводить похороны очень быстро. Многие оказались в братской могиле: гробов не хватало.

Испанский грипп быстро перебрался из Америки в Европу, ведь США отправили через океан примерно 200 тысяч солдат.

Условия ведения Первой мировой и передвижения войск способствовали распространению заболеваний. Люди, жившие в голоде, тесноте и холоде, были сильнее всего подвержены распространению болезней. Но никто не был защищен.

Когда Первая мировая война наконец закончилась, многим радость обошлась очень дорого. При том, что собрания были запрещены, окончание Первой мировой войны вызвало масштабные торжества по обе стороны Атлантики. Празднования не пытались предотвратить, да и вряд ли смогли бы.

Люди танцевали на улицах, обнимались и целовались. Это дало испанскому гриппу возможность для распространения.

После окончания эпидемии испанского гриппа прошло больше десяти лет, прежде чем исследователи убедились, что вспышки гриппа связаны с вирусами. Ранее причиной считали бактерии. Научная статья по этой теме появилась в медицинском журнале «Ланцет» (Lancet) весной 1933 года.

Вирус, вызвавший испанский грипп, уже тогда претерпел множество изменений. Изначальный вариант вируса можно было бы найти только в телах, захороненных в вечной мерзлоте.

Испанский грипп появился в инуитском городе Бревиг-Мишн на Аляске в ноябре 1918 года. Спустя неделю в живых осталось только восемь человек. Остальные покоились в холодной братской могиле.

В начале 1950-х шведско-американский микробиолог Йохан Хульт (Johan Hult) попытался изучить следы вируса — вскрыл могилу и взял пробы у покойников. Практически через полстолетия эта его попытка принесла результат: в легких инуита был обнаружен генотип вируса.

Однако гены были повреждены. Прошло примерно десять лет, прежде чем были получены все восемь генных сегментов вируса: помогли образцы, взятые из легких двух американских солдат.

Вирус был возрожден

В 2005 году в научном журнале «Нейча» (Nature) появилось исследование Института патологии вооруженных сил США. Подразделение Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), специализирующееся на инфекционных заболеваниях, заявило, что смогло возродить вирус.

Центр по контролю и профилактике заболеваний обосновал факт возрождения вируса новыми данными о нем и его производных, существующих в настоящее время.

Однако работа исследователей вызвала критические замечания касательно того, что вирус может попасть не в те руки и даже стать биологическим оружием.

Профессор вирусологии не очень этим обеспокоен. Испанский грипп больше не сможет настолько сильно поразить человечество. Кроме этого, практически тот же самый вирус появился в мире несколько десятилетий назад, неожиданно заявляет профессор.

Русский грипп был родственным испанскому гриппу

Появившийся в 1977 году русский (или московский) грипп на генетическом уровне был схожим с испанским гриппом, говорит Саксела.

При изучении вируса было замечено, что эволюция его генотипа приостановилась по меньшей мере на четверть столетия.

«Вирус не мог сохраниться в прежнем виде, если бы он распространялся среди людей или свиней».

По мнению Саксела, эти десятилетия вирус находился в лаборатории и был распространен нарочно или по ошибке.

«Был ли это неудачный тест вакцины? Считалось ли, что вирус можно использовать как биологическое оружие? Было бы интересно узнать, кто его хранил и где», — рассуждает Саксела.

Русский вирус гриппа распространился по всему миру и был немного тяжелее обычного сезонного гриппа.

«Наверное, его можно сравнить со свиным гриппом. По уровню жертв он не сопоставим с испанским гриппом. У него нет одной из трех важных особенностей: иммунитет уже мог с ним бороться».

Получается, рецепт пандемии заключается в следующем:

1) У людей не должно быть иммунитета к вирусу

2) После заражения вирус должен вызвать тяжелое заболевание

3) Вирус должен активно передаваться от одного человека другому

Если совпадут все три условия, у нас возникнут проблемы, подытоживает Саксела.

Страх не поможет, но…

«Никто из нас не сможет сказать, скоро ли начнется следующая пандемия гриппа, и начнется ли она вообще. Конечно, пандемии были в мире и раньше. Едва ли их больше не будет. Людям нельзя помочь постоянными запугиваниями, но ситуация является таковой», — говорит Саксела.

Можно ли подготовиться к пандемии?

«К этому всегда готовятся серьезно. Как только появляется информация об инфекции, начинают проверять и уничтожать кур. И делать прививки».

Вирус быстрее вакцины

Борьба с гриппом при помощи прививки — ненадежное дело. Вирусы прошлого сезона гриппа успевают измениться, прежде чем появляется прививка для следующего сезона. И продолжают меняться в течение нового сезона.

Прививки, которые сейчас предлагают сделать перед началом сезона гриппа, являются предположительной версией того, как вирус изменился со времени прошлой зимы.

«Вот так. Но даже если вакцина не защитит нас от той болезни, то, по крайней мере, можно предположить, что если все ее сделают, то болезнь пройдет легче», — говорит Саксела.

Добавка в вакцине свиного гриппа

Весной 2009 года организация ВОЗ предположила, что свиной грипп или H1N1, подтип вируса гриппа А, может перейти в пандемию.

Достаточного количества вакцин не было. Была большая спешка. И тогда начали использовать адъювант, вещество для усиления иммунного ответа организма. Обычно в прививках адъювант не используется.

«Тогда подумали, что надо действовать срочно. Чтобы использовать меньшее количество вакцины, было решено добавить адъювант. Из-за совокупности множества случайных факторов появилась проблема нарколепсии».

И хотя вакцина для борьбы со свиным гриппом спасла больше жизней, чем принесла серьезных проблем, осложнения произвели на многих тяжелое впечатление и усилили негативное отношение к прививкам, говорит Саксела.

Он благодарит современную лекарственную промышленность, которая научилась изготавливать безопасные вакцины от гриппа без адъювантов, и надеется, что это не самая последняя стадия решения вопроса.

«Хорошо, что есть вакцины, но было бы еще лучше, если бы мы разработали вакцину нового типа, которая не так сильно зависела бы от сезонных изменений. Должны появиться вакцины с доминирующими признаками. Пока иногда получается лучше, иногда — хуже».

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

источник