Эпидемия гриппа в институте

Ситуация по гриппу в России и мире

Данные за неделю с 16.12.2019 по 22.12.2019

Превышение эпидемического порога
— Нет данных — менее 20% — 20 — 49% — 50% и более

Россия

В наблюдаемых ФЦГ городах (61) с 16 по 22.12.19 заболеваемость гриппом и ОРВИ была

ниже недельных эпидемических порогов по населению в целом (на -9,7%) и во всех детских возрастных группах: 0-2 лет (на -27,9%), 3-6 (на -16,3%), 7-14 (-7,6%), кроме лиц старше 15 лет, где эпид порог превышен (на 1,9%).

Заболеваемость гриппом и ОРВИ по округам была ниже эпид порогов по населению в целом во всех округах от -6,6% (Южный ФО) до -30,3% (Дальневосточный ФО), кроме Северо-Кавказского ФО и Уральского ФО, где эпид пороги были превышены на 15,4% и 0,4%, соответственно. Среди взрослого населения пороги превышены в Южном ФО (на 9,6%), Северо-Западном ФО (на 11,1%) и Приволжском (на 2,5%), детей 7-14 лет — в Северо-Кавказском ФО (на 7,0%) и Центральном ФО (на 1,7%) и 3-6 лет – в Северо-Кавказском ФО (на 28,1%).

В городах эпид пороги по населению в целом не превышены, за исключением Ставрополя, где эпид порог превышен (на 19,9%). Среди взрослого населения порог превышен в Астрахани (на 27,6%), среди детей 7-14 лет – в Барнауле на 25,9%, Орле на 20,0% и 3-6 лет – в Ставрополе (30,1%)

В Москве порог превышен по населению в целом (на 7,2%), в том числе среди взрослого населения (на 8,5%), а среди школьников 7-14 лет (на 18,1%). В Санкт-Петербурге превышения эпид порогов не выявлено.

На этой неделе в городах (61) РФ в среднем заболеваемость гриппом и ОРВИ уменьшилась по населению в целом (на -0,8%) и во всех возрастных группах, детей 7-14 (на -1,7%), 3-6 лет (на -2,3%) и среди взрослого населения (на-0,2%), кроме детей 0-2 лет, где она увеличилась (на 1,8%).

По округам заболеваемость уменьшилась в 6 округах по населению в целом от -2,4 (Сибирском) до -5,3% (Дальневосточном ФО), но увеличилась — в Южном (на 13,0%) и Центральном ФО (на 1,8%).

На этой неделе показатель заболеваемости гриппом и ОРВИ по населению в целом составил 694,0 случаев гриппа и ОРВИ на 100 тыс. населения, что ниже недельного эпидемического порога (769,0) на -9,7% и пред-эпидемической базовой линии для гриппа и ОРВИ (723,9) на -4,1%.

Заболеваемость ОРВИ по населению в целом составила 693,6 случаев (на 100 тыс. населения), что ниже пред-эпидемической базовой линии (699,8) на -0,9%. Заболеваемость гриппом составила 0,47 случаев на 100 тыс. населения, что ниже пред-эпидемической базовой линии (0,61) на —22,9%.

Частота госпитализации с гриппом и ОРВИ от численности населения составила 15,6 на 100 тыс. населения, т.е. была ниже ее пред-эпидемической базовой линии (16,8) на -7,1%.

Частота госпитализации с диагнозом «грипп» составила 0,328 случаев на 100 тыс. населения, что ниже пред-эпидемической базовой линии (0,46) на -28,7%.

В городах превышения эпид порогов по населению в целом не выявлено, за исключением Ставрополя, где эпид порог превышен на 19,9%, за счет заболеваемости детей 3-6 лет. В 3-х городах пороги превышены среди детей школьного возраста – Барнауле (на 25,9%), Орле (20,0%) и Москве (на 18,1%).

Таким образом, по сравнению с предыдущей неделей, в городах отмечается снижение заболеваемости ОРВИ и продолжается тенденция увеличение заболеваемости гриппом, а также госпитализации с диагнозом «грипп».

Географическое распространение гриппа в Центральном, Северо-Западном, Дальневосточном и Северо-Кавказском ФО России соответствует локальному уровню.

Европа

В странах Северного полушария на неделе 09-15.12.19 регистрировался рост заболеваемости гриппом и ОРВИ.

В Европе на неделе 09-15.12.19 по данным Flu News Europe, в 3 странах (Великобритания (Шотландия), Грузия и Латвия) отмечалась средняя и в 13 странах региона – низкая заболеваемость гриппом. В 7 странах (Португалия, Норвегия, Финляндия, Латвия, Великобритания (Шотландия и Англия), Турция, Грузия) отмечали широкое, в 5 странах (Австрия, Израиль, Италия, Швеция, Украина) – региональное, в 6 странах (Испания, Франция, Германия, Великобритания (Ирландия), Эстония) – локальное и в 19 – спорадическое распространение гриппа.

Были выявлены 354 вируса гриппа А(Н1N1)pdm09, 498 – подтипа А(Н3N2), 3200 – несубтипированные А и 704 вируса типа В.

Северная Америка

В Канаде на неделе 09-15.12.19 по данным Flu Watch отмечались локальные и спорадические вспышки гриппа.

Были выявлены 54 вируса гриппа А(Н1N1)pdm09, 107 вирусов подтипа А(Н3), 372 – несубтипированные А и 604 вируса типа В.

В США по данным CDC на неделе 09-15.12.19 частота обращений за медицинской помощью составила 3.9%, что выше уровня порогового значения (2.4%).

В 19 штатах, Нью-Йорке и Пуэрто-Рико отмечался высокий, в 6 штатах и в районе Колумбия – средний, в 10 штатах– низкий, и в 14 штатах – минимальный уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ. Широкое распространение гриппа отмечалось в 30 штатах и в Пуэрто-Рико, региональное – в 17 штатах, локальное – в 2 штатах и в районе Колумбия, спорадическое – в 1 штате и на Виргинских островах.

Был выявлен 231 вирус гриппа А(Н1N1)pdm09, 34 вируса гриппа подтипа А(Н3N2), 17 – несубтипированные А и 451 вирус типа В.

В Мексике на неделе 09-15.12.19 по данным Flu Net были выявлены 37 вирусов гриппа А(Н1N1)pdm09, 56 – подтипа А(Н3), 2 – несубтипированных А и 6 вирусов типа В.

Южная Америка

По данным РАНО на неделе 02-08.12.19 в странах Карибского бассейна (Ямайка, Аруба, Куба)регистрировался подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ. В странах Центральной Америки отмечалось снижение заболеваемости гриппом. В регионе Анд отмечалась низкая заболеваемость гриппом и ОРВИ, рост заболеваемости, вызванный гриппом А(Н1N1)pdm09 зарегистрирован в Эквадоре. В Южных странах континента был отмечен низкий межсезонный уровень заболеваемости.

В странах Западной Азии (Бахрейн, Ирак, Иордания, Кувейт, Ливан, Катар, Саудовская Аравия) на неделе 09-15.12.19 по данным Flu Net регистрировалось спорадическое распространение гриппа, среди выявленных вирусов гриппа преобладали вирусы А(Н1N1)pdm09 и В. В странах Восточной Азии (Китай, Республика Корея) отмечался спорадический уровень распространения гриппа, преобладали вирусы подтипа А(Н3). В Южном регионе Азии (Афганистан, Бангладеш, Пакистан, Индия, Непал) отмечались спорадические вспышки гриппа, преобладали вирусы гриппа В. В Юго-Восточной Азии (Лаос, Мьянма, Таиланд) был зарегистрирован спорадический уровень, среди выявленных вирусов преобладали вирусы гриппа А(Н1N1)pdm09 и В.

В Северной Африке (Марокко, Тунис) по данным Flu Net на неделе 09-15.12.19 зарегистрированы локальные вспышки гриппа, выявлялись преимущественно вирусы типа В. В странах Восточной Африки (Мадагаскар, Танзания, Сейшельские острова, Замбия) регистрировались локальные вспышки, выявлялись вирусы гриппа А(Н1N1)pdm09 и В. В Центральной Африке (Конго) отмечалась низкая заболеваемость гриппом и ОРВИ. В странах Западной Африке (Кот-д’Ивуар, Гана, Нигерия, Того) отмечался спорадический уровень распространения гриппа, преобладали вирусы гриппа подтипа А(Н3). В Южной Африке была зарегистрирована низкая заболеваемость гриппом и ОРВИ.

На неделе 15-21.12.19 в Демократической Республике Конго были зарегистрированы 11 случаев заболевания геморрагической лихорадкой Эбола и 10 летальных исходов. В период 03.08.18-18.12.19 отмечены 3354 (из них 3236 лабораторно подтвержденных) случаев заболевания и 2220 летальных исходов (из них 2102 – подтвержденных).

Океания

В странах Южного полушария на неделе 09-15.12.19 отмечалось снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ.

В Океании (Австралия, Фиджи)по данным Flu Net на неделе 09-15.12.19 зарегистрирован спорадический уровень распространения гриппа, были выявлены 14 вирусов гриппа А(Н1N1)pdm09, 1 – А(Н3) и 3 вируса типа В.

источник

Грипп пришел в Россию раньше срока

Ну, а мы с вами пока проявим добрую волю к собственному здоровью. Грипп пришел раньше, чем ждали. Почему не стоит нестись на прививку сразу после этой новости и, наоборот, стоит показаться доктору, даже если нет температуры, кашля и не болит горло? Юлия Онищенко знает. И знает, о чем говорит, — сама медик.

Сезон гриппа и ОРВИ в России начался на две недели раньше срока. Во многих регионах уже есть заболевшие. Больше всего — в Башкирии и Смоленской области. Заразились только те, кто вовремя не привился. Но время еще есть.

«В северном полушарии принято вакцинироваться в среднем в октябре, но мы понимаем, что люди могут начинать заболевать респираторными инфекциями, и соответственно, мы должны подождать, когда человек выздоровеет и проведет прививку», — поясняет академик РАН, врач-педиатр Лейла Намазова-Бранова.

Болеть еще и опасно для жизни. По мнению ВОЗ, сезонный грипп неизменно остается смертельной угрозой для всего человечества. Вирус поражает все органы, но чаще страдают легкие. У ослабленных и пожилых людей развиваются тяжелейшие вирусные пневмонии. Причем, часто они протекают бессимптомно. Человек обращается за помощью, когда уже поздно. Под ударом и сердечно-сосудистая система.

«Частота инсультов во время эпидемии гриппа увеличивается в 1,7-1,8 раза. Частота инфаркта в 2,3. раза. Это очень актуальные цифры, свидетельствующие в пользу того, что вакцинация необходима», — отмечает доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной терапии №2 лечебного факультета российского национального исследовательского медицинского университета им.Пирогова Минздрава России Игорь Никитин.

Прививка — пока единственный способ уберечься от гриппа. Она доказала свою эффективность и безопасность. Однако, некоторые до сих пор к вакцинации относятся скептически. Одни боятся, другие не доверяют.

И все же с каждым годом количество вакцинированных растет, если в 1998-м привилось около шести млн россиян, то спустя 20 лет прививки сделали более 70 млн человек. Это практически половина населения страны!

Дети — наиболее уязвимы перед гриппом. Их почти треть среди всех заболевших. Доказано, инфекцию в семью чаще всего приносит именно ребенок — из школы или детского сада. Если малышу ни разу не делали прививку, медики рекомендуют вакцинироваться ДВА раза в год.

«В первый сезон для формирования хорошего иммунитета, в международной практике до восьми лет рекомендуется введение двух доз вакцины, интервал при этом составляет 28 дней», — поясняет врач-педиатр Алексей Ртищев.

По данным Минздрава, в стране начинают внедрять новую, более совершенную вакцину, разработанную нашими учеными. Она содержит четыре штамма вируса. Это значит, защита организма станет еще сильнее. Уже к 2023 году планируется полностью перейти на современный препарат.

«Российская Федерация должна перейти на квадривалентную вакцину в ближайшее время в период от трех до пяти лет!» — заявил генеральный директор биофармацевтическая компания ГК Ростех Павел Вандышев.

Согласно одной из научных гипотез, правильная иммунизация может защитить организм и от других респираторно-вирусных инфекций.

«Мы проводили специальные исследования, мы получили совершенно отчетливые данные, на 15-20% заболеваемость ОРВИ снижается. Известно, что вакцинация стимулирует иммунитет», — поясняет профессор, врач-педиатр, советник директора Национальный медицинский исследовательский Центр здоровья детей Владимир Таточенко.

От обычного ОРВИ грипп отличается агрессивным началом и течением. Высокая температура, мышцы ломит, суставы словно выкручивает. Горло першит, появляется сухой кашель. Медики напоминают, никакого самолечения, если заболели, срочно вызывайте врача. А тем, кто рядом, следует особо соблюдать меры профилактики: чаще мыть руки и увлажнять слизистую носа. Ну а повязку надо носить не здоровому человеку, чтобы не подхватить инфекцию, а наоборот — больному, чтобы не заразить остальных.

источник

Эпидемия гриппа в институте

1. ГРИППА БЕЗ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ НЕ БЫВАЕТ!

Отличительным признаком гриппа является температура 38,5 – 39,0°С с первых часов болезни. Если у вас не так, скорее всего это инфекция, вызванная другим вирусом.

2. ПРИ ГРИППЕ НЕ БЫВАЕТ НАСМОРКА.

В первые дни болезни часто закладывает нос, что связано с интоксикацией организма и отеком зараженных тканей, но насморка не бывает. Только на 3-4 день может появиться классический насморк, причина которого не вирус, а бактерии, которые воспользовались временным ослаблением вашего иммунитета.

3. ВО ВРЕМЯ ЧИХАНИЯ И КАШЛЯ ЧАСТИЧКИ СЛЮНЫ С ВИРУСОМ ГРИППА РАЗЛЕТАЮТСЯ СО СКОРОСТЬЮ 16 км/час.

Миф о том, что инфекция распространяется быстрее – 180 км/час, не был научно подтвержден. Результаты работы были опубликованы в журнале PLOS ONE.

4. ВИРУС ГРИППА НЕ БОИТСЯ МОРОЗА.

При температуре около нуля вирус сохраняется до месяца. Именно поэтому пик заболеваемости приходится на оттепели. Зато обычное мыло убивает вирус, так же действуют на вирус гриппа высушивание и температура выше 70 С.

5. ПОЛУЧИВ ЗАРПЛАТУ БУМАЖНЫМИ КУПЮРАМИ ИЛИ СНЯВ ДЕНЬГИ С ПЛАСТИКОВОЙ КАРТЫ, МОЖНО ЗАБОЛЕТЬ ГРИППОМ.

Ученые выяснили, что денежные купюры являются отличным рассадником инфекции. Вирус гриппа сохраняется на них до 2-х недель. Поэтому деньги в некоторых странах печатают на бумаге с антисептическими свойствами. В Японии деньги стирают при 200 градусах в специальной стиральной машине.

6. ЛУЧШЕЕ СРЕДСТВО ОТ ГРИППА ДЛЯ ГРУДНОГО МЛАДЕНЦА – МОЛОКО ЕГО МАМЫ.

Если кормящая женщина заболела гриппом, нельзя отлучать младенца от груди. Антитела из материнского молока передаются ребенку во время кормления. Поэтому малыш не заражается гриппом во время кормления.

7. ТАБЛЕТКИ ОТ ТЕМПЕРАТУРЫ ПОМОГАЮТ ГРИППУ РАСПРОСТРАНЯТЬСЯ ПО ОРГАНИЗМУ.

Ведь нормальная или слегка повышенная температура тела – это рай для вируса. При удовлетворительном самочувствии принимать жаропонижающие средства взрослым рекомендуется только при температуре выше 39 С, детям – 38,5°С.

8. АСПИРИН ПРИ ГРИППЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ У СМЕРТИ, ОСОБЕННО ДЕТЕЙ.

При сочетании вирусной инфекции и ацетилсалициловой кислоты, входящей в состав аспирина и некоторых других препаратов, может развиться тяжелое состояние – синдром Рея.

9. ЛУЧШИЙ ИНКУБАТОР ДЛЯ «БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ОРУЖИЯ» – ДОМАШНЯЯ СВИНЬЯ.

Это животное болеет как свиным, так и птичьим гриппом, а также всеми видами «человеческого» гриппа. Несколько разных вирусов, попав в такой «инкубатор», могут обменяться признаками, мутировать. В итоге, птичий грипп может стать заразным при передаче от человека к человеку.

10. ЭПИДЕМИЮ ГРИППА «ПРОГНОЗИРУЕТ» ИНТЕРНЕТ.

В последние годы интернет так прочно вошел в повседневную жизнь, что ученые-биологи стали предсказывать грядущую эпидемию гриппа и скорость её распространения в мире по количеству запросов по поводу гриппа от пользователей всемирной сети.

11. ЛЕЧИТЬ ГРИПП БЕССМЫСЛЕННО: БОЛЕЗНЬ НЕ ОПАСНА И ПРОЙДЕТ САМА СОБОЙ.

Грипп очень опасен. Заболевание гриппом может закончиться летальным исходом, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Кроме того, болезнь может оставлять после себя различные осложнения. Чаще всего грипп действует губительно на сердечно-сосудистую систему, сокращая на несколько лет продолжительность жизни.

Ироничное высказывание «без лечения грипп длится неделю, а с лечением семь дней» содержит долю правды. Но только не в том случае, если лечение начато вовремя. Своевременность лечения не только сократит сроки болезни, но и уменьшит вероятность развития осложнений.

12. МОЖНО ЛИ ЛЕЧИТЬ ГРИПП АНТИБИОТИКАМИ?

Антибиотики действуют только на бактерии. Вирусы ничего общего с бактериями не имеют, следовательно, лечить антибиотиками вирусные заболевания, в том числе, грипп, бесполезно. Иногда на фоне ослабленного иммунитета к вирусной инфекции может присоединиться вторичная бактериальная инфекция. И только в такой ситуации врач (и только врач!) может назначить курс антибиотиков.

13. ЧТОБЫ НЕ ЗАБОЛЕТЬ ГРИППОМ, ДОСТАТОЧНО ПРИНИМАТЬ ВИТАМИНЫ И ЕСТЬ БОЛЬШЕ ЛУКА, ЧЕСНОКА, КВАШЕНОЙ КАПУСТЫ И ЛИМОНОВ.

Витаминная профилактика носит общеукрепляющий характер и непосредственно на вирус не действует. Оптимальным решением станет комплексная профилактика, которая предусматривает закаливание, иммуностимулирующие препараты, вакцинацию и , конечно, витамины.

14. ПРИВИВКА ОТ ГРИППА НЕ ДАЕТ СТОПРОЦЕНТНУЮ ГАРАНТИЮ.

Риск заражения гриппом после прививки остается, но существенно снижается. В среднем прививка обеспечивает защиту на 80-90%.

15. МОЖЕТ ЛИ ПРИВИВКА ОТ ГРИППА ВЫЗВАТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

Ни одна вакцина не вызывает типичного заболевания. В процессе вакцинации в организм вводят или ослабленный вирус или его части. Вирус, содержащийся в вакцине, не может вызвать заболевание, но может стимулировать организм к выработке антител. Поэтому, когда в организм попадает «дикий» вирус, то не нужно время для выработки антител – они уже есть после вакцинации. Антитела связываются с вирусом и таким образом предотвращают инфицирование клетки и размножение вируса. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала. Современные вакцины переносятся легко, и после прививки нет никаких симптомов заболевания. Лишь у некоторых людей может появиться покраснение в месте введения вакцины или незначительно подняться температура. Это, пожалуй, самые неприятные последствия от введения вакцины.

16. ВИРУСЫ ГРИППА ПОСТОЯННО МУТИРУЮТ. ЗНАЧИТ НЕВОЗМОЖНО ПРЕДУГАДАТЬ, КАКОЙ ИЗ НИХ БУДЕТ В «МОДЕ» И СОЗДАТЬ ВАКЦИНУ, ЗАЩИЩАЮЩУЮ ИМЕННО ОТ НЕГО?

Всемирная Организация Здравоохранения постоянно исследует перемещение вирусов по всему миру и на основании этих исследований дает предложения разработчикам вакцин. Даже если прогноз не оправдался на 100%, вакцина все равно действует, так как большинство вирусов гриппа имеют общие антитела.

17. ПОСЛЕ НАЧАЛА ЭПИДЕМИИ ВАКЦИНАЦИЮ ПРОВОДИТЬ ПОЗДНО?

Оптимальным временем для проведения вакцинации против гриппа является осенний период – с сентября по ноябрь. Лучше всего прививаться за 2-3 недели до начала предполагаемой эпидемии. Если по каким-либо причинам вакцинация не была проведена вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии, причем использовать можно только вакцины с неживыми вирусами. Однако, если прививка была сделана тогда, когда человек уже был инфицирован вирусом гриппа, но клинические проявления еще не начались, то вакцинация может оказаться неэффективной.

© « Федеральная служба по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия
человека» 2019

Почтовый адрес:
Вадковский переулок дом 18, строение 5 и 7
г. Москва, 127994

источник

Эпидемия гриппа уже в 14 регионах России, ученые говорят о мутации вируса

Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России — из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.

То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места — реже.

Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.

«Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются», — рассказывает Юрий Арутюнов.

Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).

«Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами», — сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.

Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать — уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное — не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.

Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким — спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.

«Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями», — говорит главный врач ГУЗ «Волгоградская областная больница 1», пульмонолог Татьяна Коняхина.

От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.

«Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений», — сообщила главный врач ГУЗ «Волгоградская областная больница 1», пульмонолог Татьяна Коняхина.

Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.

«Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной», — сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.

Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.

«В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность», — рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.

Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз «пневмония» и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.

Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.

Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.

«После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску», — рассказывает Наталья Евдокимова.

За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.

Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.

источник

«Грипп умнее нас»

Эпидемия гриппа на пороге. Эксперты пугают новыми его формами. Чего ждать и как защититься от эпидемии? Об этом «Огонек» поговорил с руководителем лаборатории изучения факторов риска при гриппе и ОРВИ НИИ гриппа, заместителем руководителя Национального центра по гриппу ВОЗ в РФ профессором Анной Сомининой

— Какие штаммы пришли в Россию в этом году?

— В основном те же, что и в прошлом году. Уже выявлены первые штаммы вирусов гриппа А — H3N2 и H1N1. У первого произошли некоторые изменения в составе генома, но мы думаем, что существующие вакцины будут все же эффективны. Также ожидаем распространение вируса гриппа А (H1N1), который вызвал пандемию в 2009 году и который, к счастью, эволюционирует не так быстро и продержался практически неизменным в течение 7 лет. Если придет этот вирус, то мы встретимся с гриппом, который обычно дает высокий пик заболеваемости, повышенную госпитализацию и чаще других возбудителей гриппа летальные исходы. Популяционный иммунитет к этому вирусу сегодня значительно ниже, чем к вирусу гриппа А (H3N2), который вызвал эпидемию в прошлом году. Есть опасения по поводу вирусов гриппа В Ямагатской линии (в середине 1980-х годов вирусы типа В разделились на две линии — Ямагатскую и Викторианскую.— «О» ) — в странах Западной Европы сейчас циркулируют преимущественно именно они. К таким вирусам иммунитет сейчас снижен, поэтому риск эпидемии этого штамма гораздо выше, чем у вирусов Викторианской линии, которые циркулировали в России последние два сезона.

— Когда ждать вспышки гриппа?

— Сейчас в основном болеют инфекциями, вызванными рино- и парагриппозными вирусами, а дети тем, что традиционно называют ОРВИ. Рост заболеваемости гриппом мы ожидаем в декабре, а пик обычно приходится на 4-6-ю неделю нового года. Как правило, начало эпидемии прерывается новогодними каникулами, которые не то что притормаживают ее, но растягивают по времени: школьники уходят на каникулы, детские коллективы разобщены, потому и вирус распространяется не так интенсивно.

— Защищает ли вакцина от всех этих штаммов, которые вы перечислили?

— Как я уже сказала, в странах Европы, да и Северной Америки сейчас циркулируют вирусы гриппа В Ямагатской линии. А в вакцину нынешнего сезона введен вирус другой линии гриппа В — Викторианской. Если и дальше будут циркулировать вирусы Ямагатской линии, то защитные свойства вакцины снизятся. Если же будет преобладать Викторианская линия, то вакцина даст хороший эффект.

— Какая-то рулетка с вакциной: то ли в ней будут актуальные штаммы, то ли нет. Так, может, и прививаться не надо?

— Необходимо! Поскольку вирусы гриппа Викторианской линии все равно циркулируют, хотя и в меньшей пропорции. На Западе считается, что для обеспечения защитного уровня популяционного иммунитета должны быть привиты не менее 75 процентов населения. В первую очередь вакцинация необходима тем, кто находится в зоне риска.

— В первую очередь пожилых людей, у которых защитные силы организма снижены. Если детский организм все же может справиться с инфекцией, то пожилые люди болеют тяжелее и у них выше риск летального исхода.

Также в зоне риска те, кто имеет хронические заболевания, например люди с сахарным диабетом хуже справляются с инфекциями. Грипп опасен для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Недавно были опубликованы американские исследования о волне инфарктов и инсультов, которые начинались спустя один-два месяца после эпидемии. Есть опасение, что это связано с повреждением эндотелия сосудов и изменением свертываемости крови в ходе инфекции.

Исследование наших коллег из Екатеринбурга показало: беременным необходимо прививаться. Прививка от гриппа не оказывала негативного влияния на плод. Напротив, дети, рожденные от привитых мам, реже заболевали вирусом гриппа и другими респираторными инфекциями. При этом, если беременная заболеет гриппом в первом триместре, повышался риск самопроизвольного прерывания беременности.

Обязательно надо прививаться врачам, студентам и школьникам. Дети тесно контактируют друг с другом. И отсюда нередко начинается цепочка гриппозных заболеваний.

— Разрабатываются ли сегодня новые вакцины, которые учитывают такую изменчивость гриппа?

— Сегодня и наш институт, и комиссия по гриппозным вакцинным штаммам Минздрава России, и специалисты в мире придерживаются такой точки зрения: нужно делать тетравакцину, которая содержала бы компоненты вирусов гриппа В и Ямагатской, и Викторианской линии. Эти вирусы могут циркулировать одновременно или внезапно сменять друг друга. Предсказать, какой именно придет в предстоящем сезоне, заранее невозможно. Тетравакцина решила бы эту дилемму, и на Западе такая вакцина уже есть.

— По поводу методов защиты от гриппа не утихают споры. Какой вакциной все-таки нужно прививаться и какими противовирусными препаратами лечиться?

— Что касается вакцин, то в этом сезоне был большой заказ на вакцину, в которую введен штамм вируса гриппа А (H1N1). Во всем остальном она ничем не отличается от прежнего биопрепарата, который используется уже много лет.

Если говорить о противовирусных препаратах, то самые эффективные те, которые блокируют размножение вирусов в клетке. Эти препараты принимают в самом начале заболевания. Потому что если вирус уже сделал свое черное дело и клетки поражены, то эффективность терапии резко падает. Все остальные средства носят симптоматический характер — снижают температуру, облегчают течение заболевания. Кстати, аспириновые средства вообще не рекомендуется принимать при гриппе, поскольку они снижают свертываемость крови и могут вызвать носовые кровотечения.

Фото: Александр Коряков, Коммерсантъ

— А есть разница, чем заболел: ОРВИ или гриппом?

— Конечно! Те препараты, о которых я говорила выше, эффективны только для гриппа, другим вирусным инфекциям требуются другие средства лечения. Да и переносятся эти инфекции по-разному. После ОРВИ через недельку мы уже на ногах, а после гриппа долго остается состояние слабости — астении. Грипп влияет на состояние крови, снижается количество лейкоцитов и повышается чувствительность к бактериальным инфекциям. Потому нередко после гриппа развивается пневмония. Есть опасность и респираторно-синцитиальной инфекции (вирусная инфекция дыхательных путей), которая может перейти в хроническую форму. Она ослабляет организм, особенно детский. Сейчас появляются первые работы, которые доказывают, что эта инфекция виновна в том числе в развитии бронхиальной астмы.

— Трудно ли диагностировать грипп?

— У него есть своя специфика: внезапное начало, высокая температура, слабость, ломота в мышцах. Сейчас в нашем институте разрабатываются новые методы диагностики. Например, чип, который позволяет определить сразу все субтипы вируса.

— Сегодня в аптеках продаются тесты на диагностику гриппа. Они помогают поставить диагноз?

— На самом деле эти экспресс-тесты дают отдельный ответ на одну инфекцию. Если вы хотите провериться на наличие определенного вида гриппа или других возбудителей респираторных инфекций, то получится очень дорогостоящая диагностика.

— Как вы считаете, удастся когда-нибудь победить грипп?

— Он умнее нас. Грипп легко мутирует: не успеем мы придумать лекарство от него, как вирус изменился.

источник

Эпидемия гриппа поразила почти половину России

В России увеличивается число заболевших гриппом. Эпидемический порог превышен в 36 регионах. На карантин закрылись почти 800 школ и 157 детсадов.

Эту встречу Татьяна Соловьева откладывала как могла. Грудным сбором, противовирусными средствами, даже антибиотики в ход пустила. Но самолечение не помогло. Стало только хуже. Заключение врача: банальная простуда перешла в тяжелую форму гриппа.

«Лежала с температурой, чуть ли не в бреду, и вся семья заразилась от меня», — вспоминает Татьяна.

Одна история болезни, которая очень похожа на тысячи других по всей стране. Эпидемия гриппа объявлена в 20 российских регионах, столько же в шаге от критической черты. Вирус активно циркулирует и на Дальнем Востоке и в Сибири. Но сильнее всего грипп ударил по Приволжскому федеральному округу.

В Ижевске поликлиники работают в авральном режиме. Вдвое выросло число звонков в «скорую помощь».

«Пороговые значения превышены по республике в целом вирусными инфекциями и гриппом. На сегодняшний день превышение порога идет на 70%», — сообщила замминистра здравоохранения Удмуртской Республики Людмила Гузнищева.

Больше всех болеют дети. Разного возраста и дошкольники и школьники. В некоторых городах из-за гриппа продлены каникулы. Эпидемиологи меру называют крайней, но другого выхода нет. Уже зафиксировано несколько летальных исходов.

Так, в Нижнем Новгороде от осложений после гриппа умерла 12-летняя девочка. Врачи говорят: в этом году вирусы ведут себя как никогда странно.

«Отмечается циркуляция всех вирусов, которые вообще возможны. Это вообще уникальная ситуация последних лет, если брать даже 90-е годы, у нас всегда доминировал какой-то один вирус гриппа. То есть сначала циркулирует один, потом ему на смену приходит другой и так постепенно шла перемена», — пояснила зам. руководителя Роспотребнадзора по Нижегородской области Ольга Княгина.

В Научно-исследовательском институте гриппа говорят: по России в этом году гуляют три штамма вируса. Эпидемиологам все они хорошо знакомы, а об одном едва ли не каждый житель планеты слышал. В 2009 году, когда жизни 17 тысяч человек унес вирус H1N1. Сегодня он снова рядом.

«Так как распространился по всему миру, то назвали пандемия вируса гриппа. А после этого заболеваемость снизилась. Но этот вирус присутствует в мире, люди им продолжают болеть. Вспышки в осенний в осенне-зимний период, и он уже стал сезонным», — рассказал старший научный сотрудник НИИ гриппа Игорь Никоноров.

Об агрессивном вирусе гриппа сообщают из-за океана. В Бостоне введен режим черезвычайной ситуации. Клиники с наплывом пациентов не справляются. На улицах города развернули палаточные госпитали.И это несмотря на то, что многие американцы сделали себе профилактические прививки.

«За время эпидемии многие вирусы успевают слегка мутировать, и это является причиной того, что вакцины порой не в состоянии обеспечить полную защиту человека. Тем не менее это по-прежнему самый эффективный способ борьбы с вирусом, который у нас есть», — говорит специальный представитель ВОЗ Луиджи Миглиорини.

Косит эпидемия и знаменитостей. Неизвестно, есть ли прививка от гриппа у Мерлина Менсона или нет, но он в числе заболевших. Три дня назад он, несмотря на простуду, выступал на концерте в Канаде. И в самый разгар шоу упал в обморок.

Чтобы избежать серьезных последствий врачи рекомендуют при первых же симптомах заболевания обращаться за медицинской помощью.

источник