Гормон хгч после эко

Содержание

ХГЧ после экстракорпорального оплодотворения

Иногда, не смотря на все старания врачей и пациентов, наблюдаются случаи, когда беременность после ЭКО все-таки не наступает. ХГЧ после ЭКО позволяет получить исчерпывающую информацию о наступившей беременности.

Что такое ХГЧ

Исследование ХГЧ после ЭКО имеет весомое значение:

  • При определении беременности с помощью анализа мочи. По его результату можно сказать наступила ли беременность или нет.
  • При определении уровня ХГЧ в крови для уточнения факта беременности и определения возможных патологий плода.

ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это особенный гормон, который начинает свою деятельность только после процесса имплантации. Вырабатывается он оболочкой плода (клетками хориона), которая создается на самых ранних сроках и служит для защиты ребенка. Спустя время, а именно через 13 недель, оболочка превращается в плаценту. Именно в плаценте проходит вся жизнедеятельность плода.

После факта оплодотворения гормон ХГЧ начинает расти. Через 2 недели происходит его резкий скачок. Это можно увидеть с помощью специальных тестов. Если они показывают, что ХГЧ после ЭКО выше нормы, это значит, что зачатие свершилось.

В протоколе ЭКО беременность с помощью ХГЧ определяют на 12-14 день. Так же нередко врачи говорят о том, что его нужно сдавать после подсадки каждые 2-3 дня. Еще значение гормона контролируется на протяжении всей беременности. По его числу можно понять, здоров ли плод в животе или у него появились патологии. Ненормальные показатели ХГЧ сигнализируют о том, что возникла угроза выкидыша.

Если же анализ показал содержание гормона выше нормы, то скорее всего, начался процесс пузырного заноса. Это хромосомное заболевание плода. Кроме этого, резкий скачок ХГЧ говорит о развитие многоплодной беременности. На это всегда обращают особое внимание врачи, если зачатие было проведено при помощи ЭКО.

Если значение ХГЧ во втором триместре снижается быстрее нормы, то это значит, что происходит достаточно быстрое старение плаценты.

Уровень гормона может быть разным у пациенток ЭКО на одинаковом сроке. Так как значение ХГЧ зависит от индивидуальных особенностей организма.

Как определяется

ХГЧ можно проверить двумя способами:

  • с помощью анализа крови.
  • с помощью тест-полоски и мочи.

Второй способ является самым простым. Тесты можно приобрети в любой аптеке. Их вид достаточно разнообразен. Тест не дает значение ХГЧ. Он только показывает двумя полосками, что количество гормона в моче обнаружилось выше нормы. Числовое значение ХГЧ, качество беременности и развитие плода можно определить только с помощью анализа крови.

Такие анализы сдаются регулярно, особенно в первой половины беременности. При сдаче анализов необходимо предупредить врача о лечении специальными гормональными препаратами. Например, такими как Дюфастон, Утрожестан, Инсулин и другими.

Очень важно вовремя сдать необходимые анализы на названный гормон. Этому моменту всегда уделяют особое внимание врачи. В первом триместре кровь на ХГЧ сдается через 2-3 дня. Во втором триместре сдавать материал так часто не потребуется. Будет достаточно обращаться в лабораторию один раз в две недели. Но при любых обстоятельствах каждый случай индивидуален. И поэтому нужно обязательно слушать рекомендации докторов.

Анализ мочи дома

Сделать анализ ХГЧ можно в домашних условиях с помощью тест-полоски. На этот момент уровень гормона в организме женщины уже должен достигнуть отметки 10-20 мЕд/мл.

Для проведения проверки зачатия необходимо собрать утреннюю мочу. При этом берется ее последняя порция. Собранный материал нужно обязательно поместить в чистую посуду. Сейчас это сделать очень просто. В аптеках продаются специальные стерильные контейнеры, предназначенные для сбора биологической жидкости.

Если уже есть задержка в один день, то время сбора не играет значимой роли. Если тест делается на совсем раннем сроке, то вечерний анализ может дать ложный результат. Проводить гигиенические процедуры перед домашним тестированием на уровень ХГЧ не требуется.

Чтобы получить стопроцентный результат с помощью тест-полоски за два дня до тестирования необходимо:

  • отказаться от приема мочегонных средств;
  • не употреблять алкоголь;
  • не пить большое количество жидкостей.

Напрямую эти факторы, конечно, не влияют на показатель ХГЧ, но они изменяют саму концентрацию мочи и дают в итоге неверный результат.

Тестирование с помощью тест-полоски необходимо проводить строго по инструкции. Такая диагностика очень достоверна и дает 99% из 100.

Анализ мочи на ХГЧ в лаборатории

Мочу проверяют в условиях лаборатории, если наблюдаются неясные случаи с точи зрения диагностики. Например, такая ситуация складывается при подозрениях на замирание плода. Так же мочу проверяют в случае, если пока невозможно услышать сердцебиение ребенка при ультразвуковом исследовании. Еще такая диагностика может потребоваться при одновременном сочетании внематочной и маточной беременности.

Анализ крови в лаборатории

Анализ крови на уровень ХГЧ всегда сдается утром. Кровь берут из вены. Перед процедурой запрещается кушать (минимум 6 часов), но употребление воды допустимо. Так же накануне дня исследования необходимо ограничить физические нагрузки и исключить сексуальную связь.

Обычно анализ крови берут не раньше седьмого дня после зачатия. Динамику хорошо покажет исследования, проведенные три раза подряд с небольшим интервалом, в два дня.

Как растет ХГЧ после ЭКО

У небеременных женщин ХГЧ равняется 0-5 мЕд/мл. Тест в виде полоски покажет беременность при значении 10-25 мЕд/мл. С помощью ультразвукового исследования плод можно рассмотреть при значении более 1000 мЕд/мл.

ХГЧ после ЭКО начинает расти уже на 4-6 день. В самом начале рост происходит очень медленно. Примерно через 2-3 недели гормон начинает резко удваивается. Увеличение происходит через 2-3 дня. Как происходит рост гормона ХГЧ можно увидеть в нижепредставленной таблице.

В среднем уровень ХГЧ растет до 11 недель. Затем он начинает снижаться. Однако гормон все-таки продолжает вырабатываться. Его еще можно обнаружить в крови женщины.

Врачи обычно говорят о возможности возникновения внематочной беременности или остановки развития плода, если уровень ХГЧ в период роста начинает резко уменьшаться или его увеличение не происходит. Так же такие показания говорят о риске самопроизвольного выкидыша.

ХГЧ сразу после процедуры имплантации

Чтобы оценить, как протекает беременность после ЭКО, женщинам рекомендуется после подсадки сдавать анализ на уровень ХГЧ через 2-3 дня. Если составить таблицу и сравнить ее с показателями, то можно узнать наступила ли беременность и как она протекает.

Таблица по дням представлена ниже (данные примерные).

Названная таблица удобна для восприятия. Для ее понимания необходимо расшифровать запись «ДПП». Это означает количество дней, которые прошли после непосредственного переноса эмбрионов в тело женщины. Чтобы воспользоваться табличной информацией, сначала необходимо выбрать возраст эмбриона или по-другому день самой подсадки, повести мысленно горизонтальную линию и узнать должный уровень гормона. Полученные данные необходимо сравнить со своим анализом.

ХГЧ и факт наступления беременности

Чтобы стопроцентно узнать, что беременность наступила, тест на ХГЧ необходимо сделать через две недели после процедуры подсадки. Если числовое значение ХГЧ (значение даст только анализ крови) при ЭКО составляет более 100 мЕд/мл, значит, факт зачатия произошел. Кроме этого, полученный показатель говорит о том что, скорее всего, ребенок будет успешно выношен.

Если ХГЧ низкий (значение равняется меньше 25 мЕд/мл), значит, долгожданное зачатие не произошло. Так же низкий ХГЧ можно получить при определения факта беременности раньше срока.

Если анализ показал значение ХГЧ больше нормы, то беременность остановилась в развитии.

ХГЧ и двойня

Во время процедуры ЭКО практически всегда подсаживают не один эмбрион , а несколько. Это делается для того, чтобы беременность все-таки наступила, так как некоторые эмбрионы могут не прижиться. В таких случаях довольно часто женщина получает вместо одного желаемого ребенка целых два. То есть рождается двойня.

Уровень ХГЧ посел ЭКО в случае возникновения двойни гораздо больше чем при одноплодной беременности. Если сдать анализ через две недели, как положено, то можно получить числовое значение равное 300-400 мЕд/мл. Получается это выше первого случая больше, чем в два раза. Происходит это потому, что гормон вырабатывается сразу двумя организмами. В случае двойни все показатели ХГЧ удваиваются в два раза. В случае тройни, значение ХГЧ утраивается.

Паниковать не стоит, если была получена информация об удвоенном или утроенном значение ХГЧ. Это просто означает, что все подсаженные эмбрионы (или 2-3) оказались волне живучими и успешно прикрепились к телу матки. Так же они, скорее всего, начали свое полноценное развитие.

Повышение уровня ХГЧ и что это означает

Как было сказано выше, названный гормон позволяет контролировать не только наступление зачатия, но и весь процесс протекания беременности. Если полученное значение ХГЧ не сильно отличается от нормированных, то на небольшое отклонение внимание не обращают. Если разница между числовыми данными значительна, то говорят о серьезных отклонениях у матери и у плода.

К повышению уровня ХГЧ обычно приводят:

  • синдром Дауна или нарушение деятельности хромосом;
  • лечение лекарственными препаратами, в состав которых входят гестагены;
  • трофобластические опухоли;
  • эндокринные нарушения;
  • беременность несколькими плодами;
  • сахарный диабет.

Снижение уровня ХГЧ

Отклонение от нормальных значений в заданном приделе всегда говорит о том, что плод болен или беременность протекает ненормально.

Низкое значение ХГЧ может наблюдаться при:

  • замершей беременности;
  • неправильно установленном сроке беременности (или срока гестации);
  • замершей беременности;
  • плацентарной недостаточности;
  • гибели плода на 2-3 триместре;
  • при угрозе выкидыша значение ХГЧ снижается на 50 и более %.
  • задержки развития плода;
  • перенашивании ребенка.

ХГЧ и диагностика развития

Наступление беременности является очень радостным моментом в жизни женщины или супружеской пары. Особенно это ощущается, когда момента беременности очень долго ждешь, а он никак не наступает по разным причинам. Плюс если беременность все-таки произошла в результате работы программы ЭКО женщина начинает чувствовать, что материальные и психологические затраты не прошли впустую.

На наступление беременности очень сильно влияет экология, стрессы и некоторые другие факторы. Из-за них будущему ребенку всегда что-то угрожает. Уровень сегодняшней медицины отвечает за своевременную диагностику отклонений. Благодаря современным возможностям врачей патологии на ранних стадиях можно откорректировать. С этой целью в процессе беременности женщине назначаются специальные скрининг-исследования. Их делают на разных сроках.

Так, первый скрининг делают на сроке 10-14 недель. В его состав входит УЗИ -диагностика, контроль гормона РАРР-А и, конечно, ХГЧ.

Второй скрининг проводят на сроке 16-18 недель, то есть это во втором триместре. Это исследование состоит из УЗИ и проверки гормонов эстриола, ХГЧ и АФП. Именно второй скрининг более точно и достоверно помогает получить информацию о состоянии плода.

Как же рассматриваются совокупность показателей?

  • Если числовое значение АФП низкое и так же обнаружилось низкое содержание эстриола, а ХГЧ имеет показатель больше нормы, то скорее всего у ребенка развивается синдром Дауна.
  • Если все названные три показателя (эстриола, ХГЧ и АФП) имеют низкое значение, то врачи говорят, что скорее всего у плода синдром Эдвардса или синдром Патау.
  • Если ХГЧ имеет нормальное значение, а АПФ и эстриол низкое, то у плода синдром Тернера.

Врачи, конечно, делают предварительные прогнозы и анализируют индивидуальное протекание беременности. Ведь нормальное течение зависит от возраста будущей матери, роста и ее веса, от наличие вредных привычек и возможных патологий у детей от предыдущих беременностей.

В случае если подтвердились вышеописанные отклонения и заболевания, женщину отправляют на консультацию к отдельному специалисту, к генетику.

ХГЧ и отсутствие беременности

Гормон хорионического гонадотропина можно обнаружить в большом количестве в организме небеременных женщин и даже мужчин. Обычно такой показатель говорит о следующих явлениях:

  • Злокачественная опухоль в мужских яичках или прочие заболевания этого органа.
  • Употребление препаратов, в состав которых входит ХГЧ. Обычно подобные медикаменты назначаются при подготовке к ЭКО.
  • Пузырный занос.
  • Различные новообразования в следующих органах: в матке, в почках, в желудочно-кишечном тракте и в других местах.
  • Хорионкарцинома.
  • Аборт, после которого еще не прошло одной недели.

Если произошел случай выкидыша, то гормон будет сохраняться на одном и том же уровне еще в течение 5-7 дней. Так же сохранение значения ХГЧ в течение недели наблюдается при естественном родоразрешении. Далее уровень гормона начинает постепенно снижаться, пока не достигнет значения 5 мЕД/мл и ниже.

Так же ХГЧ может полностью отсутствовать в организме женщин в период менопаузы. После окончательного прекращения менструации числовое значение ХГЧ снижается до 14 единиц. Не стоит переживать, это нормально. Однако, если такая концентрация выявилась у женщин детородного возраста, то это опасный звоночек. В этом случае важно пройти необходимую диагностику.

Рекомендации врача

Чтобы не усложнить и без того сложный процесс, протекаемый в организме женщины, врачи рекомендуют своим пациенткам после подсадки:

  • избегать даже маленьких стрессов;
  • относиться к возникшим проблемам с легкостью;
  • не поднимать тяжести и избегать любых физических нагрузок;
  • не ложиться в горячую ванну;
  • не находиться долгое время за компьютером.

Достоверность анализа ХГЧ

Лабораторные исследования проверки гормона ХГЧ имеют высокую точность. Ошибки случаются только в исключительных случаях. При получении нежелательных результатов анализ на ХГЧ всегда проводят повторно, тем самым перепроверяя его.

Исследование может дать ложноположительный ответ, если женщина принимает или принимала препараты от лечения бесплодия. А также такое же действие оказывают лекарственные средства, предназначенные для лечения некоторых болезней и опухолей. Ложноотрицательный ответ дает анализ в случае различных дефектов самого процесса сбора или реактивных препаратов.

Заключительные моменты

Подытожим вышеизложенное:

  1. ХГЧ позволяет определить наступила ли беременность или нет.
  2. ХГЧ помогает выявить наличие отклонений в развитие плода.
  3. Пониженный уровень гормона может говорить о замершей беременности, плацентарной недостаточности и угрозе выкидыша.
  4. Если у женщин на втором триместре обнаружен уровень ХГЧ, превышающий норму то, скорее всего, плод в утробе развивается с генетическими отклонениями.
  5. С помощью таблицы ХГЧ можно определить общее состояние беременности и здоровье малыша.

Сама процедура экстракорпорального оплодотворения несет в себе очень большой риск прерывания беременности или осложнения ее течения. Поэтому очень важно своевременно контролировать гормон ХГЧ. Полученные результаты помогут узнать достоверную информацию сначала о факте зачатия, затем о процессе вынашивания плода. В программе ЭКО будущая мама должна доверять свое здоровье не только врачам, генетикам, но и специалистом, которые работают в лаборатории ХГЧ.

Отзывы

Общаюсь на форуме и нахожусь в удивлении, сколько девочек и женщин участвуют в программе ЭКО. У меня подруга тоже получила 2 ребятишек только этим недешевым способом. Хочу сказать, что результат ХГЧ после ЭКО она ждала в жуткой депрессии. Конечно, это не правильно. Но у нее все было именно так. Все потому, что уже много лет она не могла забеременеть и на этом фоне у них с мужем стали рушиться семейные отношения. После подсадки она вся сильно напряглась. Подруга постоянно прислушивалась к своему состоянию. Ей казалось то у нее, то крутит живот, то ноет грудь, то еще что-то. Тест на ХГЧ делала по 5 раз в день. Аптеки на ней в то время хорошо заработали. Измотала всех: родственников, мужа, друзей, родителей. Когда узнала о положительном результате, ревела как сумасшедшая. И в дальнейшем беременность у нее шла не очень. Постоянно лежала в больнице, под капельницами. Врачи строго за ней смотрели. Ей даже дышать нужно было осторожно. Я на ее фоне себя вспоминаю. Какие огромные сумки я таскала из магазина на предпоследнем месяце беременности. И родила, все нормально. А у подруги просто жуть была ситуация.

Мы с мужем после подсадки поехали отдохнуть. Врачи на это дали добро. Перед этим на 8 день сделали ХГЧ, результат был отрицательным. Никаких побочных симптомов беременности я ее ощущала. Мы напряглись и хотели отложить поездку. Но потом все взвесили и поехали. Тем более нам специалисты посоветовали. Я очень здорово отдохнула и душой, и телом. По приезду пошла в клинику. У меня как раз был второй день задержки. В клинике лаборанты у меня взяли кровь и определили ХГЧ. Забыла сказать, что чувствовала я себя прекрасно. Мы были дополнительно обрадованы, когда доктор сообщил нам, что все удалось. Ох, уж этот ХГЧ, как много в этом слове…

  • источник

    ХГЧ при ЭКО

    Нормальные значения для благополучной беременности

    Первые дни после процедуры экстракорпорального оплодотворения – самые волнительные и для врачей, и для будущих мам. Узнать результат хочется как можно быстрее, и сделать это можно, отслеживая уровень гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина человека.

    Какие показатели анализов ХГЧ свидетельствуют о наступившей беременности и почему нельзя им полностью доверять – ответы в нашем материале.

    Хорионический гонадотропин человека начинает производиться оболочкой эмбриона после имплантации в стенку матки. Именно момент имплантации (а не оплодотворения яйцеклетки) следует считать началом благополучной беременности. Очевидно, что у небеременной женщины показатели гормона ХГЧ будут минимальными – не более 5 мЕд/мл. Но как только наступает беременность (эмбрион имплантируется в стенку матки), показатели ХГЧ практически удваиваются каждые 48 часов вплоть до 11-13 недели.

    В чем измеряют ХГЧ?

    Результаты измеряют в «международных единицах» (МЕ) или просто единицах (Ед). Это одно и то же! Количество гормона может быть нормировано на литр или миллилитр.

    Почему отличаются результаты анализов, сделанных в разных местах?

    Данные, полученные в различных лабораториях, могут существенно отличаться – они зависят от оборудования, методик и реактивов, используемых в конкретном учреждении. Не существует единых «правильных» цифр – вы и ваш врач должны ориентироваться на шкалу нормальных показателей той лаборатории, которая выполнила анализ.

    Зачем при беременности нужен ХГЧ

    Хорионический гонадотропин человека жизненно важен для нормального развития беременности.

    ХГЧ поддерживает работоспособность временной железы внутренней секреции — желтого тела, которое стимулирует рост эндометрия (внутреннего слоя матки) и предотвращает выход новых яйцеклеток и менструацию.

    ХГЧ стимулирует выработку гормонов (прогестеронов и эстрогенов), воздействующих на внутренний слой матки обеспечивающих благополучную имплантацию плодного яйца.

    ХГЧ снижает иммунитет матери, который может спровоцировать отторжение плодного яйца.

    Наконец, ХГЧ напрямую участвует в развитии половых желез и надпочечников плода.

    Можно сказать, что хорионический гонадотропин человека – это своеобразный «спусковой крючок», который запускает механизм вынашивания беременности.

    Нужно ли дополнительно вводить препараты, содержащие ХГЧ, при ЭКО?

    Если этот гормон так важен при ЭКО, то, быть может, стоит ввести его в организм искусственно? Это довольно распространенная практика, хотя она и вызывает сегодня серьезные сомнения у врачей-репродуктологов. Многие из них полагают, что экзогенный (то есть, привнесенный извне) гормон никак не улучшает ситуацию имплантацией эмбрионов, хотя и не оказывает существенного влияния на успешную беременность. В этом вопросе следует довериться лечащему врачу.

    ХГЧ и тест-полоски на беременность

    Поскольку ХГЧ – специфическое вещество, вырабатывающееся преимущественно у женщин во время беременности, то на его выявлении основано действие домашних тестов на беременность. Однако они не очень хорошо подходят для такой непростой ситуации, как беременность в результате ЭКО. Во-первых, содержание гормона в моче приблизительно вдвое ниже, чем в крови, поэтому на сверхранних сроках тесты просто «не видят» беременность – они реагируют на уровень ХГЧ около 25 мЕд/мл. А во-вторых – это качественный тест, дающий только ответ «да-нет». Между тем отслеживание концентрации ХГЧ на протяжении первых недель беременности может многое сказать специалисту.

    Что видит врач, когда смотрит анализы на ХГЧ после ЭКО

    Все люди – разные, поэтому результаты анализов у женщин на одном и том же сроке беременности будут различаться, порой – в разы. Показатели зависят от индивидуальных особенностей.

    Первый анализ, сделанный в течение недели после подсадки эмбриона, покажет резкий рост концентрации ХГЧ, указывающий на то, что беременность наступила. Последующие анализы покажут развитие либо самопроизвольное прерывание беременности. Показатели могут быть разными, поэтому не стоит беспокоиться о том, что у другой женщина на том же сроке беременности они выше или ниже, чем у вас. О том, что ЭКО успешно, скажет только относительное сравнение уровня ХГЧ в серии анализов.

    Итак, первые достоверные результаты можно оценить через 7 дней с момента зачатия. Далее уровень хорионического гонадотропина должен резко расти вплоть до 10 акушерской недели. После концентрация ХГЧ начинает постепенно сокращаться и стабилизируется на 20-21 неделе.

    «Акушерский» и реальный срок беременности

    В акушерстве отсчет срока беременности ведется со дня начала последней менструации. Это так называемый «акушерский» срок беременности. Но уровень ХГЧ начинает возрастать, разумеется, не с момента начала менструации. Уточните в лаборатории, где проводился анализ, акушерский или эмбриональный срок лаборатория указывает в перечне нормальных показателей.

    Почему уровень ХГЧ слишком высок или слишком низок

    Выше нормы ХГЧ, как правило, бывает в одном случае – многоплодная беременность. При ЭКО это случается нечасто, все-таки сегодня репродуктологи стараются не рисковать и подсаживают только один эмбрион.

    Крайне редко очень высокий уровень ХГЧ свидетельствует о развитии редкого осложнения, сопровождающего нежизнеспособную беременность – пузырного заноса.

    Чаще случается, что уровень ХГЧ ниже нормы. Если он так и не увеличился, значит, к сожалению, эта попытка экстракорпорального оплодотворения неудачна, эмбрион не имплантировался. Не стоит сразу отчаиваться – иногда нетерпеливая будущая мама делает тест слишком рано, до имплантации плодного яйца, и уже следующий анализ покажет рост гормона. Слишком медленно растущий уровень ХГЧ может говорить о внематочной беременности, а резкие скачки концентрации гормона – о замершей беременности или угрозе ее прерывания. Однако оценивать результаты анализов и динамику изменения показателей может только врач.

    Еще раз повторим важные моменты, которые должна учесть будущая мама.

    Уровень ХГЧ после ЭКО контролируют на протяжении первого триместра беременности.

    Динамика изменения уровня ХГЧ важнее, чем «точное попадание» в нормативные значения. Если уровень ХГЧ удваивается каждые 48 часов – скорее всего, беременность наступила и развивается нормально.

    Выбирайте одну лабораторию для сдачи анализов и делайте тесты именно в ней. В различных учреждениях результаты будут отличаться в зависимости от используемого оборудования и методов исследования.

    Желаем вам счастливой беременности и отличных анализов!

    источник

    НОРМЫ ХГЧ ПРИ ЭКО

    Об успешном зачатии после процедуры экстракорпорального оплодотворения можно говорить лишь спустя некоторое время после переноса эмбрионов. Для того, чтобы убедиться в том, что зачатие состоялось, женщине необходимо сдать анализ на специальный гормон, который вырабатывается в норме только у беременных — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Помимо этого, уровень данного гормона дает возможность контролировать развитие будущего ребенка буквально по дням и делать выводы о наличии или отсутствии каких-либо отклонений у плода или будущей матери.

    О чем расскажет уровень ХГЧ при ЭКО?

    Хорионический гонадотропин человека вырабатывается оболочкой эмбриона, после того, как эмбрион начинает имплантироваться во внутреннюю стенку матки. Хорион необходим для того, чтобы защищать эмбрион в первые месяцы беременности. Лишь в начале второго триместра хорион становится плацентой – особым органом, основной задачей которого является поддержание нормальной жизнедеятельности будущего малыша в утробе матери.

    Прирост «беременного» гормона отмечается уже через 14 дней после слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Чаще всего анализ крови на ХГЧ назначают на 12-14 день после слияние женского и мужского биоматериала (или в случае с ЭКО, после подсадки). Важно отметить, что контролировать уровень данного гормона крайне важно на протяжении всего срока беременности, поскольку определенные отклонения от принятых нормативов могут косвенно свидетельствовать о наличии патологий у ребенка. В особенности, контроль ХГЧ необходим в случаях, когда зачатие произошло в ходе процедуры ЭКО, так как в этой ситуации вероятность выкидыша в разы больше.

    Важно! Венозная кровь на хорионический гонадотропин человека берется у пациентки натощак, как правило, в утренние часы. Накануне сдачи крови завтракать не следует, однако можно пить простую воду.

    Ниже мы продемонстрируем таблицу норм уровня гормона ХГЧ при беременности, наступившей без использования вспомогательных репродуктивных технологий:

    • 1-2 недели беременности: 25 – 300;
    • 2-3 недели беременности: 1500 – 5000;
    • 3-4 недели беременности: 10000 – 30000;
    • 4-5 недель беременности: 20000 – 100000;
    • 5-6 недель беременности: 50000 – 200000;
    • 6-7 недель беременности: 50000 – 200000;
    • 7-8 недель беременности: 50000 – 200000;
    • 8-9 недель беременности: 50000 – 100000;
    • 9-10 недель беременности: 20000 – 95000;
    • 11-12 недель беременности: 20000 – 90000;
    • 13-14 недель беременности: 15000 – 60000;
    • 15-25 недель беременности: 10000 – 35000;
    • 26-37 недель беременности: 10000 – 60000.

    Очевидно, что максимальный уровень хорионического гонадотропина человека приходится на восьмую-одиннадцатую недели беременности, и до этого срока он растет очень быстро. После одиннадцатой недели можно заметить его медленное уменьшение, однако при этом его выработка не прекращается полностью.

    Здесь отражены нормы ХГЧ при ЭКО по дням после переноса зародышей, и несколько типов допустимых значений – максимальные, минимальные и средние. Проследить динамику прироста «беременного гормона» весьма просто – необходимо лишь сопоставить число дней после подсадки и возраст зародышей (3 или 5 дней). Таким образом, результат можно увидеть:

    • выбрав эмбрион нужного срока;
    • число дней после подсадки;
    • необходимый уровень ХГЧ.

    Не отчаивайтесь, если указанное число не соответствует действительному. В соседних графах указаны максимальные и минимальные значения – достаточно лишь, чтобы Ваш результат находился в этих пределах.

    Нормы уровня ХГЧ после ЭКО

    Как правило, гормон ХГЧ вырабатывается женским организмом лишь в период беременности. Именно поэтому данный анализ может показать наличие беременности на начальных сроках, в то время, как все другие методы заставляют будущую маму ждать. Содержание гормона в крович небеременной женщины колеблется от 0 до 5 мМЕ/л. Аптечные тесты на беременность реагируют тогда, когда уровень достигает 10-25 мМЕ/л.

    Первое исследование анализа крови на ХГЧ после процедуры экстракорпорального оплодотворения проводят через 14 дней после переноса эмбрионов в полость матки. После этого анализ повторяют еще 2-3 раза – это делается с целью подтверждения или опровержения факта беременности. В некоторых случаях у женщин случается так называемая «биохимическая беременность» — состояние, при котором зачатие произошло, но плодное яйцо в полости матки не визуализируется, и в течение двух недель наступает менструация. Контроль прироста уровня ХГЧ необходим для исключения такого типа беременности. Если зачатие произошло и ХГЧ растет согласно нормативам, далее анализ проводят каждые 14 дней для того, чтобы исключить любые отклонения в развитии будущего ребенка.

    Важно! Не следует думать, что небольшие отклонения от норм, приведенных в таблице, говорят о каких-либо нарушениях. Каждый организм индивидуален и значения могут отличаться в зависимости от принятых медучреждением нормативов, роста и веса будущей мамы и других особенностей ее организма. Объективно оценить полученные результаты может только Ваш лечащий врач.

    Динамика или ее отсутствие уровня гормона ХГЧ может свидетельствовать о следующем:

    • Анализ крови на хорионический гонадотропин человека повторяют несколько раз для того, чтобы исключить ошибку. Заниженные нормы могут рассказать не только об отсутствии беременности, но и о неточном расчете сроков беременности.
    • Если цифры находятся в рамках нижней границы допустимых значений, доктор может предположить, что беременность внематочная.
    • Заниженный уровень гормона может также свидетельствовать об угрозе выкидыша либо о плацентарной недостаточности.
    • Напротив, завышенный уровень ХГЧ в первые месяцы беременности наблюдается в ситуациях, когда у пациентки имеются какие-либо заболевания. К примеру, диабет.
    • При завышенных значениях ХГЧ во втором триместре доктор может предположить наличие хромосомных патологий у плода. Для уточнения женщине проводят ряд дополнительных анализов.

    В результате оплодотворения при помощи ЭКО у женщин зачастую наступает многоплодная беременность. Завышенный вдвое или втрое уровень ХГЧ на начальных сроках может говорить о том, что женщина станет матерью двоих или троих малышей. При такой беременности приведенные в таблице значения по-прежнему остаются актуальными, однако все значения необходимо умножать на 2 или 3 (в зависимости от числа плодов в утробе).

    Существенные отклонения от норм могут говорить о следующих проблемах, связанных с беременностью после ЭКО:

    • неточном подсчете срока беременности;
    • замершей или внематочной беременности;
    • задержке развития плода;
    • об угрозе выкидыша или плацентарной недостаточности;
    • перенашивании или внутриутробной гибели плода.

    Необходимо помнить, что объективный вывод о значениях и нормах уровня ХГЧ способен сделать исключительно врач!

    Рекомендации специалистов

    Для того, чтобы уровень гормона хорионического гонадотропина человека у женщины в положении оставался на необходимом уровне необходимо придерживаться некоторых простых правил в повседневной жизни. Не подвергайте себя усиленным физическим нагрузкам, а также по возможности избегайте негативных эмоций и стрессовых ситуаций. Ваши мысли и настроение всегда должны быть со знаком «плюс».

    В первые сутки после подсадки эмбрионов лучше всего соблюдать постельный режим. Создайте комфортные для себя условия, выберете легкую свободную одежду, лягте в кровать, почитайте книжку или посмотрите любимый фильм. На время отложите все свои домашние дела. Не следует также в этот период принимать слишком горячие ванны. Одну-две недели после пересадки ограничьте половые контакты. Спите не меньше восьми часов в сутки.

    Важно! Процесс имплантации эмбриона в полости матки после подсадки длится приблизительно около 40 часов. Все это время необходимо оберегать себя от негативных факторов, чтобы дать возможность плоду надежно закрепиться.

    На время перестаньте заниматься спортом, исключите даже ежедневную зарядку, поскольку малейшие физические нагрузки могут негативно отразиться на успехе процедуры ЭКО. Все движения должны быть плавными – не наклоняйтесь слишком резко и не поднимайте вверх руки. Вождение автомобиля предоставьте кому-либо другому, ездите на пассажирском сиденье. Любое переохлаждение организма может вызвать простуду, развитие воспалений или инфекций.

    источник

    Уровень гормона ХГЧ при ЭКО

    ХГЧ – уникальный гормон, который выделяется хорионом эмбриона и попадает в организм будущей мамы. По его уровню в крови определяется беременность и точный ее срок. При помощи тех тестов, которые продаются в аптеке, тоже определяется наличие этого гормона, но уже в моче. Там концентрация гормона в два раза меньше, чем в крови, поэтому аптечные тесты считаются менее информативными, чем лабораторный анализ крови.

    ХГЧ – уникальный гормон, который выделяется хорионом эмбриона и попадает в организм будущей мамы. По его уровню в крови определяется беременность и точный ее срок. При помощи тех тестов, которые продаются в аптеке, тоже определяется наличие этого гормона, но уже в моче. Там концентрация гормона в два раза меньше, чем в крови, поэтому аптечные тесты считаются менее информативными, чем лабораторный анализ крови.

    После ЭКО такая процедура проводится через 2 недели, чтобы определить, закрепилась ли оплодотворенная яйцеклетка на внутренней поверхности матки.

    Нормы ХГЧ при ЭКО беременности по неделям: таблица

    Хорионический гонадотропин выделяется хорионом, поэтому у небеременной женщины его не должно быть в крови. Если анализ положительный, но беременности нет, предполагается, что незадолго до этого женщина пережила аборт или замирание плода на раннем сроке.

    Если этого не было, можно предположить образование в организме злокачественной опухоли, которая выделяет в организм клетки, схожие по структуре с гормоном ХГЧ. В медицинской всемирной практике были случаи, когда мужчины шутки ради делали тест на беременность, а он оказывался положительным. Так пациенты случайно узнают о серьезных проблемах со здоровьем.

    После ЭКО необходимо контролировать ХГЧ, который меняется с течением беременности. Начиная с первого дня оплодотворения и до 11-13 недель наблюдается постоянный рост, потом наблюдается поэтапное падение уровня ХГЧ.

    В диагностических центрах существуют нормы ХГЧ, однако они носят приблизительный характер. Норма гормона у конкретной женщины может отличаться от общих показателей. Это происходит из-за того, что каждая беременная имеет свою конституцию тела, свои особенности организма и переносить беременность может по-разному. Именно поэтому часто результаты ХГЧ врач сравнивает не с «общими мерками», а с более ранними показателями гормона у пациентки. Иными словами, динамика ХГЧ отслеживается относительно индивидуальных результатов, а наличие либо отсутствие прироста определяется исходя из прошлых результатов анализов данной женщины.

    Обратите внимание: В лабораториях, где проводятся анализы ХГЧ, используются разные реактивы, инструменты и оборудование, поэтому результаты анализов могут незначительно отличаться. Иногда целесообразно повторить анализ сразу в нескольких диагностических центрах, чтобы получить точную картину течения беременности.

    В гинекологии и акушерстве принято отсчитывать сроки беременности в неделях, причем отсчет ведется не со дня зачатия или проведения процедуры ЭКО, а со дня начала последней менструации. Это так называемый акушерский срок беременности. Однако уровень ХГЧ начинает возрастать только после зачатия, поэтому для его определения часто берется не акушерский, а эмбриональный срок, который считается со дня оплодотворения.

    Будущие мамы, которые не знают таких особенностей, путаются в сроках и могут неправильно истолковать результаты ХГЧ. Вот почему важно вовремя консультироваться с врачом. Если Вам нужно срочно расшифровать результат ХГЧ и нет возможности незамедлительно посетить клинику, уточните в лаборатории, где проводился анализ, нормы ХГЧ для Вашего срока беременности с обязательным указанием того, акушерский или эмбриональный срок лаборатория принимает во внимание.

    Для иллюстрации того, как уровень ХГЧ может отличаться в зависимости при одном и том же акушерском и эмбриональном сроке, мы приводим таблицу норм ХГЧ при беременности по неделям.

    (недели от зачатия, эмбриональный срок)

    (недели от первого дня последней менструации, акушерский срок)

    Норма ХГЧ, мМЕ/мл 3-4 5-6 1 500-5 000 4-5 6-7 10 000-30 000 5-6 7-8 20 000-100 000 6-7 8-9 50 000-200 000 7-8 9-10 40 000-200 000 8-9 10-11 35 000-145 000 9-10 11-12 32 500-130 000 10-11 12-13 30 000-120 000 11-12 13-14 27 500-110 000 13-14 15-16 25 000-100 000 15-16 17-18 20 000-80 000 17-21 19-23 15 000-60 000

    Обращаем Ваше внимание на то, что приведенные в таблице нормы являются нормами отдельно взятой лаборатории. Показатели ХГЧ в других диагностических центрах могут отличаться. Интерпретацию результатов анализа проводит врач.

    Ниже представлена таблица, в которой отражена динамика ХГЧ по неделям при ЭКО беременности.

    (недели от зачатия, эмбриональный срок)

    Норма ХГЧ, мМЕ/л 1-2 25-156 2-3 101-4 870 3-4 1 110-31 500 4-5 2 560-82 300 5-6 23 100-141 000 6-7 27 300-233 000 7-11 20 900-291 000 11-16 6 140-103 000 16-21 4 720-80 100 21-39 2 700-78 100

    Обращаем Ваше внимание на то, что приведенные в таблице нормы являются нормами отдельно взятой лаборатории. Показатели ХГЧ в других диагностических центрах могут отличаться. Интерпретацию результатов анализа проводит врач.

    Далее приведена таблица, по которой можно проследить динамику уровня ХГЧ по дням после переноса (Д. П. П.) эмбрионов.

    ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО

    Нередко при проведении ЭКО будущей маме подсаживают несколько подготовленных эмбрионов, чтобы повысить шансы на успех процедуры. Встречаются случаи, когда приживаются все оплодотворенные яйцеклетки. В этом случае возникает многоплодная беременность. Она определяется на УЗИ в 11-12 недель, но высокую вероятность вынашивания двойни можно выявить при сдаче крови на ХГЧ. У женщин, вынашивающих двойню, этот показатель значительно выше нормы.

    Низкий ХГЧ при ЭКО беременности

    Низкие показатели ХГЧ после ЭКО могут свидетельствовать об отсутствии беременности, угрозе выкидыша или замирании плода, поэтому значения ниже нормы должны насторожить пациентку. Анализ повторяют несколько раз, отслеживая динамику изменения показателей.

    Резкое снижение ХГЧ при беременности после ЭКО

    После ЭКО нужно отслеживать уровень ХГЧ в течение первого триместра, когда вероятность замершей беременности велика. Если наблюдается резкое снижение уровня этого гормона после ЭКО, это повод сейчас же обратиться к лечащему врачу. Резкие скачки ХГЧ свидетельствуют о высокой угрозе прерывания. Пациентку отправляют в стационар на сохранение, предварительно сделав УЗИ для проверки сердцебиения у плода.

    При отслеживании динамики ХГЧ рекомендуется сдавать анализы в одной лаборатории, чтобы исключить возможную погрешность в результатах.

    Постоянный контроль уровня ХГЧ помогает выявить определенные проблемы и риски до того, как они дадут знать о себе в виде различных симптомов. Чем раньше проблема выявлена, тем проще устранить ее.

    источник