Влияние гормонов на десны

III. Влияние гормонов на состояние полости рта

Влияние эндокринных желез на морфо-функциональное состояние челюстно-лицевой области выявляется особенно часто при нарушении их функции. Наиболее часто изменения в полости рта встречаются при расстройстве функций поджелудочной железы и половых желез, реже — в связи с дисфункцией гипофиза, щитовидной и паращитовидных желез, и коркового вещества надпочечников.

Диабет, возникающий при недостаточном образовании гормона поджелудочной железы инсулина, уменьшает сопротивляемость организма к инфекциям, предрасполагает к воспалениям, характеризуется замедленным заживлением ран, в том числе и в полости рта. Изменения носят неспецифический характер, они свойственны не только диабету:

v сухость во рту или ксеростомия (развивается вследствие дегидратации, нередко одновременно отмечаются повышенная жажда и аппетит; слизистая слабо увлажнена или сухая, значительное скопление налёта скопление налёта)

v изменения мелких сосудов, слизистая оболочка гиперемирована.

v большие отложения зубного камня

v подвижность зубов и кровоточивость десен.

При повышенной функции щитовидной железы (гипертиреоз) десны становятся набухшими. Изменения со стороны зубов неспецифичны и проявляются, в основном, ускоренным прорезыванием зубов. Часто наблюдается тремор языка, возможен множественный кариес.

Угнетение функции щитовидной железы (гипотиреоз) или ее полное удаление ведут к атрофии подчелюстных слюнных желез. Другим проявлением гипотиреоза в полости рта является множественный кариес с избирательной пришеечной локализацией и циркулярным расположением в области шеек зубов, что, видимо, связано с нарушением фосфорно-кальциевого обмена. При гипотиреозе изменения в полости рта весьма характерны. Наряду с расстройством прорезывания зубов и аномалиями развития эмали отмечается значительное увеличение губ и языка, приводящее к затруднению речи и акта глотания. Слизистая оболочка отечна, десны блеклые, гипертрофированные.

Околощитовидные железы оказывают влияние на обмен кальция и фосфора в организме. При гипосекреции околощитовидных желез в детском возрасте наблюдается гипоплазия эмали и нарушение образования дентина. При гиперсекреции в 25-50 % случаев возникают изменения ткани пародонта.

При недостаточности функции коркового вещества надпочечников (болезнь Аддисона) первым признаком болезни может быть пигментация кожи и слизистых оболочек, поэтому врач-стоматолог может заметить ее еще до появления остальных симптомов болезни. Пигментация наиболее часто появляется на слизистой оболочке щек, на губах, по краю языка. Цвет ее может меняться от темно-коричневого до черного или голубовато-серого. Величина пигментированных участков составляет от одного до нескольких квадратных миллиметров; они неправильной формы, плоские, над уровнем слизистой оболочки не выделяются. Причиной их возникновения является отложение меланина в соединительной ткани и в базальных эпителиальных клетках под действием гипофизарного меланоцитстимулирующего гормона или повышенной продукции АКТГ, который также усиливает отложение меланина.

Половые гормоны. Слизистая оболочка рта меняется под влиянием эстрогенов и прогестерона.

При действии эстрогена в тканях задерживается вода, уменьшается ороговение, увеличивается активность митоза. Прогестерон вызывает усиленную васкуляризацию, в результате чего появляется склонность к кровотечениям в полости рта.

Гонадотропные гормоны вызывают набухание слизистой оболочки рта и десен

Тиреотропный гормон усиливает способность соединительной ткани удерживать воду, что приводит к отеку слизистой оболочки.

Увеличение секреции соматотропного гормона может привести к акромегалии — чрезмерному разрастанию костей и мягких тканей лица, черепа, конечностей. При этом развиваются макрохейлия (увеличение размеров губ), макроглоссия (увеличение размеров языка), гиперплазия десен (избыточное образование структурных элементов тканей). Расширенные межзубные промежутки в увеличенной зубной дуге способствуют попаданию между ними пищи и поражению пародонта.

У детей при нарушении сроков созревания и функций эндокринных желез наблюдаются различные отклонения в процессах формирования и развития зубов: нарушение сроков и порядка прорезывания постоянных зубов, изменение структуры дентина, гиперцементоз, некариозные поражения твердых тканей зубов.

Время прорезывания молочных и постоянных зубов представляет собой важный диагностический симптом при определении некоторых эндокринных заболеваний: врожденного гипотиреоза, токсического зоба, гиперфункции гипофиза.

Дата добавления: 2014-01-14 ; Просмотров: 5343 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

Стоматологические проблемы и их связь с эндокринной системой

Перемены гормонального фона в человеческом организме сказываются на метаболических процессах, протекающих в костных структурах и зубах, а также воздействует на качестве кровообеспечения десен и челюстной кости.

Исходя из этого факта, нередко частые случаи возникновения проблем стоматологического характера обуславливается гормональными причинами.

Гормоны также оказывают воздействие и на степень интенсивности протекания воспаления и качество иммунной функции, что влияет на частоту развития аллергических реакций и рецидивов патологий полости рта

Гормоны и их воздействие на полость рта

Воздействие желез эндокринной системы на состояние челюсти обнаруживается зачастую при расстройстве их функционирования.

Наиболее часто, стоматологические проблемы являются следствием сбоя в работе таких желез:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

  • поджелудочной;
  • щитовидной;
  • околощитовидных;
  • коры надпочечников;
  • гипофиза;
  • половых желез.

Чаще всего проблемы с челюстно-лицевой зоной обуславливаются расстройствами железы поджелудочной.

Поджелудочная железа

Диабет, который развивается вследствие нехватки инсулина, продуцируемого ПЖ, понижает сопротивляемость организма к инфекционным инвазиям и повышает его предрасположенность к воспалительным процессам.

При этом, регенеративные способности организма в значительной степени ослаблены.

Изменения в ротовой полости при подобном нарушении характеризуются неспецифичностью, так как способны возникать не только из-за диабета.

К подобным негативным последствиям диабета в отношении полости рта относятся:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  1. Сухость ротовой полости либо ксеростомия, которая возникает по причине дегидрации слизистых. Часто единовременно обнаруживаются завышенное желание пить и голод, слизистая либо слегка увлажненная, либо полностью сухая, имеются значительные образования налета.
  2. Патологические изменения малых кровеносных сосудов, при этом отмечается гиперемированность слизистых покровов.
  3. Может наблюдаться увеличение объемов языка.
  4. На поверхности эмали присутствуют значительные объемы зубного камня.
  5. Отмечается завышенная кровоточивость десен, а также некоторая подвижность зубов.

При наличии диабета рекомендуется регулярное посещение стоматолога и своевременное решение возникающих стоматологических проблем.

Щитовидная железа

При завышенной продуктивности работы щитовидки десны набухают.

При этом, изменения зубов являются неспецифичными, что в детском возрасте чаще всего выражается более высокой скоростью прорезывания зубов.

Но, нередко подобное расстройство здоровья становится фактором, способствующим большей подверженности зубов к кариозному поражению.

На начальном этапе состояние проявляется только кровоточивостью во время чистки зубов, приемов пищи и повышенной реакцией на холодные и горячие напитки.

В дальнейшем, может развиться рецессия десен, то есть – освобождение зубных шеек. Самое негативное последствие – потеря зубов.

Предотвратить выпадение зубов при гипертиреозе возможно следующими мерами:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • своевременное удаление зубного камня;
  • визиты к стоматологу не реже, чем 1 раз в 6 месяцев;
  • использование фторированых зубных паст (при отсутствии признаков флюороза).

При наличии предпосылок флюороза возможно использовать специализированные пасты для чувствительных зубов.

При угнетенности работоспособности ЩЖ, то есть – гипотиреозе, либо ее полном удалении, происходят атрофические процессы желез слюнной секреции.

Еще одним специфическим нарушением выступает множественные кариозные очаги иногда с пришеечным расположением.

Имеются также и иные, характерные для гипотиреоза, изменения полости рта:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • нарушения прорезывания;
  • аномалия эмали;
  • губы и язык увеличены;
  • слизистые покровы отечные;
  • десна гипертрофированы и блеклого цвета.

Основная терапия заключается в восстановлении гормонального баланса организма, в качестве симптоматического лечения может выступать применение смягчающих средств.

Околощитовидные железы

При расстройствах со стороны околощитовидных желез наблюдается расстройство обменных процессов фосфора и кальция, что приводит к заметному снижению качества зубов.

При избыточной работе этого сегмента эндокринной системы у пациентов детской возрастной группы присутствуют патологические нарушения структуры эмали и сбой образования вещества дентина.

В случае гиперсекреции паращитовидных желез, согласно статистике, у 25-50% пациентов развиваются патологические изменения клеточной структуры пародонта.

Надпочечники

При снижении работоспособности надпочечниковой коры, конкретнее – аддисоновой болезни.

Начальным признаком может выступать пигментирование слизистых и кожных покровов, что способен в первую очередь заметить стоматолог еще до возникновения прочих проявлений патологического состояния.

Это обуславливается тем, что пигментация в большей части случаев возникает на внутренней части щек, крае языка и губах.

Цвет измененных слизистых покровов способен варьироваться – от темного коричневого и до черного либо серовато-голубого.

Объемы пигментированных зон могут быть представлены одним либо несколькими квадратными миллиметров, их края неровные, но они не поднимаются над общим уровнем слизистой.

Причиной их образования выступают мелатониновые отложения соединительных тканях либо эпителиальных клетках под влиянием меланоцитостимулирующего гипофизарного гормона либо завышенной интенсивности синтеза АКТГ, который также способствует усилению откладывания мелатонина.

Половые железы

Патологические изменения слизистых покровов полости рта способны протекать под воздействием прогестерона и эстрогенов.

При воздействии эстрогена в клетках происходит задержка жидкости, снижается ороговение и усиливается интенсивность митоза.

Прогестерон же провоцирует повышение интенсивности васкуляризации, что приводит в дальнейшем к повышению частоты возникновения кровотечений при незначительных травмациях в ротовой полости.

Гипофизарные гормоны

Гонадотропные биологически активные соединения провоцируют процесс набухания слизистых покровов полости рта.

При этом, тиреотропный гормон повышает возможности соединительных тканей к удержанию жидкости, что становится причиной повышения отечности слизистых покровов.

Повышение объемов продуцируемого соматотропного биологически активного соединения способно приводит к возникновению акромегалии, что выражено избыточным разрастанием костных и мягких тканей черепа и конечностей.

В дополнение к этому могут наблюдаться следующие отклонения:

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

  • макроглоссия , то есть – увеличение параметров языка;
  • макрохейлия , иначе – увеличение губ;
  • гиперплазия десен .

При этом увеличенные промежутки между зубами в измененной зубной дуге становятся причиной поражений пародонта.

Почему женщины больше подвержены зубным проблемам

Женщины более подвержены возникновению стоматологических проблем по причине частых перемен гормонального фона, которые обуславливаются естественными физиологическими процессами женского организма.

Наибольший риск возникновения проблем с зубами и состоянием полости рта у женщин наблюдается в такие периоды:

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

  1. Половое созревание – резкое и стремительное повышение концентраций половых гормонов в организме.

Конкретно – прогестерона и эстрогена, способствует повышению интенсивности кровоснабжения десен и перемене реакции их тканей на раздражающие факторы, которые присутствуют в зубном налете.

По этой причине может возникать покраснение, припухлости, болезненности и завышенная кровоточивость в ходе применения зубной нити и чистки зубов.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

  1. Менструальный цикл – по причине усиления процесса продуцирования прогестерона на протяжении менструального цикла у определенных женщин могут развиваться некоторые патологические изменения ротовой полости.

Они выражены заметной краснотой и припухлостью десен, увеличением параметров слюнных желез, развитием афтозного стоматита либо повышенной кровоточивости.

Так называемый «менструальный гингивит» наблюдается за 1-2 суток до менструаций и исчезает на 1-2 ее сутки.

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

  1. В ходе применения оральной контрацепции , которая содержит в себе прогестероновую составляющую, способствующую увеличению концентраций этого биологически активного соединения в организме, может присутствовать воспаленнность десен.
  2. В ходе вынашивания плода происходят значительные колебания гормонального фона женщины.

Частным примером является стремительный рост значений прогестерона крови, что может становиться фактором, способствующим возникновению гингивита в периоде промеж 2-8 месяцем беременности.

Подобное состояние иначе именуется гингивитом беременных.

Для снижения вероятности возникновения подобного состояния рекомендуется чаще выполнять проф.чистку зубов.

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

  1. В период менопаузы стоматологические проблемы обусловлены в первую очередь общим старением организма.

Основным проявлением гормональной перестройки выступает сухость слизистых рта, что приводит к увеличению вероятности их травмации, а также обуславливает большую подверженность ротовой полости к атакам инфекции.

p, blockquote 53,0,0,0,0 —> p, blockquote 54,0,0,0,1 —>

В указанные периоды повышается вероятность развития таких сложных патологических состояний полости рта, как периодонтит и прочие.

источник

Гормональный кариес

Западные исследования показали: кариес чаще встречается у женщин. И виноваты в этом гормоны. Как представительницам прекрасного пола сохранить здоровые зубы?

Отвечает врач стоматолог-терапевт, заведующая стоматологическим отделением клиники «Studio Smile» Ирина Алексеевна Сёмина.

– Как же женские гормоны влияют на состояние зубов?

– Конечно, сами гормоны кариес не вызывают. Но они негативно воздействуют на десны и эмаль зубов. При увеличении содержания эстрогена и прогестерона в организме нарушается нормальный минеральный обмен. Появляется нехватка кальция и фтора в крови. А потом и в слюне, которая снабжает полезными веществами зубы. В результате эмаль зубов становится уязвимой. Плюс к этому могут воспалиться и кровоточить десны.

Такое чаще всего происходит в особые, «гормональные» периоды жизни женщины. Это половое созревание, менструации и беременность.

– Но ведь раньше считалось, что в последнем случае проблемы в основном провоцирует будущий ребенок?

– Без сомнения, растущий малыш «забирает» часть минеральных веществ себе. Но не только это вызывает сложности. Например, у будущей мамы меняется биохимический состав слюны, снижаются ее антимикробные свойства. Это способствует активному росту микроорганизмов.

В период же менопаузы происходит снижение слюноотделения. Из-за гормональной перестройки нарушается работа слюнных желез, появляется неприятная сухость во рту. Недостаток необходимых веществ приводит к разрушению зубов.

– Я слышала, что зубы портятся и из-за таблеток. Это так?

– Да, некоторые гормональные препараты вызывают кровоточивость десен, а это мешает правильно чистить зубы. Откладывается зубной камень, который является благоприятной средой для размножения микробов. Поэтому, если вы принимаете такие препараты, необходимо тщательно чистить зубы. А раз в полгода проходите профессиональную чистку у стоматолога.

Помимо таблеток, кариес вызывают и частые перекусы. Работающие женщины из-за нехватки времени часто едят на ходу, перебиваясь бутербродами. Причем если полноценный обед обычно происходит раз в день, то перекусывать можно бесконечно. А ведь любая еда повышает кислотность слюны, которая вместе с остатками пищи разрушает зубы.

Интересно, что такая же проблема есть и у дам, которые занимаются хозяйством и много времени проводят на кухне. Во время приготовления пищи они все время пробуют еду. И также попадают в группу риска.

Чтобы этого избежать, нужно есть не более четырех-пяти раз в сутки. В идеале от одного приема пищи до другого должно пройти не менее двух часов. Иначе слюна не успевает прийти в норму.

Еще один негативный момент – это курение. Табак повышает риск заболевания десен и кариеса.

– Получается, у женщин зубы находятся в постоянной опасности?

– Можно сказать и так. Но это не значит, что у всех представительниц прекрасного пола обязательно будет кариес. Просто им необходимо внимательнее следить за состоянием рта. Как это ни банально, регулярно чистить зубы и пользоваться зубной нитью или ирригатором. Если не делать этого хотя бы три дня, то зубной налет превращается в толстую пленку. А в ней начинают размножаться бактерии, которые и разъедают эмаль.

Кстати, протестировать состояние зубов можно и самостоятельно с помощью специальных красителей. Они продаются в аптеке в форме таблеток или растворов. Те места, которые после их использования окрашиваются в малиновый цвет, и есть самые проблемные.

Следует обратить внимание и на количество сладкого в своем меню. Если совсем отказаться от сладостей не получается, лучше заканчивать ими трапезу и не грызть конфетки и шоколадки в течение работы. А лучше все-таки заменить их сыром или орехами, которые нормализуют состав слюны.

А беременным женщинам, чтобы не возникал резкий дефицит полезных веществ, нужно принимать специальные минеральные комплексы.

источник

Влияние половых гормонов на зубочелюстную систему

Половые гормоны. Эндокринная функция половых желез имеет важное значение для роста и развития организма. Основное влияние на половую систему оказывают гормоны, выделяемые половыми железами (андрогены, эстрогены, прогестерон), гипофизом (гонадотропины) и хорионом (хорионический гонадотропин).

Известно, что гиперфункция половых желез в детском возрасте ведет к преждевременной остановке роста, а гипофункция вызывает диспропорциональный чрезмерный рост и евнухоидизм. Половые гормоны обладают широким спектром действия (органоспецифическое, метаболическое, пролиферативное и т. д.).

Эстрогены (женские половые гормоны) влияют на обмен веществ в костях, прежде всего на белковую основу кости. Под воздействием эстрогенов увеличивается концентрация кальция и фосфора в крови, что способствует процессу окостенения.

Длительное воздействие этих гормонов на растущий организм приводит к преждевременной остановке роста вследствие ускоренного обызвествления эпифизарных хрящей. Особенно важно влияние эстрогенов на переднюю долю гипофиза, опосредованное через гипоталамус. Под влиянием эстрогенов уменьшается содержание гормона роста в гипофизе.

Действие эстрогенов распространяется также на синтез и метаболизм гормонов коры надпочечников, имеется зависимость между эстрогенами и гормонами щитовидной железы. Существует тесная взаимосвязь деятельности половых желез и функции щитовидной железы [Beckers С., De Visscher М., 1961; Zbuzkova-Kmentova V., 1969, и др.].

Известно, что в период полового созревания, менструации и климакса изменяется деятельность пищеварительного аппарата. Экспериментальными и клиническими исследованиями установлено, что любое нарушение эндокринного баланса половых гормонов (избыток эстрогенов или их недостаток) способствует перенапряжению функций слизистой оболочки желудка и ухудшению метаболических процессов в ней [Гарибьян Р. Б., Хрипкова А. Г., 1954; Генес С. Г., 1957; Климова Н. А., 1971].

Гормоны половых желез оказывают отчетливое влияние на гемопоэз, при этом эстрогены вызывают угнетающее, а андрогены — стимулирующее кроветворение действие. Удаление мужских половых желез у подопытных животных приводит к некоторому снижению эритропоэза, тогда как овариэктомия сопровождается умеренной его активацией [РябовС. И., 1971].

Эндокринная функция половых желез оказывает большое влияние на рост и развитие организма, однако вопросы о влиянии гонад на процессы обызвествления и формирования зубов, развитие лицевого скелета изучены недостаточно. Известно влияние половых гормонов на процесс формообразования и, в частности, на структуру зубов, а также на околозубные ткани.

Половые гормоны — андрогены и эстрогены — имеют большое значение при развитии лицевого черепа.

«Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях»,
Ю.А.Беляков

Изучение угловых параметров выявило передне-верхнее положение височно-нижнечелюстного сустава, переднее положение и дистальную инклинацию нижней челюсти, диспропорцию в соотношении структур лица в переднем и заднем отделах в вертикальной плоскости и диспропорцию прикуса. Боковая телерентгенограмма больной 15 лет Открытый прикус. Диспропорция лицевого черепа. Мы наблюдали 40 больных с синдромом Шерешевского — Тернера в возрасте 7 — 16…

Физиологическая и биохимическая генетика установила, что наследственные болезни — это болезни обмена веществ. В настоящее время считается доказанным, что пороки развития обусловлены изменениями макромолекулярных структур или нарушениями в ферментных системах, при этом известно также о стимуляции синтеза ферментов гормонами. Изменения в строении корней премоляров (раздвоение) и увеличение числа корней у первых моляров нижней челюсти (три…

Синдром Штейна — Левенталя (склерокистоз яичников) — медленно развивающееся и длительно протекающее заболевание, клинические симптомы которого чаще проявляются во время полового созревания или в детородном периоде. Заболевание обычно выявляется у женщин молодого и среднего возраста — 20 — 30 лет. Этиология и патогенез синдрома остаются пока недостаточно изученными. Имеется несколько теорий патогенеза синдрома Штейна —…

Зубы и пародонт при эндокринных изменениях во время беременности Во время беременности в материнском организме происходят значительные изменения. Они начинаются с момента зачатия и продолжаются вплоть до родов. Решающее значение в генезе этих изменений принадлежит гормональным воздействиям (хорионический гонадотропин, соматомаммотропин, эстрогены, прогестерон и др.), исходящим из плаценты и плода. Продукция эстрогенов, прогестинов и соматомаммотропина в…

Клиническое изучение гингивита при различных заболеваниях (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка и т. д.) у небеременных, проведенное на кафедрах терапевтической стоматологии нашего института (ММСИ), позволило установить, что один из патогенетических факторов гингивита при этих заболеваниях является повышение гидрофильности тканей и наличие длительного состояния отека. За последнее время проведен ряд гистологических и гистохимических исследований по изучению…

В настоящее время во врачебной практике применяют анаболические стероидные гормоны — препараты, которые являются синтетическими аналогами тестостерона, обладают протеиноанаболическим действием и резко ослабленным андрогенным, маскулинизирующим влиянием (метиландростендиол, метандростенолон и его аналоги импортные препараты — неробол, дианабол). Механизм положительного влияния на белковый обмен анаболических стероидных гормонов полностью еще не выяснен. Предполагается, что в основе их действия…

Синдром Шерешевского — Тернера (Turner) представляет собой вариант дисгенезии гонад, выражающийся в нарушениях половой дифференциации, при этом половые железы представляют собой соединительнотканные тяжи или рудименты яичника. В настоящее время описано несколько клинических вариантов дисгенезии гонад, отличающихся разной степенью задержки роста, наличием различных пороков развития скелета и внутренних органов и т. д. Наиболее подробно описан клинический…

В литературе имеются указания на то, что высокое небо — характерный для данного заболевания признак [Lyons D. С., 1968; R. М. Goodman, R. J. Gorlin, 1970, и др.]. Однако, по данным J. Lindsten (1963), измерение высоты неба у контрольной группы женщин (17,1 ± 1,9 мм) и больных (17 ± 2 мм) не показало каких-либо различий.…

Известно о циклических изменениях эпителия слизистой оболочки полости рта соответственно фазам менструального цикла, т. е. проявление специфического свойства эпителиальных клеток подвергаться изменениям в зависимости от уровня содержания половых гормонов. Эти изменения в эпителии слизистой оболочки десен и щек различны по степени, но синхронны с изменениями эпителия влагалища. Увеличение фолликулярного гормона приводит к усиленной кератинизации, повышению…

Под дисфункцией яичников понимают расстройство йх деятельности, выражающееся в нарушении цикличности и координированной функции их в отношении выработки эстрогенов и гормона желтого тела. Это может проявляться или в преждевременном продуцировании эстрогенов и прогестерона, или в избыточной продукции первых и недостаточности второго [ШурыгинД. Я., Попов С. Е., 1968]. Дисфункция яичников — заболевание, которое чаще проявляется у…

источник

Женские гормоны и здоровье зубов

Женщины более чувствительны к проблемам полости рта вследствие гормональных изменений, происходящих в их организме. Гормоны оказывают влияние на кровоснабжение тканей десны и реакцию организма на токсины, являющиеся причиной образования зубного налета.

В свете этого женский организм более восприимчив к развитию пародонтоза и других заболеваний полости рта в определенные моменты жизни.

Опасные периоды

Женщины наиболее подвержены подобным неприятностям, вызванным гормональными изменениями, во время полового созревания, на определенных стадиях менструального цикла, при использовании пероральных контрацептивов, в период беременности и менопаузы.

Половое созревание

Колебания гормонального фона женщины, происходящие в период полового созревания, увеличивают приток крови к деснам и изменяют реакцию тканей десны на раздражители, вызванные образованием зубного налета. В результате ткани десен становятся красными, чувствительными, опухшими и периодически кровоточат во время чистки зубной щеткой или зубной нитью.

Менструальный цикл

Некоторые женщины сталкиваются с проблемами полости рта вследствие гормональных изменений (особенно при повышении содержания прогестерона), происходящих во время менструального цикла.

Частые явления — ярко-красные опухшие десны, опухшие слюнные железы, развитие афтозного стоматита или кровоточивость. Воспаление десен из-за менструального цикла происходит за один-два дня перед началом менструации и проходит вскоре после ее начала.

Прием пероральных контрацептивов

У женщин, принимающих пероральные контрацептивы, содержащие прогестерон и, соответственно, повышающие количество данного гормона в организме, могут возникать воспаления десен, вызванные повышенной реакцией организма на токсины зубного налета.

Беременность

Гормональный баланс существенно меняется во время беременности. Повышенное количество прогестерона может стать причиной заболеваний десен в период со второго по восьмой месяц беременности. Такое состояние называют гингивитом беременных.

Менопауза

Множество проблем полости рта также может быть следствием старения организма, приемом медикаментов при лечении болезней и гормональных изменений во время менопаузы.

Частые изменения полости рта в период менопаузы — инверсия вкусовых ощущений, чувство жжения во рту, повышенная чувствительность к холодной или горячей пище, пониженное слюноотделение, способное привести к сухости ротовой полости.

Сухость во рту, в свою очередь, может стать причиной развития кариеса и заболеваний десен вследствие недостатка слюны, функции которой заключаются в увлажнении и очищении полости рта путем нейтрализации кислот, вызванных образованием зубного налета. Сухость во рту также может быть вызвана приемом различных медикаментов, которые часто прописывают пожилым людям.

Уменьшение количества эстрогенов, происходящее во время менопаузы, также подвергает женщин риску снижения плотности костной ткани. При уменьшении плотности костей челюсти возможна потеря зубов, а также опускание десны, увеличивающее поверхность зубов, на которой вероятно возникновение кариеса.

Рекомендации для профилактики проблем полости рта

Чтобы предотвратить появление кариеса, воспаления десен и других подобных проблем, необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

  • Чистить зубы как минимум два раза в день фторсодержащей зубной пастой.
  • Чистить зубы зубной нитью минимально один раз в день.
  • Посещать стоматолога дважды в год для квалифицированной проверки и профессиональной чистки зубов.
  • Соблюдать сбалансированную диету.
  • Снизить потребление сахаров.
  • Использовать антисептические ополаскиватели полости рта.
  • Использовать искусственные заменители слюны в случае сухости полости рта, но только после согласования со своим лечащим врачом.

источник

Климакс: спасти зубы и десна могут гормоны

Климакс — особый период в жизни женщины, связанный с изменениями в работе организма. Снижение выработки гормонов отражается на работе всего организма, в том числе и на полости рта. Специалисты связывают климакс с сухостью полости рта, ухудшением состояния зубов и десен. Каковы причины таких изменений и можно ли их контролировать при помощи гормонов? MedAboutMe провел обзор научных исследований.

Сухость во рту и воспаление десен при климаксе

Главной причиной сухости в полости рта при климаксе, которую стоматологи называют ксеростомией, является недостаток половых гормонов. Сухость проявляется не только во рту, но и на других слизистых оболочках, что приносит массу неудобств и неприятных ощущений.

Не только гормоны могут стать причиной ксеростомии. Спровоцировать или усилить ее могут и некоторые лекарственные препараты: антигистаминные, противогрибковые, антибиотики, а также наличие вредных привычек. Иногда сухость полости рта может указывать на наличие некоторых заболеваний, в первую очередь, необходимо исключить сахарный диабет.

Ксеростомия опасна не столько своими неприятными симптомами, столько последствиями для полости рта: зубов и десен.

Слюна — это не только увлажнение, поддержание нормального функционирования слизистой и формирования пищевого комка, но и защита зубов и десен. Слюна — главный страж здоровья полости рта, предусмотренный природой. Благодаря ее достаточному выделению, смачивается пищевой комок, и его можно нормально проглотить. Поэтому при ксеростомии, при длительном и сложном ее течении, могут страдать функции проглатывания пищи.

После приема пищи слюна смывает остатки пищи с зубов и десен, тем самым убирая питательную среду для развития и размножения бактериальной флоры, а также меняет рН полости рта в щелочную сторону, при которой они уже не могут размножаться. Слюна также содержит лизоцим, обладающий антибактериальным действием.

Эти и многие другие свойства слюны защищают полость рта. При ее недостаточной выработке, изменении свойств могут формироваться различные заболевания полости рта: воспаление десен, кариес и неприятный запах изо рта.

Климакс — это в первую очередь снижение выработки гормонов, а нестабильность фона быстро находит свое проявление в состоянии десен. Многие женщины приходят на прием к стоматологу с жалобами на упорное воспаление десен, которое плохо реагирует на лечение, часто присоединяются осложнения.

Столь специфическое воспаление связано именно с работой гормонов и схоже по своим проявлениям с «гингивитом беременных». Лечение такого воспаления всегда комплексное, необходимо предотвращать появление осложнений, в чем поможет удовлетворительная гигиена полости рта, прием лекарственных препаратов и стимуляция выработки слюны. Также необходимо воздействовать на общее состояние женщины — гормоны. Только при таком подходе удастся добиться положительных результатов лечения и предотвращения осложнений.

Спутник климакса — остеопороз

Дефицит половых гормонов при климаксе — одна из причин формирования остеопороза. Согласно медицинскому словарю, остеопороз — это прогрессирующее системное заболевание скелета, при котором снижается плотность костной массы, нарушается нормальное строение кости. Такие изменения будут способствовать повышению хрупкости кости и увеличивать риск переломов.

Иногда доктора называют это заболевание «безмолвной эпидемией», ведь все изменения происходят медленно, почти незаметно. Но как только болезнь достигла определенного порога, ее проявления буквально обрушиваются на пациента, что может существенно снизить качество жизни.

Статистические данные неумолимы. Согласно им, каждая вторая женщина после 50-ти лет имеет симптомы остеопороза. Перелом шейки бедра встречается в три раза чаще у женщин, чем у мужчин и причина одна — климакс.

Остеопороз угрожает и состоянию полости рта. Убыль костной ткани может стать причиной таких заболеваний как пародонтит и пародонтоз.

Если не было начато своевременное лечение воспаления десен, состояние женского организма при климаксе является предрасполагающим фактором для развития осложнений — пародонтита. Это воспалительно-дистрофическое заболевание пародонта может стать причиной потери зубов.

Но наиболее опасен именно пародонтоз — хроническое, системно-дистрофическое заболевание, протекающее в тканях пародонта. Убыль десны и костной ткани бывает настолько велика, что зубы выпадают самостоятельно. Кроме того, пародонтоз осложняет протезирование.

При остеопорозе отмечается и снижение плотности и толщины эмали, что может стать причиной развития кариеса и его осложнений. Снижение защитных свойств полости рта при климаксе только ускорит эти процессы.

Несмотря на предрасположенность женщин во время климакса к развитию множества заболеваний и стоматологических проблем, современная медицина может контролировать эти процессы и не допустить их формирований и осложнений.

Гормоны решают все

Гормональная заместительная терапия при лечении стоматологических проблем у женщин в период менопаузы применяется на протяжении вот уже нескольких лет. Исследователи пришли к выводу, что лечение остеопороза гормонами (эстрогенами) дает положительные результаты в лечении не только основного заболевания, но и состояния полости рта.

Сделать такой вывод помогло исследование, в котором приняли участие более 450 женщин в возрасте 50-87 лет, то есть в большинстве своем находящихся в постменопаузе. Общим у этих женщин было наличие различных форм остеопороза.

Контрольная группа принимала эстрогены, кальций и витамин D на протяжении полугода. После было проведено масштабное исследование и выяснилось, что риски воспалительно-дистрофических заболеваний десен в контрольной группе были на 44% ниже по сравнению с женщинами, получавшими заместительную терапию (только гормоны).

Авторы исследования отмечают, что эти данные помогут в будущем пересмотреть эффективность лечения женщин в период менопаузы, предотвратить многочисленные осложнения и сохранить высокое качество жизни, не имея проблем со здоровьем в этот период.

источник