Влияние гормонов на работу сальных желез

Как гормональные нарушения отражаются на коже

Гормоны контролируют процессы в организме, а гормональные нарушения отражаются на коже. Чтобы кожа чувствовала себя хорошо, стоит следить не за уровнем конкретного гормона, а за общим гормональным балансом.

ГОРМОНЫ РЕГУЛИРУЮТ ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕ ПРОЦЕССЫ в организме человека. У каждого из них может быть несколько функций, а между собой они взаимодействуют через сложнейшие алгоритмы. Нарушение синтеза всего одного гормона может привести к целому каскаду проблем со здоровьем — а ещё гормональные нарушения отражаются на коже. Проявляться они могут по-разному: как акне, сухость, шелушение или слишком ранняя потеря упругости. ✅Чтобы кожа чувствовала себя хорошо, стоит следить не за уровнем конкретного гормона, а за общим гормональным балансом, под присмотром грамотного и вызывающего доверие врача.

Какие гормоны влияют на состояние вашей кожи

  • Андрогены
  • Эстрогены
  • Прогестерон
  • Пролактин
  • Окситоцин
  • Мелатонин
  • Кортизол
  • Дофамин
  • Инсулин
  • Гормоны щитовидной железы

Андрогены

Тестостерон и его производные обычно называют мужскими гормонами — но на самом деле и андрогены, и «женские» эстрогены есть у всех, а отличается лишь их количество. Андрогены стимулируют клетки соединительной ткани, которые вырабатывают коллаген, — в итоге происходит обновление глубоких слоёв кожи и поддерживается её упругость.

Недостаток андрогенов, в том числе возрастной, снижает защитную функцию кожи и скорость её обновления — она постепенно теряет упругость и плотность, становится суше и тоньше. Избыток же андрогенов — например, в последней фазе менструального цикла, за несколько дней до менструации — вызывает усиление работы сальных желёз, что делает кожу жирной и склонной к высыпаниям.

Эстрогены

От эстрогенов зависит усреднённый женский фенотип — например, склонность к накоплению жира на бёдрах и другие особенности фигуры. Эстрогены участвуют в обновлении клеток кожи и волос. При нормальной скорости этого процесса кожа остаётся эластичной и увлажнённой — и хорошо сокращается после резких изменений веса.

При избытке эстрогенов могут появиться проблемы с сосудами (например, варикозное расширение вен или сосудистая сетка на ногах), может также резко увеличиться масса тела.

Недостаток эстрогенов у женщин может проявляться упадком сил, чрезмерным и нехарактерным ростом волос, снижением либидо.

Прогестерон

Каждый месяц прогестерон готовит женский организм к беременности, и если она наступила — помогает сохранять и вынашивать ребёнка до тех пор, пока эту функцию не возьмёт на себя плацента. Работа этого гормона сказывается и на внешности: повышение уровня прогестерона приводит к задержке жидкости и отёкам. К тому же усиливается проницаемость сосудистой стенки, и кожа в результате становится более растяжимой и склонной к высыпаниям, ещё усиливается вероятность пигментации. Дополнительные пара килограммов незадолго до менструации — заслуга прогестерона. Спасибо этому гормону и за все любимые симптомы ПМС: раздражительность, вспыльчивость, обидчивость, плаксивость и заторможенность.

Повышение уровня прогестерона в последнюю фазу менструального цикла — норма. Заподозрить, что его слишком много и в другие дни, можно, если отмечается явная растяжимость кожи, отёчность, усиление целлюлита (это происходит за счёт задержки жидкости), перепады настроения, гиперпигментация. О недостатке прогестерона могут свидетельствовать слишком долгие менструации, ломкость ногтей и волос.

Пролактин

В первую очередь этот гормон отвечает за образование грудного молока и активно синтезируется в период лактации — но его уровень может повышаться также в стрессовых ситуациях и при эмоциональных нагрузках. Его избыток провоцирует отёки, боль в груди, склонность кожи к жирности и высыпаниям. Недостаток может привести к сухости кожи, головной боли, упадку сил. Единственный косвенный плюс пролактина для кожи — в том, что он усиливает выработку окситоцина.

Окситоцин

Этот гормон отвечает за чувство нежности и привязанности, а в самых больших количествах он вырабатывается под влиянием пролактина после родов — этим объясняется возникающая у некоторых женщин мгновенная волна любви к новорождённому. Окситоцин повышает местный (на поверхности кожи) иммунитет и снижает риск высыпаний. Этот гормон утилизирует глюкозу, а именно сахар — основная пища патогенных бактерий, и чем его меньше, тем ниже риск воспалений.

Мелатонин

Хорошее самочувствие и свежий вид едва ли возможны без нормального сна, а за его качество отвечает мелатонин. Его синтез происходит в ночное время, приблизительно с полуночи до четырёх утра, во сне и только в полной темноте. «Совам», не спящим в это время, следить за уровнем мелатонина нужно особенно внимательно.

Мелатонин нейтрализует разрушительные последствия окислительных процессов — он связывает свободные радикалы, которые образуются при окислении, например, жиров. Окислительный стресс — одна из главных причин визуального старения кожи (потери блеска и упругости), так что от уровня мелатонина состояние кожи зависит напрямую. Уровень мелатонина тесно связан с уровнем другого важного гормона — кортизола, и именно плавное изменение их концентраций выводит нас из состояния сна в бодрствование, когда наступает светлое время суток. Если спать при свете, кортизола в организме становится больше, а мелатонина меньше.

Кортизол

Кортизол принято называть гормоном стресса, но участвует он во всех обменных процессах — в случае стресса отвечает за мгновенную мобилизацию организма. Если кортизола в избытке, то он влияет на нас по-настоящему разрушительно. От его уровня зависит, например, углеводный обмен и выработка инсулина, и его избыток может приводить к типичному перераспределению жира в организме. При этом сильно полнеют лицо, шея, верхний плечевой пояс, а ноги и таз непропорционально худеют.

При повышении уровня кортизола появляется акне, шелушение, кожа становится жирной и истончённой, повышается риск гиперпигментации. Повреждения заживают дольше, оставляют после себя шрамы и пигментные пятна. Вдобавок кортизол вызывает отёки, делает волосы ломкими, может привести к себорее и даже потере волос.

Дофамин

Этот гормон идёт рука об руку с кортизолом — его называют «гормоном радости». В ходе естественного старения уровень дофамина снижается — и проблема, конечно, не в старении как таковом, а в связанных с ним рисках заболеваний и общего недомогания. Дефицит дофамина можно заметить по обедневшей мимике, заторможенности, сутулости, скованности движений, утрате ловкости и пластичности.

Инсулин

Инсулин, как известно, отвечает за уровень глюкозы в крови, а развитие резистентности к нему сопряжено с одним из самых грозных заболеваний — сахарным диабетом. В уже развившемся сахарном диабете страшны в первую очередь осложнения — со стороны как сердца и крупных сосудов, так и капилляров, питающих в том числе кожу. В тяжёлых случаях нарушение этого процесса приводит к некрозу тканей ступней и может закончиться ампутацией.

Назревающие проблемы с уровнем инсулина внешне могут проявляться в виде гиперпигментации, снижения защитной функции кожи, склонности к воспалениям, потемнения отдельных участков — например, в подмышках и на шее.

Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы участвуют во множестве процессов — они регулируют обмен веществ, синтез витамина А, скорость поглощения кислорода. Если функция щитовидной железы снижена, появляются сухость, желтушность,мраморность кожи. Волосы выпадают, ногти ломаются и расслаиваются, а ещё могут выпасть волоски наружной трети бровей. Если гормоны щитовидной железы в избытке, волосы становятся тонкими, мягкими и жирными, а кожа — жирной, горячей, с чрезмерным потоотделением. Часто такое состояние сопровождается гиперпигментацией.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

источник

ЗдоровьеОт андрогенов до дофамина: Как гормоны влияют на состояние кожи

И как распознать проблемы с каждым из них

Текст: Кристина Иванова

Гормоны регулируют практически все процессы в организме человека. У каждого из них может быть несколько функций, а между собой они взаимодействуют через сложнейшие алгоритмы. Нарушение синтеза всего одного гормона может привести к целому каскаду проблем со здоровьем — а ещё гормональные нарушения отражаются на коже. Проявляться они могут по-разному: как акне, сухость, шелушение или слишком ранняя потеря упругости.

Чтобы кожа чувствовала себя хорошо, стоит следить не за уровнем конкретного гормона, а за общим гормональным балансом, под присмотром грамотного и вызывающего доверие врача. О том, какие гормоны и каким образом влияют на состояние кожи, нам рассказала Ирина Вяткина, кандидат медицинских наук, врач — гинеколог-эндокринолог «Клиники Марины Рябус».

Андрогены

Тестостерон и его производные обычно называют мужскими гормонами — но на самом деле и андрогены, и «женские» эстрогены есть у всех, а отличается лишь их количество. Андрогены стимулируют клетки соединительной ткани, которые вырабатывают коллаген, — в итоге происходит обновление глубоких слоёв кожи и поддерживается её упругость.

Недостаток андрогенов, в том числе возрастной, снижает защитную функцию кожи и скорость её обновления — она постепенно теряет упругость и плотность, становится суше и тоньше. Избыток же андрогенов — например, в последней фазе менструального цикла, за несколько дней до менструации — вызывает усиление работы сальных желёз, что делает кожу жирной и склонной к высыпаниям.

Эстрогены

От эстрогенов зависит усреднённый женский фенотип — например, склонность к накоплению жира на бёдрах и другие особенности фигуры. Эстрогены участвуют в обновлении клеток кожи и волос. При нормальной скорости этого процесса кожа остаётся эластичной и увлажнённой — и хорошо сокращается после резких изменений веса.

При избытке эстрогенов могут появиться проблемы с сосудами (например, варикозное расширение вен или сосудистая сетка на ногах), может также резко увеличиться масса тела. Недостаток эстрогенов у женщин может проявляться упадком сил, чрезмерным и нехарактерным ростом волос, снижением либидо.

Прогестерон

Каждый месяц прогестерон готовит женский организм к беременности, и если она наступила — помогает сохранять и вынашивать ребёнка до тех пор, пока эту функцию не возьмёт на себя плацента. Работа этого гормона сказывается и на внешности: повышение уровня прогестерона приводит к задержке жидкости и отёкам. К тому же усиливается проницаемость сосудистой стенки, и кожа в результате становится более растяжимой и склонной к высыпаниям, ещё усиливается вероятность пигментации. Дополнительные пара килограммов незадолго до менструации — заслуга прогестерона. Спасибо этому гормону и за все любимые симптомы ПМС: раздражительность, вспыльчивость, обидчивость, плаксивость и заторможенность.

Повышение уровня прогестерона в последнюю фазу менструального цикла — норма. Заподозрить, что его слишком много и в другие дни, можно, если отмечается явная растяжимость кожи, отёчность, усиление целлюлита (это происходит за счёт задержки жидкости), перепады настроения, гиперпигментация. О недостатке прогестерона могут свидетельствовать слишком долгие менструации, ломкость ногтей и волос.

Пролактин

В первую очередь этот гормон отвечает за образование грудного молока и активно синтезируется в период лактации — но его уровень может повышаться также в стрессовых ситуациях и при эмоциональных нагрузках. Его избыток провоцирует отёки, боль в груди, склонность кожи к жирности и высыпаниям. Недостаток может привести к сухости кожи, головной боли, упадку сил. Единственный косвенный плюс пролактина для кожи — в том, что он усиливает выработку окситоцина.

Окситоцин

Этот гормон отвечает за чувство нежности и привязанности, а в самых больших количествах он вырабатывается под влиянием пролактина после родов — этим объясняется возникающая у некоторых женщин мгновенная волна любви к новорождённому. Окситоцин повышает местный (на поверхности кожи) иммунитет и снижает риск высыпаний. Этот гормон утилизирует глюкозу, а именно сахар — основная пища патогенных бактерий, и чем его меньше, тем ниже риск воспалений.

Мелатонин

Хорошее самочувствие и свежий вид едва ли возможны без нормального сна, а за его качество отвечает мелатонин. Его синтез происходит в ночное время, приблизительно с полуночи до четырёх утра, во сне и только в полной темноте. «Совам», не спящим в это время, следить за уровнем мелатонина нужно особенно внимательно.

Мелатонин нейтрализует разрушительные последствия окислительных процессов — он связывает свободные радикалы, которые образуются при окислении, например, жиров. Окислительный стресс — одна из главных причин визуального старения кожи (потери блеска и упругости), так что от уровня мелатонина состояние кожи зависит напрямую. Уровень мелатонина тесно связан с уровнем другого важного гормона — кортизола, и именно плавное изменение их концентраций выводит нас из состояния сна в бодрствование, когда наступает светлое время суток. Если спать при свете, кортизола в организме становится больше, а мелатонина меньше.

Кортизол

Кортизол принято называть гормоном стресса, но участвует он во всех обменных процессах — в случае стресса отвечает за мгновенную мобилизацию организма. Если кортизола в избытке, то он влияет на нас по-настоящему разрушительно. От его уровня зависит, например, углеводный обмен и выработка инсулина, и его избыток может приводить к типичному перераспределению жира в организме. При этом сильно полнеют лицо, шея, верхний плечевой пояс, а ноги и таз непропорционально худеют.

При повышении уровня кортизола появляется акне, шелушение, кожа становится жирной и истончённой, повышается риск гиперпигментации. Повреждения заживают дольше, оставляют после себя шрамы и пигментные пятна. Вдобавок кортизол вызывает отёки, делает волосы ломкими, может привести к себорее и даже потере волос.

источник

Почему волосы становятся жирными? Причины нарушения работы сальных желез

Почему волосы становятся жирными, можно понять, ознакомившись с перечнем причин, провоцирующих гиперактивность сальных желез. Есть разные способы устранения повышенной жирности волос.

Сальные железы начинают активно работать с наступлением подросткового периода. У детей до 11-12 лет кожа головы нежирная и не нуждается в частом мытье. Если наблюдается обратное, это связано с заболеваниями, которые подлежат медикаментозному лечению. Есть несколько причин повышенного салоотделения и большинство из них поддаются коррекции.

Зачем нужны сальные железы?

По всей поверхности кожи головы расположены сальные железы. Именно они продуцируют сало, которое призвано защищать эпидермис и волосы от вредных для них воздействий окружающей среды. Ежесуточно весь кожный покров человека выделяет около 50 г. жира. Значительная доля этой массы приходится на область головы, включая лицо.

Функции кожного сала:

  • предотвращение пересыхания кожи с последующим шелушением и зудом;
  • создание преграды для проникновения вредоносных бактерий к корням волос и клеткам эпидермиса;
  • смягчение кожи.

Чаще всего этот патологический процесс начинает развиваться в затылочной области головы и постепенно распространяется все остальные зоны.

Сальные железы имеет сложную, ветвистую структуру. Выделяемый ими секрет по-научному называется «себум», а по-простому – «сало» или «жир». Он состоит из множества липидных соединений, способствует выводу из организма шлаков и токсинов. Оказавшись на поверхности кожи, подвергается воздействию определенной группы микроорганизмов. Они разлагают жировую пленку, потому при себорее кожа головы имеет неприятный запах.

Нарушение работы желез может вызвать как повышенное, так и пониженное выделение жира. В первом случае волосы и кожа становятся чрезмерно жирными, во втором – излишне сухими. И то, и другое – серьезная проблема с негативными последствиями.

Причины гиперактивности сальных желез

Основная причина повышенной активности сальных желез – дисбаланс гормонального фона. Он возникает не только вследствие нарушений работы эндокринной системы, но и по естественным причинам. С наступлением периода полового созревания железы начинают усиленно вырабатывать секрет.

Жирные волосы у подростков – норма для детей этого возраста. Если на коже нет высыпаний, не наблюдается постоянного зуда, не выпадают волосы, причин для беспокойства нет. По мере взросления подростка гиперактивность сальных желез проходит естественным путем.

Помимо гормонального дисбаланса, можно выделить следующие причины появления жирных волос:

  • генетическая предрасположенность (человек наследует от предков тип кожи, густоту волосяного покрова, особенности гормонального фона);
  • возраст;
  • климатические особенности региона проживания;
  • заболевания эндокринной системы;
  • стрессовые состояния;
  • чрезмерные физические нагрузки (актуально для спортсменов);
  • заболевания ЖКТ;
  • несбалансированное питание, акцентированное на употреблении жирной и острой пищи;
  • частое окрашивание волос;
  • косметические процедуры, не подходящие к данному типу кожи головы.

Несмотря на генетическую предрасположенность к повышенной жирности волос, сальные железы могут работать в нормальном режиме.

Но при появлении вышеперечисленных условий, программа может активироваться и запустить процесс усиленного выделения секрета. Это выражается в быстром загрязнении волос. Человек может помыть голову утром, а к середине дня его прическа уже будет иметь неопрятный вид.

Как помочь организму нормализовать работу сальных желез?

Сальные железы – органы выделения. Через них организм освобождается от вредных веществ. Они поступают в основном с пищей. Поэтому столь важно сбалансировать свой рацион питания, исключив из него продукты, провоцирующие гиперактивность сальных желез. Прежде всего, это копчености, жирные сорта мяса, острые приправы.

Сегодня, с развитием медицины, подтвердилась теория о том, что многие нарушения работы организма носят соматический характер. Раньше зависимость выпадения волос, их повышенной жирности или сухости, интуитивно связывали с эмоциональным состоянием человека. Сейчас это является статистически доказанным фактом.

В связи с этим важна своевременная помощь себе в различных стрессовых ситуациях. Можно обратиться к профессионалам (психологам, психотрапевтам) или принимать успокоительные средства, которые находятся в свободной продаже и не нанесут организму вреда.

К специалисту можно прийти с готовыми результатами исследований и узнать диагноз уже на первичном приеме. В большинстве случаев потребуются следующие анализы:

  • тест на уровень гормонов щитовидной железы;
  • тест на тестостерон (свободный и общий);
  • тест на уровень дигидротестостерона (если наблюдается потеря волос);
  • УЗИ щитовидной железы.

Если у женщин есть гинекологические проблемы, они тоже могут сказаться на механизме работы сальных желез в коже головы.

Что даст посещение трихолога?

Трихолог – специалист, занимающийся проблемами волос и кожи головы. Но следует понимать, что нет такой медицинской квалификации, как «трихолог». Это дополнительное образование для врачей дерматологов. Поэтому лучше всего обращаться именно к такому специалисту.

Для того чтобы понять, что происходит в коже головы и каково состояние корней волос, используют специальную аппаратуру. Возможны два метода исследования:

Какой из них будет наиболее информативным в данной ситуации, решает врач. В заключении трихолога будут отражены не только сведения о состоянии кожи головы, но и количественные данные о волосах, находящихся в разных стадиях своего развития. Будет дан прогноз относительно того или иного вида лечения.

Почему волосы становятся жирными после окрашивания?

Частое окрашивание волос можно сопоставить с неправильным уходом за кожей головы. Применение недорогих непрофессиональных красок может спровоцировать гиперфункцию сальных желез. Это же можно сказать и о неправильно выбранных для данного типа кожи головы, слишком агрессивных, шампунях.

Много негативных отзывов о продуктах марок Garnier, Pantene, L’Oreal (аналог «Гарньер»). Реакция кожи головы на применение этих средств может быть такой, что волосы сложно будет высушить даже феном. Причина – повышенная жирность.

Заключение трихологов однозначно: нарушение работы рецепторов и сальных желез кожи головы вследствие негативного на них воздействия. Как правило, повышенная выработка секрета, вызванная этими причинами, со временем проходит сама, без какого-либо лечения. И женщина, поэкспериментировавшая с недорогой краской для волос, большее ее не покупает.

Что делать, если волосы тонкие и жирные?

Тем, у кого от природы тонкие и жирные волосы, приходится сложнее. Требуется систематический правильный уход за кожей головы. Сами по себе тонкие волосы – не проблема. У них есть свои особенности: склонность к сечению кончиков и ломкость.

При гиперактивности сальных желез этого может не наблюдаться, так как волосы покрыты жировой пленкой. Она способствует предотвращению преждевременного разрушения структуры стержней волос (ломкость). Но это лишь внешний эффект. Нет возможности исправить заложенные на генетическом уровне особенности.

Частично решить проблему тонких жирных волос помогает использование сухих шампуней. Например: Tahe Volume, La Biosthetique, Lebel, John Frieda 7 day volume. Тонкие жирные волосы заметно снижают привлекательность внешности. Минимизировать этот эффект можно с помощью стрижек (каре), долговременных укладок.

Хорошо помогают косметические средства на основе березового дегтя. Можно делать маски или мыть голову средствами, в состав которых входит это вещество. Для того чтобы правильно выбрать препараты для ухода за тонкими жирными волосами, нужно получить консультацию трихолога-дерматолога.

источник

ЗдоровьеОт сияния до старения:
Как гормоны и кожа влияют друг на друга

Какие гормоны вырабатываются прямо в коже и при чём тут суточные ритмы

Эндокринная система — это не только железы внутренней секреции, но и отдельные клетки, синтезирующие гормоны и гормоноподобные вещества. Эти клетки (мы рассказывали о них ранее) называются APUD и рассеяны по всему организму — есть они и в коже. Так кожа оказывается не только мишенью для воздействия гормонов, но и самостоятельным эндокринным органом. Разбираемся, какие гормональные процессы происходят в коже и как гормоны влияют на её состояние.

Текст: Евдокия Цветкова,
врач-эндокринолог, ведущая
телеграм-канала «Эндоновости»,
Дарья Кибалина, врач-дерматолог

Двусторонний процесс

Тем, что эндокринная система может влиять на состояние кожи, никого не удивишь. Кожа чувствительна к гормонам надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, половых желёз — они регулируют синтез меланина, рост волос, секрецию кожного сала, деление клеток и синтез коллагена. Но и сама кожа — орган, который активно участвует в эндокринной регуляции. Поэтому то, что с ней происходит (например, болезнь или ожог), может сказываться на уровнях гормонов. В коже вырабатываются гормоны, которые регулируют работу других желёз, в том числе надпочечников, контролируют выработку кожного пигмента, обладают обезболивающим и антистрессовым эффектом. Кроме того, в коже происходят важные преобразования одних веществ в другие — например, тестостерон превращается в дегидротестостерон, андрогены — в эстрогены, тироксин — в трийодтиронин.

Андрогены и акне

В коже есть ферменты, которые участвуют в метаболизме половых гормонов. Это значит, что даже если в крови их количество в норме, в коже из-за нехватки таких ферментов уровень гормонов может отклоняться от желаемого. Это быстро сказывается на её состоянии — именно поэтому она так меняется в периоды гормональных перестроек вроде пубертата или менопаузы, при эндокринных заболеваниях или после хирургического удаления половых желёз.

Андрогены, которые традиционно называют мужскими половыми гормонами, вносят вклад в развитие облысения, себореи и акне. Так происходит, поскольку из-за них отмирают волосяные фолликулы на голове и усиливается выработка кожного сала. Сальные железы очень чувствительны именно к андрогенам — они активируются, если тестостерона становится в избытке. Так кожного сала становится больше, оно смешивается с ороговевшими чешуйками кожи и закупоривает поры — в итоге и образуются чёрные точки и комедоны. Одновременно могут появиться благоприятные условия для роста бактерий, вызывающих акне — Propionibacterium acnes.

Такое может произойти не только у подростков, но и взрослых, например, во второй фазе менструального цикла. Перед месячными в организме повышается уровень стероидных гормонов — предшественников тестостерона, — они и запускают процессы, приводящие к сыпи на лице. Так что хотя с жалобами на акне часто обращаются к дерматологу, в некоторых случаях помочь может именно эндокринолог.

Ещё андрогены воздействуют на волосяные луковицы. Щёки и виски, область над верхней губой и подбородок, грудь, нижняя часть живота, внутренняя поверхность бёдер, спина и голени — зоны, где оволосение зависит от уровня андрогенов. При их избытке у типичной женщины может развиться гирсутизм, когда волосы на лице и теле растут по типично мужскому типу, или андрогенная алопеция, когда выпадают волосы на голове. У мужчин такая алопеция считается физиологическим состоянием, у женщин — признаком эндокринного нарушения. Симптомы гиперандрогении (акне, себорея, гирсутизм) отмечаются у 10–30 % женщин.

Как меняется кожа во время менструального цикла

На коже может сказаться нарушение выработки эстрогенов, обычно называемых женскими половыми гормонами: при их дефиците ускоряются процессы старения, начинают активнее расти волосы в гормонозависимых зонах, а при избытке может усилиться пигментация. Но на состояние кожи влияют и колебания уровней гормонов, связанные с менструальным циклом.

Менструальный цикл делится на две фазы: фолликулярную и лютеиновую. В первую, фолликулярную, фазу фолликул, содержащий яйцеклетку, постепенно созревает и начинает готовиться к овуляции. В эту фазу уровень эстрогенов пока ещё низок, а андрогены, наоборот, находятся на пике. Кожа под влиянием последних становится жирнее, может обостриться акне. Но фолликулы яичников продолжают расти и начинают вырабатывать эстрогены — в этот момент в коже повышается синтез гиалуроновой кислоты, которая делает её увлажнённой и упругой. Наконец, в середине менструального цикла гипофиз начинает вырабатывать лютеинизирующий гормон — гормон овуляции. Фолликул сперва максимально округляется, а затем лопается, и из него выходит яйцеклетка. В это время кожа лица выглядит наиболее сияющей.

Сразу после овуляции наступает вторая фаза — лютеиновая, которая продолжается до начала следующей менструации. В эту фазу в яичнике, на месте лопнувшего фолликула, образуется жёлтое тело, которое производит прогестерон. Этот гормон способствует задержке жидкости — так что к началу менструации может увеличиться вес, а лицо — выглядеть отёчным. Эпидермис при этом становится более рыхлым, кожа, чтобы защититься, вырабатывает повышенное количество себума, и опять могут проступить прыщи. Если оплодотворения не происходит, то жёлтое тело истощается и погибает, уровень прогестерона снижается вместе с ним, а цикл начинается снова.

По словам врача-дерматолога и косметолога клиники РОШ Инны Цветковой, при планировании процедур можно учитывать фазу цикла — например, болевая чувствительность часто повышена в лютеиновой фазе (за 5-7 дней до начала менструации) и во время менструации. В этот период повышается хрупкость сосудов и кровоточивость, выше риск синяков. Вечером болевой порог и способность кожи к восстановлению несколько снижаются. Безусловно, болевые ощущения зависят от общего состояния, уровня стресса и усталости. Единых правил для всех не существует, но лучше проводить вмешательства на фоне общего благополучия, а в идеале — ещё и в фолликулярной фазе цикла и в дневные часы.

Правда, эти правила не действуют, если пациентка использует гормональные контрацептивы — в таком случае менструальный цикл отсутствует и уровни гормонов не колеблются, а значит, и зависимости болевой чувствительности от фазы цикла не будет. Сами по себе контрацептивные препараты часто балансируют состояние кожи, устраняют проявления акне и гирсутизма. Но назначать их должен гинеколог-эндокринолог, который учтёт все аспекты.

Что происходит после менопаузы

Процессы старения кожи связаны, в частности, с воздействием ультрафиолета и силы тяжести, но в период менопаузы появляется важный дополнительный фактор — снижение уровня эстрогенов. Одновременно повышаются риски сердечно-сосудистых заболеваний или переломов костей — на их фоне старение коже часто не воспринимают всерьёз, тем более что оно кажется закономерным. Но важно понимать, что процессы в коже отражают то, что происходит в других тканях, зависимых от воздействия гормонов — то есть кожа может служить индикатором здоровья в целом.

У женщин в коже, особенно лица, ног и гениталий, очень много рецепторов к эстрогенам — и из-за недостатка последних происходит так называемое менопаузальное, или гормональное, старение. Выражается оно в истончении кожи, распаде волокон коллагена и эластина, нарушаются процессы ороговения и ошелушивания эпидермиса. Угнетается синтез коллагена и гидрофильных гликозаминогликанов — веществ, придающих коже гладкость и упругость и помогающих ей поддерживать контур лица. Если эстрогенов стало меньше, а андрогены по-прежнему активны, то кожа становится жирнее, может появиться акне или волосы на лице.

Эстрогены частично регулируют рост капилляров в коже — при их дефиците кровоток снижается, а в кожу поступает меньше кислорода и питательных веществ. Она становится тоньше, а из-за повышенной потери влаги — и суше; появляются морщины, меняется пигментация, нарушается синтез липидов. Чтобы исключить эффекты фотостарения, был проведён гистологический анализ образцов кожи живота (она реже бывает под солнцем). Оказалось, что содержание коллагена I типа в коже снижается начиная с сорока лет, но особенно резко — после наступления менопаузы: на 30 % в первые пять лет, а затем — на 2,1 % в год. С возрастом расположение коллагеновых волокон становится всё менее упорядоченным — и это приводит к появлению сначала поверхностных, а затем и глубоких морщин.

При изменениях кожи, связанных с менопаузой, очень эффективна гормональная заместительная терапия, то есть препараты эстрогенов. Они снижают жирность кожи, уменьшают проявления акне, подавляют рост волос на лице, придают коже упругость, замедляют процессы старения, устраняют сухость. Но эти препараты не назначаются исключительно из-за недовольства внешним видом кожи — показания к ним несколько серьёзнее. Такая терапия должна быть назначена, если женщину беспокоят приливы, потливость с изменениями настроения и нарушением сна. Другие показания — частые циститы, нарушения удержания мочи, сухость и зуд в области вульвы и ухудшение сексуальной жизни, остеопороз или высокий риск его развития, преждевременная, ранняя или хирургическая (удаление яичников) менопауза.

Ещё один вариант, помогающий улучшить состояние кожи, когда для менопаузальной гормональной терапии нет показаний, — это местные препараты дегидроэпиандростерона (ДГЭА). Это вещество — предшественник стероидных половых гормонов, который превращается в андрогены и эстрогены под действием ферментов. В коже эти ферменты есть, так что ДГЭА становится местным источником эстрогенов. Препараты ДГЭА в концентрации 0,3 % наносятся на кожу и повышают выработку коллагена, снижают активность ферментов, разрушающих белки, немного увеличивают выработку себума — в результате дермальный слой становится плотнее, а эпидермис — более увлажнённым.

Часто говорят о фитоэстрогенах — веществах растительного происхождения, несколько похожих на эстрогены по структуре. Они содержатся в красном клевере, сое, люцерне, льне, солодке, красном винограде и хмеле. Правда, в настоящее время нет никаких доказательств их гормоноподобного действия. Исследования проводились либо на животных, либо в крайне маленьких группах людей и были непродолжительными. Но не было выявлено и побочных эффектов, так что вреда эти вещества не нанесут.

Инна Цветкова отмечает, что многие косметологические процедуры (например, пилинги и шлифовки) основаны на дозированном повреждении кожи и её последующем заживлении. Если процессы заживления нарушены из-за дефицита эстрогенов в постменопаузе — важно задуматься, целесообразно ли вообще проводить процедуру; возможно, сначала нужно скорректировать недостаток эстрогена гормональной терапией или местными препаратами ДГЭА.

Мелатонин и циркадианные ритмы

Суточные, или циркадианные, ритмы есть у всех живых организмов — они помогают адаптировать физиологию и поведение к дню и ночи. У человека за сутки происходит не только смена сна на бодрствование — меняется пищевое поведение, секреция гормонов, артериальное давление, температура тела. Кожа — не исключение. Такие параметры кожи, как температура, барьерные свойства, микроциркуляция, чувствительность к боли, зуд, выработка себума, pH, меняются в зависимости от времени. Так, у типичных женщин кожная микроциркуляция достигает своего пика ночью. Производство себума максимально в полдень, pH кожи ночью снижается (становится кислее), а днём повышается. Температура кожи меняется в течение суток, при этом на лице она достигает максимума ранним утром. Восстановление повреждений кожи замедляется с 20:00 до 23:00, а к трём часам ночи, наоборот, достигает пика.

Подобный часовой механизм есть у всех типов кожных клеток, но самый выраженный — у клеток волосяных фолликулов, в так называемой вторичной ростковой зоне. Это клетки, которые первыми активируются, прежде чем начнёт формироваться стержень волоса; активность циркадианных клеток волосяных фолликулов довольно точно повторяет периоды бодрствования и сна конкретного человека.

Известно, что у диких млекопитающих есть сезонность роста волос — она зависит от активации генов, регулирующих циркадианные ритмы. Определённые изменения волос (седина и выпадение) — распространённые симптомы старения у млекопитающих. Связав все эти данные, учёные заподозрили, что циркадианные гены могут участвовать не только в регуляции суточных ритмов. Они вовлечены в такие процессы, как репарация ДНК или регуляция накопления активных форм кислорода в клетках — а значит, являются вероятными участниками процесса старения.

При нарушениях сна или работе в ночную смену активация циркадианных генов сбивается, и это сказывается на здоровье: увеличивается масса тела и окружности талии, снижается толерантность клеток к глюкозе и чувствительность к инсулину. Такой же сдвиг происходит в коже и волосах, но пока подробно не изучен. Когда будет достаточно данных, их можно будет использовать, чтобы улучшать состояние кожи и волос или, например, косвенно диагностировать метаболические нарушения.

Главный гормон циркадианных ритмов — это мелатонин. Он вырабатывается в эпифизе, клетках сетчатки, головного мозга, кишечника, тимуса, в плаценте и, конечно, в коже. Уже известно, что мелатонин — антиоксидант, фотопротектор и циркадианный синхронизатор; он помогает преодолевать эффекты нарушения суточных ритмов, связанные с недосыпом, сменной работой или перелётами. Возможно, в будущем его смогут применять и в косметических целях.

Сияет ли кожа
от «гормона счастья»

Эндорфины — это гормоны, которые во время стресса или нервного возбуждения связываются с опиоидными рецепторами, притупляя чувство боли или вызывая эйфорию. Они вырабатываются в надпочечниках и центральной нервной системе — а ещё в коже. Рецепторы к эндорфинам есть на поверхности разных клеток кожи — кератиноцитов, меланоцитов и фибробластов. Активация этих рецепторов влияет на перемещение клеток, ускоряет заживление ран и повышает синтез коллагена; эндорфины в коже могут притуплять чувствительность нервных волокон, повышая болевой порог. Один из способов стимуляции выработки эндорфинов — массаж; правда, синтез в этом случае происходит в ЦНС, но стимулируют его сигналы, поступающие из кожи.

Пока нет убедительных данных о действии косметических средств с эндорфиноподобным эффектом — но их изучают. Например, разработан пептид под названием кальмосенсин, который даже называют «пептидом хорошего самочувствия». Клинические исследования показали, что при его нанесении на кожу притупляется чувствительность к раздражающим факторам: температурным, механическим, химическим. Поэтому его можно применять в косметике для сухой или чувствительной кожи, кожи с нарушенными барьерными свойствами, а также в средствах после загара. Эндорфиноподобная активность есть и у экстрактов некоторых растений — например, компоненты растения витекс священный способны не только связываться с опиоидными рецепторами, но и стимулировать выработку эндорфинов в коже.

Как меняется кожа
при эндокринных болезнях

Один из важнейших гормонов — это соматотропин (гормон роста), который отвечает за удлинение костей у детей и подростков, то есть рост тела в длину. В коже и печени синтезируется белок, который помогает реализовать эти эффекты — он называется инсулиноподобным фактором роста-1 (ИФР-1). Кроме роста костей, у этих веществ есть другие важные функции. Они играют важную роль в процессах репарации кожи, повышают устойчивость клеток и замедляют их естественную гибель. ИФР-1 участвует в регуляции синтеза жиров и стимулирует развитие клеток кожи — фибробластов. С возрастом уровень ИФР-1 понижается — и это делает вклад в старение кожи, когда снижается её толщина и выработка защитных липидов. Также ИФР-1 помогает осуществлять свои эффекты в коже эстрогенам.

Избыток и недостаток гормона роста — результат проблем с гипофизом. Помимо очевидных последствий в виде избыточного роста или, наоборот, отставания в нём, эти нарушения отражаются и на состоянии кожи. При избытке гормона роста она становится толстой, рыхлой, с глубокими бороздами, особенно выраженными на лбу, утолщаются подушечки пальцев рук и ног, ногти становятся ломкими. Для дефицита гормона роста характерна бледная, тонкая, сухая кожа с пониженной выработкой кожного сала. Возможно появление мелких морщин и выпадение лобковых и подмышечных волос — в таком случае лечение гормоном роста делает кожу более плотной и толстой.

Щитовидная железа синтезирует два гормона — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), молекулы которых отличаются друг от друга на один атом йода. Тироксин — малоактивное вещество, и он превращается в трийодтиронин непосредственно в клетках, где осуществляется его действие. В коже это фибробласты. Правда, рецепторы к этим гормонам есть в разных клетках кожи и в волосяных фолликулах. Например, повышенная стимуляция таких рецепторов в клетках сальных желёз связана с увеличением жирности кожи и развитием акне, а пониженная — с сухостью кожи. Изменения в коже могут возникать не только когда нарушается синтез гормонов щитовидной железой, но и когда в самой коже меняется количество рецепторов к ним.

Болезни щитовидки отражаются на коже: например, при гипотиреозе (нехватке тиреоидных гормонов) кожа может стать сухой, шелушиться, зудеть. Другие характерные симптомы — хрупкость ногтей, ломкость волос, выпадение наружной трети бровей. При гипертиреозе кожа может быть горячей и влажной, очень чувствительной к прикосновениям, появляются очаги гиперпигментации, волосы истончаются, ногти становятся мягкими, блестящими, отмечается их ускоренный рост. На увлажнённость эпидермиса влияет и тиреотропный гормон — гормон гипофиза, управляющий работой щитовидной железы; правда, механизм этого влияния пока не ясен.

Гормоны коры надпочечников влияют на состояние кожи очень сильно; в частности, их избыток, гиперкортицизм, приводит к патологическому истончению кожи, лёгкому образованию синяков, гирсутизму и акне. Появляются множественные багровые или розовые стрии (растяжки) на коже живота, на лице и шее перераспределяется жировая клетчатка, лицо становится круглым, на коже возникают сосудистые звёздочки. При недостаточности надпочечников возможна гиперпигментация кожи и слизистых — в первую очередь она бывает заметной над суставами, например на локтях и на сгибах пальцев. Могут появляться пигментированные полосы на ногтях. Однако помните: диагноз должен устанавливать врач на основании целого комплекса данных, а не по единичным симптомам — так что не стоит впадать в панику из-за одной только хрупкости ногтей.

источник